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關(guān)于衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》模擬試題及答案(word)
一、A1型題
1. 何種原因引起的Ⅱ度燒傷，通常不會(huì)出現(xiàn)水皰( )
A 沸水
B 火焰
C 鋼水
D 電火花
E 強(qiáng)酸
答案:E
2. 燒傷急救過(guò)程中，最早的一個(gè)環(huán)節(jié)在何處實(shí)施( )
A 各個(gè)基層醫(yī)院
B 燒傷專(zhuān)科醫(yī)院的急診室
C 重癥燒傷監(jiān)護(hù)病房
D 燒傷現(xiàn)場(chǎng)
E 急救中心
答案:D
3. 燒傷病人早期主訴口渴，最適宜飲用( )
A 涼開(kāi)水
B 大量糖水
C 少量多次飲生理鹽水
D 大量茶水
E 橘子水
答案:C
4. 大面積燒傷病人傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥( )
A 創(chuàng)傷性休克
B 毒血癥
C 膿毒癥
D 急性腎衰竭
E 低血容量性休克
答案:E
5. 當(dāng)前，下列哪項(xiàng)臨床檢測(cè)指標(biāo)能夠比較準(zhǔn)確地反映組織缺氧的情況( )
A 動(dòng)脈血壓
B 動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
C 血乳酸含量
D 胃腸黏膜pH
E 中心靜脈壓
答案:D
6. 大面積燒傷患者早期清創(chuàng)的原則( )
A 全面徹底地清創(chuàng)
B 待全身情況穩(wěn)定后進(jìn)行清創(chuàng)
C 全身麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)
D 清創(chuàng)過(guò)程中須去除所有壞死表皮
E 患者入院后立即進(jìn)行清創(chuàng)
答案:B
7. 男性成年患者，燒傷面積為80%，均為Ⅲ度燒傷，創(chuàng)面處理應(yīng)選擇哪種方法為宜( )
A 有計(jì)劃分期切痂植皮
B 局部應(yīng)用中草藥
C 一次性切痂植皮
D 自然脫痂植皮
E 磺胺嘧啶銀冷霜保痂
答案:A
8. 男性，在車(chē)庫(kù)修車(chē)時(shí)，不慎汽油燃燒，導(dǎo)致頭面、頸部、雙手燒傷，來(lái)醫(yī)院就診時(shí)，檢查發(fā)現(xiàn)：病人聲音嘶啞。面部腫脹明顯，此時(shí)應(yīng)考慮燒傷合并( )
A 休克
B 神經(jīng)損傷
C 腦水腫
D 吸入性損傷
E 毒性反應(yīng)
答案:D
9. 吸入性損傷，傷后的主要危害是( )
A 肺水腫
B 窒息
C 肺部感染
D 呼吸衰竭
E 呼吸頻率增加
答案:B
10. 吸入性損傷主要影響( )
A 氣體運(yùn)送
B 組織換氣
C 通氣
D 通氣和換氣
E 換氣
答案:D
11. 燒傷患者出現(xiàn)哪種情況，應(yīng)考慮合并吸入性損傷( )
A 燒傷面積>80%
B Ⅲ度燒傷面積>50%
C 口、鼻周?chē)疃葻齻?/p>
D 煩躁
E 寒戰(zhàn)
答案:C
12. 按照臨床分類(lèi)，中度吸入性損傷是指( )
A 病變儀限于門(mén)鼻、咽部
B 病變主要侵犯咽、喉和氣管
C 病變可達(dá)支氣管
D 病變可達(dá)細(xì)支氣管
E 病變深達(dá)肺泡
答案:B
13. 早期診斷吸入性損傷具有診斷意義的( )
A 呼吸緩慢
B 惡心嘔吐
C 呼吸性堿中毒
D 聲嘶和喘鳴
E 煩躁
答案:D
14. 燒傷病人病原菌侵入的最主要途徑( )
A 創(chuàng)面
B 腸道
C 呼吸道
D 靜脈導(dǎo)管
E 留置尿管
答案:A
15. 燒傷侵襲性感染是指( )
A 燒傷組織內(nèi)有大量細(xì)菌
B 創(chuàng)面有膿性分泌物
C 可伴有輕、中度發(fā)熱
D 組織細(xì)菌含量<105cfu/g組織
E 病原菌侵襲至痂下活組織，伴有全身中毒癥狀
答案:E
16. 導(dǎo)致重癥燒傷病人真菌感染的最主要原因是( )
A 免疫功能增強(qiáng)
B 長(zhǎng)期臥床
C 多次手術(shù)
D 長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素
E 靜脈高營(yíng)養(yǎng)
答案:D
17. 防治大面積燒傷感染，哪項(xiàng)正確( )
A 抗生素的應(yīng)用是防止感染的唯一辦法
B 抗生素可以清除創(chuàng)面所有細(xì)菌
C 所有病人均需預(yù)防性使用抗生素
D 清創(chuàng)包扎
E 臨床須合理使用抗生素
答案:E
18. 成年男性，熱燒傷20%，均為Ⅲ度燒傷，傷后1周，體溫38℃，WBC 9.5×109/L，創(chuàng)面有膿性分泌物，該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)( )
A 非侵入性感染
B 侵入性感染
C 腸源性感染
D 創(chuàng)面膿毒癥
E 膿毒癥
答案:A
19. 男性，體重60kg，燒傷總面積60%，三度燒傷30%，傷后2周按照Curreri公式計(jì)算，每日需補(bǔ)充熱卡( )
