糖尿病患者護(hù)理方法（通用5篇）
為了保障事情或工作順利、圓滿進(jìn)行，常常需要提前準(zhǔn)備一份具體、詳細(xì)、針對性強(qiáng)的方案，方案是為某一行動所制定的具體行動實(shí)施辦法細(xì)則、步驟和安排等。那么什么樣的方案才是好的呢？以下是小編幫大家整理的糖尿病患者護(hù)理方法（通用5篇），歡迎大家分享。
糖尿病患者護(hù)理方法1
一、護(hù)理評估和觀察要點(diǎn)
1、我們首先就要觀察糖尿病患者的生命體征的情況。以為之后的治療以及護(hù)理做好準(zhǔn)備。
2、血糖、尿糖、動脈血?dú)夥治�、電解質(zhì)。
二、護(hù)理措施
1. 執(zhí)行內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。
2.患者的病室內(nèi)部要整潔，干凈，患者要在一個比較適宜的溫度下療養(yǎng)。
3. 保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量，以減輕體重，提高胰島素的敏感性，避免過度疲勞和精神緊張。
4. 飲食
(1)進(jìn)行衛(wèi)生宣教，使病人和家屬了解飲食治療是各種類型糖尿病的基本治療措施，以取得配合。
(2)每餐前查對飲食，嚴(yán)格分配飲食，定時定量進(jìn)餐。
(3)患者要嚴(yán)格的控制各種的甜味食品，在這類食品中常常含有大量的糖分，這對患者的療養(yǎng)是沒有好處的，患者還要多吃一下含有纖維素的食物。
5. 并發(fā)癥的護(hù)理
(1)糖尿病酮癥酸中毒及高滲性昏迷
�、儆谐榇ふ�，設(shè)專人護(hù)理，觀察意識、瞳孔、呼吸、心率及血壓的變化。
②保持液體通暢，糾正脫水。保證胰島素持續(xù)滴注，防止過快滴入引起低血糖和腦水腫。
�、垩鯕馕�。
④詳細(xì)記錄出入量，及時正確留取血、尿標(biāo)本。
⑤加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔清潔。
�、藁杳哉邎�(zhí)行昏迷常規(guī)護(hù)理。
(2)周圍神經(jīng)病變感覺異常者要注意防止?fàn)C傷、凍傷。
(3)眼部病變者要加強(qiáng)生活護(hù)理，注意安全防護(hù)。
(4)嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染的發(fā)生，對皮膚癤腫要及時處理，以免感染擴(kuò)大。
(5)糖尿病性心臟病者執(zhí)行心臟病常規(guī)護(hù)理。
(6)糖尿病腎病者執(zhí)行腎病常規(guī)護(hù)理。
6. 降糖藥物治療
(1)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，如磺脲類降糖藥在餐前30min服用;雙胍類降糖藥在餐后20min 服用;拜糖平應(yīng)與第一口食物嚼服。
(2)觀察藥物副作用 服用磺脲類降糖藥病人注意觀察有無低血壓、胃腸道反應(yīng)及過敏反應(yīng)等。服用雙胍類降糖藥病人注意觀察有無惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、頭昏及乳酸性酸中毒發(fā)生。
7. 胰島素治療
(1)按時注射胰島素。
(2)注射劑量要準(zhǔn)確無誤。
(3)長效胰島素與速效胰島素合用時，應(yīng)先抽速效胰島素后抽長效胰島素，以免降低療效。
(4)經(jīng)常更換注射部位，并觀察注射部位有無疼痛、硬結(jié)節(jié)、皮疹等。
