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鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考試試題及答案
一般鄉(xiāng)村醫(yī)生在上崗前都會(huì)進(jìn)行培訓(xùn),以下百分網(wǎng)小編就為大家整理了鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)考試試題,僅供參考!
一、手足口病
1、 手足口病常發(fā)生于 ( B )
A、1~4 月份 B、4~9 月份 C、9~12 月份 D、12、1、2 月份 E、8~9 月份
2、手足口病傳染性最強(qiáng)的時(shí)間為 ( B )
A、病前一周 B、病后一周 C、病后兩周 D、病后三周 E、病前兩周
3、手足口病患者斑丘疹主要分布于 (A )
A、手背、指間 B、軀干 C、大腿、臀部 D、上臂 E、顏面部
4、手足口病的傳播途徑為 ( E )
A、消化道傳播 B、呼吸道傳播 C、分泌物密切接觸傳播 D、血液傳播 E、ABC 皆可
5、手足口病發(fā)病年齡常見于 ( A )
A、3 歲以下 B、3-7 歲 C、7-14 歲 D、14 歲以上 E、老年人
二、人禽流感病
1、對(duì)人感染高致病性禽流感密切接觸者應(yīng)隔離觀察 ( A )
A、7 天 B、10 天 C、12 天 D、14 天 E、30 天
2、下列描述屬于人感染高致病性禽流感的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)的是 ( D )
A、白細(xì)胞總數(shù)不高或降低, 淋巴細(xì)胞降低,血小板計(jì)數(shù)正常 B、肝功能檢查以轉(zhuǎn)氨酶(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)升高為主 C、骨穿刺骨髓呈增生活躍,嚴(yán)重病例可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少 D、病程早期和康復(fù)期抗體效價(jià)增高4 倍以上 E、血清學(xué)檢測(cè)患者恢復(fù)期血清的特異性抗體滴度比急性期增高4 倍以上
3、禽流感病毒的潛伏期是 ( B )
A、10~14 日 B、7 日以內(nèi) C、7~28 天 D、14~28 天 E、1 個(gè)月以上
4、下列情況對(duì)切斷禽流感傳播途徑無明確意義的是 (D )
A、接觸患者或病禽類或其分泌物后應(yīng)立即洗手 B、處理感染的病禽血液或分泌物應(yīng)戴手套, 用過的醫(yī)療器械應(yīng)消毒 C、發(fā)生疫情時(shí),盡量減少與禽類接觸 D、避免同人感染高致病性禽流感患者接觸 E、焚燒或掩埋禽類尸體及污染物,徹底消毒污染的禽舍和環(huán)境
5、下列描述同人感染高致病性禽流感的臨床表現(xiàn)不相符的是 ( D )
A、早期與流感相似,初起發(fā)熱,體溫一般在39 度以上 B、部分患者有惡心、腹痛、腹瀉等消化道癥狀 C、少數(shù)患者病情進(jìn)展迅速,肺炎進(jìn)行性發(fā)展,導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征 D、感染H9N2 型A 型禽流感病毒的患者大部分有明顯的癥狀 E、重癥患者可有肺部實(shí)變體征
三、疫情報(bào)告
1、填寫傳染病疫情報(bào)告卡的人員是 ( A )
A、首診醫(yī)生 B、疾病預(yù)防控制人員 C、病人 D、縣級(jí)以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu) E、市級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
2、發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報(bào)告時(shí)非必須報(bào)告的信息是 ( B )
A、波及人群 B、原因 C、發(fā)生地點(diǎn) D、潛在的威脅和影響 E、疫情
3、在農(nóng)村, 發(fā)生乙類傳染病報(bào)告給發(fā)生地所屬的縣區(qū)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的時(shí)間是 ( D )
A、1 小時(shí)內(nèi) B、2 小時(shí)內(nèi) C、6 小時(shí)內(nèi) D、12 小時(shí)內(nèi) E、24 小時(shí)內(nèi)
4、發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)按規(guī)定應(yīng)首先做出 ( B) A、診斷報(bào)告 B、傳染病報(bào)告 C、轉(zhuǎn)歸報(bào)告 D、訂正報(bào)告 E、病原攜帶者報(bào)告
5、對(duì)甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報(bào)告的時(shí)間是 ( A )
A、城鎮(zhèn)應(yīng)于2 小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于6 小時(shí)內(nèi) B、城鎮(zhèn)應(yīng)于6 小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于12 小時(shí)內(nèi) C、城鎮(zhèn)應(yīng)于12 小時(shí)內(nèi), 農(nóng)村應(yīng)于24 小時(shí)內(nèi) D、城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12 小時(shí) E、城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24 小時(shí)