A 12133KJ(2900kca
B 12790kJ(3100kca
C 23012kJ(5500kca
D 15062kJ(3600kca
E 20502kJ(4900kca
答案:D
20. 患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部，最佳緊急處理措施( )
A 立即到醫(yī)院就診
B 立即用堿性溶液予以中和處理
C 立即用大量清水沖洗顏面
D 立即用大量清水沖洗顏面，勿忘沖洗眼部
E 立即打電話(huà)與急救中心聯(lián)系
答案:D
21. 燒傷休克期，關(guān)于補(bǔ)液公式，正確的是( )
A 體重單位按照斤斤計(jì)算
B 燒傷面積的計(jì)算不包括I度燒傷
C 計(jì)算常數(shù)是5ml
D 生理需要量為3500ml
E 傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量是第一個(gè)24小時(shí)總量的2/3
答案:B
22. 大面積深度燒傷患者合并ARDS時(shí)，應(yīng)該( )
A 禁止實(shí)施切痂植皮手術(shù)
B 積極清除壞死焦痂
C 創(chuàng)面應(yīng)用強(qiáng)力抗生素
D 必須進(jìn)行有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
E 大量輸血
答案:B
23. 大面積燒傷患者，休克期防止應(yīng)激性潰瘍發(fā)生最關(guān)鍵的措施( )
A 禁食
B 積極有效的液體復(fù)蘇
C 早期應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥物
D 預(yù)防性應(yīng)用止血藥
E 檢測(cè)胃液pH
答案:B
24. 保留完整水皰皮的作用，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A 減少水分蒸發(fā)
B 減輕疼痛
C 防止創(chuàng)面干燥而加深
D 美觀
E 減少污染、感染
答案:D
25. 重癥燒傷病人實(shí)施早期喂養(yǎng)的概念( )
A 休克期禁食
B 休克期口服大量營(yíng)養(yǎng)液
C 休克期靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
D 休克期靜脈補(bǔ)充高張葡萄糖溶液
E 休克期在積極補(bǔ)液抗休克的同時(shí)，口服少量流質(zhì)飲食
答案:E
26. 男性患者，傷后18小時(shí)，補(bǔ)液充足，中心靜脈壓高，少尿，此時(shí)應(yīng)采取的最佳措施( )
A 給予血漿代用品
B 快速滴注20%甘露醇
C 加快輸液速度
D 緩慢輸入20%清蛋白
E 輸血
答案:B
27. 下列哪項(xiàng)不是深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的特點(diǎn)( )
A 創(chuàng)面可有或無(wú)水皰
B 創(chuàng)面痛覺(jué)遲鈍
C 可見(jiàn)粗大樹(shù)枝狀栓塞血管
D 如無(wú)感染，約3～4周愈合
E 愈合后多遺有瘢痕
答案:C
28. 患者燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，在快速補(bǔ)液、應(yīng)用利尿劑的同時(shí)，還應(yīng)輸入( )
A 抗菌藥物
B 高滲鹽水
C 低分子右旋糖酐
D 清蛋白
E 5%碳酸氫鈉
答案:E
29. 判斷重癥燒傷病人休克是否得到改善，哪項(xiàng)臨床監(jiān)測(cè)指標(biāo)最可靠( )
A 心率
B 每小時(shí)尿量
C 呼吸頻率
D 是否口渴
E 神志
答案:B
30. 關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )
A 大面積燒傷病人入院后立即給予徹底清創(chuàng)
B 較大且完整的水皰宜清除水皰液
C 頭、頸和會(huì)陰部燒傷創(chuàng)面適用于暴露療法
D 尚不能準(zhǔn)確判斷深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷創(chuàng)面時(shí)，宜采用削痂療法
E 淺度燒傷創(chuàng)面宜采用包扎療法
答案:A
二、A3型題
男性，35歲，體重60kg，雙上肢、軀體，會(huì)陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。
31. 此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該立即采取哪種急救措施( )
A 立即用大量清水沖洗
B 包扎療法
C 創(chuàng)面外涂堿性藥物
D 立即送往監(jiān)護(hù)病房
E 以上都是
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:A
32. 該患者燒傷面積為( )
A 25%
B 40%
C 50%
D 60%
E 30%
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:C
