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2017臨床助理醫(yī)師知識強化試題
死記硬背是遠遠不夠的，要想在考試中應(yīng)用自如要多做試題，這樣才能夠掌握各種試題類型的解題思路。應(yīng)屆畢業(yè)生小編精選了一些實用的試題給大家，希望對大家有幫助!
(1)原發(fā)性肝癌最常見的主要體征是 ( )
A. 黃疸
B. 腹脹
C. 肝區(qū)疼痛
D. 肝不規(guī)則腫大
E. 移動性濁音
(2)靴形心臟常見于( )。
A. 主動脈瓣關(guān)閉不全
B. 肺動脈瓣關(guān)閉不全
C. 二尖瓣狹窄
D. 二尖瓣關(guān)閉不全
E. 三尖瓣狹窄
(3)腹部閉合性創(chuàng)傷合并出血性休克時的處理原則是( )
A. 立即手術(shù)探查
B. 輸血并給止血藥
C. 輸血并給抗生素
D. 積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查
E. 積極抗休克的同時手術(shù)探查
(4)突觸前抑制是由于突觸前膜( )
A. 釋放抑制性遞質(zhì)
B. 產(chǎn)生超極化
C. 遞質(zhì)耗竭
D. 興奮性遞質(zhì)釋放減少
E. 產(chǎn)生抑制性突觸后電位
(5)奧美拉唑治療消化性潰瘍作用機制是( )。
A. 抑制H+-K+ATP酶，減少胃酸分泌
B. 抑制H+-Na+-ATP酶，減少胃酸分泌
C. 抑制Na+-K+-ATP酶，減少胃酸分泌
D. 阻斷H2受體，抑制胃酸分泌
E. 阻斷H1受體，抑制胃酸分泌
(6)急性亞硝酸鹽食物中毒的特效藥物是( )。
A. 二巰基丙醇
B. 小劑量亞甲藍
C. 硫代硫酸鈉
D. 二巰基丁二酸鈉
E. 依地酸二鈉鈣
(7)診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是( )。
A. 潰瘍病史
B. 上腹劇烈疼痛
C. 腹脹，尿少
D. 上腹部疼痛
E. 肝濁音區(qū)消失
(8)下列屬于精神分析的常用方法的是( )。
A. 系統(tǒng)脫敏
B. 厭惡療法
C. 生物反饋療法
D. 自由聯(lián)想
E. 催眠療法
(9)不支持室性心動過速診斷的心電圖表現(xiàn)是( )
A. 室性融合波
B. 房室分離
C. QRS波寬大畸形
D. 3個或以上室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)
E. 心動過速常由期前發(fā)生的P波開始
(10)慢性呼吸衰竭時少見的電解質(zhì)紊亂類型是( )
A. 丸低鉀血癥
B. 高鉀血癥
C. 高鈣血癥
D. 低鈉血癥
E. 低氯血癥
(11)機體細胞內(nèi)液與組織液通常具有相同的理化參數(shù)是( )
A. 鈉離子濃度
B. 鉀離子濃度
C. 電解質(zhì)滲透壓
D. 膠體滲透壓
E. 總滲透壓
(12)嬰兒化膿性腦膜炎抗生素應(yīng)用的時間是( )
A. 臨床癥狀消失即可停藥
B. 腦脊液正常即可停藥
C. 腦脊液雖不正常臨床癥狀已消失1周以 上即可停藥
D. 用藥1周即可停藥
E. 腦脊液正常后再用1～2周
(13)高血壓病時的腎臟病理變化表現(xiàn)為( )
A. 顆粒性固縮腎
B. 腎臟單發(fā)性貧血性梗死
C. 腎臟淤血
D. 腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷
E. 腎動脈動脈瘤形成
(14)能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物為( )
A. N受體阻斷藥
B. M受體阻斷藥
C. β受體阻斷藥
D. α受體阻斷藥
E. H1受體阻斷藥
(15)導(dǎo)致慢性腎衰患者死亡的最常見原因是( )
A. 高鉀血癥
B. 嚴重貧血
C. 心血管并發(fā)癥
D. 代謝性酸中毒
E. 鈣磷代謝紊亂
(16)肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是( )
A. 毛細血管內(nèi)皮細胞
B. 肌纖維母細胞
C. 炎癥細胞
D. 成纖維細胞
E. 膠原纖維