四、傳染病消毒與隔離
1、醫(yī)用防護(hù)口罩每次使用前應(yīng) ( E )
A、選價(jià)格高的產(chǎn)品 B、看是否漂亮 C、選進(jìn)口產(chǎn)品 D、感覺是否舒適 E、作密合性試驗(yàn)
2、傳染病人留觀的隔離原則是 ( D )
A、傳染病人可多人同室 B、傳染病人和非傳染病人可同住一室 C、傳染病人必須單間隔離 D、疑似患者和臨床診斷患者收住在單獨(dú)房間, 確診病例可同 室安置 E、傳染病人留觀期間必須戴口罩
3、不主張常規(guī)采用的空氣消毒方法是 ( D )
A、開窗通風(fēng) B、層流空氣凈化 C、空氣消毒機(jī) D、噴灑消毒劑 E、紫外線照射
4、為防止傳染病的傳播,醫(yī)療廢物必須做到 (A )
A、無害化處理 B、集中存放 C、市場(chǎng)流通 D、有償處理 E、多人管理
5、不正確使用手套的方法是指 ( C )
A、手套破損要及時(shí)更換 B、脫掉手套后要及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生 C、戴手套可以取代手衛(wèi)生 D、不同患者之間應(yīng)更換手套 E、護(hù)理同一患者從污染部位更換到清潔部位, 應(yīng)更換手套
五、計(jì)劃免疫:
1、脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑是 ( E )
A、飛沫傳播 B、母嬰傳播 C、血液傳播 D、呼吸道傳播 E、糞、口傳播
2、乙型腦炎減毒活疫苗的免疫程序第一次接種年齡為 ( B )
A、6 月齡 B、8 月齡 C、1 周歲 D、2 周歲 E、3 周歲
六、居民健康檔案概論
1、以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案基本原則的是 (C )
A、政策引導(dǎo) 居民自愿 B、突出重點(diǎn) 循序漸進(jìn) C、強(qiáng)制建檔 統(tǒng)一保管 D、規(guī)范建檔 有效使用 E、資源整合 信息共享
2、以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案重點(diǎn)人群的是 ( B )
A、0~36 個(gè)月兒童 B、青年人 C、孕產(chǎn)婦 D、老年人 E、慢性病患者
七、居民健康檔案的內(nèi)容和工作程序
1、以下居民健康檔案表單內(nèi)容需要年度更新的是 ( B )
A、個(gè)人基本情況 B、健康體檢表 C、孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 D、0~36 個(gè)月兒童健康管理記錄表 E、高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表
2、以下居民健康檔案表單內(nèi)容需要?jiǎng)討B(tài)更新的是 ( E )
A、個(gè)人基本情況 B、健康體檢表 C、居民健康檔案封面 D、居民健康檔案信息卡 E、接診、會(huì)診記錄表
3、以下選項(xiàng)不屬于重點(diǎn)人群健康管理記錄表的是 ( B)
A、重性精神疾病患者管理記錄表 B、居民健康檔案信息卡 C、孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 D、0~36 個(gè)月兒童健康管理記錄表 E、高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表
4、居民健康檔案16 位編碼中最后五位編碼為 (D)
A、縣及縣以上行政區(qū)編碼 B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道編碼 C、村民委員會(huì)或居民委員會(huì)編碼 D、居民個(gè)人序號(hào)編碼 E、居民家庭序號(hào)編碼
八、老年人健康管理
1、老年人健康管理的服務(wù)對(duì)象是 ( B)
A、轄區(qū)內(nèi)60 歲以上的常住居民 B、轄區(qū)內(nèi)65 歲以上的常住居民 C、轄區(qū)內(nèi)70 歲以上的常住居民 D、戶籍區(qū)內(nèi)60 歲以上的常住居民 E、戶籍區(qū)內(nèi)65 歲以上的常住居民
2、以下不屬于老年人特有疾病的是 ( E )
A、老年性癡呆 B、老年性耳聾 C、老年性陰道炎 D、老年角化 E、腦卒中
3、老年人的生理特點(diǎn)不包括 ( D )
A、基礎(chǔ)代謝率下降 B、心血管系統(tǒng)功能減退 C、消化系統(tǒng)功能減退 D、基礎(chǔ)代謝率升高 E、體成分改變
4、以下描述錯(cuò)誤的是 ( C )
A、老年人應(yīng)用抗凝劑引起的抗凝血反應(yīng)比青年人強(qiáng) B、老年人對(duì)耳毒性藥物敏感性高于年輕人 C、老年人對(duì)耳毒性藥物敏感性低于年輕人 D、老年人對(duì)藥物的耐受性降低 E、老年人對(duì)β 受體激動(dòng)劑敏感性降低
5、老年人健康管理不以單個(gè)疾病和/或單次就診事件為中心關(guān)注個(gè)體或群體連續(xù)性的健康狀 況與生活質(zhì)量 ( A)
A、正確 B、錯(cuò)誤
九、高血壓病例管理
1、高血壓患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是 (E )
