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2024年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考前沖刺題
從小學(xué)、初中、高中到大學(xué)乃至工作，我們最少不了的就是試題了，試題可以幫助學(xué)校或各主辦方考察參試者某一方面的知識(shí)才能。一份好的試題都具備什么特點(diǎn)呢？以下是小編收集整理的2024年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考前沖刺題，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考前沖刺題 1
A3型題
第1-2題患者女性，30歲，上肢血壓165/105mmHg，下肢血壓130/85mmHg，搏動(dòng)減弱，下肢出現(xiàn)乏力、麻木等癥狀，上腹部可聞及血管雜音
1、初步診斷為
A、高血壓危象
B、原發(fā)性高血壓
C、多發(fā)性大動(dòng)脈炎
D、原發(fā)性醛固酮增多癥
E、皮質(zhì)醇增多癥
2、為明確診斷，宜選下列哪項(xiàng)檢查
A、腹主動(dòng)脈造影
B、靜脈腎盂造影
C、雙腎CT檢查
D、尿17-羥皮質(zhì)類固醇檢測(cè)
E、尿VMA檢測(cè)
正確答案是：CA
解題思路：
1.年輕患者出現(xiàn)反常的上、下肢血壓差別，要考慮多發(fā)性大動(dòng)脈炎可能。
第3-4題患者男性，32歲，風(fēng)心病史5年，4周前“感冒”后一直低熱、咽痛，1周來心悸、胸悶較前加重，乏力、多汗。查體;面色蒼白，心尖部聞及樂音樣收縮期雜音
1、此病人低熱原因最可能為
A、金黃色葡萄球菌感染
B、真菌感染
C、立克次體感染
D、草綠色鏈球菌感染
E、衣原體感染
2、首先應(yīng)考慮下列哪一診斷
A、風(fēng)心病合并甲亢
B、風(fēng)心病合并貧血
C、風(fēng)心病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
D、風(fēng)心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E、風(fēng)心病合并二尖瓣脫垂
正確答案是：DD
第5-6題急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸悶及血壓下降，心電圖示竇性心動(dòng)過速
1、對(duì)患者目前的診斷，不考慮
A、心臟游離壁破裂
B、室間隔穿孔
C、再梗死或梗死延展
D、Dressler綜合征
E、乳頭肌斷裂
2、緊急處置中，不應(yīng)包括
A、應(yīng)該迅速建立靜脈通路
B、立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影
C、升壓藥維持血壓
D、床旁超聲檢查明確診斷
E、備好除顫器
正確答案是：DB
解題思路：
2.機(jī)械并發(fā)癥的可能性大，造影沒有必要，除非同時(shí)搭橋。
第7-8題患者男性，45歲，頭暈6個(gè)月，既往有高血壓病史。門診化驗(yàn)血膽固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常
1、哪項(xiàng)生活方式似不妥
A、控制體重
B、高脂飲食
C、平衡膳食
D、有氧運(yùn)動(dòng)
E、定期體檢
2、如果體檢，哪個(gè)項(xiàng)目沒有必要
A、量血壓，包括下肢血壓
B、心臟聽診
C、心臟核素檢查
D、必要時(shí)行頸動(dòng)脈超聲檢查
E、生化檢查，包括血脂、血糖等
正確答案是：BC
第9-10題急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開通，患者煩躁、冷汗，尿少，血壓90/70mmHg
1、患者血壓降低的原因最可能是
A、心臟破裂
B、心源性休克
C、心力衰竭
D、血容量不足
E、低血壓狀態(tài)
2、以下處置不得當(dāng)或者有風(fēng)險(xiǎn)的是
A、多巴胺維持血壓
B、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
C、靜脈注射鎮(zhèn)痛藥5rug鎮(zhèn)痛
D、適當(dāng)補(bǔ)充血容量
E、改善心臟功能
正確答案是：BC
第11-12題患者女性，35歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄2年，近2周工作勞累，2天來活動(dòng)時(shí)胸悶憋氣較前加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，遂住院治療。2min前突然咯大量鮮血
1、咯血的原因是
A、肺小動(dòng)脈擴(kuò)張后出血
B、肺毛細(xì)血管出血
C、肺梗死
D、肺栓塞
E、支氣管靜脈破裂
2、下列哪項(xiàng)處理不正確
A、平臥位，抬高雙下肢，以保證患者的回心血量
B、給予鎮(zhèn)靜劑
