2017執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一備考習(xí)題
藥學(xué)在世界各大經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域可以說是發(fā)展最快的門類之一，醫(yī)藥公司的年經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)率已經(jīng)高于國(guó)家的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的2017執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一備考習(xí)題，希望對(duì)大家有所幫助。
一、最佳選擇題
1、維生素D3轉(zhuǎn)化需要的1α-羥化酶存在于
A、肝臟 B、腎臟 C、脾臟 D、肺 E、小腸
【正確答案】 B
【答案解析】
維生素D3須在肝臟和腎臟兩次羥基化，轉(zhuǎn)化為1，25-二羥基維生素D3后，才具有活性。由于老年人腎中1α-羥化酶活性幾乎消失，無法將維生素D3活化，于是開發(fā)了阿法骨化醇。
【該題針對(duì)“調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑的是
A、那格列奈 B、格列喹酮 C、米格列醇 D、米格列奈 E、吡格列酮 【隱藏答案】
【正確答案】 C
【答案解析】
米格列醇的結(jié)構(gòu)類似葡萄糖，對(duì)α-葡萄糖苷酶有強(qiáng)效抑制作用。格列喹酮屬于磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑;米格列奈，那格列奈屬于非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑;吡格列酮屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑。
【該題針對(duì)“降血糖藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、被稱作“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的降糖藥是
A、非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑 B、磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑
C、雙胍類 D、噻唑烷二酮類 E、α-葡萄糖苷酶抑制劑 【隱藏答案】
【正確答案】 A
【答案解析】
非磺酰脲類胰島素是一類具有氨基酸結(jié)構(gòu)的新型口服降糖藥。該類藥物與磺酰脲類的區(qū)別在對(duì)K+-ATP通道具有“快開”和“快閉”作用，顯著較其他口服降糖藥起效迅速，作用時(shí)間短，使胰島素的分泌達(dá)到模擬人體生理模式-餐時(shí)胰島素迅速升高，餐后及時(shí)回落到基礎(chǔ)分泌狀態(tài)，被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”。
【該題針對(duì)“降血糖藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、下列藥物結(jié)構(gòu)中具有氨基酸基本結(jié)構(gòu)的是
A、瑞格列奈 B、那格列奈 C、米格列奈 D、吡格列酮 E、格列喹酮 【隱藏答案】
【正確答案】 B
【答案解析】
那格列奈為D-苯丙氨酸衍生物，其降糖作用是其前體D-苯丙氨酸的50倍。由于其基本結(jié)構(gòu)為氨基酸，決定了該藥的毒性很低，降糖作用良好。
【該題針對(duì)“降血糖藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、治療膀胱癌的首選藥物是
A、環(huán)磷酰胺 B、去甲氮芥 C、塞替派 D、美法侖 E、卡莫司汀 【隱藏答案】
【正確答案】 C
【答案解析】
塞替派可直接注射入膀胱，在臨床上是治療膀胱癌的首選藥物。
【該題針對(duì)“抗腫瘤藥-烷化劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、將氟尿嘧啶制成去氧氟尿苷的目的是
A、改善藥物的溶解性能 B、提高藥物的穩(wěn)定性 C、改善藥物的吸收性
D、延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間 E、增加藥物對(duì)特定部位作用的選擇性 【隱藏答案】
【正確答案】 E
【答案解析】
去氧氟尿苷是氟尿嘧啶類衍生物，在腫瘤組織中被高活性的嘧啶核苷磷酸化酶轉(zhuǎn)化成5-FU，發(fā)揮其選擇性抗腫瘤作用。在腫瘤組織中，嘧啶核苷磷酸化酶的活性較正常組織高，所以去氧氟尿苷在腫瘤細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU的速度快，而對(duì)腫瘤具有選擇性作用。