A、轄區(qū)內(nèi)高血壓患者 B、轄區(qū)內(nèi)原發(fā)性高血壓患者 C、轄區(qū)內(nèi)繼發(fā)性高血壓患者 D、轄區(qū)內(nèi)35 歲及以上高血壓患者 E、轄區(qū)內(nèi)35 歲及以上原發(fā)性高血壓患者
2、高血壓篩查過程中建議高危人群 ( A )
A、每半年至少測(cè)量1 次血壓, 并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo) B、每半年至少測(cè)量2 次血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo) C、每年至少測(cè)量1 次血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo) D、每年至少測(cè)量3 次血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo) E、每年至少測(cè)量4 次血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)
3、繼發(fā)性高血壓病因明確 ( A )
A、正確 B、錯(cuò)誤
4、心血管危險(xiǎn)因素不包括 ( E )
A、吸煙 B、糖尿病 C、肥胖 D、心血管病家族史 E、年齡小于60 歲
5、對(duì)原發(fā)性高血壓患者, 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)每年要提供(D )
A、至少1 次面對(duì)面的隨訪 B、至少2 次面對(duì)面的隨訪 C、至少3 次面對(duì)面的隨訪 D、至少4 次面對(duì)面的隨訪 E、至少5 次面對(duì)面的隨訪
6、對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診著,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)在 (B )
A、1 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 B、2 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 C、4 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 D、6 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 E、8 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況
7、對(duì)血壓控制滿意、五藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者預(yù)約進(jìn)行 下一次隨訪時(shí)間 ( A )
A、正確 B、錯(cuò)誤
8、高血壓患者每年應(yīng)至少進(jìn)行 ( A )
A、1 次較全面的健康檢查 B、2 次較全面的健康檢查 C、3 次較全面的健康檢查 C、4 次較全面的健康檢查 E、5 次較全面的健康檢查
9、隨訪形式包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤、家庭訪視 ( A )
A、正確 B、錯(cuò)誤
十、2 型糖尿病病例管理
1、2 型糖尿病患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是 (E )
A、轄區(qū)內(nèi)35 歲及以上糖尿病患者 B、戶籍區(qū)內(nèi)35 歲及以上糖尿病患者 C、轄區(qū)內(nèi)2 型糖尿病患者 D、戶籍區(qū)內(nèi)2 型糖尿病患者 E、轄區(qū)內(nèi)35 歲及以上2 型糖尿病患者
2、糖尿病典型癥狀不包括 ( E )
A、多飲 B、多尿 C、多食 D、消瘦 E、眩暈
3、1 型糖尿病多起病較緩, 多見于中老年,偶見于幼兒 (B )
A、正確 B、錯(cuò)誤
4、對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2 型糖尿病高危人群 (C )
A、建議其每半年至少測(cè)量一次空腹血糖 B、建議其每半年至少測(cè)量一次餐后2 小時(shí)血糖 C、建議其每年至少測(cè)量一次空腹血糖和一次餐后2 小時(shí)血糖 D、建議其每年至少測(cè)量一次空腹血糖 E、建議其每年至少測(cè)量一次餐后2 小時(shí)血糖
5、對(duì)確診2 型糖尿病患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)每年要提供 ( D )
A、至少1 次面對(duì)面的隨訪 B、至少2 次面對(duì)面的隨訪 C、至少3 次面對(duì)面的隨訪 D、至少4 次面對(duì)面的隨訪 E、至少5 次面對(duì)面的隨訪
6、糖尿病患者進(jìn)行篩查時(shí), 必須進(jìn)行糖化血紅蛋白的檢查 ( B )
A、正確 B、錯(cuò)誤
7、糖尿病慢性并發(fā)癥不包括 ( E )
A、糖尿病腎病 B、糖尿病足 C、糖尿病性心肌病 D、糖尿病神經(jīng)病變 E、糖尿病痛癥酸中毒
8、糖尿病痛癥酸中毒的病因包括 (E )
A、感染 B、停用胰島素 C、急性腦血管病 D、外傷 E、以上均是
9、糖尿病急性并發(fā)癥包括 (C )
A、糖尿病腎病 B、糖尿病足 C、高滲性非酮癥昏迷 D、糖尿病神經(jīng)病變 E、糖尿病性心肌病
十一、急診技術(shù)一休克
1、 休克的概念是 ( E )