(5)注意觀察低血糖反應(yīng)，如出現(xiàn)頭昏、饑餓、乏力、心悸、出汗、顫抖等癥狀，應(yīng)測血糖，并速服糖水或甜食，必要時注射50%葡萄糖。
8. 鼓勵病人勤洗澡、勤換衣服，宜選擇質(zhì)地柔軟、寬松的內(nèi)衣，避免穿有松緊帶的衣服和使用各種約束帶。保持皮膚清潔，以防皮膚感染。
9. 幫助病人和家屬了解疾病的知識，關(guān)心和幫助病人，給予精神支持和生活照顧。
三、健康指導(dǎo)要點(diǎn)
1、指導(dǎo)病人提高自我監(jiān)測和自我護(hù)理的能力，了解飲食治療、運(yùn)動治療和血糖、尿糖監(jiān)測對疾病控制和延緩并發(fā)癥發(fā)生的重要性。
2、教會病人掌握降糖藥物和胰島素的應(yīng)用方法及注意事項(xiàng)，學(xué)會對低血糖反應(yīng)的判斷和應(yīng)對。
3、生活有規(guī)律，戒煙酒，注意個人衛(wèi)生，做好足部護(hù)理。
4、指導(dǎo)病人定期復(fù)診。
5、病人外出隨身攜帶識別卡，以便發(fā)生緊急情況時及時處理。
四、I型糖尿病者活動時
�、賾�(yīng)把握好胰島素劑量、飲食與活動三者間的相互關(guān)系，因其在接受胰島素治療時，常波動于相對性胰島素不足和過多之間。前者可因活動時肝糖輸出明顯增多而葡萄糖利用不增加導(dǎo)致血糖升高、游離脂肪酸和酮體生成增加，對代謝產(chǎn)生不利影響;后者則易產(chǎn)生低血糖反應(yīng)。
�、谝话憧稍诨顒忧吧倭垦a(bǔ)充額外食物或減少胰島素用量，餐前腹壁下注射胰島素可減慢活動時胰島素吸收速度。
�、刍顒恿坎灰诉^大，時間不宜過長，以15～30分鐘為宜，注意以上3點(diǎn)可預(yù)防1型糖尿病活動后低血糖反應(yīng)的發(fā)生�；顒忧昂髾z查足部，并注意活動時的周圍環(huán)境和建筑物，避免受損傷�；顒訒r隨身攜帶甜點(diǎn)及寫有姓名、家庭地址和病情卡以應(yīng)急需。
五、病人教育主要內(nèi)容有
�、俳逃∪酥腊l(fā)生低血糖的常見誘因，其一是胰島素應(yīng)用不當(dāng)，主要見于應(yīng)用胰島素治療的糖尿病病人，其中胰島素用量過大是最常見的原因。
低血糖多發(fā)生在胰島素最大作用時間內(nèi)，如短效胰島素所致低血糖常發(fā)生在餐后3小時左右;晚餐前應(yīng)用中、長效胰島素者易發(fā)生夜間低血糖。
此外還見于注射胰島素同時合用口服降糖藥，或因運(yùn)動使血循環(huán)加速致注射部位胰島素吸收加快，或胰島素種類調(diào)換如從動物胰島素轉(zhuǎn)為人胰島素時，或胰島素注射方法不當(dāng)，如中、長效胰島素注射前未充分混勻，劑量錯誤等。
其二是磺脲類口服降糖藥劑量過大。其三是飲食不當(dāng)，包括忘記或延遲進(jìn)餐、進(jìn)食量不足或食物中碳水化合物過低，運(yùn)動量增大的同時未相應(yīng)增加食物量、減少胰島素或口服降糖藥物的劑量以及空腹時飲酒過量等。
�、诎磿r按劑量服用口服降糖藥或注射胰島素，生活規(guī)律化，定時定量進(jìn)餐，延遲進(jìn)餐時，餐前應(yīng)少量進(jìn)食餅干或水果。運(yùn)動保持恒定，運(yùn)動前適量進(jìn)食或適當(dāng)減少降糖藥物的用量。經(jīng)常測試血糖，尤其注射胰島素者及常發(fā)生夜間低血糖者。
�、劢虝∪俗R別低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)，掌握自救的方法。
