臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試基礎(chǔ)備考試題
據(jù)往年的考試時(shí)間可知，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為：9月10日、11日。目前大家都進(jìn)入了備考的緊張復(fù)習(xí)階段，為此百分網(wǎng)小編為大家精選了一些臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試基礎(chǔ)備考試題，希望對(duì)大家有所幫助!
A1型題
1.關(guān)于咳嗽的描述下列正確的是
A.只有呼吸道感染才能引起咳嗽
B.干咳僅見(jiàn)于肺癌早期
C.支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間變動(dòng)體位時(shí)加重，并伴咳痰
D.中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽，是從橋腦發(fā)出沖動(dòng)所致
E.感染時(shí)引起的咳嗽較重，非感染因素引起的咳嗽較輕
2.與呼吸困難無(wú)明顯關(guān)系的疾病包括
A.肺炎
B.急性胃炎
C.大量腹腔積液
D.急性一氧化碳中毒
E.腦出血
3.下列疾病中不出現(xiàn)發(fā)紺的是
A.先天性高鐵血紅蛋白血癥
B.硫化血紅蛋白血癥
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.法洛四聯(lián)癥
E.右心功能不全
4.下列關(guān)于休克錯(cuò)誤的是
A.休克發(fā)生的共同基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量的減少
B.感染性休克多由革蘭陰性菌感染引起
C.休克失代償期組織呈缺血性缺氧狀態(tài)
D.15分鐘內(nèi)失血超過(guò)總血量的20%左右即可引起失血性休克
E.休克難治期又稱不可逆期，微循環(huán)血流停止，出現(xiàn)不灌不流狀態(tài)
5.有關(guān)心前區(qū)震顫不正確的是
A.常見(jiàn)于二尖瓣狹窄震顫
B.常見(jiàn)于二尖瓣關(guān)閉不全
C.可分為收縮期震顫、舒張期震顫
D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時(shí)相
E.由血流經(jīng)沖擊瓣膜、心壁或血管壁產(chǎn)生振動(dòng)而產(chǎn)生
6.心底部聽(tīng)診最清晰的心音是
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.第五心音
7.有關(guān)開(kāi)瓣音正確的是
A.出現(xiàn)于心底部
B.音調(diào)低
C.開(kāi)瓣音提示瓣膜彈性活動(dòng)尚好
D.S2后0.04秒
E.歷時(shí)較長(zhǎng)而響亮
8.房性奔馬律的組成是
A.S3與S1、S2
B.病理S4與S1、S2
C.S4與S1、S2
D.S4與S2、S3
E.病理S3與S1、S2
9.提示左心功能不全的是
A.奇脈
B.遲脈
C.重搏脈
D.水沖脈
E.交替脈
10.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全周圍血管體征，下列錯(cuò)誤的是
A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯
B.收縮期和舒張期二重雜音(Duroziez征)
C.槍擊音
D.毛細(xì)血管搏動(dòng)
E.奇脈
11.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A.NaCl
B.清蛋白
C.球蛋白
D.纖維蛋白
E.血紅蛋白
12.上消化道出血范圍是
A.賁門(mén)以上出血
B.幽門(mén)以上出血
C.Treitz韌帶以上出血
D.空回腸交界處以上出血
E.回盲部以上出血
13.由血小板減少引起的紫癜是
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.血小板無(wú)力癥
C.血友病甲
D.維生素K缺乏
E.過(guò)敏性紫癜
14.意識(shí)障礙是指
A.昏迷狀態(tài)
B.昏睡狀態(tài)
C.興高采烈
D.哭笑無(wú)常
E.影響大腦功能活動(dòng)的疾病引起的意識(shí)改變
15.由于腸黏膜分泌增多引起的腹瀉是
A.霍亂
B.服5%硫酸鎂
C.服甘露醇
D.腸蠕動(dòng)過(guò)快
E.服蓖麻油
16.膽汁淤積性黃疸的臨床特點(diǎn)，除外
A.尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性
B.伴皮膚瘙癢
C.皮膚呈暗黃色
D.血清非結(jié)合膽紅素明顯增高
E.糞便呈淺灰色或陶土色
17.心肌梗死的“損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)在
A.R波電壓降低
B.異常Q波
C.T波直立高聳
D.ST段抬高
E.T波對(duì)稱性
18.慢性阻塞性肺病(COPD)最重要的病因是
A.長(zhǎng)期吸煙
B.呼吸道感染
C.大氣污染
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.寒冷氣候
19.預(yù)防阻塞性肺氣腫的首要措施是
A.預(yù)防呼吸道感染
B.戒煙
C.控制大氣污染
D.增強(qiáng)免疫能力
E.職業(yè)粉塵防護(hù)
20.引起二氧化碳潴留的主要機(jī)制是
A.動(dòng)靜脈分流
B.通氣不足
C.無(wú)效腔通氣
D.通氣/血流比例失調(diào)
E.彌散障礙
21.引起大葉性肺炎最常見(jiàn)病原菌為
A.葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.肺炎球菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.結(jié)核菌