A、 是劇烈的震蕩或打擊 B、是外周血管緊張性降低所致的循環(huán)衰竭 B、 使機(jī)體對(duì)外界刺激發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng) D、是以血壓降低、尿量減少為主要表現(xiàn)的綜合癥 E、是有效循環(huán)血量急劇減少使全身微循環(huán)血液灌注嚴(yán)重不足, 以致細(xì)胞損傷、重要器官機(jī) 能代謝障礙的全身性病理過程
2、休克的最主要特征是 (C )
A、心輸出量降低 B、動(dòng)脈血壓降低 C、組織微循環(huán)灌流量銳減 D、外周阻力升高 E、外周阻力降低
3、休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是 ( A )
A、兒茶酚胺 B、心肌抑制因子 C、血栓素A2 D、內(nèi)皮素 E、血管緊張素2
4、休克早期交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于 (A )
A、強(qiáng)烈興奮 B、強(qiáng)烈抑制 C、變化不明顯 D、先興奮后抑制 E、先抑制后興奮
5、高排低阻型休克最常見于 (A )
A、感染性休克 B、燒傷性休克 C、心源性休克 D、失血性休克 E、創(chuàng)傷性休克
6、休克治療的主要目的是 (E )
A、升高血壓 B、恢復(fù)血容量 C、糾正酸中毒 D、恢復(fù)心排出量 E、恢復(fù)組織的血流灌注
7、提示血容量不足的指標(biāo)為 (B)
A、中心靜脈壓很低, 尿量多 B、中心靜脈壓偏低,尿量少 C、中心靜脈壓偏低,尿量多 D、中心靜脈壓偏高,尿量多 E、中心靜脈壓很高,尿量少
8、休克時(shí)最好的擴(kuò)容劑是 ( C)
A、全血 B、血漿蛋白 C、右旋糖酐 D、平衡溶液 E、生理鹽水
9、男性患者,68 歲,失血性休克經(jīng)止血補(bǔ)液治療后,中心靜脈壓檢測(cè)為20cmH2O,外周動(dòng) 脈血壓為110/75mmhg,心率120 次/分,患者憋喘,呼吸困難,此時(shí)應(yīng)考慮 (E )
A、血容量不足 B、容量血管過度收縮 C、容量血管過度擴(kuò)張 D、血容量過多 E、左心功能不全
10、男性患者, 40 歲,3 小時(shí)前被汽車撞到上腹部,現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,血壓60/40mmHg, 脈率118 次/分,最可能的診斷是 (B )
A、創(chuàng)傷性休克 B、低血容量性休克 C、膿毒性休克 D、心源性休克 E、神經(jīng)源性休克
十二、急診技術(shù)一徒手心肺復(fù)蘇術(shù)
1、 胸外心臟按壓的部位是 ( C )
A、 胸骨下1/3 處 B、胸骨中1/3 處 C、胸骨中下1/3 交界處 C、 胸骨中上1/3 交界處 E、心前區(qū)
2、 口對(duì)口人工呼吸的操作,下列描述錯(cuò)誤的是 (E )
A、 頭后仰, 托起下頜 B、吹氣要看到胸廓抬起 C、每次吹氣量800ml 左右 D、 吹氣時(shí)捏閉鼻孔 E、吹氣頻率30 次/分鐘左右
3、 有效的胸外按壓,成人速率應(yīng)為 ( C )
A、80 次/分 B、90 次/分 C、100 次/分 D、70 次/分 E、130 次/分
4、有效的胸外按壓,其按壓深度應(yīng)為 ( D )
A、1~2cm B、2~3cm C、3~4cm D、4~5cm E、6cm
5、根據(jù)05 年指南,對(duì)所有基層救護(hù)員復(fù)蘇推薦的按壓—通氣比率為 (A )
A、30:2 B、30:4 C、30:3 D、32:2 E、30:5
十三、外傷現(xiàn)場(chǎng)急診技術(shù)一止血、包扎、固定、搬運(yùn)
1、指壓止血法的前提是 ( C )
A、用于臨時(shí)出血 B、現(xiàn)場(chǎng)急救 C、熟悉淺表動(dòng)脈走行 D、用于動(dòng)脈出血 E、出血量大
2、可用于各種傷口出血的止血方法是 ( B)
A、指壓止血法 B、加壓包扎止血法 C、止血帶結(jié)扎止血法 D、直接壓迫止血法 E、外用止血藥物
3、止血帶結(jié)扎止血連續(xù)使用的時(shí)間不應(yīng)超過 (D)
A、15 分鐘 B、30 分鐘 C、45 分鐘 D、60 分鐘 E、90 分鐘
4、加壓包扎止血不宜用于 ( C) A、動(dòng)脈血管破裂 B、靜脈血管破裂 C、骨折所致出血 D、較大傷口出血 E、較小傷口出血 5、繃帶包扎關(guān)節(jié)部位最常用的方法 ( E )
A、環(huán)形包扎法 B、蛇形包扎法 C、螺旋形包扎法 D、回返式包扎法 E、8 字形包扎法
6、急診固定術(shù)主要用于 (D )
A、休克 B、預(yù)防感染 C、大出血 D、骨折 E、傷口疼痛
7、固定大腿時(shí), 外側(cè)夾板的長(zhǎng)度應(yīng)從 ( A)
A、腋下到足跟 B、腋下到腘窩 C、病變部位上下3cm D、腹股溝到足跟 E、腹股溝到腘窩
8、對(duì)于開放性傷口,下列處理方法正確的是 ( A )
A、應(yīng)先止血、包扎、后固定 B、應(yīng)先止血、再固定、后包扎 C、先固定、后止血、包扎 D、止血包扎后,不固定也可以 E、止血、包扎、固定無先后順序
9、在搬運(yùn)傷員過程中,下列操作錯(cuò)誤的是 ( D )
A、搬運(yùn)傷員前要檢查傷員的生命體征和受傷部位 B、搬運(yùn)傷員前首先要保持傷員的呼吸道的暢通 C、在人員、擔(dān)架等未準(zhǔn)備妥當(dāng)時(shí), 切忌搬運(yùn) D、對(duì)于脊髓損傷病人,可以采取雙人“手抱法”進(jìn)行搬運(yùn) E、在搬運(yùn)過程中發(fā)生緊急情況,如窒息,應(yīng)停止搬運(yùn),立即進(jìn)行急救處理
