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中醫(yī)助理醫(yī)師

中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能真題

時間:2024-08-04 08:29:29 中醫(yī)助理醫(yī)師 我要投稿

2016年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能真題大全

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題號

病名

證型

方藥

 

1

急性上呼吸道感染

氣虛感冒

參蘇飲

 

2

急性支氣管炎

風(fēng)熱犯肺

桑菊飲

 

3

慢性支氣管炎

痰熱郁肺

桑白皮湯

 

4

慢性支氣管炎

肺腎陰虛

沙參麥冬湯合六味地黃丸

 

5

慢性肺源性心臟病

氣虛血瘀

生脈散&血府逐瘀湯

鑒別擴心病

6

支氣管哮喘 哮病

熱哮

定喘湯

 

7

支氣管哮喘 哮病

寒哮

射干麻黃湯

 

8

右下大葉性肺炎

咳嗽

邪犯肺衛(wèi)

三拗湯或桑菊飲

鑒別肺結(jié)核

9

大葉性肺炎

痰熱壅肺

麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減

與急性肺膿腫鑒別

10

肺癌

陰虛毒熱

沙參麥冬湯合五味消毒飲

 

11

肺結(jié)核 肺癆

陰虛火旺

百合固金湯&秦艽鱉甲湯

 

11

肺癌

痰熱淤肺,

導(dǎo)痰湯

 

12

心衰

心肺氣虛

養(yǎng)心湯合補肺湯

 

13

心衰, ,

陽虛水泛

真武湯

 

14

心律失常

氣血兩虛

歸脾和八珍加減

 

15

心律失常房顫

痰火擾心

黃連溫膽湯

 

16

高血壓 頭痛

肝陽上亢

天麻鉤藤飲

鑒別嗜鉻細胞瘤

17

高血壓 眩暈

肝腎陰虛

杞菊地黃丸

鑒別慢性腎炎

18

高血壓

腎陽虛衰

濟生腎氣丸

 

19

心絞痛 胸痹

氣虛血瘀

補陽還五湯

 

20

心絞痛

氣陰兩虛

生脈散合炙甘草湯

 

21

心肌梗死,,

寒凝心脈

當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸

鑒別:肺動脈栓塞

22

心肌梗

氣虛血瘀

補陽還五湯加減

與急性肺動脈栓塞鑒別,

23

慢性胃炎

胃絡(luò)淤血

失笑散合丹參飲加減

與慢性膽囊炎鑒別,

24

慢性胃炎

脾胃虛弱

黃芪建中湯/四君子湯

 

25

胃炎

脾胃濕熱

三仁湯加減

 

26

細菌性痢疾 痢疾

濕熱痢

芍藥湯

 

27

十二指腸潰瘍

胃陰不足

一貫煎合芍藥甘草湯

 

28

胃癌 胃痛

痰濁阻胃

開郁二陳湯

 

29

急性胰腺炎

肝膽濕熱

清胰湯&龍膽瀉肝湯

鑒別急性腸梗阻

30

十二指腸潰瘍

     

31

胃癌,

   

與消化性潰瘍相鑒別

32

細菌性痢疾 痢疾

   

鑒別潰瘍性結(jié)腸炎

33

細菌性痢疾

濕熱痢

芍藥湯

 

34

慢性乙型病毒性肝炎

脾虛濕滯

黃芪建中湯

 

35

急性腎小球腎炎 水腫

風(fēng)寒犯肺,風(fēng)水相搏證

麻黃湯合五苓散

鑒別急進性腎小球腎炎

36

急性腎小球腎炎 水腫

熱毒內(nèi)侵,濕熱內(nèi)結(jié)

麻黃連翹赤小豆湯&五味消毒飲

鑒別急性發(fā)熱性疾病一過性蛋白尿

37

慢性腎小球腎炎 水腫

脾腎氣虛

異功散

 

38

腎病綜合征 水腫

脾虛濕困

實脾飲

與系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎鑒別

39

腎病綜合征 水腫

水濕浸漬

五皮飲&胃苓湯

鑒別糖尿病腎病

40

尿路感染(急性腎盂腎炎)淋證

膀胱濕熱

八正散

 

41

慢性腎小球腎炎

肝腎陰虛

杞菊地黃丸

 

42

腎病綜合癥

     

43

缺鐵性貧血

心脾兩虛

歸脾湯或八珍湯

 

43

肺結(jié)核---肺癆

     

44

缺鐵性貧血 血虛

脾胃虛弱

香砂六君子湯&當(dāng)歸補血湯

 

45

缺鐵性貧血

脾腎陽虛

 

與慢性炎癥性貧血鑒別

46

再障

腎陽虛衰(心脾兩虛)

 

低增生性白血病鑒別

47

特發(fā)性血小板減少性紫癜 紫斑

陰虛火旺

茜根散或玉女煎

 

48

糖尿病 消渴

胃熱熾盛

玉女煎

 

49

消渴

下消

六味地黃丸

 

50

糖尿病

陰陽兩虛

金匱腎氣丸

腎性尿糖鑒別

51

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

     

52

腦栓塞 中風(fēng)

陰虛風(fēng)動

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

 

52

大腸癌

脾腎雙虧

大補元煎

跟痢疾鑒別

53

中風(fēng),中經(jīng)絡(luò)

風(fēng)痰淤血,痹阻脈絡(luò)證

真方白丸子

 

54

腦出血 中風(fēng)

痰濕壅蔽心神

急用蘇合香丸,繼用滌痰湯

 

