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試題

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題附答案

時(shí)間:2024-11-23 08:45:36 嘉璇 試題 我要投稿
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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題附答案

  國家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。中醫(yī)醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)取得由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》后,方可按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事相應(yīng)的醫(yī)療、保健活動(dòng)。下面是小編為大家?guī)淼年P(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的練習(xí)題,歡迎大家瀏覽參考。

  中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題附答案 1

  1.在配伍上體現(xiàn)一則養(yǎng)肝血以寧心神,一則清內(nèi)熱以除虛煩的方是( )

  A.酸棗仁湯

  B.朱砂安神丸

  C.天王補(bǔ)心丹

  D.歸脾湯

  E.安宮牛黃丸

  正確答案為:A

  2.組成中含有朱砂和酸棗仁的方劑為( )

  A.朱砂安神丸

  B.酸棗仁湯

  C.歸脾湯

  D.炙甘草湯

  E.天王補(bǔ)心丹

  正確答案為:E

  3.因肝血不足而致虛煩失眠,咽干口燥,頭目眩暈,脈細(xì)數(shù)者,治宜用( )

  A.天王補(bǔ)心丹

  B.歸脾湯

  C.酸棗仁湯

  D.朱砂安神丸

  E.炙甘草湯

  正確答案為:C

  4.在藥物配伍上體現(xiàn)“一補(bǔ)一潤一斂”之特點(diǎn)的方是( )

  A.四君子湯

  B.參苓白術(shù)散

  C.生脈散

  D.四逆湯

  E.玉屏風(fēng)散

  正確答案為:C

  5.下列何方的藥物配合中體現(xiàn)了滋陰藥與清熱降火藥相配,培本清源,兩者兼顧的配伍特點(diǎn)?

  A.黃連解毒湯

  B.左歸丸

  C.大補(bǔ)陰丸

  D.炙甘草湯

  E.六味地黃丸

  正確答案為:C

  6.下列何方的藥物配伍,體現(xiàn)了標(biāo)本兼顧,上下并治,而以治本治下為主要特點(diǎn)( )

  A.六味地黃丸

  B.腎氣丸

  C.一貫煎

  D.百合固金湯

  E.地黃飲子

  正確答案為:E

  7.補(bǔ)中益氣湯的組方配伍特點(diǎn)主要是( )

  A.補(bǔ)氣與健脾配用

  B.補(bǔ)氣與養(yǎng)血配用

  C.補(bǔ)氣與燥濕配用

  D.補(bǔ)氣與升提配用

  E.補(bǔ)氣與理氣配用

  正確答案為:D

  8.當(dāng)歸補(bǔ)血湯中黃芪與當(dāng)歸的用量比例為( )

  A.5:1

  B.5:2

  C.7:1

  D.2:1

  E.6:1

  正確答案為:A

  9.炙甘草湯中桂枝,生姜的作用為( )

  A.溫經(jīng)散寒

  B.溫腎暖脾

  C.溫陽化氣

  D.溫陽通脈

  E.溫陽利水

  正確答案為:D

  10.腎氣丸中桂枝,附子的配伍意義主要是( )

  A.溫腎暖脾,扶助陽氣

  B.溫通經(jīng)脈,以助血行

  C.助陽散寒,以除痼冷

  D.溫補(bǔ)腎陽,散寒止痛

  E.溫補(bǔ)腎陽,生化腎氣

  正確答案為:E

  11.理中丸的功效是( )

  A.溫中散寒,降逆止嘔

  B.溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾

  C.溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈

  D.溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔

  E.溫中補(bǔ)虛,和里緩急

  正確答案為:B

  12.可用于脾氣不足之肌衄證的方劑是( )

  A.歸脾湯

  B.四君子湯

  C.理中丸

  D.七厘散

  E.四物湯

  正確答案為:A

  13.溫里劑常配伍的藥是( )

  A.固澀藥

  B.補(bǔ)氣藥

  C.解表藥

  D.滋陰藥

  E.活血藥

  正確答案為:B

  14.理中丸的君藥是( )