10、家庭急救護(hù)理中,常用的急救技術(shù)不包括 ( E )
A、止血 B、包扎 C、固定 D、搬運(yùn) E、清創(chuàng)
十四、基本操作技能---一般檢查
1、視診見患者呈屈膝仰臥位,考慮可能為 ( C )
A、胃炎 B、肺炎 C、腹膜炎 D、心包積液 E、心絞痛
2、觸診對(duì)下列部位最為重要的是 ( B )
A、胸部 B、腹部 C、皮膚 D、神經(jīng)系統(tǒng)
3、淺部觸診法適用于 ( A )
A、關(guān)節(jié)、陰囊、精索 B、爛尾壓痛點(diǎn) C、膽囊壓痛點(diǎn) D、腹部反跳痛 E、腎臟
4、叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)產(chǎn)生的叩診音為 (E )
A、實(shí)音 B、清音 C、鼓音 D、過清音 E、濁音
5、肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為 ( C )
A、清音B、濁音C、鼓音D、實(shí)音 E、過清音
6、下列不屬于生命體征范圍的是 ( E )
A、體溫 B、脈搏 C、呼吸 D、血壓 E、表情
7、判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便而迅速的方法是觀察 (C)
A、皮膚彈性 B、毛發(fā)的多少 C、皮下脂肪充實(shí)程度 D、肌肉的發(fā)育 E、指甲有無光澤
8、判斷脂肪充實(shí)程度最方便、最適宜的部位是 ( A )
A、前臂的屈側(cè)或上臂背側(cè)下1/3 B、手背或上臂內(nèi)側(cè) C、上腹部 D、手背或上臂背側(cè)下1/3 E、前臂的屈側(cè)或手背
9、消瘦是指體重 ( B )
A、低于正常的5% B、低于正常的10% C、低于正常的20% D、低于正常的30% E、低于正常的15%
10、關(guān)于體溫方法的測(cè)定, 下列正確的是 (E )
A、口測(cè)法結(jié)果較準(zhǔn)確,可用于嬰幼兒 B、肛測(cè)法體溫比口測(cè)法高0.5~0.8°C C、肛測(cè)法的正常值為36.3~37.2°C D、腋測(cè)法腋窩汗液不必擦干,因汗液對(duì)體溫?zé)o影響 E、腋測(cè)法測(cè)體溫簡(jiǎn)便、安全,不易發(fā)生交叉感染
11、強(qiáng)迫坐位可見于 ( A)
A、肝功能不全者 B、意識(shí)喪失者 C、極度衰弱者 D、先天性心臟病 E、腎絞痛
12、下列疾病表現(xiàn)為出汗少、皮膚常干燥的是 (D )
A、腦炎后遺癥 B、結(jié)核病 C、甲狀腺功能亢進(jìn) D、維生素A 缺乏 E、佝僂病
13、檢查皮膚彈性時(shí), 常選擇的部位是 ( B )
A、上腹部 B、手背或上臂內(nèi)側(cè)部 C、前臂內(nèi)側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)部 D、手背或上臂外側(cè)部 E、手背或頸前
14、可引起全身淋巴結(jié)腫大的是 ( E )
A、化膿性扁桃體炎 B、牙齦炎 C、轉(zhuǎn)移癌 D、急性乳房炎 E、傳染性單核細(xì)胞增多癥
15、面容驚愕、眼裂增寬、眼球突出、目光炯炯、興奮不安,見于 (D )
A、肝病面容 B、腎病面容 C、二尖瓣面容 D、甲狀腺功能亢進(jìn)面容 E、肢端肥大面容
16、下列關(guān)于瞳孔的敘述, 錯(cuò)誤的是 ( E)
A、正常的瞳孔雙側(cè)等圓、等大 B、青光眼或眼內(nèi)腫瘤時(shí),瞳孔可呈橢圓形 C、虹膜粘連時(shí)形狀可不規(guī)則 D、嬰幼兒瞳孔較小 E 老年人瞳孔較大
17、雙側(cè)瞼下垂見于 ( D )
A、蛛網(wǎng)膜下腔出血 B、白喉 C、腦膿腫 D、重癥肌無力 E、腦炎
18、角膜的檢查內(nèi)容不包括 (A )
A、黃染 B、透明度 C、新生血管 D、軟化、潰瘍 E、有無云翳、白斑
19、外耳道有血液或腦脊液流出,應(yīng)考慮為 ( D )
A、外耳道炎 B、腦瘡 C、急性中耳炎 D、顱底骨折 E、膽脂瘤
20、關(guān)于口唇的病變敘述錯(cuò)誤的是 ( C)
A、口唇蒼白可見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B、口唇發(fā)紺可見于呼吸衰竭 C、口唇干燥并有破裂見于營(yíng)養(yǎng)不良 D、口唇皰疹可見于感冒 E、口唇深紅見于急性發(fā)熱性疾病
21、下列疾病可引起頸靜脈怒張的是 ( B)
A、嚴(yán)重貧血B、縮窄性心包炎 C、二尖瓣關(guān)閉不全 D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E、三尖瓣關(guān)閉不全
22、肝頸靜脈回流征陽性可見于 ( B )
A、肝硬化 B、右心衰竭 C、高血壓心臟病 D、二尖瓣狹窄 E、三尖瓣關(guān)閉不全
23、診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性改變是 ( E )
A、甲狀腺質(zhì)地柔軟 B、甲狀腺?gòu)浡?duì)稱 C、甲狀腺可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性改變 D、甲狀腺可隨吞咽上下移動(dòng) E、可觸及震顫或能聽到雜音
十五、基本操作---胸部檢查
1、直立位兩上肢自然下垂時(shí),肩胛下角相當(dāng)于 (C )
A、第五肋間 B、第六肋間 C、第七肋間 D、第八肋間 E、第九肋間
