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2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試應(yīng)試習(xí)題
考前的備考工作是很重要的,高效率的復(fù)習(xí)方法能讓考生們更快地進(jìn)入備考狀態(tài),下面是百分網(wǎng)小編為大家準(zhǔn)備的2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試應(yīng)試習(xí)題,希望對(duì)你有所幫助!
1.下列哪一項(xiàng)是高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)
A.多發(fā)于青年,較多有糖尿病史,常有感染,胰島素治療中斷等病史
B.起病慢,有嗜睡、幻覺(jué)、震顫、抽搐等
C.皮膚潮濕多汗,呼吸正常
D.脈搏飽滿,血壓稍高
E.尿糖陰性,尿酮陰性
2.下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷中毒最有意義
A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀
B.確切的接觸史
C.血膽堿酯酶活力降低
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性
3.Felty綜合征是指
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)
4.下列哪一項(xiàng)不是吸煙對(duì)慢性支氣管發(fā)生的影響
A.副交感神經(jīng)興奮增加,使支氣管收縮痙攣
B.呼吸道粘膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制
C.通過(guò)反射引起文氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難
D.支氣管杯狀細(xì)胞增生,粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱
E.支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚,肺泡中的吞噬細(xì)胞功能減
弱,均易引起感染
5.下列各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是肺動(dòng)脈高壓征的X線表現(xiàn)
A.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm
B.橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07
C.肺紋理稀疏
D.右心室增大征
E.肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于7mm
6.下列各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)
A.IgE正;蚓幍
B.家族過(guò)敏史少見(jiàn)
C.嗜酸粒細(xì)胞正;蛏栽
D.多在成年人發(fā)病
E.有已知的過(guò)敏原
7.下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機(jī)制的敘述,錯(cuò)誤的是
A.擬腎上腺素藥物的作用機(jī)制是通過(guò)興奮β受體,激發(fā)腺甙酸環(huán)化
酶,增加CAMP的合成,提高細(xì)胞內(nèi)CAMP的濃度,舒張支氣管平滑
肌,穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜
B.茶堿類藥物是通過(guò)抑制磷酸二脂酶,減少CAMP的水解而起作用
C.抗膽堿能類藥物的作用機(jī)制是增加CGMP的濃度,使生物活性物質(zhì)
釋放減少,利于平滑肌松弛
D.鈣拮抗劑的作用機(jī)制是阻止鈣進(jìn)入肥大細(xì)胞,緩解支氣管收縮
E.色甘酸二鈉的作用機(jī)制是穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,阻止其脫顆粒和釋放
介質(zhì),降低氣道高反應(yīng)性
8.洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是
A.食欲不振,惡心、嘔吐
B.頭痛、憂郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視
C.心房顫動(dòng)合并非陣發(fā)性交界外心動(dòng)過(guò)速作房室分離
D.竇性心動(dòng)過(guò)速伴QRS增寬
E.房性心動(dòng)過(guò)速伴房室阻滯
9.下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物,除了
A.有心房顫動(dòng)而心室率快速的中度收縮性心力衰竭
B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
C.急性心肌梗塞心力衰竭
D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無(wú)右心衰竭
E.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯
10.下列哪一項(xiàng)不表明血容量已補(bǔ)足
A.口唇紅潤(rùn),肢端溫暖
B.收縮壓為13KPa
C. 脈壓差為4KPa
D.脈率為110次
E.尿量為5ml/L
11.關(guān)于結(jié)核菌的描述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的
A.多糖類可引起某些免疫反應(yīng)
B.蛋白質(zhì)可引起單核細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)而形成結(jié)核結(jié)節(jié)
C.A群是指代謝旺盛不斷繁殖的結(jié)核菌,致病力強(qiáng),傳染性大
D.B群在吞噬細(xì)胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受抑制,只對(duì)少數(shù)藥物敏感
E.D群一般耐藥,逐漸被吞噬細(xì)胞所消滅
12.下列各項(xiàng)關(guān)于結(jié)素試驗(yàn)陰性反應(yīng)意義的敘述中,不正確的是
A.沒(méi)有結(jié)核茵感染
B.一定沒(méi)有患結(jié)核病
C.結(jié)核菌感染后需4—8周才有變態(tài)反應(yīng)充分建立,在這變態(tài)反應(yīng)前
期,結(jié)素試驗(yàn)可為陰性
D.在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者,或營(yíng)養(yǎng)不良及麻疹、百日咳
等病人,結(jié)素反應(yīng)也可暫時(shí)消失
E.嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對(duì)結(jié)素可無(wú)反應(yīng)
13.關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中,論述不正確的是
A.血壓波動(dòng)較大
B.容易有體位性低血壓
C.容易發(fā)生心力衰竭
D.其中1/3是純收縮期高血壓
E.常合并心腦、腎損害
14.關(guān)于心絞痛描述中,下列不正確的是
A.惡化型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,與之對(duì)應(yīng)的
導(dǎo)聯(lián)則ST段可壓低
B.臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時(shí),不易為硝酸甘油所緩解
C.變異型心絞痛為冠狀動(dòng)脈突然痙攣所致,病人遲早會(huì)發(fā)生心肌梗塞