  A.甘草

  B.人參

  C.干姜

  D.白術(shù)

  E.以上都不是

  正確答案為:C

  15.以下不含甘草的方劑是( )

  A.黃芪桂枝五物湯

  B.小建中湯

  C.當(dāng)歸四逆湯

  D.理中丸

  E.四逆湯

  正確答案為:A

  16.小建中湯中桂枝與芍藥的.用量比例是( )

  A.2∶2

  B.2∶3

  C.2∶4

  D.2∶5

  E.2∶6

  正確答案為:C

  17.麻黃在陽和湯中的作用是( )

  A.宣肺平喘

  B.發(fā)汗解表

  C.利水消腫

  D.宣通陽氣

  E.收斂止汗

  正確答案為:D

  18.陽和湯的組成除熟地、麻黃、姜炭、鹿角膠、生甘草外還有( )

  A.桂枝、半夏

  B.肉桂、白芥子

  C.桂枝、蘇子

  D.肉桂、附子

  E.桂皮、萊菔子

  正確答案為:B

  19.當(dāng)歸四逆湯的組成由下列何項(xiàng)變化而成( )

  A.桂枝湯倍甘草,去生姜,加當(dāng)歸、細(xì)辛、通草

  B.桂枝湯倍大棗,去生姜,加當(dāng)歸、細(xì)辛、通草

  C.桂枝湯倍芍藥,去生姜,加當(dāng)歸、細(xì)辛、通草

  D.桂枝湯倍大棗、甘草,去生姜,加當(dāng)歸、細(xì)辛、通草

  E. 桂枝湯倍芍藥、大棗,去生姜,加當(dāng)歸、細(xì)辛、通草

  正確答案為:B

  20.小建中湯重用飴糖和芍藥是針對(duì)下列何項(xiàng)而設(shè)( )

  A.虛勞里急腹痛

  B.面色蒼白

  C.腹?jié)M食少

  D.神疲欲寐

  E.口淡不渴

  正確答案為:A

  中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題附答案 2

  A1型題

  1.現(xiàn)存最早、較完善的針灸學(xué)專著是

  A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

  B.《陰陽十一脈灸經(jīng)》

  C.《針灸甲乙經(jīng)》

  D.《針灸資生經(jīng)》

  E.《明堂孔穴針灸治要》

  答案:1.C

  2.《甲乙經(jīng)》成書朝代及作者是

  A.唐代—孫思邈

  B.晉代—葛洪

  C.宋代—王執(zhí)中

  D.晉代—皇甫謐

  E.宋代—王惟一

  答案:2.D

  3.《針灸甲乙經(jīng)》考證了腧穴

  A.354個(gè)

  B.359個(gè)

  C.361個(gè)

  D.349個(gè)

  E.152個(gè)

  答案:3.D

  4.《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》作者是

  A.王執(zhí)中

  B.楊繼洲

  C.王惟一

  D.李時(shí)珍

  E.滑壽

  答案:4.C

  5.鑄造第一個(gè)針灸銅人的朝代是

  A.唐代

  B.晉代

  C.戰(zhàn)國

  D.元代

  E.宋代

  答案:5.E

  6.《針灸大成》的作者是

  A.王燾

  B.李學(xué)川

  C.楊繼州

  D.高武

  E.李時(shí)珍

  答案:6.C

  7.繼《內(nèi)經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》之后對(duì)針灸學(xué)的又一次總結(jié)是

  A.《針灸大成》

  B.《針灸大全》

  C.《明堂孔穴針灸治要》

  D.《十四經(jīng)發(fā)揮》

  E.《奇經(jīng)八脈考》

  答案:7.A

  8.《十四經(jīng)發(fā)揮》的作者是

  A.滑伯仁

  B.李學(xué)川

  C.楊繼洲

  D.皇甫謐

  E.王惟一

  答案:8.A

  9.考證了361個(gè)經(jīng)穴的醫(yī)家是

  A.李時(shí)珍

  B.李學(xué)川

  C.楊繼洲

  D.王惟一

  E.滑壽

  答案:9.B

  10.針灸醫(yī)學(xué)傳到歐洲是

  A.公元6世紀(jì)