2、某患者胸廓前后徑與橫徑之比為1:1,肋骨與脊柱夾角大于45 度,應(yīng)考慮為 ( B )
A、正常胸廓 B、桶狀胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、雞胸
3、用來衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直線為 ( C )
A、胸骨線 B、腋中線 C、鎖骨中線 D、胸骨中線 E、腋前線
4、患者,男,28 歲,受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽、右側(cè)胸痛 5 天。查體:急性病容,右側(cè) 呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語音震顫增強(qiáng),右下肺可聞及支氣管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能診斷為 ( C )
A、右側(cè)大葉性肺炎 B、右側(cè)支氣管肺炎并胸腔積液 C、右側(cè)大葉性肺炎并胸膜炎 D、右側(cè)胸膜炎 E、右側(cè)肺結(jié)核
5、男, 25 歲,咳嗽4 天,畏寒、發(fā)熱 3 天。聽診:右上肺聞及頗似臺(tái)舌后經(jīng)口腔呼氣時(shí) 所發(fā)的“ha”音響,呼氣時(shí)相較吸氣時(shí)相長(zhǎng),調(diào)高。此音為 (A )
A、異常支氣管呼吸音 B、支氣管肺泡呼吸音 C、肺泡呼吸音 D、濕羅音 E、干羅音
6、正常成人呼吸頻率( A )
A、18 次/分 B、24 次/分 C、12 次/分 D、小于12 次/分 E、大于24 次/分
7、胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點(diǎn)是 ( C )
A、有無心臟病史 B、患者體質(zhì)狀況 C、屏氣時(shí)摩擦感是否消失 D、咳嗽后摩擦感是否消失 E、變動(dòng)體位摩擦感是否消失
8、語音震顫強(qiáng)弱的因素主要取決于 (B )
A、支氣管距胸壁的距離 B、氣管、支氣管是否暢通, 胸壁傳導(dǎo)是否良好 C、胸壁厚薄 D、患者體質(zhì)狀況 E、性別
9、吸氣運(yùn)動(dòng)時(shí) ( C )
A、膈肌收縮,肋間肌舒張 B、膈肌舒張,肋間肌收縮 C、膈肌收縮,肋間肌收縮 D、膈肌舒張,肋間肌舒張 E、以上都不對(duì)
10、雙肺前界濁音區(qū)縮小常見于 ( E )
A、心臟擴(kuò)大 B、心包積液 C、主動(dòng)脈瘤 D、肺門淋巴結(jié)腫大 E、肺氣腫
11、肺氣腫時(shí)叩診音為 (B )
A、鼓音 B、過清音 C、清音 D、濁鼓音 E、濁音
12、肺部叩診呈濁音者常見于 (C )
A、大量胸腔積液 B、肺內(nèi)大空洞 C、大葉性肺炎 D、氣胸 E、肺氣腫
13、肺部叩診呈鼓音常見于 ( D )
A、肺內(nèi)空洞 B、代償性肺氣腫 C、肺淤血 D、氣胸 E、少量胸腔積液
14、肺泡呼吸音最強(qiáng)的部位是 ( B)
A、前胸上部 B、乳房下部 C、腋窩下部 D、胸骨上部 E、肩胛間區(qū)
15、支氣管呼吸音的特點(diǎn)是 ( A )
A、呼氣時(shí)相較吸氣時(shí)相長(zhǎng), 調(diào)高,音響強(qiáng) B、吸氣時(shí)相較呼氣時(shí)相長(zhǎng),調(diào)高,音響弱 C、呼氣時(shí)相較吸氣時(shí)相短,調(diào)高,音響強(qiáng) D、吸氣與呼氣時(shí)相性質(zhì)相似 E、呼氣時(shí)相較吸氣時(shí)相音響強(qiáng)
16、大葉性肺炎實(shí)變期,病變部位可聞及 ( C )
A、肺泡呼吸音增強(qiáng) B、干羅音 C、支氣管呼吸音 D、斷續(xù)性呼吸音 E、呼氣時(shí)間延長(zhǎng)
17、肺泡呼吸音增強(qiáng)主要見于 ( C)
A、慢性支氣管炎 B、胸腔積液 C、貧血 D、大量胸腔積液 E、肋骨骨折
18、異常支氣管呼吸音是指 ( B )
A、肺泡呼吸音增粗 B、在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音 C、在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音 D、粗糙性呼吸音 E、支氣管呼吸音的音調(diào)強(qiáng)弱發(fā)生改變
19、語音震顫增強(qiáng)可見于 (E )
A、氣胸 B、胸腔積液 C、肺氣腫 D、胸膜增厚 E、肺內(nèi)大片炎癥
20、語音震顫減弱可見于 (E )
A、肺炎 B、支氣管擴(kuò)張 C、肺膿腫 D、肺梗死 E、肺氣腫
21、與語音共振產(chǎn)生的機(jī)制相似的是 ( B )
A、支氣管肺泡呼吸音 B、語音震顫 C、肺泡呼吸音 D、支氣管呼吸音 E、捻發(fā)音
22、濕羅音布滿肺野, 常見于 (E )
A、肺結(jié)核 B、支氣管擴(kuò)張 C、肺淤血 D、大葉性肺炎 E、急性肺水腫
23、肺部聽診濕羅音特點(diǎn)為 ( E )
A、多在呼氣末明顯 B、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) C、有些濕羅音似哨笛音 D、咳嗽后增強(qiáng) E、部位恒定,性質(zhì)不易變,咳嗽后可無
24、氣胸與胸腔積液查體鑒別的關(guān)鍵是 (D )
A、視診胸部形態(tài) B、觸診氣管位置 C、觸診語音震顫 D、叩診音響 E、聽診呼吸音
25、哮喘典型的臨床表現(xiàn)為 (B )
