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臨床醫(yī)師沖刺考點(diǎn)必記
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1.糖尿病最常見的精神癥狀是情緒抑郁。
2.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難。
3.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。
4.引起血源性肺膿腫最常見的病原菌是葡萄球菌。
5.根據(jù)馬斯洛的需要層次理論，人的最高需要是自我實(shí)現(xiàn)。
6.精神分裂癥的遺傳方式，目前認(rèn)為可能性最大的是多基因遺傳。
7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的甲狀腺改變是彌漫性甲狀腺腫。
8.Ⅱ型呼吸衰竭最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。
9.在噪聲對聽覺系統(tǒng)損傷的發(fā)病過程中，最具特征性的表現(xiàn)是聽閾升高，在后期不能恢復(fù)到正常的水平。
10.肺結(jié)核類型中，傳染性最強(qiáng)的是慢性纖維空洞型肺結(jié)核。
11.在大多數(shù)傳染病的感染過程中最常見的是隱形感染。
12.決定血漿pH 晟重要的緩沖對是NaHCO3/H2CO3
13.肺硅沉著癥最常見的并發(fā)癥是肺結(jié)核。
14.診斷膀胱腫瘤最可靠的方法是膀胱鏡檢查+活檢。
15.破傷風(fēng)病人典型的癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上，發(fā)生陣發(fā)性肌肉強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌。
16.鑒別酸堿失衡的種類，最有價(jià)值的測定組合是動(dòng)脈血pH 和PaC02。
17.休克期反映器官血流灌注最簡單可靠的指標(biāo)是尿量。
18.多根多處肋骨骨折患者，最典型的癥狀和體征是反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
19.急性肝衰竭最多見的病因是病毒性肝炎。
20.腹部損傷最常見的受損器官是脾。
21.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)最具特征的表現(xiàn)是腹部x 線平片見馬蹄狀巨大的雙充氣襻。
22.對腹膜刺激最輕的是血液。
23.股疝最常用的手術(shù)方法是McVay 法
24.乳房后膿腫切開引流最好采用乳房下緣弧形切口。
25.胸骨左緣第二肋間及收縮期雜音最常見的器質(zhì)性病變是房間隔缺損。
26.單純性睪丸鞘膜積液最可靠的診斷依據(jù)是透光試驗(yàn)陽性。
27.股骨頸骨折時(shí)，股骨頭缺血性壞死率最高的是完全性頭下骨折。
28.最常見的女性生殖器結(jié)核為輸卵管結(jié)核。
29.原發(fā)性肝癌的肝外血行轉(zhuǎn)移最多見于肺。
30.鑒別室速與陣發(fā)性室上速最有力的證據(jù)是是否存在房室分離。
31.最容易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的是急性下壁心肌梗死。
32.法洛四聯(lián)癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是口唇青紫。
33.Felty 綜合征引起的中性粒細(xì)胞減少的最可能機(jī)制是免疫性破壞過多。
34.口服鐵劑治療有效的缺鐵性貧血患者，最先上升的是網(wǎng)織紅細(xì)胞。
35.風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，最支持感染性內(nèi)心膜炎診斷的是體溫38.5℃。
36.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難。
37.最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是主動(dòng)脈瓣狹
38.水痘最常見的并發(fā)癥是皮膚感染。
39.維生素D 缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是顱骨軟化。
40.導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是肺靜脈壓升高。
41.蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重下降。
42.對鑒別腎小球源性血尿最有意義的是變形紅細(xì)胞血尿。
43.胸骨右緣第二肋間觸及收縮震顫，最常見于主動(dòng)脈瓣狹窄。
44.心尖部觸及舒張期震顫最常見于二尖瓣狹窄。
45.最常出現(xiàn)ANCA(中性粒細(xì)胞質(zhì)抗體)陽性的腎病是急進(jìn)性腎小球腎炎。
46.梨形心最常見于二尖瓣狹窄。
47.直腸息肉中癌變傾向最大的是絨毛狀腺瘤。
48.最可能引起左心室前負(fù)荷增加的是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。
49.能最顯著地促進(jìn)胰島素分泌的激素是抑胃肽。
50.傳播病毒危險(xiǎn)性最大的血液成分是血漿。
51.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在熟睡時(shí)。
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53.維持軀體姿勢的最基本方式是肌緊張反射。
54.心動(dòng)周期中，室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相是等容收縮期。
