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2017最新護士資格考試預(yù)測試題
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A3/A4型題
1~3題共用病例
某孕婦,29歲,結(jié)婚5年,夫婦同居,未避孕,從未懷孕過,平素月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)44天,在抬舉重物時突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點滴出血半天。體檢:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白細胞總數(shù)9.5X10/L,婦科檢查見陰道內(nèi)有少許暗紅色血,宮頸舉痛明顯,后宮隆飽滿。
1. 該孕婦最可能的診斷是:
A. 先兆流產(chǎn)
B. 稽留流產(chǎn)
C. 異位妊娠破裂
D. 闌尾炎
E. 習(xí)慣性流產(chǎn)
2. 該患者確診的主要方法是:
A. 尿HCG檢查
B. 宮頸活體組織檢查
C. 子宮頸粘液檢查
D. 后宮隆穿刺
E. 腹部檢查
3.對該病人的護理中,錯誤的是:
A.嚴(yán)密觀察生命體征變化
B.病人立即取平臥位
C.檢測胎心變化
D.立即輸液,做好輸血準(zhǔn)備
E.立即行灌腸術(shù)前準(zhǔn)備
4~5題共用病例
王女士,24歲,G3P1,平常月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)40天,陰道出血2天,突發(fā)腹痛,伴惡心嘔吐,暈厥就診。檢查:T36.4攝氏度,P120次/分,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后宮隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,左側(cè)宮旁有觸痛。
4.根據(jù)病人情況,對該病人進一步確診最適宜的方法是:
A.妊娠試驗
B.超聲檢查
C.血常規(guī)檢查
D.腹腔鏡檢查
E.陰道后宮隆穿刺術(shù)
5.對該病人護理措施錯誤的是:
A.配合搶救
B.做好常規(guī)陰道手術(shù)準(zhǔn)備
C.注意保暖
D.給氧吸入
E.抽血配血
6.對該孕婦產(chǎn)史的描述,正確的是:
A.3次流產(chǎn)史,無生育史
B.2次流產(chǎn)史,無生育史
C.2次流產(chǎn)史,1次生育史
D.1次流產(chǎn)史,無生育史
E.1次流產(chǎn)史,1次生育史
7~10題共用病例
某29歲孕婦,宮內(nèi)孕34周,憂郁面容,臉色蒼白來院,主訴既往身體健康,月經(jīng)規(guī)律,檢查見血壓160/95mmHg,脈搏110次/分,尿蛋白(+),輕度右側(cè)腳踝水腫,無頭痛表現(xiàn)。
7.此患者最可能的診斷是:
A.一過性血壓增高
B.輕度妊高癥
C.中度妊高癥
D.重度妊高癥
E.急性胎盤早剝
8.對該婦女進行治療,首選藥物是:
A.催產(chǎn)素促進宮縮
B.MgSO4深肌內(nèi)注射
C.擴充血容量
D.利尿治療
E.使用降壓藥物
9.若對該孕婦積極解痙治療,應(yīng)該準(zhǔn)備用來解毒的藥物是:
A.10%葡萄糖酸鈣
B.10%葡萄糖酸鈉
C.5%碳酸氫鈉
D.1%繃酸
10.該患者發(fā)生抽搐時,首要的護理措施是:
A.立即通知醫(yī)生
B.加床檔防止受傷
C.觀察病情并詳細記錄
D.保持呼吸道通暢
E.將病人安排在單人暗室
11~13題共用病例
某孕婦26歲,宮內(nèi)孕39周,近兩天來自覺頭痛,頭暈,胸悶,視物不清,經(jīng)追問病史于一個月前血壓150/100mmHg,現(xiàn)血壓180/120mmHg,尿蛋白6g/24小時,子宮大小與孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。
11.該患者首先應(yīng)考慮的診斷是:
A.妊娠高血壓
B.輕度妊娠高血壓綜合癥
C.中度妊娠高血壓綜合癥
D.先兆子癇
E.子癇
12.以下并發(fā)癥中,該病不容易發(fā)生:
A.胎盤早期剝離
B.心力衰竭
C.DIC
D.前置胎盤
E.腦出血
13.為該患者提供的護理中不妥的是:
A.病室保持安靜清潔
B.病人盡量取仰臥位
C.高蛋白,高維生素飲食
D.每日監(jiān)測血壓
E.每日記出入量
14~16題共用病例
王女士,30歲,目前孕12周,下腹陣發(fā)性疼痛,于約3小時前陰道排出一大塊肉樣組織,目前陰道仍有出血,婦科檢查:宮口已開,有部分組織堵塞宮口,子宮較孕周小。
14.此孕婦的最佳診斷是:
A.自然流產(chǎn)
B.不全流產(chǎn)
C.完全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.難免流產(chǎn)
15.對該孕婦首要的處理措施:
A.行鉗刮術(shù)
B,積極補液治療
C.抗生素預(yù)防感染
D.積極保胎
E.不需特殊處理
16.對該孕婦的護理中正確的是:
A.取頭高腳低位
B.通知醫(yī)生來后再進行搶救
C.將取出物進行病理檢查
D.為需要輸血者讓病人家屬去取血
E.認真測量一次生命體征
17~19題共用病例
孕婦王某,目前孕8周出現(xiàn)陰道流血就診,自訴流血量在逐漸增多,且有陣發(fā)性腹痛,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)數(shù)周相符,宮頸口已擴張,但組織尚未排出。
17.該孕婦可被診斷為:
A.自然流產(chǎn)
B.不全流產(chǎn)
