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2017外科主治醫(yī)師沖刺備考題
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[選擇題]
1.十二指腸潰瘍手術不包括以下哪一項：
A.十二指腸潰瘍并發(fā)穿孔
B.十二指腸潰瘍并發(fā)大出血
C.十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻
D.潰瘍較深大經(jīng)內(nèi)科正規(guī)治療一個療程，癥狀無緩解
E.內(nèi)科正規(guī)治療兩個療程，潰瘍未愈合
2.胃竇部潰瘍外科治療，原則上應選擇哪一種手術方式：
A.胃大部切除術(BillrothⅠ式)
B.胃大部切除術(BillrothⅡ式)C。 胃潰瘍局部切除術D。全胃切除 E。高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術
3.幽門梗阻反復嘔吐，最可能引起：
A.低氯高鉀鹼中毒
B.低氯低鉀酸中毒
C.高鉀酸中毒
D.低氯低鉀堿中毒
E.低氯高鈉堿中毒
4.男32歲，2小時前飯后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，并向全腹部蔓延，伴有惡心。體檢：全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，以上腹部最顯著，肝濁音界縮小。其診斷首先應考慮：
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性闌尾炎
D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
E.小腸急性扭轉(zhuǎn)
5.男45歲，半年前因十二指腸潰瘍而胃大部切除術(BillrothⅡ式)，近一個月來，經(jīng)常于飯后半小時左右出現(xiàn)上腹部脹痛，并突發(fā)噴射狀大量嘔吐，嘔吐物為不含食物的膽汁，嘔吐后上腹脹痛立即消失。臨床診斷應考慮為：
A.殘胃蠕動無力
B.吻合口梗阻
C.輸出段梗阻
D.急性完全性輸入段梗阻
E.慢性不完全性輸入段梗阻
6.微小胃癌是指癌變：
A.局限于黏膜或黏膜下層
B.無自覺癥狀
C.最大直徑小于0。1CM D。最大直徑小于0。5CM
E.最大直徑小于1CM.
7.胃癌最主要轉(zhuǎn)移方式是：
A.直接蔓延
B.直接侵潤
C.淋巴轉(zhuǎn)移
D.腹腔種植轉(zhuǎn)移
E.血行轉(zhuǎn)移
根據(jù)部位，下列哪種胃潰瘍最常見：
A. 高位潰瘍
B.小彎潰瘍
C.后壁潰瘍
D.幽門前潰瘍
E.復合潰瘍
9.女62歲，近兩個月來腹脹，食欲減退，體重下降，大便隱血實驗持續(xù)陽性。該病人首選的檢查方法是：
A.CT
B.B超
C.纖維胃鏡的檢查
D.MRI
E.腹部立位X線平片
10.高惡性胃癌可超常規(guī)所屬區(qū)域淋巴結的轉(zhuǎn)移直接侵犯遠處的淋巴結，并提示手術已無法根治，這種遠處淋巴結是指：
A.腹腔淋巴結
B.左鎖骨上淋巴結
C.腹主動脈旁淋巴結
D.腸系膜上淋巴結
E.下腔靜脈旁淋巴結
參考答案：
1.E 2.A 3.D 4.E 5.E 6.D 7.C 8.B 9.C 10.D
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