33. 第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量( )
A 3000～4500ml
B 5000～6000ml
C 6500～8500ml
D 8000～9000ml
E 6000～6500ml
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:E
34. 該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療宜采取( )
A 蠶食脫痂
B 保守療法
C 包扎療法
D 早期施行切痂植皮手術(shù)
E 半暴露療法
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:D
8歲小孩不慎將暖水瓶打碎而致雙下肢燙傷。
35. 最恰當(dāng)?shù)默F(xiàn)場(chǎng)急救方法( )
A 立即將浸有熱水的衣物脫掉
B 立即將患兒送到燒傷專(zhuān)科醫(yī)院診治
C 立即脫掉浸有熱水的衣物，用涼毛巾濕敷創(chuàng)面
D 立即撥打急救中心電話(huà)，將患兒送往醫(yī)院救治
E 立即口服索密痛片
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:C
36. 該患兒燒傷面積( )
A 35%
B 50%
C 45%
D 42%
E 30%
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:D
37. 到醫(yī)院后應(yīng)首先采取的急救措施( )
A 應(yīng)用創(chuàng)面外用藥
B 立即拍照胸部X線(xiàn)片
C 行氣管切開(kāi)術(shù)
D 導(dǎo)尿
E 靜脈穿刺補(bǔ)液
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:E
男性患者，熱燒傷20%，傷后10天，創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)(+)，創(chuàng)面組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105cfu/g組織。
38. 該患者診斷為( )
A 非侵入性感染
B 創(chuàng)面膿毒癥
C 腸源性感染
D 毒血癥
E 膿毒癥
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:B
39. 該患者最佳的治療方案( )
A 全身應(yīng)用抗生素
B 實(shí)施切痂植皮術(shù)
C 局部應(yīng)用強(qiáng)力抗生素
D 去除壞死組織，同時(shí)全身抗感染治療
E 包扎療法
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:D
患者，男性，被1萬(wàn)伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后 16小時(shí)就診，體檢發(fā)現(xiàn)：患者極度煩躁，心率158次/分，血壓90/80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。
40. 此患者應(yīng)考慮電擊傷并發(fā)( )
A 腦外傷
B 多發(fā)骨折
C 燒傷休克
D 心源性休克
E 失血性休克
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:C
41. 液體復(fù)蘇的同時(shí)還應(yīng)考慮加用( )
A 血漿
B 清蛋白
C 全血
D 維生素C
E 碳酸氫鈉
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:E
42. 雙上肢創(chuàng)面宜立即采取( )
A 切痂植皮手術(shù)
B 神經(jīng)血管探查術(shù)
C 暴露療法
D 包扎療法
E 切開(kāi)減張術(shù)
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:E
成年男性，在房間內(nèi)因煤氣泄漏燃燒而導(dǎo)致頭、面、頸部、雙上肢燒傷，傷后2小時(shí)來(lái)醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，面部腫脹明顯，雙上肢、雙手創(chuàng)面呈環(huán)狀皮革樣改變，滲出不多，痛覺(jué)減弱。
43. 此患者首先應(yīng)考慮燒傷可能合并( )
A 燒傷休克
B 神經(jīng)損傷
C ARDS
D 吸入性損傷
E 毒性反應(yīng)
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:D
44. 此時(shí)首先應(yīng)該做的檢查是( )
A 血常規(guī)
B 尿常規(guī)
C 動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
D 喉鏡或纖維支氣管鏡檢查
E 血液流變學(xué)檢查
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:D