結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于糖尿病患者的護(hù)理也是有了一個比較全面科學(xué)的認(rèn)識了吧，糖尿病患者對于飲食是非常挑剔的，不能吃太多含糖分高的食物，他們應(yīng)該多吃有助腸胃蠕動的食物，這樣才有助于糖尿病患者的治療。
糖尿病患者護(hù)理方法2
一、糖尿病眼病的護(hù)理措施：
1、控制體重。每天計(jì)算總熱量，不要超標(biāo)。平衡飲食，蛋白質(zhì)占總熱量15%左右，脂肪達(dá)25%，碳水化合物占65%左右均可。油類食物以植物油為主，常見的有花生油、豆油、菜子油等，這些油類能減少血脂的升高。盡量不用動物油，不吃含膽固醇高的食物，如蛋黃等。
2、糖尿病眼底出血，是因?yàn)殛幪摳螣嵋�，所以要以滋陰清肝熱的食品為主，常見的主食有豆類、玉米面、蕎麥面；而蔬菜應(yīng)以綠葉菜為主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。
3、多食用富含維生素A的食物補(bǔ)充眼部所需營養(yǎng)，胡蘿卜素也可以保護(hù)視力，預(yù)防眼病的發(fā)生。糖友們平日可以多食用胡蘿卜、枇杷、橙子、白菜等富含維生素A的蔬菜水果，另外，補(bǔ)充富含胡蘿卜素的食物，比如可以泡菊花枸杞水以清肝明目。
4、糖尿病患者運(yùn)動時應(yīng)注意避免運(yùn)動量過大或者過急，以免誘發(fā)眼底出血，對眼睛造成不必要的損害，如果已經(jīng)有并發(fā)視網(wǎng)膜病變的患者，則應(yīng)盡量避免運(yùn)動。
5、外出要做好防護(hù)。日光強(qiáng)烈時，應(yīng)配戴防護(hù)鏡，避免較長時間暴露于強(qiáng)光照射環(huán)境，防止引起日照性視網(wǎng)膜炎。冬季室外活動也要注意眼睛的防護(hù)，避免雪地的紫外線損害視網(wǎng)膜，導(dǎo)致所謂的“雪盲”。
6、平時注意用眼衛(wèi)生，避免熬夜及長時間的近距離用眼。
7、糖尿病患者需定期做眼底檢查，監(jiān)測眼壓。早期診斷早期治療，有助于病情的控制。一旦糖尿病視網(wǎng)膜病變真的發(fā)生，此時再采取措施，扭轉(zhuǎn)病情將變得困難。
二、糖尿病眼病的護(hù)理原則：
1、及時治療，有的患者發(fā)生糖尿病眼病后，認(rèn)為只要堅(jiān)持將血糖控制到正常范圍就會好。北京東城中醫(yī)院專家表示，這是最不明智的做法，糖尿病眼病發(fā)展到一定程度后，還需要接受眼部的治療。
2、遠(yuǎn)離煙酒，很多人都把煙酒當(dāng)朋友。可煙酒對于糖尿病眼病患者來說確實(shí)健康的一大殺手，會加重糖尿病眼病的`發(fā)病風(fēng)險。因此糖尿病眼病患者在日常生活中需要遠(yuǎn)離煙酒。
3、保持好心態(tài)，糖尿病患者需要較長的病史才會誘發(fā)眼病，本就長時間的受疾病的摧殘，又患了糖尿病眼病，這會讓患者感到崩潰，甚至有自暴自棄的情緒出現(xiàn)。北京東城中醫(yī)院專家表示這就需要患者學(xué)會調(diào)節(jié)自己的心情，保持良好樂觀的心態(tài)才能有更好的治療糖尿病眼病，不然中斷治療會讓自己后悔莫及。
糖尿病患者護(hù)理方法3
糖尿病足疾病發(fā)生后，需要及時的對其相關(guān)的日常護(hù)理方法做相關(guān)的介紹，以下是具體的糖尿病足的護(hù)理方法：
1、日常足部護(hù)理
(1)保持足部皮膚完整性：
�、贆z查：每天檢查足部有無紅腫、水皰、胼胝、損傷等。
②足皮膚過分干燥可致皸裂，涂尿素酯可預(yù)防。足部皮膚也不能過分潮濕。
③避免足部損傷，糖尿病足患者不宜赤足行走。
