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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《正常分娩》專項(xiàng)訓(xùn)練題
導(dǎo)語(yǔ)：關(guān)于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《正常分娩》的題目你會(huì)做了嗎？下面是關(guān)于這部分的考試內(nèi)容，我們要學(xué)會(huì)在做題中吃透知識(shí)點(diǎn)，大家一起來(lái)看看吧。
1.前置胎盤的病因與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)?
A.子宮內(nèi)膜炎 B. 雙胎妊娠 √C. 妊高征
D.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩 E. 副胎盤和多產(chǎn)婦
2.妊娠37周，突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛，伴少量陰道流血，貧血程度與外出血不符，最可能的診斷是
A. 先兆子宮破裂 √B. 胎盤早剝 C. 羊水栓塞
D. 胎盤滯留 E. 前置胎盤
3.女性24歲,孕3產(chǎn)0,孕38周,凌晨4時(shí)突然陰道流血來(lái)院,不伴腹痛,檢查BP 120/80mmHg宮高35cm,先露臀，陰道窺器檢查：陰道內(nèi)有血塊，來(lái)自宮口，宮頸光滑，引起出血最可能的原因是
A.胎盤早剝 B.子宮破裂 C.宮頸裂傷 √D.前置胎盤 E.宮頸癌
4.胎盤早期剝離的主要病理變化是
A.胎盤邊緣血竇破裂 B.胎盤血管痙攣
C.包蛻膜出血 √D.底蛻膜出血
E.真蛻膜出血
5.關(guān)于肩先露的描述，下列錯(cuò)誤的是
A. 容易發(fā)生宮縮乏力、胎膜早破
B. 胎兒上肢或臍帶易脫出，導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死亡
C. 形成病理縮復(fù)環(huán) D. 胎心在臍周兩側(cè)最清楚
√E. 子宮呈橫橢圓形，子宮底高度高于妊娠周數(shù)，子宮橫徑寬
6.初產(chǎn)婦活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后，宮頸口不再擴(kuò)張超過(guò)
A.1小時(shí) B.1.5小時(shí) √C.2小時(shí) D.2.5小時(shí) E.3小時(shí)
7.孕婦,29歲,C2P0,39周妊娠，產(chǎn)科檢查：宮高 32cm。枕左橫位，胎心率128次/分，尿蛋白(-)。骨盆外測(cè)量：出口橫徑為7.5cm，應(yīng)進(jìn)一步檢查
√A.出口后矢狀徑 B.對(duì)角徑
C.坐骨棘間徑 D.坐骨切跡寬度
E.骶骨前面彎曲度
8.測(cè)得初孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑7cm，現(xiàn)妊娠39周，估計(jì)胎兒約3200g，宮縮正常，宮口開大2.5cm，正確的分娩方式是
A.自然分娩 B.會(huì)陰側(cè)切，經(jīng)陰道分娩
C.胎頭吸引術(shù) D.產(chǎn)鉗術(shù)
√E.剖宮產(chǎn)術(shù)
9.初產(chǎn)婦，足月妊娠，宮口開全1小時(shí)30分尚未分娩。陰道檢查：頭先露，宮口開全，胎頭位于坐骨棘水平下3cm，枕左橫位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估計(jì)胎兒重3200g。本例正確處理應(yīng)是
A.行剖宮產(chǎn)術(shù) B.縮宮素靜脈滴注
C.等待陰道自然分娩 D.徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方，然后陰道分娩
√E.行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
10.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的恰當(dāng)處理應(yīng)是
A.針刺合谷、三陰交穴位 B.溫肥皂水灌腸
√C.肌注哌替啶 D.人工破膜
E.靜脈滴注縮宮素
11.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過(guò)