45. 雙上肢創(chuàng)面建議立即實(shí)施( )
A 創(chuàng)面外涂磺胺嘧啶銀
B 神經(jīng)血管探查術(shù)
C 切開(kāi)減張術(shù)
D 清創(chuàng)術(shù)
E 包扎療法
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:C
46. 雙手最佳處理方法是( )
A 暴露療法
B 包扎療法
C 擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)
D 脫痂后實(shí)行自體皮膚移植術(shù)
E 切(削)痂自體皮膚移植術(shù)
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:E
成年男性患者，熱燒傷80%，合并中度吸入性損傷，傷后4小時(shí)來(lái)院就診。體檢及化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：體溫36℃，心率160次/分，呼吸28次/分，血壓測(cè)不到，導(dǎo)出40ml血紅蛋白尿。遂立即快速補(bǔ)液，于2小時(shí)內(nèi)輸入5%葡萄糖溶液1500ml，生理鹽水500ml;隨后，病人心率高達(dá)180次/分，呼吸加快，雙肺可聞及啰音，咳血性泡沫樣痰。
47. 此時(shí)考慮患者燒傷并發(fā)( )
A 腎衰竭
B 呼吸功能衰竭
C 膿毒癥
D 創(chuàng)面膿毒癥
E 肺水腫
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:E
48. 為了明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查( )
A 血生化檢查
B 尿常規(guī)化驗(yàn)
C 監(jiān)測(cè)血壓
D 動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
E 檢測(cè)中心靜脈壓
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:E
49. 進(jìn)一步應(yīng)做哪些治療( )
A 應(yīng)用呼吸道解痙藥物
B 應(yīng)用毛花苷丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療
D 輸入甘露醇
E 應(yīng)用呋塞米、毛花苷丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:E
2歲兒童，頭、軀體燒傷，總面積36%，傷后2小時(shí)來(lái)院就診。查體：心率140次/分。體溫 38℃，血壓80/50mmHg，尿少，經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml，患兒心率高達(dá)180次/分，出現(xiàn)驚厥。
50. 此時(shí)應(yīng)考慮患兒燒傷合并( )
A 右側(cè)心力衰竭
B 腎衰竭
C 腦水腫
D 膿毒癥
E ARDS
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:C
51. 此時(shí)應(yīng)做哪些檢查( )
A 測(cè)尿量、尿比重，查眼底
B 抽血做細(xì)菌培養(yǎng)
C 做心電圖
D 做胸透
E 創(chuàng)面活檢
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:A
52. 此時(shí)應(yīng)立即采取哪些措施( )
A 加快補(bǔ)液
B 輸血
C 吸氧、利尿、減慢輸液速度
D 吸氧
E 氣管切開(kāi)術(shù)
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:C
成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次1分，呼吸24次/分，外周血白細(xì)胞18×109/L，應(yīng)用亞胺培南(泰能)3g/d，連續(xù)應(yīng)用6天。體溫仍高，并出現(xiàn)腹瀉8次/日。
53. 此患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)( )
A 真菌感染
B 腸炎
C 膿毒血癥
D 創(chuàng)面膿毒癥
E 菌血癥
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:A
54. 應(yīng)做哪些檢查( )
A 尿、便化驗(yàn)查找真菌
B 血常規(guī)檢查
C 血細(xì)菌培養(yǎng)
D 創(chuàng)面細(xì)菌計(jì)數(shù)
E 血、尿常規(guī)，大便球桿菌比例，血、尿、便化驗(yàn)查找真菌
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:E
55. 需要采取哪些措施( )
A 增加亞胺培南用量
B 聯(lián)合應(yīng)用抗生素
C 停用亞胺培南，改用局部抗生素
D 輸血
E 停用抗生素或增加抗真菌藥物
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:E