22.最有助于臨床診斷肺膿腫的癥狀是
A.畏寒高熱
B.咳嗽伴咯血
C.呼吸困難
D.咳大量膿臭痰
E.劇烈胸痛
23.判斷肺結(jié)核有無(wú)傳染性最主要的依據(jù)是
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
B.血沉增快
C.反復(fù)痰中帶血
D.胸部X線有空洞
E.痰結(jié)核桿菌檢查陽(yáng)性
24.結(jié)核性與癌性胸膜炎的最主要鑒別點(diǎn)是
A.胸水ADA測(cè)定
B.胸水生長(zhǎng)速度
C.胸痛程度
D.胸水CEA測(cè)定
E.胸水細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查
25.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是
A.肺出血
B.支氣管擴(kuò)張
C.小葉肺炎
D.肺栓塞
E.肺氣腫、肺心病
26.引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是
A.肺循環(huán)高壓
B.體循環(huán)高壓
C.回心血量增加
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.血細(xì)胞比容增大
27.高血壓患者常有舒張功能減退，其主要影響因素為
A.患者年齡
B.血壓升高
C.左室肥厚
D.體內(nèi)兒茶酚胺分泌增多
E.腎素及血管緊張素系統(tǒng)作用
28.可引起低血鉀的藥物是
A.螺內(nèi)酯
B.呋塞米
C.氨苯蝶啶
D.阿米洛利
E.依那普利
29.一位心臟病患者，心電圖示：竇性心律，P-R為0.14秒，心率為120次/分，余無(wú)異常，其心電圖診斷
A.正常心電圖
B.竇性心動(dòng)過(guò)速
C.預(yù)激綜合征
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
E.室性心動(dòng)過(guò)速
30.單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.SBP≥180mmHg
B.SBP為140～160mmHg
C.SBP≥140mmH9和DBP<90mmHg
D.SBP≥140mmH9或DBP<90mmHg
E.SBP≥160mmH9和DBP≤90mmHg
31.不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生機(jī)制是
A.嚴(yán)重貧血
B.心臟負(fù)荷突然增加
C.冠狀動(dòng)脈管腔嚴(yán)重狹窄
D.循環(huán)血流量減少，如休克
E.不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血、纖維帽破裂、血小板的聚集與血栓形成
32.急性心肌梗死出現(xiàn)頻發(fā)性室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)該首選
A.利多卡因
B.毛花苷丙
C.美托洛爾
D.直流電復(fù)律
E.安置臨時(shí)起搏器
33.二尖瓣狹窄患者最常見(jiàn)的早期癥狀為
A.勞力性呼吸困難
B.陣發(fā)性夜間呼吸困難
C.端坐呼吸
D.咯血
E.聲音嘶啞
34.以下疾病較少引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的是
A.室間隔缺損
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)
35.心包壓塞時(shí)最快最有效的緩解癥狀方法為
A.病因治療
B.使用鎮(zhèn)靜劑
C.心包切除術(shù)
D.心包穿刺抽液
E.使用抗生素
36.關(guān)于上消化道出血不正確的是
A.上消化道大量出血后多數(shù)可出現(xiàn)低熱
B.胃內(nèi)積血250～300ml可引起嘔血
C.每日出血50～100ml可出現(xiàn)黑糞
D.周圍血可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞與嗜多彩紅細(xì)胞
E.急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)
37.判斷慢性胃炎是否屬活動(dòng)性的病理依據(jù)是
A.幽門(mén)螺桿菌感染的程度
B.黏膜糜爛的程度
C.膿性分泌物的多少
D.黏膜充血水腫的程度
E.黏膜有無(wú)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
38.有關(guān)消化性潰瘍的流行病學(xué)，以下正確的是
A.我國(guó)球部潰瘍和胃潰瘍發(fā)病率相同
B.女性與男性之比約為3～4：1
C.60歲以上老年人一般不發(fā)生
D.十二指腸球部潰瘍近年來(lái)發(fā)病率下降
E.胃潰瘍多位于胃小彎，尤多見(jiàn)于胃竇部
39.腸結(jié)核的好發(fā)部位為
A.回盲部
B.空腸
C.回腸
D.升結(jié)腸
E.十二指腸
40.克羅恩(Crohn)病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.腹腔內(nèi)膿腫
B.吸收不良綜合征
C.腸梗阻
D.大量便血
E.癌變
41.急腹痛發(fā)病一周后，對(duì)胰腺炎較具有診斷價(jià)值的檢查為
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
B.血清淀粉酶
C.空腹血糖測(cè)定
D.血清脂肪酶
E.X線腹部平片
42.確診肝硬化最可靠的證據(jù)是
A.食管鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張
B.腹壁有水母頭狀靜脈怒張
C.肝穿刺活檢示假小葉形成