  B.公元7世紀(jì)

  C.公元8世紀(jì)

  D.公元17世紀(jì)

  E.公元9世紀(jì)

  答案:10.D

  11.足三陽經(jīng)在四肢的排列是

  A.陽明、少陽、太陽

  B.少陽、太陽、陽明

  C.太陽、陽明、少陽

  D.少陽、陽明、太陽

  E.太陽、少陽、陽明

  答案:11.A

  12.手三陰經(jīng)在四肢的排列是

  A.厥陰、少陰、太陰;

  B.少陰、太陰、厥陰

  C.太陰、厥陰、少陰

  D.厥陰、太陰、少陰

  E.太陰、少陰、厥陰

  答案:12.C

  13.足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸以下部位排列是

  A.太陰、少陰、厥陰;

  B.厥陰、太陰、少陰

  C.少陰、太陰、厥陰

  D.厥陰、少陰、太陰

  E.少陰、厥陰、太陰

  答案:13.B

  14.十二經(jīng)脈的循行走向錯(cuò)誤的是

  A.手三陰經(jīng)從胸走手

  B.足三陽經(jīng)從頭走足

  C.手三陽經(jīng)從胸走手

  D.足三陰經(jīng)從足走腹胸

  E.手三陽經(jīng)從手走頭

  答案:14.C

  15.陰經(jīng)與陽經(jīng)(指表里經(jīng))交接的部位在

  A.頭部

  B.胸腹部

  C.面部

  D.手足末端

  E.上肢部

  答案:15.D

  16.陽經(jīng)與陽經(jīng)(指同名經(jīng))交接部位在

  A.頭面部

  B.頸項(xiàng)部

  C.胸腹部

  D.四肢末端

  E.胸部

  答案:16.A

  17.陰經(jīng)與陰經(jīng)(指手足三陰經(jīng))交接部位

  A.胸腹部

  B.胸中

  C.腹部

  D.四肢部

  E.頭面部

  答案:17.B

  18.不屬于表里絡(luò)屬關(guān)系的是

  A.手少陰—手太陽

  B.足厥陰—足少陽

  C.手陽明—手太陰

  D.手少陽—手少陰

  E.足太陽—足少陰

  答案:18.D

  19.不屬于奇經(jīng)八脈循行的特點(diǎn)是

  A.除帶脈橫向循行外

  B.其余均為縱向循行

  C.縱橫交錯(cuò)地循行

  D.分布于十二經(jīng)脈之間

  E.經(jīng)與經(jīng)之間有相互交接規(guī)律

  答案:19.E

  20.十二經(jīng)別是指

  A.十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分

  B.十二正經(jīng)離、合、出、入的.別行部分

  C.十二正經(jīng)離、出、入、合的別行部分

  D.十二正經(jīng)離、出、合、入的別行部分

  E.十二正經(jīng)離、入、合、出的別行部分

  答案:20.A

  21.不是十二經(jīng)筋的循行走向

  A.均從四肢末端走向頭身

  B.行于體表

  C.不入內(nèi)臟

  D.結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼部

  E.入走體腔

  答案:21.E

  22.不是經(jīng)絡(luò)的作用

  A.運(yùn)行氣血

  B.濡養(yǎng)周身

  C.抗御外邪

  D.保衛(wèi)機(jī)體

  E.活血祛瘀

  答案:22.E

  23.十二經(jīng)脈中,脾經(jīng)與心經(jīng)的交接部位在

  A.心中

  B.肺中

  C.肝中

  D.胃中

  E.胸中

  答案:23.A

  24.十二經(jīng)脈中,腎經(jīng)與心包經(jīng)的交接部位在

  A.肺中

  B.胸中

  C.心中

  D.胸部

  E.腹部

  答案:24.B

  25.十二經(jīng)脈中,肝經(jīng)與肺經(jīng)的交接部位在

  A.肺中

  B.心中

  C.肝中

  D.胸中

  E.胸部

  答案:25.A

  26.足三陽經(jīng)在軀干部的排列是

  A.陽明在前、少陽在側(cè)、太陽在后

  B.少陽在前、太陽在側(cè)、陽明在后

  C.太陽在前、少陽在側(cè)、陽明在后

  D.陽明在前、少陽在后、太陽在側(cè)