成人男性患者，黃磷燒傷，面積30%，傷后3天，體溫達(dá)39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血壓120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹脹，食欲差，尿少，頭痛頭暈。
56. 患者有何并發(fā)癥( )
A 休克
B 腦水腫
C 急性呼吸衰竭
D 磷中毒
E 膿毒癥
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:D
57. 應(yīng)采取哪些進(jìn)一步檢查( )
A 血常規(guī)
B 尿常規(guī)
C 血清鉀
D B超檢查
E 血清鈣磷
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:E
58. 如何進(jìn)一步治療( )
A 大量輸液
B 創(chuàng)面用凡士林紗布包扎
C 切除壞死組織、補(bǔ)充大量鈣制劑等綜合治療
D 輸大量全血
E 血透治療
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:C
女性患者。熱液燙傷，面積80%。傷后5個(gè)小時(shí)才開(kāi)始接受正規(guī)液體復(fù)蘇治療，傷后4天出現(xiàn)柏油便，血紅蛋白70s/L。
59. 該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)( )
A 應(yīng)激性潰瘍
B 胃潰瘍
C 食管靜脈曲張
D 細(xì)菌性腸炎
E 菌血癥
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:A
60. 為明確診斷需進(jìn)一步進(jìn)行哪項(xiàng)檢查( )
A 腹部X線(xiàn)片
B 腹部B超
C 腹腔穿刺
D 纖維胃鏡檢查
E 開(kāi)腹探查
該題您未回答:х 該問(wèn)題分值: 2
答案:D
三、B型題
A.傷后出現(xiàn)紅斑，輕度腫脹，痛覺(jué)明顯
B.創(chuàng)面表皮去除后基底呈蒼白色，皮革樣改變，毛發(fā)易拔除
C.創(chuàng)面基底粉白，水腫明顯，伴有少量滲出，愈合后遺有程度不等瘢痕
D.傷后創(chuàng)面基底紅潤(rùn)、劇痛，2周左右愈合，愈合后不留瘢痕
E.創(chuàng)面基底時(shí)有小出血點(diǎn)，干燥后可見(jiàn)毛細(xì)血管網(wǎng)，創(chuàng)面溫度略下降，常采用植皮手術(shù)
61. Ⅰ度燒傷( )
A B C D E
答案:A
62. 淺Ⅱ度燒傷( )
A B C D E
答案:未知
63. 深Ⅱ度燒傷( )
A B C D E
答案:C
64. Ⅲ度燒傷( )
A B C D E
答案:B
A.創(chuàng)面界限分明，滲出少，水腫輕
B.創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂
C.皮損有一定的潛伏期，發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重
D.壞死組織含水量多，早期不會(huì)形成焦痂
E.創(chuàng)面呈黃色
65. 燙傷( )
A B C D E
答案:D
66. 化學(xué)燒傷( )
A B C D E
答案:A
67. 火焰燒傷( )
A B C D E
答案:B
68. 放射性燒傷( )
A B C D E
答案:C
A.燒傷后可引發(fā)白內(nèi)障
B.創(chuàng)面疼痛劇烈，常侵蝕骨組織
C.創(chuàng)面自行愈合后往往遺留明顯的瘢痕
D.傷后出現(xiàn)聲嘶和喘鳴
E.傷后常出現(xiàn)神智障礙
69. 吸入性損傷( )
A B C D E
答案:D
70. 高壓電擊傷( )
A B C D E
答案:A
71. 深Ⅱ度燒傷( )
A B C D E
答案:C
72. 氫氟酸燒傷( )
A B C D E
答案:B
A.重要的醫(yī)源性感染途徑
B.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素易導(dǎo)致
C.組織細(xì)菌含量<105cfu/g組織
D.病源菌侵入到鄰近的活組織當(dāng)中伴有全身癥狀
E.血培養(yǎng)陽(yáng)性
73. 真菌感染( )
A B C D E
答案:B
74. 靜脈導(dǎo)管( )
A B C D E
答案:A
75. 非侵入性感染( )
A B C D E
答案:C
76. 侵入性感染( )
A B C D E
答案:D
A.擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)
B.切痂自體微粒皮膚移植異體皮覆蓋術(shù)
C.切痂后整張中厚自體皮膚移植術(shù)
D.削痂植皮術(shù)
E.蠶食脫痂植皮術(shù)
77. 患者，男性，70歲，腹部熱液燙傷，傷后1個(gè)月仍未愈合，并伴有大量膿性分泌物，治療應(yīng)采取( )
A B C D E
答案:A
78. 成年患者，燒傷總面積90%，Ⅲ度燒傷面積60%，宜采取( )
A B C D E
答案:B