C、給予利尿劑
D、給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
E、給予硝酸酯類藥物
正確答案是：EA
B1型題
第1-3題B1型題
A、盡早手術(shù)
B、學(xué)齡前手術(shù)
C、6～12歲手術(shù)
D、成人期手術(shù)
E、藥物治療
1、患者女性，2歲，無癥狀，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間有連續(xù)性機(jī)器樣雜音，治療方法
2、患者男性，3歲，胸骨左緣第三、四肋間收縮期雜音，伴震顫。治療方法
3、患者男性，4歲，胸骨左緣第二肋間收縮期雜音，超聲心動(dòng)圖心房間隔回聲失落。治療方法
正確答案是：ABB
第4-8題B1型題
A、心室顫動(dòng)
B、心室撲動(dòng)
C、心房撲動(dòng)
D、心房顫動(dòng)
E、尖端扭轉(zhuǎn)型室速
1、QRS-T波群消失，代之形態(tài)不同、大小各異、極不整齊的波形
2、P波消失，代之以大小不等的小“f”波
3、QRS-T波群?肖失，代之以勻齊的連續(xù)的正弦波
4、以等電位線為軸，QRS-T波群的主峰方向連續(xù)自上而下，又自下而上的扭轉(zhuǎn)
5、P波消失，代之以勻齊的“F”波
正確答案是：ADBEC
第9-12題B1型題
A、β受體阻滯劑
B、鈣拮抗劑
C、硝酸酯類
D、多巴胺
E、ACEl
1、急性心肌梗死發(fā)生室速時(shí)使用
2、急性心肌梗死時(shí)預(yù)防猝死
3、變異型心絞痛
4、在所有冠心病患者降低心肌梗死發(fā)生和減少死亡
正確答案是：AABA
第13-14題B1型題
A、血壓病眼底Ⅰ級(jí)改變
B、血壓病眼底Ⅱ級(jí)改變
C、高血壓病眼底Ⅲ級(jí)改變
D、高血壓病眼底Ⅳ級(jí)改變
E、正常眼底
1、患者男性，65歲，吸煙30年，有高血脂、冠心病，血壓升高6年，最高達(dá)160/90mmHg.眼底檢查為眼底出血、棉絮狀滲出，符合
2、患者女性，60歲，血壓升高17年，最高達(dá)200/120mmHg.眼底檢查為出血、滲出物伴視乳頭水腫，符合
正確答案是：CD
第15-16題B1型題
A、感染性心內(nèi)膜炎
B、房顫
C、血栓栓塞
D、右心衰竭
E、急性肺水腫
1、患者男性，31歲，患重度二尖瓣狹窄，此患者有可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重并發(fā)癥是
2、患者女性，50歲，風(fēng)心病史30余年，房顫6年，目前口服華法林治療，是為了預(yù)防
正確答案是：EC
第17-18題B1型題
A、缺血性心肌病
B、心包積液
C、擴(kuò)張型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、風(fēng)濕性心瓣膜病
1、患者女性，49歲，近3個(gè)月出現(xiàn)心悸、氣短，伴雙下肢水腫，不能平臥，體格檢查心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，可隨體位改變而變化，心尖搏動(dòng)不清楚，聽診心臟無雜音，心音遙遠(yuǎn)。首先考慮的診斷是
2、患者男性，35歲，近6個(gè)月出現(xiàn)心悸、氣短，伴雙下肢水腫，進(jìn)行性加重不能平臥，體格檢查心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)減弱;但不能隨體位改變而變化，聽診二尖瓣區(qū)有3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。應(yīng)考慮的診斷是
正確答案是：BC
X型題
第1題急性左心衰竭的特征是
A、肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)
B、舒張?jiān)缙诒捡R律
C、心率慢
D、雙肺滿布濕羅音和哮鳴音
E、第一心音增強(qiáng)
正確答案是：ABD
第2題慢性心力衰竭治療的目的是
A、降低死亡率
B、短期血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定
C、阻止或延緩心室重塑
D、提高運(yùn)動(dòng)耐量改變生活質(zhì)量
E、緩解癥狀
正確答案是：ACDE
第3題β受體阻滯劑是一線降壓藥，適用于各種不同嚴(yán)重程度的高血壓，尤其是
A、老年高血壓患者
B、有支氣管哮喘病史者
C、合并外周血管病
D、合并心絞痛
E、心率較快的年青患者
正確答案是：DE
第4題在動(dòng)脈血栓形成的一級(jí)預(yù)防中，正確的是
A、阿司匹林預(yù)防劑量100～300mmg/日
B、高血壓病人必須常規(guī)口服阿司匹林
C、糖尿病病人應(yīng)考慮口服阿司匹林預(yù)防
D、正常健康人口服阿司匹林增加了嚴(yán)重出血的風(fēng)險(xiǎn)，E、已經(jīng)存在的心、腦或者外周血管疾病的患者，應(yīng)口服阿司匹林預(yù)防
正確答案是：CDE
第5題按病情的發(fā)展過程，心包疾病可能為