(17)腦梗死臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體征是( )
A. 意識不清
B. 肢體癱瘓
C. 頭痛
D. 抽搐
E. 腦膜刺激征
(18)依據(jù)糖尿病診斷標準，確診糖尿病選用 ( )
A. 全血血糖
B. 血漿血糖
C. 糖化血紅蛋白
D. 尿糖定性
E. 24小時尿糖定量
(19)破傷風(fēng)的治療措施中，下列哪項是關(guān)鍵( )。
A. 使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素
B. 徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素來源
C. 控制和解除痙攣，預(yù)防窒息
D. 給予大量青霉素，抑制破傷風(fēng)桿菌
E. 積極支持治療
(20)產(chǎn)后出血的定義是( )
A. 胎兒娩出后2小時陰道出血量超過400ml
B. 胎兒胎盤娩出后2小時陰道出血量超過5COml
C. 產(chǎn)程中陰道出血量超過400ml
D. 胎兒娩出后24小時陰道出血量超過500ml
E. 胎兒娩出后7天陰道出血量超過500ml
(21)嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點是( )
A. 發(fā)熱、嘔吐的程度
B. 腹瀉，每日l0余次
C. 大便蛋花湯樣，混有粘液
D. 大便鏡檢有大量脂肪球
E. 有水及電解質(zhì)紊亂
(22)骨鹽的主要成分是( )
A. 有機鈣
B. 碳酸鈣
C. 羥磷灰石
D. 磷酸氫鈣
E. 蛋白質(zhì)結(jié)合鈣
(23)S02是下列哪種疾病的主要原因( )。
A. 腎炎
B. 冠心病
C. 高血壓
D. 食管癌
E. 慢性阻塞性肺部疾患
(24)能激活血漿中LCAT的載脂蛋白是( )
A. apo AI
B. apo AII
C. apo B
D. apo C
E. apo E
(25)關(guān)于應(yīng)對的說法錯誤的是( )
A. 應(yīng)對是一種心理現(xiàn)象
B. 應(yīng)對是一種心理行為策略
C. 應(yīng)對是人面對應(yīng)激源時的一種反應(yīng)
D. 應(yīng)對都能消除自己的緊張
E. 應(yīng)對過程是通過努力克服困難的過程
(26)腦動脈栓塞的栓子最可能來自( )。
A. 左心房附壁血栓
B. 右心房附壁血栓
C. 右心室附壁血栓
D. 下肢股靜脈血栓
E. 腸系膜靜脈血栓
(27)職業(yè)病診斷的首要條件( )。
A. 有明確的職業(yè)史
B. 生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查
C. 特有的臨床表現(xiàn)
D. 特異性生化檢查
E. 同工種工人患病情況
(28)治療嚴重高血壓病宜選用( )。
A. 硝酸甘油
B. 硝酸異山梨酯
C. 硝苯地平
D. 維拉帕米
E. 地爾硫革
(29)下列對于羊水及其功能，哪項恰當(dāng)( )
A. 胎兒尿液為羊水的重要來源
B. 羊水與胎兒的交換主要通過胎兒的泌尿
C. 羊水內(nèi)富含營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)胎兒
D. 妊娠足月時羊水量約300ml
E. 羊水的性狀和成分類同胎兒的尿液
(30)關(guān)于膿性指頭炎的治療措施中，下列哪項是錯誤的?( )
A. 局部熱敷，理療
B. 抬高患肢，給止痛劑
C. 應(yīng)用磺胺藥或抗生素
D. 必須在局部出現(xiàn)波動時方可切開引流
E. 疼痛劇烈，指腹張力顯著增高時，馬上切開減壓
(31)下列屬于自然疫源性疾病的是( )。
A. 血吸蟲病
B. 森林腦炎
C. 白喉
D. 大骨節(jié)病
E. 克山病
(32)下列對于妊娠期母體的變化，哪項恰當(dāng)( )
A. 每分鐘肺通氣量減少
B. 血漿自蛋白增加
C. 腎小球濾過率減少
D. 心臟移位、搏出量減少
E. 凝血因子增加，纖溶活性降低
(33)下列有關(guān)心理、行為障礙論述的觀點中，符合精神分析理論的是( )。
A. 錯誤的信念
B. 錯誤的學(xué)習(xí)
C. 潛意識中的沖突
D. 三大生理中介紊亂