A. 4小時(shí) B. 6小時(shí) √C. 8小時(shí) D. 10小時(shí) E. 12小時(shí)
12、產(chǎn)后出血的主要原因是：
√A.宮縮乏力 B.軟產(chǎn)道裂傷 C.胎盤殘留 D.凝血功能障礙
13、先兆子宮破裂典型的體征是
A.生理縮復(fù)環(huán) √B.病理縮復(fù)環(huán) C.子宮痙攣性狹窄環(huán) D.黑加征
14.產(chǎn)后出血原因中，下列哪項(xiàng)應(yīng)首先考慮以切除子宮止血為宜
A.宮縮乏力 B.胎盤粘連 √C.胎盤植入
D.凝血功能障礙 E.子宮胎盤卒中
15.26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，臨產(chǎn)后10小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，自述下腹痛難忍。檢查腹部見病理縮復(fù)環(huán)，下腹拒按，胎心聽不清，導(dǎo)尿?yàn)檠颍瞬±龖?yīng)診斷為
√A.先兆子宮破裂 B.子宮破裂 C.重型胎盤早剝
D.羊水栓塞 E.妊娠合并急性泌尿系感染
16.胎兒娩出后4分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道流血，色鮮紅，可凝。最可能的診斷應(yīng)是
A.宮縮乏力 B.陰道靜脈破裂 √C.宮頸裂傷
D.胎盤部分剝離 E.凝血功能障礙
17.25歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，自然破膜8小時(shí)，宮口開大3cm，胎心110次/分，胎心監(jiān)護(hù)有多個(gè)晚期減速出現(xiàn)。本例正確處置應(yīng)是
A.急查尿雌激素/肌酐比值 B.吸氧，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
C.靜注25%葡萄糖液內(nèi)加維生素C D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程
√E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
18. 宮頸息肉的治療下列哪項(xiàng)最合適?
A.電熨 √B.息肉摘除并送病理學(xué)檢查 C.局部消炎
D.宮頸錐形切除術(shù) E. 微波治療
19. 陰道有大量膿性含泡沫的白帶，最可能的疾病是
A.慢性宮頸炎 B.子宮內(nèi)膜炎 √C.滴蟲陰道炎
D.念珠菌性陰道炎 E. 老年性陰道炎
20. 關(guān)于慢性宮頸炎,哪一組是錯(cuò)誤的?
A.宮頸鱗狀上皮化生為癌前病變
B.治療宮頸糜爛前首先應(yīng)實(shí)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，排除早期宮頸癌
√C.宮頸息肉切除后不易復(fù)發(fā)
D.宮頸糜爛愈合后，糜爛面的柱狀上皮被鱗狀上皮代替
E.刮片檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)核異質(zhì)
21. 老年婦女易患陰道炎，其原因與下列哪些因素有關(guān)?
√A. 雌激素分泌減少 B. 陰道粘膜變薄 C. 陰道上皮糖原變少
D.陰道pH值下降 E.大量使用抗生素
22.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是
A.臨床癥狀消失 B.局部用藥3個(gè)療程
√C.連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性
D.連續(xù)3次月經(jīng)前檢查滴蟲陰性
E.治療后懸滴法檢查滴蟲陰性
23.老年性陰道炎的治療可在陰道內(nèi)放置少量
A.孕激素 √B.雌激素 C.雄激素 D.糖皮質(zhì)激素 E.促性腺激素
24.治療滴蟲陰道炎最常用的藥物是
A.青霉素 √B.甲硝唑 C.氟哌酸 D.頭孢拉啶 E.制霉菌素
25.宮頸糜爛的分度依據(jù)
A.糜爛深度 B.糜爛形狀 √C.糜爛面積
D.糜爛位置 E.糜爛性質(zhì)
26.女性，56歲，外陰癢1周，白帶乳塊狀，鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲，合理的處理是
√A.陰道內(nèi)放置米康唑栓
B.陰道內(nèi)放置甲硝唑栓
C.陰道內(nèi)放置己烯雌酚栓