D.急性冠狀動(dòng)脈功能不全在休息或睡眠時(shí)發(fā)生疼痛,歷時(shí)較長(zhǎng),但
無(wú)心肌梗塞的客觀證據(jù),常為心肌梗塞的前奏
E.梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛
15.下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn),除了
A.后前位見(jiàn)左心緣變直
B.右心緣有雙心房影
C.左前斜位見(jiàn)左房使左主文氣管上抬
D.右前斜位見(jiàn)食道下段右移
E.后前位見(jiàn)上腔靜脈突出
16.下列哪一項(xiàng)不是胃惡性潰瘍的癥象
A.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性
B.龕影常>2.5cm,邊不整,位于胃腔輪廓之內(nèi)
C.胃液分析見(jiàn)胃酸正常或偏低,但無(wú)真性缺酸
D.完影周圍胃壁強(qiáng)直,呈結(jié)節(jié)狀,向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)象
E.形狀不規(guī)則,底凹凸不平,邊緣結(jié)節(jié)隆起,污穢苔,潰瘍周圍因
癌性浸潤(rùn)而增厚,強(qiáng)直,可有結(jié)節(jié)、糜爛、易出血
17.下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用
A.膠體次枸櫞酸鉍
B.羥氨芐青霉素
C.前列腺素
D.血環(huán)素
E.甲硝唑
18.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療及治療機(jī)制,論述不正確的是
A.柳氨磺胺吡啶的分解產(chǎn)物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細(xì)
胞介導(dǎo)的氧自由基形成
B.為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝唑治療
C.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細(xì)胞趨
化作用,防止氧自由基的形成
D.手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變,揚(yáng)穿孔、膿腫與瘺管形成
E.硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制作用
19.關(guān)于紫癜型過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn),描述不正確的是
A.皮膚反復(fù)出現(xiàn)淤點(diǎn),淤斑
B.血管壁可有壯性壞死及血小板血栓形成
C.可出現(xiàn)血性丘疹或小形蕁麻疹
D.少數(shù)可有局限性血管性水腫
E.常有陣發(fā)性絞痛,可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血
20.下列哪一項(xiàng)不是鐵粒幼細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)
A.未飽和鐵結(jié)合力降低
B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
C.總鐵結(jié)合力降低
D.血清鐵蛋白上升
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞正;蛏仙
21.關(guān)于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述中,錯(cuò)誤的是
A.骨髓象見(jiàn)多部位增生極度減低
B.預(yù)后不好,多于6—12月內(nèi)死亡
C.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.5×109/L
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值>15×109/L
E.出血嚴(yán)重,多發(fā)于內(nèi)臟感染,敗血癥
22.關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理分裂,下列哪項(xiàng)不是
A.輕微腎小球病變
B.硬化性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.膜性腎病
E.增生性腎炎
23.關(guān)于免疫球蛋白的正常參考值,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.IgE:0.O01-0.009g/L
B.IgD:0.001-0.004g/L
C.IgG:7.6—16.6g/L
D.IgA:0.71—3.35g/L
E.IgM:0.48——2.12g/L
24.下列關(guān)于骨髓細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果的敘述中不正確的是
A.正常骨髓象有核紅細(xì)胞約占20-30%
B.骨髓有核細(xì)胞增生程度反映骨髓造血旺盛與否
C.見(jiàn)不到幼稚漿細(xì)胞
D.巨核細(xì)胞正常參考值范圍為每張涂片(1.5cmx3.5cm)7—35個(gè)
E.粒/紅比值正常只見(jiàn)于正常骨髓象
25.下列哪一項(xiàng)抗體不在抗核抗體譜中
A.抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗體
B.抗SS-A(Ro)抗體
C.抗SS-B(La)抗體
O.抗組蛋白抗體
E.抗雙鏈DNA抗體
26.在對(duì)中毒者清除毒物進(jìn)行洗胃時(shí),下列哪項(xiàng)操作不恰當(dāng)
A.驚厥患者不宜插管,易誘發(fā)驚厥
B.昏迷患者不宜洗胃
C.在服毒6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效
D.如服毒超過(guò)6小時(shí),則不必洗胃
E.食道靜脈曲張患者不宜洗胃
27.在阿米巴肝膿腫中,下列均應(yīng)手術(shù)引流,除了
A.左葉肝膿腫
B.右葉肝膿腫
C.經(jīng)抗阿米巴藥物治療無(wú)效及穿刺引流失敗者
D.多發(fā)性膿腫穿刺引流失敗者
E.繼發(fā)細(xì)菌感染者或穿破入腹者
28.下列哪一項(xiàng)不是黃疽出血型鉤體的臨床表現(xiàn)
A.腹股溝淋巴結(jié)腫大
B. 腓腸肌疼痛
C.痰中帶血
D.發(fā)熱、疼痛
E.發(fā)病4—5日后出現(xiàn)黃疸
29.下列關(guān)于垂體瘤的描述中,哪一項(xiàng)是不正確的
A.垂體瘤90%為良性腫瘤
B.以嗜酸性腺瘤最為多發(fā)
C.如分泌生長(zhǎng)激素過(guò)多可引起肢端肥大癥
D.如一垂體瘤直徑為8cm,應(yīng)稱之為微小腺瘤
E.如分泌催乳素過(guò)多可引起乳溢——閉經(jīng)綜合征和陽(yáng)萎
30.下列是甲狀腺次全切除術(shù)的適應(yīng)征,除了
A.中、重度甲亢,長(zhǎng)期服藥無(wú)效,停藥后復(fù)發(fā),或不愿長(zhǎng)期服藥者
B.甲狀腺巨大,有壓迫癥狀者
C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者
D.浸潤(rùn)性突眼
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者
參考答案:
1.B 2.B 3.A 4.C 5.C
6.E 7.C 8.D 9.A 10.D 11.B 12.B
13.D 14.A 15.E 16.C 17.C 18.A 19.E
20.B 21.D 22.B 23.B 24.E 25.A 26.D
27.B 28.C 29.D 30.D
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