A、發(fā)作性吸氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音 B、發(fā)作性呼氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音 C、發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛 D、長(zhǎng)期咳嗽、咳痰并兩肺底干、濕羅音 E、發(fā)作性呼吸困難, 咳大量粉紅色泡沫痰
26、阻塞性肺氣腫患者體檢時(shí)不可能出現(xiàn) ( D )
A、桶狀胸,肋間隙增寬 B、觸覺語顫減弱 C、叩診為過清音 D、聽診為語音增強(qiáng) E、肺泡呼吸音呼氣時(shí)相延長(zhǎng)
十六、基本操作----心臟檢查
1、正常心尖搏動(dòng)位于 ( B )
A、胸骨左緣第4 肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處 B、胸骨左緣第5 肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處 C、胸骨左緣第6 肋間, 鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處 D、胸骨右緣第4 肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處 E、胸骨右緣第5 肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處
2、心尖搏動(dòng)向左下移位,其原因?yàn)?( A )
A、左室增大 B、右室增大 C、左、右心室增大 D、右位心 E、全心臟擴(kuò)大
3、病理?xiàng)l件下,心尖搏動(dòng)增強(qiáng)原因?yàn)?( E)
A、胸壁薄(消瘦、兒童) B、肋間隙寬 C、劇烈運(yùn)動(dòng) D、情緒激動(dòng)時(shí) E、左室肥大
4、負(fù)性心尖搏動(dòng)常見于 ( A)
A、粘連性心包炎 B、胸壁增厚(乳房大、肥胖) C、心肌病 D、心包積液 E、胸壁變薄(消瘦、兒童)
5、胸骨左緣第二肋間搏動(dòng), 常見于 ( C )
A、升主動(dòng)脈瘤 B、主動(dòng)脈弓瘤 C、肺動(dòng)脈高壓或青年人 D、右心室肥大 E、腹主動(dòng)脈瘤
6、心濁音界呈靴形,見于 ( D ) A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、心包積液 D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E、主動(dòng)脈瓣狹窄 7、梨形心臟常見于 ( B )
A、二尖瓣關(guān)閉不全 B、二尖瓣狹 C、肺動(dòng)脈瓣狹窄 D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E、主動(dòng)脈瓣狹窄
8、三角燒瓶形心臟見于 ( E)
A、心肌病 B、心肌炎 C、肺心病 D、主動(dòng)脈瘤 E、心包積液
9、心尖部觸及舒張期震顫, 最常見于 ( C )
A、室間隔缺損 B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 C、二尖瓣狹窄 D、主動(dòng)脈瓣狹窄 E、肺動(dòng)脈瓣狹窄
10、胸骨右緣第二肋間的收縮期震顫常見于 ( A )
A、主動(dòng)脈瓣狹窄 B、肺動(dòng)脈瓣狹窄 C、二尖瓣狹窄 D、三尖瓣狹窄 E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
11、關(guān)于心臟瓣膜聽診區(qū)的部位,下列正確的是 (A )
A、二尖瓣區(qū)位于心尖部 B、三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣 C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2 肋間 D、主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2 肋間 E、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第4 肋間
12、區(qū)分第一心音與第二心音的意義是 ( E )
A、心臟的大小 B、血壓的高低 C、胸壁的厚薄 D、心律失常 E、判定心室的收縮期與舒張期
13、關(guān)于第一心音的描述, 不正確的是 ( E )
A、音調(diào)較低 B、強(qiáng)度較響 C、性質(zhì)較鈍 D、歷時(shí)較長(zhǎng),與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn) E、在心底部最響
14、第一心音增強(qiáng)可見于 (C )
A、心肌炎 B、二尖瓣關(guān)閉不全 C、甲狀腺功能亢進(jìn) D、心肌梗死 E、新功能不全
15、聽診檢查心率時(shí),下列敘述正確的是 ( C)
A、正常成人心率范圍為60~90 次/分 B、檢查心率時(shí),以聽診器在心尖部聽取第二心音計(jì)數(shù)為準(zhǔn) C、嬰幼兒心率大于150 次/分,稱心動(dòng)過速 D、女性心率稍慢 E、老年人心率偏快
16、下列關(guān)于舒張?jiān)缙诒捡R律的描述, 錯(cuò)誤的是 (C)
A、是病理性的S3,常伴有心率增快 B、聽診音調(diào)低、強(qiáng)度弱 C、見于健康人 D、提示有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病 E、可分為左心室奔馬律與右心室奔馬律
