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護(hù)理培訓(xùn)

老人褥瘡怎么護(hù)理

時(shí)間:2024-08-02 06:13:48 護(hù)理培訓(xùn) 我要投稿
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老人褥瘡怎么護(hù)理

  老年人因病臥床不起是很常見(jiàn)的,夏季的高溫酷熱很容易會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)褥瘡,那么褥瘡老人怎樣護(hù)理呢?怎么做可以預(yù)防老人褥瘡呢?來(lái)看看小編的分享吧!

老人褥瘡怎么護(hù)理

  褥瘡老人怎樣護(hù)理?

  1、外治褥瘡時(shí),須將甲硝唑藥片磨成細(xì)膩均勻的藥粉,均勻地涂在經(jīng)清創(chuàng)的褥瘡表面,較深的褥瘡可將甲硝唑粉直接倒入瘡內(nèi)填平,再將滅菌紗布覆蓋瘡面,用膠布貼牢,每天換藥1次,滲出多者可每日兩次換藥。

  2、保持床鋪平整,清潔,干燥,無(wú)碎屑也是防治褥瘡的重要環(huán)節(jié)。

  3、要保持患者的皮膚清潔和干燥,一般情況下,定時(shí)采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚。骨隆突處墊薄枕。

  4、用藥前首先清除局部壞死組織和膿性分泌物,用雙氧水消毒褥瘡周圍皮膚,然后用生理鹽水棉球清洗褥瘡創(chuàng)面。

  5、勤翻身,一般白天每?jī)尚r(shí)翻身一次,夜間2-3翻身一次。

  6、多按摩,經(jīng)常按摩受壓處促進(jìn)血液循環(huán)。

  7、使用枕橋是解除骨隆突受壓既簡(jiǎn)單而便宜的有效方法。枕位正確適中,在床面上支撐病人時(shí)使病人的骨隆突與床面之間有空隙。

  8、I期褥瘡使用生理鹽水清理瘡面,如果患處出現(xiàn)破潰可使用碘伏涂抹在患處進(jìn)行消炎工作。應(yīng)用氣墊架空淤血部位,避免局部再受壓,指導(dǎo)病人在床上進(jìn)行肢體鍛煉。

  9、Ⅱ期褥瘡有水泡者用無(wú)菌針筒抽吸水泡內(nèi)液體,消毒針眼處并用無(wú)菌紗布覆蓋。同樣使用生理鹽水清理瘡面,同時(shí)使用碘伏進(jìn)行消炎工作。

  10、Ⅲ、Ⅳ期褥瘡做好瘡面的清理工作,對(duì)于重度潰瘍做好清創(chuàng),而后使用于氏褥瘡清濕敷瘡面進(jìn)行專家護(hù)理。

  11、要保持患者身體的潔凈,幫助病人常換衣,身體易摩擦部位可用軟布?jí)|開(kāi)。要勤洗浴、勤換衣褲,保持皮膚干燥、光滑。皮膚褶皺處撲上一層薄的爽身粉,以減少摩擦力并吸收潮濕。

  12、空調(diào)居室要勤換空氣,常開(kāi)窗通氣。

  13、對(duì)大小便失禁患者應(yīng)及時(shí)為其清除排泄物,避免因潮濕刺激皮膚。被排泄物污染的衣服、被褥、床單等,應(yīng)及時(shí)更換,保持局部皮膚清潔衛(wèi)生,以免感染。

  14、大便失禁者,要及時(shí)洗凈肛周皮膚,涂上強(qiáng)生嬰兒護(hù)臀粉或護(hù)臀霜,即可有效防治肛周和會(huì)陰糜爛、濕疹。

  15、小便失禁者可使用高頸透氣接尿器。

  16、老年人反應(yīng)遲鈍,因此要嚴(yán)密細(xì)致地觀察全身皮膚狀況,特別要注意褥瘡易發(fā)部位的皮膚情況。

  17、長(zhǎng)期臥床患者,有疾病消耗加之營(yíng)養(yǎng)攝入減少,容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,出現(xiàn)低蛋白血癥,而低蛋白血癥患者有近75%容易發(fā)生褥瘡?筛鶕(jù)患者實(shí)際情況給予相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持,如病情允許盡量用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。若腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不能滿足需要時(shí)結(jié)合靜脈營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)輸注血漿和白蛋白。在給足腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)過(guò)程中,加強(qiáng)對(duì)患者排便觀察,避免排便次數(shù)過(guò)多和失禁時(shí)糞便對(duì)皮膚的刺激。

  如何幫褥瘡老人翻身?

  避免局部長(zhǎng)期受壓鼓勵(lì)和幫助臥床老人經(jīng)常翻身,一般每2小時(shí)翻身一次,翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作,防止擦傷皮膚。根據(jù)老人的不同病情、不同皮膚的營(yíng)養(yǎng)狀況、不同體重,采取不同的翻身方法。

  1、分段翻身法

  將人體分為三段(頭和肩部、臀部、下肢)進(jìn)行翻身。將平臥老人分段移至床邊,然后分段翻身,使翻身角度達(dá)90度,形成大翻身,暴露面積大,護(hù)理效果好。這種翻身方法適用于體重比較大、皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況較好的臥床老人。

  2、整體翻身法

  將平臥病人一手托腰,一手托大腿整體移至床邊,然后將老人整個(gè)側(cè)臥,使翻身角度達(dá)90度,形成大翻身,此種翻身方法適用于體重不是很重、皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況不太好的臥床老人。

  3、小角度翻身法

  使病人翻身角度達(dá)60度,腰背部倚靠枕頭。此種翻身方法適用于體重輕、營(yíng)養(yǎng)狀況差、皮膚薄的臥床老人。

  給臥床老人翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔,一定要把老人抬起再移動(dòng)位置,每次翻身應(yīng)仔細(xì)檢查受壓部位的皮膚情況,尾椎骨周圍可墊氣圈或棉墊,必要時(shí)還可用支架,以支托蓋被,避免局部受壓。用濃度50%的酒精按摩尾椎部位皮膚,增進(jìn)局部血液循環(huán),改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況。

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