E. 自我實現(xiàn)受阻
(34)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于( )。
A. 急性粒細胞白血病
B. 急性淋巴細胞白血病
C. 急性單核細胞白血病
D. 急性早幼粒細胞白血病
E. 慢性粒細胞白血病
(35)含有核黃素的輔酶是( )
A. FMN
B. NAD+
C. 輔酶A
D. 輔酶Q
E. NADP+
(36)慢性支氣管炎的診斷標準是( )
A. 咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)2個月，連續(xù)2年以上。并排除其他心肺疾病
B. 咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)2年以上。并排除其他心肺疾病
C. 咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)4個月，連續(xù)2年以上。并排除其他心肺疾病
D. 咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)4個月，連續(xù)3年以上。并排除其他心肺疾病
E. 咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)2個月，連續(xù)3年以上。并排除其他心肺疾病
(37)描述一組偏態(tài)分布計量資料的變異度，宜選擇 ( )。
A. 全距(R)
B. 中位數(shù)(M)
C. 標準差(S)
D. 變異系數(shù)(CV)
E. 四分位數(shù)間距
(38)下列哪種情況下，可使心輸出量增加( )
A. 心迷走神經(jīng)興奮時
B. 動脈竇壓力升高時
C. 動脈血壓升高時
D. 使用去甲腎上腺素時
E. 使用腎上腺素時
(39)關(guān)于醫(yī)德規(guī)范，下述提法中錯誤的是( )
A. 醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充
B. 醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德行為的具體標準
C. 《中國醫(yī)學(xué)生誓言》是我國唯一的醫(yī)德規(guī)范
D. 醫(yī)德規(guī)范是協(xié)調(diào)各種醫(yī)療關(guān)系的行為準則
E. 醫(yī)德規(guī)范是把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐的中間環(huán)節(jié)
(40)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最先受累的關(guān)節(jié)是( )。
A. 遠端指(趾)間關(guān)節(jié)
B. 近端指(趾)間關(guān)節(jié)
C. 肘關(guān)節(jié)
D. 肩關(guān)節(jié)
E. 髖關(guān)節(jié)
(41)膽汁中與脂肪消化關(guān)系密切的是( )
A. 磷脂酰膽堿(卵磷脂)
B. 膽固醇
C. 膽色素
D. 膽鹽
E. 脂肪酸
(42)妊娠合并心臟病，其發(fā)病率最高的是( )。
A. 先天性心臟病
B. 貧血性心臟病
C. 高血壓心臟病
D. 風(fēng)濕性心臟病
E. 圍生期心臟病
(43)個體為維持自己生存和種族延續(xù)適應(yīng)不斷變化的復(fù)雜環(huán)境所做出的各種反應(yīng)稱為( )。
A. 應(yīng)激
B. 學(xué)習(xí)
C. 行為
D. 動機
E. 需要
(44)原發(fā)性腎病綜合征患者，若病理類型為微小病變型，首選的治療藥物是( )。
A. 糖皮質(zhì)激素
B. 環(huán)磷酰胺
C. 環(huán)孢素A
D. 霉酚酸酯
E. 苯丁酸氮芥
(45)風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者出現(xiàn)下列哪種征象應(yīng)首先考慮有感染性心內(nèi)膜炎的可能?( )
A. 心律失常
B. 心力衰竭
C. 陣發(fā)性心前區(qū)疼痛