  E.太陽在前、陽明在側(cè)、少陽在后

  答案:26.A

  27.手三陽經(jīng)在上肢外側(cè)面的排列順序是

  A.大腸經(jīng)、小腸經(jīng)、三焦經(jīng)

  B.大腸經(jīng)、三焦經(jīng)、小腸經(jīng)

  C.小腸經(jīng)、大腸經(jīng)、三焦經(jīng)

  D.三焦經(jīng)、大腸經(jīng)、小腸經(jīng)

  E.小腸經(jīng)、三焦經(jīng)、大腸經(jīng)

  答案:27.B

  28.足三陰經(jīng)在上肢內(nèi)側(cè)面的排列順序是

  A.肺經(jīng)、心包經(jīng)、心經(jīng)

  B.心包經(jīng)、心經(jīng)、肺經(jīng)

  C.心經(jīng)、肺經(jīng)、心包經(jīng)

  D.肺經(jīng)、心經(jīng)、心包經(jīng)

  E.心包經(jīng)、肺經(jīng)、心經(jīng)

  答案:28.A

  29.腧穴分為

  A.十四經(jīng)穴,經(jīng)外奇穴,阿是穴

  B.十二經(jīng)穴,經(jīng)外奇穴,阿是穴

  C.十四經(jīng)穴,經(jīng)外奇穴,特定穴

  D.十二經(jīng)穴,奇穴,特定穴

  E.十四經(jīng)穴,特定穴,阿是穴

  答案:29.A

  30.十四經(jīng)穴總數(shù)為

  A.354個(gè)

  B.349個(gè)

  C.361個(gè)

  D.363個(gè)

  E.364個(gè)

  答案:30.C

  31.五輸穴中以所出為

  A.井

  B.滎

  C.輸

  D.經(jīng)

  E.合

  答案:31.A

  32.五輸穴中以所溜為

  A.井

  B.滎

  C.輸

  D.經(jīng)

  E.合

  答案:32.B

  33.五輸穴中以所行為

  A.井

  B.滎

  C.輸

  D.經(jīng)

  E.合

  答案:33.D

  34.五輸穴中以所注為

  A.井

  B.滎

  C.輸

  D.經(jīng)

  E.合

  答案:34.C

  35.五輸穴中以所入為

  A.井

  B.滎

  C.輸

  D.經(jīng)