【該題針對(duì)“抗腫瘤藥-抗代謝藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、下列藥物抗腫瘤作用機(jī)制是抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶II的是
A、喜樹堿 B、羥基喜樹堿 C、依托泊苷 D、鹽酸伊立替康 E、鹽酸拓?fù)涮婵?【隱藏答案】
【正確答案】 C
【答案解析】
ABDE屬于喜樹堿類的抗腫瘤藥物，喜樹堿類藥物的作用靶點(diǎn)是作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶I。依托泊苷為細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥物，作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ。
【該題針對(duì)“抗腫瘤藥-烷化劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、下列屬于多靶點(diǎn)蛋白激酶抑制劑類抗腫瘤藥物是
A、甲磺酸伊馬替尼 B、吉非替尼 C、厄洛替尼 D、索拉非尼 E、硼替佐米 【隱藏答案】
【正確答案】 D
【答案解析】
用于晚期腎細(xì)胞癌治療的多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑索拉非尼，是口服、新型的作用于多個(gè)激酶靶點(diǎn)的抗腫瘤藥物。
【該題針對(duì)“其他抗腫瘤藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、關(guān)于他莫昔芬敘述錯(cuò)誤的是
A、屬于三苯乙烯類結(jié)構(gòu) B、抗雌激素類藥物 C、藥用反式幾何異構(gòu)體
D、代謝物也有抗雌激素活性 E、主要的代謝物為N-脫甲基他莫昔芬
【正確答案】 C
【答案解析】
他莫昔芬(Tamoxifen)為三苯乙烯類抗雌激素藥物，分子中具有二苯乙烯的基本結(jié)構(gòu)，存在順、反式幾何異構(gòu)體，藥用品為順式幾何異構(gòu)體，反式異構(gòu)體的活性小于順式。他莫昔芬給藥后由CYP3A4進(jìn)行脫甲基化得到其主要的代謝物N-脫甲基他莫昔芬，具有抗雌激素活性。托瑞米芬(Toremifene)與他莫昔芬在結(jié)構(gòu)上的差別是乙基側(cè)鏈的氯代，這使它具有更強(qiáng)的抗雌激素活性。
【該題針對(duì)“其他抗腫瘤藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、下列藥物有多靶點(diǎn)抑制作用的抗腫瘤藥是
A、甲氨蝶呤 B、環(huán)磷酰胺 C、伊立替康 D、培美曲塞 E、柔紅霉素
【正確答案】 D
【答案解析】
培美曲塞是具有多靶點(diǎn)抑制作用的抗腫瘤藥物，能夠抑制胸苷酸合成酶、二氫葉酸還原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰轉(zhuǎn)移酶、氨基咪唑甲酰胺核苷酸甲�；D(zhuǎn)移酶等的活性，影響了葉酸代謝途徑，使嘧啶和嘌呤合成受阻。培美曲塞臨床上主要用于非小細(xì)胞肺癌和耐藥性間皮瘤的治療。
【該題針對(duì)“抗腫瘤藥-抗代謝藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、下列不符合多柔比星特點(diǎn)的是
A、屬于蒽環(huán)糖苷抗生素 B、易透過細(xì)胞膜 C、針狀結(jié)晶
D、堿性條件下不穩(wěn)定 E、治療慢性淋巴細(xì)胞性白血病首選
【正確答案】 E
【答案解析】
多柔比星，又名阿霉素，是由Streptomyces peucetium var.caesius產(chǎn)生的蒽環(huán)糖苷抗生素，臨床上常用其鹽酸鹽。由于結(jié)構(gòu)共軛蒽酚結(jié)構(gòu)，為桔紅色針狀結(jié)晶。鹽酸多柔比星易溶于水，水溶液穩(wěn)定，在堿性條件下不穩(wěn)定易迅速分解。多柔比星的結(jié)構(gòu)中具有脂溶性蒽環(huán)配基和水溶性柔紅糖胺，又有酸性酚羥基和堿性氨基，易通過細(xì)胞膜進(jìn)入腫瘤細(xì)胞，因此有很強(qiáng)的藥理活性。多柔比星是廣譜的抗腫瘤藥物，臨床上主要用于治療乳腺癌、甲狀腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等實(shí)體腫瘤。
【該題針對(duì)“抗腫瘤藥-烷化劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、和氧氟沙星相比，左氧氟沙星不具有下列哪個(gè)特點(diǎn)
A、活性是氧氟沙星的2倍 B、毒副作用小
C、具有旋光性，溶液中呈左旋 D、水溶性好，更易制成注射劑
E、不易與鈣、鎂、鐵、鋅等形成螯合物利于老人和兒童使用 【隱藏答案】
【正確答案】 E
【答案解析】
左氧氟沙星較氧氟沙星相比的優(yōu)點(diǎn)為：(1)活性為氧氟沙星的2倍。(2)水溶性好，為氧氟沙星的8倍，更易制成注射液。(3)毒副作用小，為喹諾酮類藥物已上市中的最小者。