D. 發(fā)熱持續(xù)一周以上
E. 尿頻、尿急、尿痛
(46)易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的自血病是( )
A. 急性粒細胞白血病
B. 急性單核細胞白血病
C. 急性早幼粒細胞白血病
D. 急性淋巴細胞白血病
E. 慢性粒細胞白血病
(47)高血壓危象與高血壓腦病的主要鑒別點為( )
A. 臨床癥狀如頭痛、頭暈程度不同
B. 舒張壓升高程度不同
C. 有無腦水腫表現(xiàn)
D. 腎損害程度不同
E. 血壓驟升的持續(xù)時間不同
(48)確診潰瘍活動性出血的最可靠方法是( )。
A. x線鋇餐檢查
B. 胃液分析
C. 糞便潛血
D. 急診胃鏡檢查
E. 血紅蛋白測定
(49)下列對于醫(yī)生行使道德權(quán)利，不恰當(dāng)?shù)臑? )
A. 醫(yī)生在特殊情況下可行使干涉權(quán)
B. 醫(yī)生行使道德權(quán)利具有自主性
C. 醫(yī)生行使道德權(quán)利具有特殊性
D. 醫(yī)生行使道德權(quán)利不受患者自主權(quán)的制約
E. 醫(yī)生行使道德權(quán)利具有專業(yè)權(quán)威性
(50)對青霉素過敏的支氣管肺炎患者應(yīng)選用 ( )
A. 四環(huán)素
B. 氯霉素
C. 紅霉素
D. 頭孢唑啉
E. 磺胺嘧啶
(51)關(guān)于汗液的敘述，下列哪項是錯誤的( )
A. 汗液的主要成分為水分
B. 汗液的滲透壓高于血漿
C. 汗液中的Na+濃度受醛固酮調(diào)節(jié)
D. 汗液是由汗腺細胞主動分泌的
E. 汗液中不含蛋白質(zhì)
(52)支氣管肺炎合并急性心衰的診斷依據(jù)是( )
A. 呼吸、心率突然增快
B. 極度煩躁不安
C. 心音低鈍、奔馬律
D. 肝臟迅速增大
E. 以上均是
(53)偏頭痛主要特點為( )
A. 有先兆
B. 半側(cè)頭痛
C. 搏動性跳痛
D. 周期性發(fā)作性頭痛
E. 持續(xù)性鈍痛
(54)預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的人類環(huán)境主要包括( )。
A. 空氣、水、土壤
B. 空氣、水、土壤、食物
C. 人類的生活和生產(chǎn)環(huán)境
D. 人類的自然環(huán)境和社會環(huán)境
E. 人類的城市環(huán)境
(55)繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是( )。
A. 腹痛、腹脹
B. 腹膜刺激征
C. 叩診移動性濁音
D. 腸鳴音消失
E. 高熱、脈快、疲乏
(56)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)乙酰膽堿是通過什么方式進行的( )
A. 單純擴散
B. 主動轉(zhuǎn)運
C. 易化擴散
D. 人胞作用
E. 出胞作用
(57)葡萄糖的跨膜轉(zhuǎn)運方式有( )
A. 易化擴散
B. 單純擴散
C. 易化擴散和主動轉(zhuǎn)運
D. 主動轉(zhuǎn)運
E. 人胞作用
(58)低鉀血癥補鉀后病情仍無改善時，應(yīng)首先考慮缺乏( )
A. 鎂
B. 磷
C. 鈣
D. 氯
E. 鈉
(59)能引起急性胰腺炎的藥物是( )。
A. 腎上腺素
B. 去甲腎上腺素
C. 腎上腺糖皮質(zhì)激素
D. 葡萄糖酸鈣
E. 青霉素
(60)新生兒敗血癥有價值的診斷依據(jù)為( )
A. 白細胞總數(shù)增加
B. 高熱
C. 血培養(yǎng)陽性
D. 皮疹明顯
E. 有皮膚傷口
(61)慢性酒精中毒不包括( )
A. 依賴綜合征
B. 病理性醉酒
C. 酒精中毒性幻覺癥
D. 酒精中毒性妄想癥
E. 酒精中毒性癡呆
(62)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有價值的化驗是 ( )。
A. 抗核抗體
B. 類風(fēng)濕因子
C. 狼瘡細胞
D. 抗Sm抗體
E. C補體
(63)符合原發(fā)性高血壓高度危險組標準( )
A. 高血壓2級伴2個危險因素者
B. 高血壓2級伴1個危險因素者