17、下列關(guān)于舒張?jiān)缙诒捡R律與生理性S3 的鑒別,不正確的是 (B )
A、生理性S3 見于健康人,尤其是兒童和青少年 B、舒張?jiān)缙诒捡R律在心率不快時(shí)易發(fā)現(xiàn) C、生理性S3 在坐位或立位時(shí)可消失 D、舒張?jiān)缙诒捡R律的出現(xiàn)提示有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病 E、生理性S3 在心率不快時(shí)易發(fā)現(xiàn)
18、下列不屬于心音異常的是 ( C )
A、鐘擺律 B、S2 反常分裂 C、射搶音 D、A2 增強(qiáng) E、大炮音
19、以下是心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制,除了 (B)
A、心血加速 B、血液粘稠度降低 C、瓣膜口與血管腔的狹窄 D、心臟的漂浮物 E、主動(dòng)脈弓瘤
20、關(guān)于心臟雜音的強(qiáng)度變化,下列敘述正確的是 ( C)
A、狹窄越重,雜音越強(qiáng) B、血流速度越快,雜音越聽不清 C、狹窄口兩側(cè)壓力價(jià)差越大,雜音越強(qiáng) D、心肌收縮力減弱,雜音增強(qiáng) E、血容量越多,雜音越強(qiáng)
21、心尖區(qū)舒張期雜音最常見的病因是 ( A)
A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄 B、心包積液 C、三尖瓣狹窄 D、肺源性心臟病 E、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
22、主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期雜音, 常見于 ( A )
A、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B、二尖瓣狹窄 C、二尖瓣關(guān)閉不全 D、主動(dòng)脈瓣狹窄 E、室間隔缺損
23、深吸氣時(shí)下列情況雜音會(huì)增強(qiáng)的是 ( C )
A、二尖瓣關(guān)閉不全 B、二尖瓣狹窄 C、三尖瓣關(guān)閉不全 D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E、主動(dòng)脈瓣狹窄
24、功能性收縮期雜音最常見的部位是 ( C )
A、二尖瓣區(qū) B、三尖瓣區(qū) C、肺動(dòng)脈瓣區(qū) D、主動(dòng)脈瓣區(qū) E、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)
25、關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述, 下列錯(cuò)誤的是 ( B )
A、二尖瓣關(guān)閉不全收縮期雜音向左腋下左肩胛下區(qū)傳導(dǎo) B、二尖瓣狹窄舒張期雜音向胸骨左緣上傳導(dǎo) C、主動(dòng)脈瓣狹窄收縮期雜音向頸部、胸骨上窩傳導(dǎo) D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全舒張期雜音沿胸骨左緣下傳可達(dá)心尖 E、三尖瓣關(guān)閉不全收縮期雜音可傳至心尖部
十七、全科醫(yī)學(xué)知識(shí)
1、促使全科醫(yī)生產(chǎn)生的背景不包括 ( E )
A、人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化 B、人群疾病譜與死因譜的變化 C、醫(yī)療費(fèi)用的高漲 D、健康觀的變化 E、環(huán)境污染的加劇
6、全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健,它不是 ( C )
A、公眾需要時(shí)最先接觸的醫(yī)療服務(wù) B、以門診為主體的醫(yī)療照顧
2、培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場(chǎng)所不包括 ( B )
A、?漆t(yī)療診斷 B、?漆t(yī)院 C、綜合性醫(yī)院 D、疾病預(yù)防控制中心 E、三級(jí)醫(yī)院的綜合科
3、以下何種屬性不是全科醫(yī)療與?漆t(yī)療的區(qū)別 ( C )
A、對(duì)服務(wù)對(duì)象責(zé)任的持續(xù)性和間斷性 B、處理疾病的輕重、常見與少見 C、對(duì)服務(wù)對(duì)象的責(zé)任心 D、是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù) E、服務(wù)人口的多少與流動(dòng)性
4、全科醫(yī)生是 (B )
A、全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生 B、提供“六位一體”全部服務(wù)內(nèi)容的基層醫(yī)生 C、專門為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生 D、經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格, 在社區(qū)提供長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生 E、以公眾衛(wèi)生服務(wù)為主的醫(yī)生
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