【該題針對(duì)“合成抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、含手性中心，左旋體活性大于右旋體的藥物是
A、磺胺甲噁唑 B、諾氟沙星 C、環(huán)丙沙星 D、左氧氟沙星 E、吡嗪酰胺
【正確答案】 D
【答案解析】
將喹諾酮1位和8位成環(huán)得左氧氟沙星，此環(huán)含有手性碳原子，藥用為左旋體，這源于其對(duì)DNA螺旋酶的抑制作用大于右旋體，左旋體的抗菌作用大于右旋異構(gòu)體8~128倍。
【該題針對(duì)“合成抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、在體內(nèi)水解為紅霉素而起作用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是
A、克拉霉素 B、阿奇霉素 C、羅紅霉素 D、琥乙紅霉素 E、麥迪霉素
【正確答案】 D
【答案解析】
可使紅霉素苦味消失的琥乙紅霉素到體內(nèi)水解后釋放出紅霉素。
【該題針對(duì)“抗生素類抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、以下哪個(gè)不符合頭孢曲松的特點(diǎn)
A、其結(jié)構(gòu)的3位是氯原子取代 B、其結(jié)構(gòu)的3位取代基含有硫
C、其7位是2-氨基噻唑肟 D、其2位是羧基 E、可以通過腦膜
【正確答案】 A
【答案解析】
頭孢曲松(Ceftriaxone)的C-3位上引入酸性較強(qiáng)的雜環(huán)，6-羥基-1，2，4-三嗪-5-酮，產(chǎn)生獨(dú)特的非線性的劑量依賴性藥動(dòng)學(xué)性質(zhì)。頭孢曲松以鈉鹽的形式注射給藥，可廣泛分布全身組織和體液，可以通過腦膜，在腦脊液中達(dá)到治療濃度。
【該題針對(duì)“抗生素類抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、下列哪項(xiàng)與青霉素G性質(zhì)不符
A、易產(chǎn)生耐藥性 B、易發(fā)生過敏反應(yīng) C、可以口服給藥
D、對(duì)革蘭陽性菌效果好 E、為天然抗生素
【正確答案】 C
【答案解析】
青霉素G不可口服，臨床上使用其粉針劑
【該題針對(duì)“抗生素類抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
17、青霉素G化學(xué)結(jié)構(gòu)中有3個(gè)手性碳原子，它們的絕對(duì)構(gòu)型是
A、2R，5R，6R B、2S，5S，6S C、2S，5R，6R D、2S，5S，6R E、2S，5R，6S
【正確答案】 C
【答案解析】
青霉索的母核結(jié)構(gòu)中有3個(gè)手性碳原子，其立體構(gòu)型為2S，5R，6R。
【該題針對(duì)“抗生素類抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
18、引起青霉素過敏的主要原因是
A、青霉素的側(cè)鏈部分結(jié)構(gòu)所致 B、合成、生產(chǎn)過程中引入的雜質(zhì)青霉噻唑等高聚物
C、青霉素與蛋白質(zhì)反應(yīng)物 D、青霉素的水解物 E、青霉素本身為致敏原
【正確答案】 B
【答案解析】
青霉素在生物合成中產(chǎn)生的雜質(zhì)蛋白，以及生產(chǎn)、貯存過程中產(chǎn)生的雜質(zhì)青霉噻唑高聚物是引起其過敏反應(yīng)的根源。由于青霉噻唑基是青霉素類藥物所特有的結(jié)構(gòu)，因此青霉素類藥物這種過敏反應(yīng)是交叉過敏反應(yīng)。
【該題針對(duì)“抗生素類抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
19、結(jié)構(gòu)中含有正電荷季銨基團(tuán)的頭孢菌素類藥物是
A、頭孢羥氨芐 B、頭孢哌酮 C、頭孢曲松 D、頭孢匹羅 E、頭孢克肟
【正確答案】 D
【答案解析】
頭孢匹羅的C-3位是含有正電荷的季銨雜環(huán)。
【該題針對(duì)“抗生素類抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
20、下列不屬于抗菌增效劑的是
A、克拉維酸 B、舒巴坦 C、他唑巴坦 D、亞胺培南 E、丙磺舒
【正確答案】 D
【答案解析】
亞胺培南本身具有抗菌活性，但沒有抗菌增效的作用，所以其不屬于抗菌增效劑;ABC均是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，可以解決耐藥性。青霉素半衰期短，與丙磺舒合用可減少排泄，延長(zhǎng)作用時(shí)間，故E也是抗菌增效劑。
【該題針對(duì)“抗生素類抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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