C. 高血壓2級伴靶器官損害
D. 高血壓1—2級伴3個危險因素者
E. 高血壓3級
(64)中年男性，側(cè)身跌倒，手掌著地，息肩下垂，健手托患側(cè)肘部，杜加征陰性，胸鎖關(guān)節(jié)至肩峰連線中點腫脹壓痛，其最可能的診斷是( )。
A. 肩關(guān)節(jié)脫位
B. 鎖骨骨折
C. 肱骨解剖頸骨折
D. 肱骨外科頸骨折
E. 肩部挫傷
(65)子宮脫垂I度重型是指( )。
A. 宮頸達坐骨棘水平
B. 宮頸達處女膜緣
C. 宮頸距處女膜緣<3cm
D. 宮頸距處女膜緣<4cm
E. 宮頸距處女膜緣>4cm
(66)關(guān)于宮頸粘液結(jié)晶，以下哪項錯誤( )
A. 正常周期第7天起，粘液中開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶
B. 閉經(jīng)病人持續(xù)出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，說明孕激素過高
C. 周期第22天羊齒狀結(jié)晶消失，逐漸變?yōu)闄E圓體
D. 多次檢查結(jié)晶不典型或無結(jié)晶，說明雌激素過低
E. 可用于無排卵或不孕癥的輔助診斷
(67)感染性心內(nèi)膜炎不具有下列哪項臨床表現(xiàn)( )。
A. 皮膚粘膜淤點
B. 環(huán)形紅斑
C. 杵狀指
D. 貧血
E. 脾大
(68)室間隔缺損的先天性心臟病的主要雜音是 ( )。
A. 第2肋間Ⅱ級柔和的收縮期雜音
B. 第4肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音
C. 第2肋問Ⅱ級柔和的舒張期雜音
D. 第4肋間Ⅳ級粗糙的收縮期雜音
E. 第4肋間Ⅳ級粗糙的舒張期雜音
(69)小兒1歲，未接種過卡介苗，PPD陽性表示( )
A. 體內(nèi)已有免疫力不會再感染結(jié)核
B. 近2～3周內(nèi)感染結(jié)核
C. 體內(nèi)有活動結(jié)核
D. 對結(jié)核無免疫力，需立即接種卡介苗
E. 受過結(jié)核感染，不一定有活動結(jié)核
(70)下列對于骨產(chǎn)道異常，哪項恰當(dāng)( )。
A. 骨產(chǎn)道異常指骨盆形態(tài)異常
B. 骨產(chǎn)道異常指骨盆徑線過長或過短
C. 骨產(chǎn)道異常指骨盆徑線過短或骨盆形態(tài)異常
D. 骨產(chǎn)道異常只有在分娩時才能發(fā)現(xiàn)和處理
E. 骨產(chǎn)道異常主要影響產(chǎn)婦，對胎兒無危害
(71)新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實驗室檢查結(jié)果是( )。
A. T4下降、TSH正常
B. T4升高、TSH正常
C. T4下降、TSH升高
D. T4升高、TSH下降
E. T4升高、TSH升高
(72)胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆，骨盆測量徑線最有價值的是( )。
A. 髂棘間徑
B. 髂嵴間徑
C. 骶恥外徑
D. 坐骨棘間徑
E. 對角徑
(73)胃潰瘍最常見的位置為( )
A. 胃后壁
B. 胃前壁
C. 胃大彎及胃底
D. 胃小彎近賁門處
E. 胃竇小彎側(cè)
(74)醫(yī)師的良心中，不恰當(dāng)?shù)氖? )
A. 是一種道德責(zé)任感和自我評價能力
B. 是對他人醫(yī)療行為的評價能力
C. 是對沒有履行道德義務(wù)的慚愧和悔恨
D. 是對履行道德義務(wù)后的滿足和欣慰
E. 是醫(yī)德情感的深化
(75)病理性濁音和實音主要見于以下情況，但除外( )
A. 肺炎
B. 氣胸
C. 胸腔積液
D. 阻塞性肺不張
E. 肺組織含氣量減少
(76)毛果蕓香堿滴眼后可導(dǎo)致( )
A. 縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣
B. 縮瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣
C. 擴瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹
D. 擴瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣
E. 縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹
(77)當(dāng)某種療法能延長某病的生存期但不能使其徹底治愈時，將出現(xiàn)( )。
A. 該病的發(fā)病率將升高
B. 該病的死亡率將降低
C. 該病的患病率將升高
D. 該病的發(fā)病率將降低
E. 該病的患病率和發(fā)病率都降低
(78)對疑似甲類傳染病患者在明確診斷前，應(yīng)在指定的場所進行( )。
A. 醫(yī)學(xué)觀察
B. 留驗
C. 隔離
D. 訪視
E. 就地診驗
(79)細菌性肝膿腫不應(yīng)有( )。
A. 膽道化膿性感染史
B. 阿米巴原蟲感染史
C. 全身化膿性感染史
D. 肝腫大伴壓痛
E. 可見右膈升高、運動受限
(80)關(guān)于痛經(jīng)的描述，以下哪項正確( )
A. 凡在行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛者為痛經(jīng)
B. 繼發(fā)痛經(jīng)系指盆腔器質(zhì)性疾病引起
C. 繼發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)
D. 痛經(jīng)不受精神、神經(jīng)因素影響
E. 宮腔鏡檢查是最有價值的輔助診斷方法
(81)關(guān)于血吸蟲病的描述，下列哪項是正確的?( )
A. 晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)出現(xiàn)多量類上皮細胞
B. 慢性蟲卵結(jié)節(jié)的蟲卵內(nèi)毛蚴仍存活
C. 急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量嗜中性粒細胞浸潤
D. 慢性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量淋巴細胞浸潤
E. 肺臟內(nèi)無蟲卵結(jié)節(jié)形成
參考答案
(1) :D
原發(fā)性肝癌最常見的體征是肝不規(guī)則腫大，晚期方出現(xiàn)黃疸、腹水和腹脹。
(2) :A
(3) :E
[考點]腹部創(chuàng)傷的處理
[分析]內(nèi)臟損傷時，很容易發(fā)生休克。應(yīng)積極挽救已發(fā)生休克的內(nèi)出血傷者，力爭收縮壓回升至90mmHg以上進行手術(shù)，但若在積極的抗休克治療下，仍未能糾正，提示腹內(nèi)有進行性大出血，則應(yīng)在抗休克的同時手術(shù)探查、剖腹止血。
(4) :D
(5) :A
(6) :B
(7) :E
(8) :D
(9) :E
(10) :C
(11) :E
細胞內(nèi)液與細胞外液(包括組織液)的離子分布不同(電解質(zhì))，蛋白質(zhì)也不同(膠體)，但是總滲透壓是相同的，否則內(nèi)環(huán)境會紊亂。因此本題的正確答案為E。
(12) :E
[考點]嬰兒化腦治療
[分析]嬰兒化膿性腦膜炎正確治療前應(yīng)了解其特點：①致病菌主要是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。②臨床癥狀重、起病急，感染中毒癥狀重，腦膜刺激征多不明顯。③合并癥多，在病程中反復(fù)、加重，應(yīng)考慮合并硬膜下積液、腦室膜炎、腦膿腫、腦積水等。目前臨床常用藥物是頭孢類如頭孢三嗪易通過血腦屏障的藥物。療程較長2～3周。一般腦脊液正常后再用1～2周。
(13) :A
(14) :C
(15) :D
(16) :C
[考點]肉芽組織的功能
[分析]肉芽組織的主要成分有新生的成纖維細胞和毛細血管，并有多少不等的炎癥細胞，發(fā)揮修復(fù)作用的成分為新生的成纖維細胞和毛細血管，而發(fā)揮抗感染作用的主要為炎癥細胞，這是指的是抗細菌和霉菌感染，作用更大的是中性粒細胞和單核細胞。
(17) :E
[考點]腦梗死的臨床表現(xiàn)