A、粘連性心包炎
B、慢性心包炎
C、亞急性滲出性縮窄性心包炎
D、慢性縮窄性心包炎
E、急性心包炎
正確答案是：ABCDE
第6題急性感染性心內(nèi)膜炎的病理機(jī)制
A、贅生物碎片脫落致栓塞
B、心腔擴(kuò)張
C、心內(nèi)感染和局部擴(kuò)散
D、血源性播散
E、免疫系統(tǒng)激活
正確答案是：ACDE
第7題下列哪些是縮窄性心包炎的體征
A 肝腫大，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性
B Kussmaul征
C Ewart征
D 心包叩擊音
E 腹水征
正確答案是：ABDE
第8題肥厚型梗阻性心肌病藥物治療不宜用
A、β受體阻滯劑
B、鈣拮抗劑
C、硝酸甘油
D、胺碘酮
E、洋地黃類
正確答案是：CE
第9題心血管病的診斷應(yīng)根據(jù)
A、病史
B、臨床癥狀
C、器械檢查
D、實(shí)驗(yàn)室檢查
E、臨床體征
正確答案是：ABCDE
第10題心絞痛的臨床表現(xiàn)有
A、心率增快
B、血壓升高
C、S3奔馬律
D、心率減慢
E、血壓下降
正確答案是：ABCDE
解題思路：嚴(yán)重缺血或者不穩(wěn)定型心絞痛可以導(dǎo)致血壓下降或者心功能不全。
第11題治療慢性心力衰竭時(shí)，哪種藥物需要從小劑量開始，逐漸加量
A、安體舒通
B、利尿劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、洋地黃
E、β受體阻滯劑
正確答案是：CE
解題思路：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑必須小量開始，逐漸加量。
第12題患者男，37歲，風(fēng)心病伴發(fā)熱3周，血培養(yǎng)2次草綠色鏈球菌(+)，宜首選下列哪幾種抗生素聯(lián)合治療
A、阿米卡星(丁胺卡那霉素)
B、萬(wàn)古霉素
C、紅霉素
D、青霉素
E、頭孢菌素
正確答案是：AD
解題思路：亞急性感染性心內(nèi)膜炎的治療首選青霉素，可聯(lián)合慶大霉素，因國(guó)內(nèi)慶大霉素耐藥率高，腎毒性大，故多用阿米卡星(丁胺卡那霉素)替代慶大霉素。
心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考前沖刺題 2
1.下列不屬于心血管疾病的是（）。
A.高血壓B.腦腫瘤C.動(dòng)脈硬化D.冠心病
2.下列不會(huì)導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生的是（）。
A.長(zhǎng)期酗酒吸煙B.精神緊張和長(zhǎng)期心理壓力
C.每天堅(jiān)持適度的體育鍛煉D.經(jīng)常吃油膩食物
3.下列心血管疾病中，即使我們建立良好的生活習(xí)慣也不能避免的是（）。
A.高血壓B.高血脂C.冠心病D.先天性心臟病
4.堅(jiān)持參加體育鍛煉的人，對(duì)心血管的影響是（）。
A.心肌發(fā)達(dá)，收縮有力B.減緩血液循環(huán)
C.輸送血液的功能減弱D.導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)過度，損傷心臟的功能
5.吸煙對(duì)心臟的影響不包括（）。
A.使紅細(xì)胞數(shù)量增加B.使血液變稠
C.使血管腔變窄，血壓升高D.加重了心臟的負(fù)擔(dān)
6.心肌梗死的主要原因是（）。
A.冠狀動(dòng)脈被血塊堵塞B.主動(dòng)脈被脂肪堵塞
C.心肌暫時(shí)缺血D.肺動(dòng)脈痙攣
7.目前，心血管疾病已成為威脅我國(guó)人們健康的主要疾病，為了預(yù)防心血管疾病，我們?cè)谄綍r(shí)的飲食中應(yīng)注意（）
A.多吃一些新鮮水果和蔬菜B.多吃一些高脂肪食品
C.多吃一些高糖食品D.多吃一些高蛋白食品
8.為保證心血管健康，下列生活方式不可取的是（）
A.定期做心腦血管檢查B.心臟病患者應(yīng)該做快跑運(yùn)動(dòng)
C.保持積極樂觀的心態(tài)D.患者應(yīng)定期按時(shí)服藥
9.醫(yī)學(xué)研究表明，減少心血管疾病的發(fā)生，從青少年起應(yīng)該避免（）
A.積極樂觀的精神狀態(tài)B.積極鍛煉身體
C.偏食.厭食，生活無規(guī)律D.營(yíng)養(yǎng)均衡，不吸煙.不喝酒
10.下列不會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生的是（）。
A.長(zhǎng)期酗酒吸煙B.精神緊張和長(zhǎng)期心理壓力
C.每天堅(jiān)持適度的身體鍛煉D.經(jīng)常吃油膩的食物
11.下列有關(guān)心血管疾病的敘述，正確的是（）
A.與青少年無關(guān)B.只要多參加體育鍛煉就不可能得心血管疾病
C.出現(xiàn)低齡化傾向D.吃好喝好就不會(huì)得心血管疾病
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