  E.合

  答案:35.E

  36.十二經(jīng)的輸穴多分布在

  A.肘膝關(guān)節(jié)以下

  B.肘膝關(guān)節(jié)以上

  C.腕踝關(guān)節(jié)以上

  D.肘膝關(guān)節(jié)附近

  E.掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后

  答案:36.E

  37.不是絡(luò)穴的穴位是

  A.脾經(jīng)—大包

  B.肝經(jīng)—蠡溝

  C.胃經(jīng)—豐隆

  D.大腸經(jīng)—合谷

  E.心經(jīng)—通里

  答案:37.D

  38.下面的骨度分寸不正確的是

  A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸

  B.岐骨至臍中8寸

  C.兩乳頭之間8寸

  D.兩肩胛骨脊柱緣之間6寸

  E.膝中至外踝高點(diǎn)13寸

  答案:38.E

  39.不屬本經(jīng)的`募穴是

  A.肺—中府

  B.大腸—天樞

  C.膀胱—中極

  D.肝—期門

  E.心—鳩尾

  答案:39.E

  40.正確的骨度分寸是

  A.肘橫紋至腕橫紋12寸

  B.臍中至橫有上廉6寸

  C.髀樞至膝中16寸

  D.臀橫紋至膝中19寸

  E.膝中至外踝高點(diǎn)13寸

  答案:40.A

  41.根據(jù)骨度分寸法,神闕到中脘穴是

  A.6寸

  B.4寸

  C.5寸

  D.3寸

  E.1.5寸

  答案:41.B

  42.根據(jù)骨度分寸,內(nèi)輔骨下廉至內(nèi)踝高點(diǎn)為

  A.18寸

  B.13寸

  C.14寸

  D.16寸

  E.12寸

  答案:42.B

  43.根據(jù)骨度分寸法,肘橫紋至腋前橫紋為

  A.9寸

  B.14寸

  C.12寸

  D.13寸

  E.8寸

  答案:43.A

  44.屬于手太陰肺經(jīng)的穴組

  A.中府、太淵、列缺、曲澤

  B.中府、魚際、列缺、尺澤

  C.中府、太淵、尺澤、曲池

  D.太淵、少商、孔最、合谷

  E.少商、魚際、商陽、孔最

  答案:44.B

  45.心經(jīng)的募穴是

  A.中府

  B.中極

  C.天樞

  D.巨闕

  E.期門

  答案:45.D

  46.在肘橫紋中,肱二頭肌腱的橈側(cè)是

  A.曲澤

  B.曲池

  C.少海

  D.尺澤

  E.太沖

  答案:46.D

  47.下列穴中、即是輸穴又是原穴,還是八會(huì)穴的穴位是

  A.太溪

  B.太淵

  C.大陵

  D.神門

  E.太沖

  答案:47.B

  48.在橈動(dòng)脈橈側(cè)凹陷處是

  A.大陵

  B.神門

  C.陽溪

  D.太淵

  E.陽谷

  答案:48.D

  49.手陽明大腸經(jīng)的起止穴是

  A.少商、迎香

  B.商陽、迎香

  C.商陽、少?zèng)_

  D.商陽、承泣

  E.迎香、睛明

  答案:49.B

  50.手陽明大腸經(jīng)的原穴是

  A.魚際

  B.二間

  C.三間

  D.合谷

  E.曲池

  答案:50.D

  51.屬大腸經(jīng)的穴組是

  A.商陽、二間、合谷、尺澤

  B.迎香、三間、曲澤、少商

  C.曲池、手三里、合谷、迎香

  D.二間、三間、陽溪、陽池

  E.商陽、手三里、陽溪、列缺

  答案:51.C

  52.陽溪穴上3寸是

  A.合谷

  B.手三里

  C.支溝

  D.支正

  E.偏歷

  答案:52.E

  53.曲池穴屬

  A.肺經(jīng)

  B.大腸經(jīng)

  C.小腸經(jīng)

  D.心經(jīng)

  E.三焦經(jīng)

  答案:53.B

  54.屬胃經(jīng)的穴組是

  A.足三里、迎香、解溪、承泣

  B.上巨虛、豐隆、陽陵泉、下巨虛

  C.犢鼻、梁丘、天樞、大橫

  D.豐隆、足三里、梁門、昆侖

  E.承泣、厲兌、解溪、足三里

  答案:54.E

  55.犢鼻穴下3寸,脛骨前脊外開1橫指是

  A.上巨虛

  B.下巨虛

  C.光明

  D.足三里

  E.地機(jī)

  答案:55.D

  56.胸正中線旁開4寸是

  A.肝經(jīng)

  B.脾經(jīng)

  C.胃經(jīng)

  D.腎經(jīng)

  E.肺經(jīng)

  答案:56.C

  57.腹正中線旁開4寸是

  A.脾經(jīng)

  B.胃經(jīng)

  C.肝經(jīng)

  D.腎經(jīng)

  E.膽經(jīng)

  答案:57.A

  58.足陽明胃經(jīng)的起止穴是

  A.承泣、內(nèi)庭

  B.承泣、厲兌

  C.厲兌、迎香

  D.迎香、承泣

  E.承泣、頭維

  答案:58.B

  59.下列穴位中相距3寸的是

  A.大陵—內(nèi)關(guān)