D.外陰應(yīng)用氫化可的松軟膏
E.外陰應(yīng)用0.5%醋酸液清洗
27.有關(guān)盆腔膿腫的治療錯(cuò)誤的是
A.盆腔膿腫未形成時(shí)，應(yīng)以藥物為主，輔以物理療法
B.小膿腫可采用非手術(shù)治療
C.膿腫較大時(shí)，須手術(shù)治療
√D.可采用經(jīng)腹腔排膿
E.已婚婦女可采用后穹隆途徑排膿
28.子宮肌瘤紅色變性常發(fā)生在
A.肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí) B.性功能活躍期 √C.妊娠期和產(chǎn)褥期
D.分娩期出現(xiàn)阻塞性分娩時(shí) E.月經(jīng)期經(jīng)血量最多時(shí)
29.某女，35歲，普查發(fā)現(xiàn)多發(fā)性子宮肌瘤，子宮大如妊娠50天，但無(wú)臨床癥狀，心情沉重前來(lái)咨詢關(guān)于女性生殖器腫瘤的有關(guān)情況，下列回答中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.子宮肌瘤是女性生殖器腫瘤中發(fā)病率最高的良性腫瘤
B.子宮肌瘤目前無(wú)癥狀，不必?fù)?dān)憂，但必須定期隨訪
C.如果肌瘤迅速增大，子宮超過(guò)妊娠2個(gè)半月大小，則考慮手術(shù)治療
√D.隨訪手段之一是定期做CA125測(cè)定
E.子宮肌瘤惡變率很低，暫不手術(shù)也是安全的
30.卵巢顆粒細(xì)胞瘤可出現(xiàn)
√A.血中雌激素升高 B.血中AFP升高 C.尿17酮17羥類固醇升高
D.尿β-HCG升高 E.血清CEA明顯升高
31.子宮內(nèi)膜癌的確診方法：
A.子宮腔造影 B.腹腔鏡 √C.分段診刮
D.子宮內(nèi)膜培養(yǎng) E.后穹窿細(xì)胞涂片
32.確診宮頸癌最可靠的方法是
A陰道鏡檢查 B碘試驗(yàn) √C 宮頸及頸管活體組織檢查
D宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 E分段診刮
33.下列哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥
A蒂扭轉(zhuǎn) B破裂 √C紅色樣變 D感染 E 惡變
34、關(guān)于卵巢腫瘤下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
√A.成熟畸胎瘤可分泌雌激素
B.漿液性囊腺瘤是最常見的卵巢腫瘤
C.卵巢巧克力囊腫屬于良性卵巢腫瘤
D.無(wú)性細(xì)胞瘤治療首選化療
35.對(duì)放射治療最敏感的卵巢惡性腫瘤是
A.未成熟型畸胎瘤 B.漿液性囊腺癌
C.顆粒細(xì)胞瘤 √D.無(wú)性細(xì)胞瘤
E.卵泡膜細(xì)胞瘤
35.慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別。確診方法應(yīng)是
√A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮頸碘試驗(yàn) C.陰道鏡檢查
D.宮頸及宮頸管活檢 E.氮激光腫瘤固有熒光診斷法
36.子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是
A.腺角化癌 B.腺癌 C.透明細(xì)胞癌
D.鱗腺癌 √E.鱗癌
37.女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中死亡率最高的是
A.子宮頸癌 B.外陰癌 C.惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
D.子宮內(nèi)膜癌 √E.卵巢癌
39.葡萄胎確診最可靠的依據(jù)是
A. 停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血 B. 停經(jīng)后陣發(fā)性腹痛
C. 妊高征出現(xiàn)在妊娠早期 D. 子宮比停經(jīng)月份大
√E. 陰道流血中有成串的水泡樣組織
40.侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最好的治療方法是
A. 單純化療 B. 單純放療 C. 手術(shù)及放療
√D. 化療為主，手術(shù)為輔 E. 免疫治療
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