�、苋珉蓦�，應(yīng)找有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生治療。
(2)洗足：每天用溫水洗足，泡足時先用手或肘部試水溫，以免病人感覺障礙發(fā)生燙傷，泡足后要特別注意將趾間輕柔擦干。檢查有無陷甲等趾甲異常，定期修剪趾甲，如視力不好不要自己修剪。
(3)冬季尤應(yīng)注意，提倡穿羊毛襪，為緩解夜間足涼可穿襪套，但切忌用熱水袋或坐近暖爐等暖腳。鞋襪應(yīng)寬松、舒適、透氣。
2、治療過程中對糖尿病足的護(hù)理
(1)嚴(yán)格控制血糖和控制糖尿病足的危險因素，積極糾正低蛋白血癥等并發(fā)癥和影響潰瘍愈合的各種不良因素。
(2)限制活動，臥床休息減少負(fù)重，抬高患肢，以利于下肢血液回流。
(3)積極治療足部潰瘍，包括局部創(chuàng)面處理(清瘡、引流)、抗感染(取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)、根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)用抗生素)等綜合治療及相應(yīng)的護(hù)理。
糖尿病患者護(hù)理方法4
如果你想了解糖尿病足病，但卻不知道從何開始了解的話，那就趕快來看看下面將為你們介紹的這些。
糖尿病足病
足部是糖尿病這個多系統(tǒng)疾病的一個復(fù)雜的靶器官。糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機(jī)械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，進(jìn)而引發(fā)一系列足部問題，從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。
如果積極治療不能充分解決下肢出現(xiàn)的癥狀和并發(fā)癥，則會造成災(zāi)難性的后果。因此，在糖尿病患者中開展對足部問題的早期預(yù)防和治療將有重要的意義。
糖尿病足癥狀
1.早期
感覺改變通常呈襪套樣表現(xiàn)，首先累及肢體遠(yuǎn)端，然后向近端發(fā)展。輕觸覺、本體感覺、溫度覺和疼痛感知的共同減弱;運(yùn)動神經(jīng)病變表現(xiàn)為足內(nèi)在肌萎縮，出現(xiàn)爪狀趾畸形;自主神經(jīng)受累表現(xiàn)為皮膚正常排汗、溫度及血運(yùn)調(diào)節(jié)功能喪失，導(dǎo)致局部組織柔韌性降低，形成厚的胼胝以及更易破碎和開裂。
2.后期
繼上述早期神經(jīng)病變引起的癥狀外，還可出現(xiàn)潰瘍、感染、骨髓炎、Charcot關(guān)節(jié)病等。
糖尿病足的治療
一、神經(jīng)性足潰瘍的治療
1、改變足部異常
因90%的神經(jīng)性潰瘍可通過合理的保守治療而愈合。處理關(guān)鍵是減輕原發(fā)病造成的壓力，通過足部壓力計(jì)了解壓力分布，然后利用特殊矯形鞋子或矯形器來改變患者足部壓力。
2、改善神經(jīng)功能
可用B族維生素、神經(jīng)生長因子等可促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞核酸及蛋白合成、促進(jìn)軸索再生髓鞘形成。
二、抗感染治療
糖尿病足由于組織缺血，抵抗力降低，同時處于高糖狀態(tài)，極易感染。由于血管不通，藥物無法有效運(yùn)輸?shù)礁腥静课�，因此感染常常難以控制，有時甚至出現(xiàn)敗血癥。