  B.曲池—手三里

  C.陽溪—列缺

  D.上巨虛—下巨虛

  E.神闕—水分

  答案:59.D

  60.足三里穴歸屬

  A.脾經(jīng)

  B.胃經(jīng)

  C.肝經(jīng)

  D.膽經(jīng)

  E.膀胱經(jīng)

  答案:60.B

  中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題附答案 3

  1、患者心悸2天,心電圖表現(xiàn)如下,作出心電圖診斷。(7分)

 。1)P波消失,代之以頻率為550次/分f波。

  (2)R-R間距絕對(duì)不不勻齊。心率128次/分。

 。3)QRS波群形態(tài)正常。

  答案與評(píng)分要點(diǎn): 文都/醫(yī)/考

  心房顫動(dòng)。(7分)

  2、心電圖表現(xiàn)如下,作出心電圖診斷。(7分)

 。1)提早出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,其前無P波。

  (2)T波方向與QRS波群方向相反。

 。3)有完全性代償間歇。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  室性過早搏動(dòng)。(7分)

  3、心電圖表現(xiàn)如下,作出心電圖診斷。(7分)

  (1)提早出現(xiàn)的P’波,形態(tài)與竇性P波略有不同。

  (2)P’-R間期正常。

  (3)P’波后有正常形態(tài)的QRS波群。

 。4)有不完全代償間歇。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  房性過早搏動(dòng)。(7分)

  4、成年人血液檢查結(jié)果顯示血清鉀降低為2.66mmol/L,分析可能的`病因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  (1)鉀鹽攝入不足:如長期低鉀飲食、禁食或厭食等。(3分)

 。2)鉀丟失過多:如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉等及應(yīng)用排鉀利尿劑,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),醛固酮增多癥等。(3分)

 。3)鉀在體內(nèi)分布異常:鑒于新功能不全、腎性水腫、大量應(yīng)用胰島素等。(1分)

  5、反復(fù)慢性咳嗽、咳痰病史十年,近2年來出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、氣喘,查胸部X線平片主要表現(xiàn)如下,作出診斷。(7分)

 。1)胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,膈穹隆平坦,位置下降。

 。2)雙肺透亮度增加,費(fèi)外紋理稀疏、纖細(xì)。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  慢性阻塞性肺氣腫。(7分)

  6、成年人血常規(guī)檢查示外周血RBC3.1*1012/L,分析可能的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)造血原料不足(缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血);造血功能障礙(再生障礙性貧血、白血。;慢性系統(tǒng)性疾病。(3分)

  (2)紅細(xì)胞破壞過多:各種溶血性貧血如異常紅血蛋白病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。(2分)

 。3)失血:各種失血性貧血。(2分)

  7、急性胸痛6小時(shí)患者,急查心電圖主要表現(xiàn)如下,作出心電圖擬診診斷。(7分)

  (1)竇性心律。 文都/醫(yī)/考

  (2)II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型,伴ST段弓背抬高0.25mV。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  急性下壁心肌梗死。(7分)

  8、急性胸痛5小時(shí)患者,急查心電圖主要表現(xiàn)如下,作出心電圖診斷。(7分)

 。1)竇性心律,心率88次/分。

  (2)V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,伴ST段弓背抬高0.3mV。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  急性前間壁心肌梗死。(7分)

  9、風(fēng)濕熱病史20余年,反復(fù)隱性發(fā)作。近半年活動(dòng)后心悸,氣急,就診查胸部X線平片主要表現(xiàn)如下,作出診斷。(7分)

 。1)心影增大呈二尖瓣型,左心房及右心室增大。

  (2)肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)及左心室縮小。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。(7分)

  10、急性劇烈胸痛5小時(shí)患者,急查心電圖主要表現(xiàn)如下,作出心電圖擬診診斷。(7分)

 。1)竇性心律,心率98次/分。

 。2)V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型,V1~6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高0.3mV。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  急性廣泛前壁心肌梗死。(7分)

  11、成年人血常規(guī)檢查示外周血Hb187g/L伴有RBC增多,分析可能的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)相對(duì)性增多:見于大量出汗、連續(xù)嘔吐、反復(fù)腹瀉、大面積燒傷等。(3分)

