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2017護(hù)士資格考試傳染病A2試題
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A2型題
41.男,50歲,農(nóng)民,汨羅人,反復(fù)腹瀉、便秘交替出現(xiàn)10年,加重伴腹脹3個(gè)月。既往每周飲白酒50~100ml(1~2兩)5年。體查:消瘦,皮膚鞏膜無黃染,腹隆,肝在劍突下4cm,脾下緣平臍,移動(dòng)性濁音陽性。肝功能檢查:ALT 54U/L,GLO35g/L,A/G=0.7,血清總膽紅素35umol/L,血清乙、丙型肝炎病毒標(biāo)志物均陰性,B超提示肝硬化。該例病人應(yīng)診斷為:
A.肝炎后肝硬化
B.膽汁性肝硬化
C.心源性肝硬化
D.血吸蟲性肝硬化
E.酒精中毒性肝硬化
42.男,18歲,1個(gè)月前放暑假,與同學(xué)數(shù)人到岳陽君山旅游,他一人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、發(fā)熱,體溫波動(dòng)在37~40℃,以夜間為甚,伴有腹瀉,3~5次/天。體查:體溫39.5℃,左下腹壓痛,肝在肋下1.5cm,劍突下3cm,質(zhì)中,觸痛,脾肋下未捫及,ALT178U/L,血象:WBC 15×109/L,嗜酸粒細(xì)胞0.30。首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查明確診斷:
A.血培養(yǎng)+藥敏
B.肛門拭子糞便培養(yǎng)+藥敏
C.糞便鏡檢及濃縮孵化試驗(yàn)
D.甲、乙、丙型肝炎病毒血清標(biāo)志物檢查
E.血吸蟲抗原抗體的血清免疫學(xué)試驗(yàn)
43.男,15歲,學(xué)生,不規(guī)則畏寒、發(fā)熱半個(gè)月,體溫波動(dòng)在36.5~40.5℃,以夜間為甚,伴有腹部隱痛、腹瀉,2~3次/天,稀,無紅白胨子,40天前曾去過洞庭湖區(qū)。體查:體溫40℃,肝右肋下2cm,劍突下4cm,質(zhì)中,有觸痛,脾左肋下1cm,血清HBsAg、HBcAb陽性,血象:WBC 20×109/L,嗜酸粒細(xì)胞0.45。診斷應(yīng)首先考慮:
A.敗血癥
B.急性血吸蟲病
C.急性病毒性肝炎(乙型)
D.傷寒
E.全身粟粒性結(jié)核
A2型題
41.D 42.C 43.B
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