55.在安靜的狀態(tài)下，人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的因素是甲狀腺激素。
56.急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是交感神經(jīng)興奮。
57.在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相，通透性最大的離子是Na+。
58.血漿蛋白質(zhì)中含量最多的是清蛋白。
59.在血漿蛋白電泳中涌動(dòng)最慢的蛋白質(zhì)是y-球蛋白。
60.肌肉中最主要的脫氨基方式是嘌呤核苷酸循環(huán)。
61.結(jié)核病最重要的社會(huì)傳染源是慢性纖維空洞型肺結(jié)核。
62.心肌梗死最常發(fā)生的部位在左心室前壁。
63.胃潰瘍底部常見動(dòng)脈內(nèi)血栓機(jī)化，該處血栓形成的最主要機(jī)制是潰瘍處動(dòng)脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙。
64.上行性感染的腎盂腎炎病變最輕的部位是腎小球。
65.引起腦萎縮的最常見原因是腦動(dòng)脈粥樣硬化。
66.風(fēng)濕病中最具有診斷意義的病變是Aschoff 小體形成。
67.惡性程度最高的體表腫瘤是惡性黑色素瘤。
68.細(xì)菌性痢疾病理改變最主要的部位是直腸和乙狀結(jié)腸。
69.觸診時(shí)語音震顫增強(qiáng)最常見于大葉性肺炎。
70.原發(fā)性肺膿腫最常見的感染細(xì)菌是厭氧菌。
71.早期動(dòng)脈粥樣硬化病變，最早進(jìn)人動(dòng)脈內(nèi)膜的細(xì)胞是巨噬細(xì)胞。
72.細(xì)菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在乙狀結(jié)腸和直腸。
73.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎最主要的病變是毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生。
74.最易完全再生修復(fù)的組織是上皮組織。
75.胃潰瘍最常見的位置是胃竇小彎側(cè)。
76.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。
77.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價(jià)值的檢查是胸廓x 線攝片。
78.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腸穿孔。
79.對診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是腎小管功能持續(xù)性損害。
80.腎性貧血最主要的原因是紅細(xì)胞生成素合成不足。
81.急性細(xì)菌性痢疾病變最顯著的部位是直腸與乙狀結(jié)腸。
82.慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發(fā)生的病理改變是細(xì)支氣管不完全阻塞。
83.對銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)作用最強(qiáng)的氨基苷類抗生素是妥布霉索。
84.降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是維拉帕米。
85.洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是室性期前收縮。
86.治療反流性食管炎效果最好的藥物是奧美拉唑。
87.甲型肝炎病程中，傳染性最強(qiáng)的階段是黃疸前期。
88.結(jié)核分枝桿菌化學(xué)組成最顯著的特點(diǎn)是含有大量的脂類。
89.細(xì)菌芽胞最顯著的特性是耐熱性。
90.引起牙周膿腫最常見的病原菌是甲型溶血性鏈球菌。
91.誘導(dǎo)免疫耐受形成的最佳時(shí)期是胚胎期。
92.B 細(xì)胞表面最重要的標(biāo)志為SmIg。
93.Graves 病最重要的體征是彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音。
94.與急性同種異基因移植排斥關(guān)系最密切的細(xì)胞是CD8+T 細(xì)胞。
95.骨髓檢查巨核細(xì)胞明顯減少最常見于再生障礙性貧血。
96.隨著抗生索的廣泛應(yīng)用，引起細(xì)菌性肺炎的病原體最主要的變化是革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加。
97.偏盲性視野缺損最常見于垂體腺癌鞍上發(fā)展。
98.最能說明肝硬化患者已存在門脈高壓的表現(xiàn)是食管靜脈曲張。
99.對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動(dòng)。
100.急性下壁心肌梗死最易合并房室傳導(dǎo)阻滯。
101.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是呼吸道感染。
102.誘發(fā)DIC 最常見的病因?yàn)楦锾m陰性細(xì)菌感染。
103.急性心肌梗死，其閉塞的冠狀動(dòng)脈最常見的是左冠狀動(dòng)脈前降支。
104.社區(qū)獲得性肺炎，最為常見的致病菌是肺炎鏈球菌。
105.急性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀是呼吸困難。
106.目前國內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是福氏痢疾桿菌。
107.肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以致突然死亡最常見的原因是急性嚴(yán)重心肌缺