 。2)絕對(duì)性增多: 文都/醫(yī)/考

 、倮^發(fā)性:阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等。(3分)

 、谠l(fā)性:真性紅細(xì)胞增多癥。(1分)

  12、成年人血常規(guī)檢查示外周血Hb84g/L伴有RBC減少,分析可能的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)造血原料不足(缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血);造血功能障礙(再生障礙性貧血、白血病);慢性系統(tǒng)性疾病。(3分)

 。2)紅細(xì)胞破壞過多:各種溶血性貧血如異常紅血蛋白病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。(2分)

  (3)失血:各種失血性貧血。(2分)

  13、成年男性血常規(guī)檢查示外周血WBC1.8*109/L,中性分類84%,已排除急、慢性白血病等血液系統(tǒng)疾病,分析可能的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  (1)感染:以化膿性感染最常見。(4分)

 。2)嚴(yán)重組織損傷:大手術(shù)后、急性心肌梗死后。(2分)

  (3)其它如急性大出血、咯血、脾破裂、中毒、惡性腫瘤、器官移植后、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。(1分)

  14、成年女性血常規(guī)檢查示血沉明顯增快,分析可能的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn): 文都/醫(yī)/考

 。1)各種炎癥:細(xì)菌性急性炎癥、風(fēng)濕熱和結(jié)核病活動(dòng)期。(4分)

  (2)損傷及壞死:大手術(shù)后、急性心肌梗死。(2分)

 。3)惡性腫瘤、貧血、各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y如多發(fā)性骨髓瘤,感染性心內(nèi)膜炎等。(1分)

  15、成年男性腎功能相關(guān)檢查示血清尿素氮升高16mmol/L,分析可能的臨床意義。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)腎前性因素:脫水、心功能不全、休克、急性傳染病、大面積燒傷、上消化道出血等。(2分)

 。2)腎臟疾。郝阅I炎、腎動(dòng)脈硬化癥、嚴(yán)重腎盂腎炎等。(3分)

 。3)腎后性因素:尿路結(jié)石、前列腺肥大等。(2分)

  16、成年患者血液檢查結(jié)果示空腹血糖升高至7.6mmol/L,列舉可能存在的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)糖尿病。(3分)

  (2)其它內(nèi)分泌疾。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤、垂體前葉嗜酸性細(xì)胞腺瘤、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、垂體前葉嗜堿細(xì)胞功能亢進(jìn)等。(1分)

  (3)應(yīng)激性高血糖:如顱內(nèi)高壓、顱腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、心肌梗死等。(1分)

  (4)肝原性高血糖:如嚴(yán)重肝損害。(1分)

 。5)其它:如應(yīng)用噻嗪類利尿劑、妊娠嘔吐、脫水、缺氧、麻醉等。(1分)

  17、成年女性尿液檢查出現(xiàn)尿酮體(++),分析可能的原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)糖尿病酮癥酸中毒。(3分)

 。2)妊娠劇烈嘔吐。(2分)

  (3)重癥不能進(jìn)食。(2分)

  18、成年女性尿常規(guī)檢查示尿比重降低為1.001,未大量飲水,分析可能的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)尿崩癥。(4分) 文都/醫(yī)/考

 。2)慢性腎小球腎炎;急性腎衰竭;腎小管間質(zhì)疾病。(3分)

  19、成年女性尿液檢查出現(xiàn)尿酮體(++),分析可能的原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)糖尿病酮癥酸中毒。(3分)

  (2)妊娠劇烈嘔吐。(2分)

  (3)重癥不能進(jìn)食。(2分)

  20、患者肝功能實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示血清ALT升高至125U/L,列舉應(yīng)考慮的疾病。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  (1)肝臟疾。杭毙圆《拘愿窝,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝內(nèi)、外膽汁淤積等。

 。5分)

 。2)其它疾。汗趋兰〖膊 ⒎喂K、腎梗死、胰腺炎、休克、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。(2分)

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