79. 雙手及關(guān)節(jié)等功能部位深度燒傷。宜采取( )
A B C D E
答案:C
80. 深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，宜采用( )
A B C D E
答案:D
A.強(qiáng)堿燒傷(不包括生石灰)
B.電弧燒傷
C.電接觸傷
D.生石灰燒傷
E.硫酸燒傷
81. 創(chuàng)面有逐漸加深的特點(diǎn)( )
A B C D E
答案:A
82. 創(chuàng)面處理方法與熱燒傷相同( )
A B C D E
答案:B
83. 常伴有神經(jīng)、血管、肌肉等深部組織損傷( )
A B C D E
答案:C
84. 須將粉塵祛除后，方可用大量清水沖洗( )
A B C D E
答案:D
A.葡萄糖溶液
B.膠體液
C.晶體液
D.三者均可
E.三者均不可
85. 燒傷休克期，如果病人血壓低，尿量少，應(yīng)多補(bǔ)充( )
A B C D E
答案:B
86. 燒傷休克期，如果病人血壓正常，血鈉升高，應(yīng)多補(bǔ)充( )
A B C D E
答案:A
87. 患者燒傷面積30%，休克期宜選用( )
A B C D E
答案:C
88. 燒傷休克期，如果病人中心靜脈壓很高，尿量很少，應(yīng)多補(bǔ)充( )
A B C D E
答案:E
A.病變僅限于口、鼻腔和咽部
B.呼吸性堿中毒
C.病變累及支氣管、肺泡
D.聲嘶和喘鳴
E.病變主要侵及咽、喉和氣管
89. 輕度吸入性損傷( )
A B C D E
答案:A
90. 重度吸入性損傷( )
A B C D E
答案:C
四、X型題
91. 符合中國(guó)九分法計(jì)算方法的是( )
A 頭面頸合計(jì)9%
B 軀體部27%
C 雙下肢46%
D 臀部9%
E 雙上臂9%
答案:A,B,C
92. 關(guān)于燒傷休克，具有診斷意義的臨床指標(biāo)( )
A 煩躁
B 惡心，嘔吐
C 寒戰(zhàn)
D 血液稀釋
E 血乳酸增高
答案:A,B,E
93. 大面積燒傷病人建立人工氣道的指征( )
A 極度煩躁
B 面頸部燒傷
C 合并吸入性損傷，有脫落的壞死黏膜，需反復(fù)吸引或灌洗者
D 昏迷，伴有胃潴留者
E 持續(xù)低氧血癥，需行機(jī)械通氣者
答案:C,D,E
94. 燒傷病人休克期監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括( )
A 尿量
B 中心靜脈壓
C B超檢查
D 動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
E 便常規(guī)
答案:A,B,D
95. 導(dǎo)致燒傷創(chuàng)面延遲愈合的因素( )
A 大量蛋白質(zhì)的損耗
B 全身長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素
C 創(chuàng)面處理不當(dāng)
D 創(chuàng)面反復(fù)感染、
E 精神因素
答案:A,C,D
96. 嚴(yán)重?zé)齻∪巳響?yīng)用抗生素的原則( )
A 必須采取經(jīng)驗(yàn)用藥
B 出現(xiàn)膿毒癥早期表現(xiàn)時(shí)，無(wú)需等待血培養(yǎng)結(jié)果，考慮經(jīng)驗(yàn)性用藥
C 發(fā)生膿毒癥時(shí)，創(chuàng)面局部宜應(yīng)用廣譜抗生素
D 抗生素聯(lián)合應(yīng)用過(guò)程中，應(yīng)注意防止發(fā)生真菌感染
E 創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)陽(yáng)性后方可應(yīng)用抗生素
答案:B,D
97. 關(guān)于大面積燒傷病人切痂植皮術(shù)正確的是( )
A 在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)條件下可以考慮休克期切痂植皮手術(shù)
B 傷后1個(gè)月以后采取切痂植皮術(shù)
C 全身情況穩(wěn)定后，應(yīng)及早采取切痂植皮手術(shù)
D 一次性切痂植皮手術(shù)的范圍不超過(guò)10%
E 肢體行切痂手術(shù)時(shí)，禁止使用止血帶
答案:A,C
98. 應(yīng)用抗生素防治燒傷感染，正確的是( )
A 抗生素的應(yīng)用是防治感染的唯一辦法
B 創(chuàng)面感染嚴(yán)重的患者，圍手術(shù)期考慮應(yīng)用抗生素
C 所有病人均需預(yù)防性使用抗生素
D 所有病人需要經(jīng)驗(yàn)用藥
E 根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感抗生素
答案:B,E
99. 重癥燒傷病人營(yíng)養(yǎng)支持的目的( )
A 補(bǔ)充機(jī)體代謝的底物
B 改善免疫功能
C 增加病人脂肪合成
D 防治感染
E 維持細(xì)胞代謝
答案:A,B,D,E
100. 三度燒傷面積達(dá)80%的病人，創(chuàng)面處理建議采取( )
A 暴露療法
B 分次實(shí)施切痂植皮手術(shù)
C 功能部位力爭(zhēng)恢復(fù)功能
D 肢體部位采取包扎療法
E 采取蠶食脫痂植皮療法
答案:A,B,C