D.血漿清蛋白/球蛋白比例倒置
E.血清單胺氧化酶活性增高
43.根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制貧血可分為
A.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良兩類
B.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過(guò)多三類
C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過(guò)多及失血三類
D.紅細(xì)胞生成減少、溶血、失血、再障及缺鐵五類
E.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞過(guò)度破壞、失血及造血功能不良四類
44.急粒與急淋的鑒別要點(diǎn)是
A.前者多有貧血、發(fā)熱、出血
B.前者白細(xì)胞計(jì)數(shù)往往更高
C.前者較易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
D.前者骨髓增生多極度活躍
E.前者原始細(xì)胞POX染色陽(yáng)性
45.對(duì)白血病化療的表述不正確的是
A.目的是達(dá)到完全緩解并延長(zhǎng)生存期
B.目前多采用聯(lián)合化療
C.急淋患者的誘導(dǎo)緩解治療，常用VP方案
D.急非淋白血病的常用標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)緩解方案是：DA方案
E.VP方案中：P指的是柔紅霉素
46.很少進(jìn)行骨髓移植治療的血液病是
A.再生障礙性貧血
B.自身免疫溶血性貧血
C.霍奇金病
D.骨髓增生異常綜合征
E.多發(fā)性骨髓瘤
47.惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現(xiàn)是
A.無(wú)痛性的淋巴結(jié)腫大
B.貧血
C.體重有明顯的減輕
D.持續(xù)或周期性的發(fā)熱
E.局部及全身皮膚的瘙癢
48.用APTT監(jiān)測(cè)DIC患者肝素抗凝治療，其延長(zhǎng)多少為肝素治療的最佳劑量
A.10%～40%
B.40%～60%
C.60%～l000.4
D.100%～l40%
E.140%～l80%
49.血小板生成減少的出血性疾病為
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.DIC
C.脾功能亢進(jìn)
D.再生障礙性貧血
E.過(guò)敏性紫癜
50.導(dǎo)致腎盂腎炎常見(jiàn)的致病菌為
A.克雷伯桿菌
B.大腸埃希菌
C.變形桿菌
D.葡萄球菌
E.糞鏈球菌
51.鑒別慢性腎盂腎炎與慢性腎小球腎炎有效的是
A.血尿程度
B.蛋白尿程度
C.腎功能減退程度
D.影像檢查示一側(cè)腎縮小或表面凹凸不平
E.高血壓程度
52.下列屬慢性腎功能不全失代償期(氮質(zhì)血癥期)的是
A.GFR>50ml/minCr<178μmol/L(<2mg/dl)
B.GFR<50ml mincr="">178μmol/L(>2mg/dl)
C.GFR<25ml mincr="">450μmol/LC>Smg/dl)
D.GFR<15ml mincr="">607μmol/L(>7mg/dl)
E.GFR<10ml mincr="">884μmol/L(>10mg/dl)
53.在我國(guó)引起慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.遺傳性腎小球腎炎
D.糖尿病腎病
E.高血壓腎病
54.對(duì)區(qū)分急、慢性腎衰竭最有意義的是
A.蛋白尿程度
B.血尿程度
C.腎臟體積的大小
D.氮質(zhì)血癥程度
E.酸中毒程度
55.尿毒癥心血管系統(tǒng)表現(xiàn)中不常見(jiàn)的是
A.高血壓
B.心內(nèi)膜炎
C.心力衰竭
D.心律紊亂
E.心包炎
56.抗利尿激素的合成部位是
A.腺垂體
B.神經(jīng)垂體
C.垂體柄
D.下丘腦
E.腎
57.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的原因是
A.碘甲亢
B.甲狀腺炎伴甲亢
C.毒性彌漫性甲狀腺腫
D.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
E.自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)
58.硫脲類抗甲狀腺藥可引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是
A.黏液性水腫
B.心動(dòng)過(guò)緩
C.粒細(xì)胞缺乏癥
D.低蛋白血癥
E.再生障礙性貧血
59.1型和2型糖尿病鑒別時(shí)，下列臨床特征以何為主
A.年輕與年老
B.消瘦與肥胖
C.有無(wú)自發(fā)性酮癥傾向
D.有無(wú)明顯“三多一少”癥狀
E.并發(fā)癥的多少與嚴(yán)重程度
60.診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是
A.尿常規(guī)檢查
B.尿微量白蛋白測(cè)定
C.尿滲透壓測(cè)定
D.雙腎B超
E.肌酐清除率
參考答案
1.C2.B3.C4.C5.B6.B7.C8.B9.E10.E
11.B12.C13.A14.E15.A16.D17.D18.A19.B20.B
21.C22.D23.E24.E25.E26.B27.C28-B29.B30.C
31.E32.A33.A34.E35.D36.E37.E38.E39.A40.C
41.D42.C43.C44.E45.E46.B47.A48-C49.D50.B
51.D52.B53.A54.C55.B56.B57.C58.C59.C60.B
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