[分析]腦梗死是由于腦局部供血障礙導(dǎo)致的腦組織缺血、缺氧引起的腦組織壞死軟化，從而產(chǎn)生相應(yīng)的腦功能缺損的臨床癥狀，由于一般不影響腦膜，所以不會出現(xiàn)腦膜刺激征。
(18) :B
依據(jù)糖尿病診斷標準，確診糖尿病選用血漿血糖，因為血漿血糖比全血血糖高15%，所以應(yīng)以血漿血糖為標準。糖化血紅蛋白是反映此前8～12周內(nèi)病人的血 糖情況，所以不能用于診斷糖尿病，尿糖定性和24小時尿糖定量因病人的腎糖閾不同而異， 也不能用于糖尿病的確定診斷。
(19) :C
(20) :D
[考點]產(chǎn)后出血的定義(時間段和出血量)
[分析]時間段包括胎兒娩出至胎盤娩出、胎盤娩出至產(chǎn)后2小時、產(chǎn)后2小時至產(chǎn)后24小時三個時間段，出血多發(fā)生在前兩個時間段。胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量>500ml定為產(chǎn)后出血，是我國產(chǎn)婦死亡的首位原因，也是產(chǎn)科學(xué)習(xí)和考試的重點。
(21) :E
[考點]嬰兒腹瀉脫水程度鑒別
[分析]嬰兒腹瀉重型除較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水和電解質(zhì)紊亂癥狀。
(22) :C
[考點]骨骼組成
[分析]骨鹽中的鈣和磷主要以羥磷灰石形式存在。
(23) :E
(24) :A
[考點]載脂蛋白的作用
[分析]apoA l是LCAT激活劑;apoAⅡ是LCAT的抑制劑;apoB100是LDL受體配基;apoCⅡ是LPL激活劑;apoE是乳糜微粒受體配基。
(25) :D
[考點]應(yīng)對的相關(guān)知識
[分析卜應(yīng)對又稱應(yīng)付，是個體對生活事件以及因生活事件而出現(xiàn)的自身不平衡狀態(tài)所采取的認知和行為措施。對此的基本觀點有：①是影響應(yīng)激結(jié)果的重要中間變量;②是為緩沖應(yīng)激對個體的影響，擺脫心身緊張狀態(tài)的心理適應(yīng)過程;③是人們有意識的心理活動和行為策略;④個體的應(yīng)對方式受認知評價、社會支持及個性特征等很多因素的影響。應(yīng)對具有緩沖應(yīng)激反應(yīng)的作用，但有時也會相反。
(26) :A
(27) :A
(28) :C
(29) :A
(30) :D
[考點]手指化膿性感染的處理
[分析]應(yīng)牢記手指化膿性感染時的處理原則。膿性指頭炎為末節(jié)指腹的化膿性感染，早期應(yīng)采用抗炎的各種措施積極處理，�？蛇_到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不滿意、疼痛加劇、指腹張力增高時，應(yīng)立即切開引流減壓。不能等到波動出現(xiàn)后才手術(shù)，否則可能因未及時處理而增加病人痛苦，引起指骨缺血性壞死、慢性骨髓炎等合并癥。
(31) :B
(32) :E
(33) :C
(34) :D
(35) :A
(36) :B
(37) :E
(38) :E
腎上腺素可使心輸出量增加(正性作用)，常作為強心藥，而去甲腎上腺素常作為升壓藥。因此本題的正確答案為E。
(39) :C
我國衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》是最重要的醫(yī)德規(guī)范文件。其他關(guān)于醫(yī)德規(guī)范的概念都正確。(40) :B
(41) :D
(42) :A
先天性心臟病是妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的。因此本題的正確答案為A。
(43) :C
(44) :A
(45) :D
[考點]感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)