55

腦出血中風(fēng)病

肝陽暴亢,風(fēng)火上擾證

天麻鉤藤飲

 

56

癲癇

肝腎陰虛

左歸丸

 

56

癲癇

肝郁痰火

龍膽瀉肝湯&滌痰湯

鑒別偏頭痛

56

癲癇

痰熱內(nèi)擾

黃連溫膽湯

 

57

乳腺囊性增生癥 乳癖

   

鑒別乳腺纖維腺瘤

58

盆腔炎 帶下病

氣滯血瘀

膈下逐瘀湯

鑒別子宮內(nèi)膜異位癥

59

小兒腹瀉

風(fēng)寒瀉

藿香正氣散

 

60

頸椎病

氣滯血瘀

活血舒經(jīng)湯

與肩周炎鑒別

  第二站 基本操作

  1 尺澤,秩邊 ;按虛里;霍夫曼征;手術(shù)區(qū)消毒

  14 神門 風(fēng)池 次寥 掌推法 心肺復(fù)舒動作要領(lǐng)

  19 針灸瀉法操作、摩法操作、脊柱檢查方法、普通傷口換藥

  21 有豐隆穴和支溝穴的定位,水銀血壓計測血壓,中脘穴中指揉法要領(lǐng),穿隔離衣

  26 地倉,行間定位;滾法;心左界叩診;無菌手套

  28 商陽、涌泉穴定位,背部滾法操作,“肝濁界”叩診,止血帶止血操作

  29 掌摩法,毫針瀉法,脊柱扣擊檢查,普通傷口換藥

  34 梁丘、大陵定位; 甲狀腺觸診;脈診的正確操作;傷口換藥。

  35 天宗,關(guān)元定位,脊柱曲度檢查方法,一指禪推法中極演示,普通傷口換藥

  37 三陰交 、腰陽關(guān)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理論壇網(wǎng)友提供,一指禪推法、膀胱觸診,屈曲止血墊止血

  44 刺血拔罐的操作;一指禪推法的要點在氣海穴如何操作;雙手胸部呼吸觸診;戴無菌手套

  57 毫針刺法,平刺,斜刺,直刺。舌診的望發(fā)。闌尾炎壓痛及反跳痛按法?趯Ρ呛粑ǖ牟僮

  ? 紫斑伴潮熱盜汗問診;抽搐主穴,高熱配穴;腹痛 濕熱壅滯 急性胰腺炎;缺鐵性貧血的病因

  ? 曲池及環(huán)跳定位,辯尺膚,脊柱活動度,口對鼻人工呼吸

  ? 演示雀啄灸的操作方法;演示脈診的方法;耳聽覺聽覺語音檢查的操作方法;心肺復(fù)蘇直流電除顫操作方法。

  ? 六部洗手法、肥皂洗手法;肺結(jié)核的診斷;溫針灸;氣滯型痛經(jīng)的主穴和配穴

  ? 大椎、陰陵泉定位;肩井穴拿法操作;腎及尿路系統(tǒng)壓痛演示;口對口人工呼吸。

  第三站 臨床答辯

  1 反復(fù)便血伴腹痛1月。 膈俞、外關(guān)主治。AFP升高意義。肺心病代償期臨床表現(xiàn)

  2 女19歲,經(jīng)血淋漓不盡(問診);氣胸的X線表現(xiàn);三陰交主治及操作

  07 心悸,胸悶伴下肢浮腫-問診;肩井,梁丘主治;肺癌(痰濕蘊肺);肺上皮細胞淋巴癌;抗甲狀腺藥物不良反應(yīng)

  14 合谷 地機 主治 中風(fēng) 中經(jīng)絡(luò) 腦梗塞 風(fēng)濕熱的實驗室檢查

  24 入睡困難,心煩耳鳴2年問診;百會主治;便血 腸道濕熱中西醫(yī)診斷;慢性肺心病的主要并發(fā)癥

  28 69歲女的,大便困難,四肢不溫2年。主述。風(fēng)池治則。病案分析:中醫(yī)水腫-風(fēng)水相博,西醫(yī) 急性腎小球腎炎。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的表現(xiàn)。

  29 感冒問診 頭痛 肝陽頭痛 高血壓2級;牙痛的治法 主穴 最后一個是特殊類型的潰瘍的特點

  32 問陽痿

  34 病史采集 支溝主治 哮病風(fēng)痰哮證 過敏性哮喘 慢性腎小球腎炎治療。

  35 內(nèi)廷穴主治,急性胃炎診斷

  37 腹痛隱隱 問診;命門的主治,心悸、心動過速 中醫(yī)答辯:肺炎鏈球菌癥狀

  44 抽搐的主穴 缺鐵性貧血的原因

  53 咳嗽咳痰的問診;滯針的處理方法;中醫(yī)中風(fēng)閉癥的肝陽上亢,西醫(yī)腦出血;患者腹痛,拉膿血黏液便,白細胞和紅細胞升高有什么臨床意義。

  ? 有心悸的病史采集,尺澤穴的主治,水腫的病歷分析

  ? 便秘—陽虛秘的相關(guān)病史采集;風(fēng)池主治;水腫—風(fēng)水相博及西醫(yī)病名診斷(溶血性貧血)

  ? 闌尾炎問診;嘔吐治法,主要穴位;嘔吐,淺表胃炎;糖尿病并發(fā)癥

  ? 水腫問診;曲池主治;中醫(yī)診斷:胎動不安,腎虛證 西醫(yī)診斷:先兆流產(chǎn);尿路感染的原因。

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