氧。
108.鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是尿中白細(xì)胞管型。
109.對Crohn 病最有診斷意義的病理改變是腸壁非千酪性上皮樣肉芽腫。
110.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是呼吸困難與發(fā)紺。
111. 診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是Pa02<60mmHg ， 或伴有
PaC02~50mmHg。
112.脾腫大顯著的疾病是慢性粒細(xì)胞白血病。
113.中心型肺癌最常見的早期癥狀是刺激性咳嗽、血痰。
114.對肝癌的臨床診斷最具有特異性的是肺部轉(zhuǎn)移病灶。
115.體內(nèi)CO2 分壓最高的部位是細(xì)胞內(nèi)液。
116.治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強(qiáng)、療效最佳的是奧美拉唑。
117.最常見的腎盂腎炎病原菌是大腸埃希菌。
118.慢性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí)，最常致病的革蘭陰性桿菌為流感嗜血桿菌。
119.在感染過程的5 種表現(xiàn)中，所占比例最低，但最易識(shí)別的是顯性感染。
120.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大。
121.對出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值的是血鈣降低。
122.心臟性猝死最主要的病因是冠心病及其并發(fā)癥。
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124.除有關(guān)節(jié)腫痛外，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷最有意義的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)隆起部與受壓部皮下出現(xiàn)無痛性結(jié)節(jié)。
125.晚期血吸蟲病中，最常見的臨床類型是巨脾型。
126.終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是心腦血管并發(fā)癥。
127.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在回腸末端。
128.體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣。
129.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是血TSH。
130.急性白血病引起貧血最重要的原因是紅系增殖受白血病細(xì)胞干擾。
131.腺垂體功能減退癥最常見原因是各種垂體腫瘤。
132.中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是鞣酸升壓素。
133.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是Cullen 征。
134.糖尿病患者胰島索治療最主要的不良反應(yīng)是發(fā)生低血糖。
135.缺鐵性貧血最常見的病因是慢性失血。
136.診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是血培養(yǎng)。
137.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是尿蛋白定量>3.5g/24h。
138.擴(kuò)張型心肌病患者的最主要的臨床表現(xiàn)是心力衰竭。
139.急非淋白血病最佳誘導(dǎo)治療緩解方案為DA。
140.心室顫動(dòng)引起阿_斯綜合征時(shí)，最有效的搶救方法是非同步電擊復(fù)律。
141.腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫欣綜合征與庫欣病鑒別，最有意義的試驗(yàn)檢查是大劑量地塞迷松抑制試驗(yàn)。
142.在發(fā)達(dá)國家，慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是風(fēng)濕性心臟病。
143.典型霍亂患者，發(fā)病最先出現(xiàn)的癥狀是劇烈腹瀉，繼之嘔吐。
144.心肌梗死24 小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時(shí)，最不宜應(yīng)用洋地黃。
145.搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是非同步電擊復(fù)律。
146.因肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張，濕啰音最常見的部位是肩胛間區(qū)。
147.對藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作室性心動(dòng)過速/心室顫動(dòng)的心力衰竭患者，最適宜的治療為植人性心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。
148.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的最主要方法是x 線檢查。
149.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。
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