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2017年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師練習(xí)題
2017年的衛(wèi)生資格考試還沒開始，現(xiàn)在正是做好復(fù)習(xí)的重要階段，下面是百分網(wǎng)小編提供的2017年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師練習(xí)題，供大家參考借鑒!
A型題
1.β-受體阻滯劑治療心絞痛的機(jī)制，不正確的是
A.減慢心率
B.降低血壓
C.減低心肌收縮力
D.擴(kuò)張冠脈
E.降低心肌耗氧量
答案：D
2.急性心肌梗死合并室性早搏應(yīng)首選
A.萘氧丙醇胺
B.維拉帕米
C.胺碘酮
D.普魯卡因胺
E.利多卡因
答案：E
3.心肌梗死患者突然出現(xiàn)心尖部收縮期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音，最可能的原因是
A.心室壁瘤
B.心臟破裂
C.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
D.合并感染性心內(nèi)膜炎
E.左室擴(kuò)大所致相對二尖瓣關(guān)閉不全
答案：C
4.心電圖檢查下列哪項(xiàng)可能推測患者一年前發(fā)生下壁心肌梗死
A.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
B.冠狀T波
C.ST段壓低超過0.1mv
D.QRS波群低電壓
E.以上都不是
答案：E
5.急性前壁心肌梗死患者入院后6小時(shí)應(yīng)首選哪項(xiàng)治療
A.靜滴硝酸甘油
B.口服萘氧丙醇胺
C.尿激酶溶栓治療
D.口服卡托普利
E.靜滴低分子右旋糖酐
答案：C
6.急性心肌梗死并發(fā)癥最為多見的是
A.心臟破裂
B.室壁瘤
C.心肌梗死后綜合征
D.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
E.栓塞
答案：D
7.變異性心絞痛應(yīng)首選
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.β-受體阻滯劑
C.硝酸酯類
D.鈣離子拮抗劑
E.胺碘酮
答案：D
8.猝死型冠心病的最主要原因是
A.心源性休克
B.大面積心肌梗死
C.室間隔穿孔
D.急性肺水腫
E.嚴(yán)重心律失常
答案：E
9.急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯最好采用
A.麻黃堿
B.阿托品
C.異丙基腎上素
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.臨時(shí)心臟起搏器
答案：E
10.下列哪項(xiàng)是無癥狀型冠心病的診斷依據(jù)
A.冠心病家族史
B.大量吸煙史
C.血脂升高
D.心電圖缺血型ST-T改變
E.心率增快
答案：D
11.梗死后的心絞痛是指心肌梗死后
A.3個(gè)月后發(fā)生的心絞痛
B.6個(gè)月后發(fā)生的心絞痛
C.1個(gè)月內(nèi)發(fā)生的心絞痛
D.1周后發(fā)生的心絞痛
E.半個(gè)月內(nèi)發(fā)生的心絞痛
答案：C
12.溶栓后出現(xiàn)的再灌注性心律失常，下列哪種指標(biāo)判斷冠脈是否再通最敏感
A.加速性室性自主心率
B.室性心動(dòng)過速
C.室性早搏
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.心室纖顫
答案：A
13.心肌梗死后的二級預(yù)防，下列那種藥物肯定有效
A.硝酸甘油
B.氟伐他丁
C.硝苯地平
D.阿司匹林
E.胺碘酮
答案：D
14.急性心肌梗死合并竇性心動(dòng)過緩最常見于
A.前間壁心肌梗死
B.前側(cè)壁心梗
C.下壁心梗
D.高側(cè)壁心梗
E.廣泛前壁心梗
答案：C
15.急性心肌梗死最常見的心律失常是
A.心房顫動(dòng)
B.竇性心動(dòng)過速
C.室性早搏
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.以上均不是
答案：C
16.發(fā)生急性前間壁心梗的最可能是哪支冠脈阻塞
A.左冠脈前降支
B.左冠狀回旋支
C.右冠脈
D.左冠脈主干
E.右冠脈后降支
答案：A
17.急性心肌梗死時(shí)，下列哪支動(dòng)脈阻塞最易累及竇房結(jié)和房室結(jié)
A.左冠狀動(dòng)脈主干
B.左冠狀動(dòng)脈回旋支
C.右冠狀動(dòng)脈
D.左冠狀動(dòng)脈前降支
E.以上均不是
答案：C
18.急性透壁性心肌梗死時(shí)反映心肌損傷的心電圖改變是
A.ST段明顯抬高呈弓背型
B.ST段壓低
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波高聳
答案：A
19.急性心肌梗死后，心肌壞死組織逐漸纖維化，形成瘢痕需
A.4周以內(nèi)
B.6～8周
C.3個(gè)月
D.6個(gè)月
E.以上均不是
答案：B
20.典型心絞痛患者含化硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在
A.幾秒鐘內(nèi)
B.幾分鐘內(nèi)
C.10～15分鐘
D.20分鐘以上
E.以上均不是
答案：B
21.風(fēng)濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣
C.主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣
D.二尖瓣及主動(dòng)脈瓣
E.二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣
答案：D
22.正常二尖瓣口面積
A.<1.0cm2
B.1.0～1.5cm2
C.1.5～2.0cm2
D.2.0～4.0cm2
E.4.0～6.0cm2
答案：E
23.二尖瓣狹窄的病理生理正確的是
A.肺動(dòng)脈壓升高，使左房壓升高
B.左房平均壓升高，使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓升高
C.右心受累與左房壓無關(guān)
D.肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓，吸氧后可升高
E.右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重
答案：B
24.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是
A.水腫
B.咯血
C.勞力性呼吸困難
D.咳嗽
E.端坐呼吸
答案：C
25.二尖瓣狹窄的體征正確的有
A.心尖區(qū)可觸及收縮期震顫
B.第一心音減弱或消失
C.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音，坐位前傾時(shí)明顯
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期高調(diào)潑水樣雜音
E.主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，分裂
答案：B
26.單純風(fēng)心二尖瓣狹窄X線可能有的表現(xiàn)
A.氣管分叉被擴(kuò)大的右房抬高
B.食管被擴(kuò)大的右室向后推壓
C.心影向左下方擴(kuò)大
D.心臟呈靴形
E.雙房影
答案：E
27.單純風(fēng)心病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A.肺性P波
B.心房顫動(dòng)
C.P波增寬并有切跡
D.電軸右偏
E.右室擴(kuò)大
答案：A
28.診斷風(fēng)濕性瓣膜病最敏感的檢查是
A.ECG
B.ECT
C.UCG
D.胸部X線
E.CT
答案：C
29.單純風(fēng)心病二尖瓣狹窄UCG表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A.左心房增大
B.二尖瓣后葉"城垛樣"改變
C.前后葉舒張期同向運(yùn)動(dòng)
D.二尖瓣鈣化粘連
E.左房內(nèi)可有血栓
答案：B
30.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是
A.心房顫動(dòng)
B.室性期前收縮
C.竇房傳導(dǎo)阻滯
D.陣發(fā)性室上速
E.房室傳導(dǎo)阻滯
答案：A
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