[分析]感染性心內(nèi)膜炎的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、貧血、心臟雜音變化、心功能下降、心律失常、全身動脈栓塞性變化等。典型病例診斷并不困難。由于目前抗生素廣泛應(yīng)用，不典型的病例增多。雖然感染性心內(nèi)膜炎可以出現(xiàn)心律失常、心力衰竭的臨床表現(xiàn)，但器質(zhì)性心臟病患者，特別是風(fēng)濕性心瓣膜病患者，出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱一周以上應(yīng)首先考慮有感染性心內(nèi)膜炎的可能性。
(46) :D
[考點]易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病
[分析]易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是急性淋巴細胞白血病，兒童尤甚。常發(fā)生在治療后緩解期，這是由于化療藥物難以通過血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細胞不能被有效殺滅所致。
(47) :C
(48) :D
(49) :D
(50) :C
對青霉素敏感的細菌有革蘭陽性球菌、革蘭陰性球菌、革蘭陽性桿菌以及放線菌、螺旋體等。支氣管肺炎由革蘭陽性球菌的肺炎球菌感染所致，故宜選用青霉素治療，但對青霉素過敏患者應(yīng)選用紅霉素治療。紅霉素的抗菌譜與青霉素相似，對革蘭陽性菌作用較強，故可選用。
(51) :B
[考點]散熱方式：汗液的分泌
[分析]剛從汗腺分泌出來的汗液與血漿是等滲的，但在流經(jīng)汗腺管腔時，在醛固酮作用下，汗液中的Na+和Cl-重吸收，最后排出的汗液是低滲的。
(52) :E
[考點]肺炎心衰診斷
[分析]支氣管肺炎合并急性心力衰竭診斷條件是：①呼吸突然加快，>60次/分;②心率突然>160～180次/分;③極度煩躁不安，面色發(fā)紺、發(fā)灰;④心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張;⑤肝臟迅速增大。
(53) :D
(54) :D
(55) :B
(56) :E
(57) :C
(58) :A
(59) :C
(60) :C
(61) :B
[考點]慢性酒精中毒的表現(xiàn)
[分析]慢性酒精中毒性精神障礙包括慢性酒精中毒性幻覺癥、慢性酒精中毒性嫉妒妄想(妄想癥)、酒精中毒性癡呆、依賴綜合征(痙攣發(fā)作、震顫譫妄等)。病理性醉酒為急性酒精中毒的表現(xiàn)，故除外。
(62) :A
(63) :D
(64) :B
(65) :B
(66) :B
[考點]宮頸粘液的周期性變化
[分析]子宮頸內(nèi)膜腺體的分泌受卵巢性激素的影響。宮頸粘液的量、形狀及結(jié)晶的類型都隨之發(fā)生周期性變化，通過檢查這些變化可以了解卵巢功能。閉經(jīng)病人持續(xù)出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，說明受雌激素影響，沒有孕激素影響的特征，'沒有排卵。
(67) :B
(68) :D
注意“主要”為常考點，提醒大家注意。 (69) :B
(70) :C
(71) :C
(72) :E
(73) :E
(74) :A
(75) :B
(76) :A
(77) :C
(78) :A
(79) :B
(80) :B
[考點]痛經(jīng)的定義、病因、診斷
[分析]行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛，只有程度較重影響生活和工作質(zhì)量者才稱為痛經(jīng)。痛經(jīng)。特別是原發(fā)痛經(jīng)很受精神、神經(jīng)因素的影響。原發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān);腹腔鏡檢查對繼發(fā)痛經(jīng)是最有價值的輔助診斷方法。
(81) :A
[考點]血吸蟲病
[分析]血吸蟲病的急性蟲卵結(jié)節(jié)的蟲卵內(nèi)尾蚴仍存活，機體對其發(fā)生的反應(yīng)主要是大量嗜酸性粒細胞浸潤;而晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)放射狀排列的類上皮細胞。
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