C.完全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.難免流產(chǎn)
18.對該孕婦的首要處理措施:
A.助胚胎及胎盤組織完全排出
B.積極推薦保胎藥物
C.靜脈滴注抗生素
D.進行染色體檢查
E.囑孕婦禁止性生活
19.若該孕婦合并有盆腔感染,對其進行的護理措施中正確的是:
A.給高蛋白,高膽固醇飲食
B.每日坐浴兩次
C.每日測脈搏和體溫1次
D.取側(cè)臥位
E.注意避免交叉感染
20~21題共用病例
某孕婦,宮內(nèi)孕36周,忽感劇烈腹痛難忍,血壓140/100mmHg。檢查:陰道無流血,子宮似足月妊娠大小,硬如木板,有壓痛,胎心90次/分,胎位不清。
20.該孕婦最可能的診斷是:
A.妊娠高血壓綜合癥
B.早產(chǎn)臨產(chǎn)
C.前置胎盤
D.胎盤早期剝離
E.不完全性子宮破裂
21.對該孕婦的正確處理是:
A.及時終止妊娠
B.等待孕足月自然分娩
C.積極使用降壓藥物
D.及時抑制宮縮
E.積極補充血容量
22~24題共用病例
孕婦李某,平素月經(jīng)周期規(guī)律,28~30天一次,孕3產(chǎn)0,目前宮內(nèi)孕32周,單胎。體檢:子宮大小與妊娠月份相符,胎心135~160次/分,宮縮20分鐘4次,每次持續(xù)35~40秒,陰道檢查發(fā)現(xiàn)有少量血性分泌物,宮口擴張達3cm,胎膜未破裂。孕婦緊張詢問會出現(xiàn)什么結(jié)局。
22.該孕婦最可能的診斷:
A.足月產(chǎn)臨產(chǎn)
B.早產(chǎn)臨產(chǎn)
C.先兆流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)
E.胎盤早期剝離
23.對該孕婦的首要處理措施:
A.人工破膜
B.抑制宮縮
C.灌腸
D.盡快終止妊娠
E.積極預(yù)防感染
24.對該孕婦的護理,錯誤的是:
A.告訴孕婦沒關(guān)系
B.監(jiān)測胎心變化
C.促進胎肺成熟
D.慎用鎮(zhèn)靜劑
E.吸氧
25~26題共用病例
某孕婦,34歲,目前孕36周出現(xiàn)頭痛伴視物不清2天,今晨頭痛加劇,惡心,嘔吐3次,隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒即入院,入院時血壓180/120mmHg,胎心140次/分,有不規(guī)律子宮收縮,肛查:羊膜未破,子宮口未開,骨盆測量均正常。
25.該孕婦最可能的診斷是:
A. 一過性腦缺血
B. 高血壓危象
C. 癔病
D. 先兆子癇
E. 子癇
26.對該孕婦的護理措施正確的是:
A.將病人安置于明亮的房間
B.聽輕音樂
C.取頭高側(cè)臥位
D.每日聽胎心1次
E.留置尿管
27~31題共用病例
某孕婦婚后5年,第一次懷孕,目前停經(jīng)49天,陰道有少許出血,下腹部輕微疼痛,檢查陰道少量血性分泌物,子宮大小符合妊娠月份,宮口閉,實驗室檢查HCG(+)。
27.該孕婦最可能的診斷是:
A.完全流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.習(xí)慣性流產(chǎn)
D.過期流產(chǎn)
E.先兆流產(chǎn)
28.對該孕婦的處理,正確的是:
A.立即排出宮腔內(nèi)容物
B.抗生素防止感染
C.進行保胎治療
D.縮宮素靜脈點滴
E.不需特殊處理
29.以下護理措施,不妥的是:
A.臥床休息
B.少食纖維素食品
C.心理調(diào)適
D.保持外陰清潔
E.按醫(yī)囑用藥
30.如在治療過程中出現(xiàn)腹墜,出血量增多,宮口可容一指,此時診斷為:
A.稽留流產(chǎn)
B.感染流產(chǎn)
C.難免流產(chǎn)
D.不全流產(chǎn)
E.完全流產(chǎn)
31.若出現(xiàn)30題中描述的現(xiàn)象,首選處理措施是:
A.可以保胎治療
B.清除宮腔內(nèi)容物
C.嚴(yán)格隨訪觀察
D.給止血藥
E.破膜引產(chǎn)
32~34題共用病例
一孕婦,孕2產(chǎn)0,妊娠37周,2周前出現(xiàn)皮膚瘙癢,惡心,嘔吐,自覺疲乏無力,繼之出現(xiàn)鞏膜黃染,胎動正常,檢查:血壓120/80mmHg,血清膽紅素83ummol/L,AST及ALT輕度增高,現(xiàn)已有規(guī)律性宮縮,宮頸口擴張2cm,頭浮,胎心136次/分。
32.該患者最可能的診斷是:
A.急性黃疸性肝炎
B.重癥肝炎
C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
D.妊娠期高血壓疾病肝損傷
E.妊娠期急性脂肪肝
33.該病人進一步做化驗檢查,獲如下結(jié)果,其中哪一項結(jié)果與病情相符合:
A.鉀低于正常
B.白蛋白低于正常
C.血清膽酸值高于正常
D.尿素氮高于正常
E.血小板高于正常
34.其中正確的護理措施為:
A.靜脈滴注硫酸鎂抑制宮縮
B.靜脈滴注縮宮素縮短產(chǎn)程
C.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,期待自然分娩
D.行人工破膜術(shù)加速產(chǎn)程進程
E.立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠
參考答案
1.C 2.D 3.E 4.E 5.B 6.E 7.D 8.B 9.A 10.D 11.D 12.D 13.B
14.B 15.A 16.C 17.E 18.A 19.E 20.D 21.A 22.B 23.B 24.A
25.E 26.C 27.E 28.C 29.B 30.C 31.B 32.C 33.C 34.E
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