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2017外科主治醫(yī)師胸外科鞏固題
考前的備考工作是很重要的，高效率的復(fù)習(xí)方法能讓考生們更快地進(jìn)入備考狀態(tài)，下面是百分網(wǎng)小編為大家準(zhǔn)備的2017外科主治醫(yī)師胸外科鞏固題，希望對(duì)你有所幫助!
1.男，63歲，漸進(jìn)性吞咽困難3個(gè)月，近1周來(lái)出現(xiàn)聲音嘶啞。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)病人最適合?
A.胸部X線片+心電圖+胸部CT
B.腹部B超+痰細(xì)胞學(xué)檢查+間接喉鏡
C.食管鏡+胸部MRI+支纖鏡
D.食道吞鋇+食管鏡+間接喉鏡
E.癌胚抗原+同位素32磷掃描+胃液分析
(D)
2.男，30歲，進(jìn)食后胸骨后疼痛及間歇吞咽困難約1年。食管吞鋇X線片示食管下段半月狀壓跡，粘膜尚完整，并可?quot;瀑布征"。該病人最可能的診斷是：
A.食管平滑肌瘤
B.賁門失弛緩癥
C.食管癌
D.食和裂孔疝
E.食管腐蝕性灼傷后狹窄
(A)
3.食管癌最多見的發(fā)生部位是：
A.頸部食管
B.胸部上段食管
C.胸部中段食管
D.胸部下段食管
E.腹部食管
(C)
4.早期食管癌是指：
A.病變局限于肌層間
B.病變局限于粘膜內(nèi)
C.病變小于3cm
D.無(wú)吞咽困難癥狀
E.無(wú)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
(B)
5.食管癌主要經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移，各段最終均可轉(zhuǎn)移至：
A.腹腔淋巴結(jié)
B.食管旁淋巴結(jié)
C.膈下淋巴結(jié)
D.鎖骨上淋巴結(jié)
E.氣管隆突下淋巴結(jié)
(D)
6.食管癌的早期臨床表現(xiàn)是：
A.嘔吐
B.消瘦乏力
C.持續(xù)性胸背痛
D.吞咽梗噎感
E.病變部位出血
(D)
7.對(duì)早期食管癌，簡(jiǎn)單易行的確診方法是：
A.X線鋇餐檢查
B.食管鏡檢查
C.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查
D.CT
E.鎖骨上淋巴結(jié)活檢
(C)
8.對(duì)可疑食管癌病例都應(yīng)作的檢查是：
A.食管脫落細(xì)胞檢查
B.食管吞鋇X線檢查
C.食管鏡檢查
D.鎖骨上淋巴結(jié)活檢
E.大便潛血試驗(yàn)
(B)
9.男，62歲，進(jìn)食后吞咽梗噎感2個(gè)月，人漸消瘦，臨床高度懷疑食管癌。確診的方法是：
A.CT
B.食管吞鋇X線檢查
C.食管脫落細(xì)胞檢查
D.鎖骨上淋巴結(jié)活檢
E.食管鏡檢查及組織活檢
(E)
10.下列哪項(xiàng)檢查診斷食管癌最可靠?
A.臨床有進(jìn)食梗噎的癥狀及胸背痛
B.鎖骨上淋巴結(jié)增大，活檢見有癌細(xì)胞
C.食管鏡活檢或食管拉網(wǎng)查到癌細(xì)胞
D.食和吞鋇X線檢查有充盈缺損
E.胸片見縱隔有陰影，氣管受壓向前移位
(C)
11.關(guān)于賁門失弛緩癥，下列敘述哪項(xiàng)不正確?
A.又稱賁門痙攣或巨食管
B.長(zhǎng)期食物淤積，可在少數(shù)病人誘發(fā)癌變
C.多見于青壯年，偶見于兒童
D.如食管高度擴(kuò)大，食管吞鋇X線檢查可見屈曲呈"C"型
E.手術(shù)治療通常采用食管下段賁門肌層切開術(shù)
(D)
12.下列哪項(xiàng)不是食管癌切除、食管胃重建的常用手術(shù)方法?
A.結(jié)腸代食管術(shù)
B.代腸代食管術(shù)
C.食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
D.主動(dòng)脈弓上食管胃吻合術(shù)
E.主動(dòng)脈弓下食管胃吻合術(shù)
(C)
[A3型題]
男，48歲，因吞咽梗噎感半年來(lái)院就診，目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。體查：稍消瘦，鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長(zhǎng)之局限性管壁僵硬，粘膜部分中斷，鋇劑尚能通過。
13.首先考試的診斷是：
A.食管炎
B.食管癌
C.食管良性腫瘤
D.賁門失弛緩癥
E.食管憩室
(B)
14.進(jìn)一步的檢查應(yīng)是：
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.食管鏡檢查及組織活檢
D.胸腔鏡檢查
E.縱隔鏡檢查
(C)
15.確診后應(yīng)選擇何種治療?
A.手術(shù)治療
B.放射療法
C.化學(xué)療法
D.免疫療法
E.中醫(yī)中藥治療
(A)
男，60歲，因進(jìn)行性吞咽困難4個(gè)月就診入院，經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長(zhǎng)之管腔狹窄，粘膜中斷，病檢報(bào)告為鱗癌Ⅱ級(jí)。體查鎖骨上無(wú)腫大淋巴結(jié)，無(wú)聲嘶。
16.手術(shù)治療時(shí)食管重建的術(shù)式應(yīng)選擇：
A.主動(dòng)脈弓上食管胃吻合術(shù)
B.主動(dòng)脈弓下食管胃吻合術(shù)
C.空腸代食管術(shù)
D.結(jié)腸代食管術(shù)
E.食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
(A)
17.如術(shù)中不能切除腫瘤，應(yīng)選擇的短路吻合術(shù)不包括：
A.食管結(jié)腸轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
B.食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
C.胃造瘺術(shù)
D.食管腔內(nèi)置管術(shù)
E.食管曠置術(shù)
(E)
18.手術(shù)后最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥是：
A.胸膜腔感染
B.返流性食管炎
C.吻合口瘺
D.吻合口狹窄
E.術(shù)后肺不張或肺部感染
(C)
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