病原菌中，以金黃色葡萄球菌常見，其次是鏈球菌、腸球菌、桿菌和厭氧菌等，耐藥菌中綠膿桿菌較多見。入院后盡早取病灶分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，先用廣譜抗生素治療，待培養(yǎng)結(jié)果后改用敏感抗生素。
三、缺血性足潰瘍的治療
對于血管病變嚴(yán)重者，在保守治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)行介入治療，即腔內(nèi)血管重建術(shù)，使遠(yuǎn)端缺血的組織重新獲得血供。介入治療前必須精確評估下肢動脈血管病情，這樣醫(yī)師方可充分準(zhǔn)備并取得手術(shù)成功。
糖尿病足的護(hù)理
一、穿著方面護(hù)理
足部的鞋襪對于糖尿病足患者來說是非常重要的。因?yàn)樾雍鸵m子是可以起到保護(hù)足部作用的，所以糖尿病足患者在選擇鞋襪的時候，一定要以健康為第一考慮因素。
要做到尺碼大小合適，鞋襪質(zhì)地要輕軟透氣，盡可能地讓自己的腳減低負(fù)擔(dān)。市面上有專門為糖尿病人設(shè)計(jì)的減壓鞋，不妨試一下，具有不錯的作用。
二、足部皮膚護(hù)理
對糖尿病人足患者來說，足部是全身最脆弱的部位。因?yàn)橹車窠?jīng)性病變，糖尿病足會引起皮膚異常，比如干燥少汗、干裂皴裂進(jìn)而造成潰瘍感染。
糖尿病足患者，特別是足部發(fā)生潰瘍的前期階段，一定要注意保持皮膚的清潔和舒潤。
平時，養(yǎng)成很好的足部清洗的習(xí)慣，清洗后用軟質(zhì)的棉毛巾擦拭，然后涂上一些護(hù)膚品，從而來保持皮膚的清潔和滋潤。
生活中，也可以應(yīng)用一些保健小竅門，比如在洗腳時加點(diǎn)白醋，以起到殺菌滅毒的效果。
三、足部疾病防治
糖尿病足患者如果足部發(fā)生某些疾病，比如足癬等，極容易引發(fā)感染，進(jìn)而讓癥狀加重，加速病情的發(fā)展。
因此，糖尿病足患者必須特別重視足部的一些疾病，及時應(yīng)用藥物治療，嚴(yán)重者需要到醫(yī)院接受醫(yī)治。
另外，對待腳底的老繭不能用刀片等清除，以防止傷到皮膚。在修剪指甲的時候，也一定要十分小心，尖銳的指甲也會在行走中磨破腳部。
總之，糖尿病足患者的生活護(hù)理，對疾病的控制和發(fā)展有著重要的意義。只有在生活起居方面多加注意，時時提高警惕，才能讓身體盡快康復(fù)。
糖尿病足病人注意事項(xiàng)有哪些
(1)每日用溫水或柔和的香皂洗足，保持足的清潔。
(2)洗腳前用手試測水溫(水溫度為將水放至手背皮膚耐受為宜)，絕對不能用熱水泡足而造成燙傷，避免皮膚破損。
(3)足洗凈后，應(yīng)用干毛巾輕輕擦干，包括足趾縫間，切勿用粗布用力摩擦而造成皮膚擦傷。
(4)為保護(hù)皮膚柔軟，不發(fā)生皸裂，可涂抹護(hù)膚油、膏、霜，但不要涂抹于趾縫間。
(5)足汗多時不宜用爽身粉吸水，以防毛孔堵塞而感染。不宜穿著不透風(fēng)的尼龍滌綸襪。宜穿棉紗襪或羊毛襪。
(6)每天要檢查足跟、足底、趾縫，有無潰破、裂口、擦傷和水皰等，如果發(fā)現(xiàn)足部病變應(yīng)及時求醫(yī)，妥善處理，切不可等閑視之，貽誤了治療時機(jī)。
(7)雞眼、胼胝不能自行剪割，也不能用化學(xué)制劑腐蝕，應(yīng)由醫(yī)生處理。
(8)鞋襪要合適、寬松，每天要換襪，最好有兩雙鞋子更換，以便鞋內(nèi)保持干燥。穿鞋前應(yīng)檢查鞋內(nèi)有無砂石粒、釘子等雜物，以免腳底出現(xiàn)破潰。
(9)不宜穿尖頭鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的涼鞋，切忌赤足走路或穿拖鞋外出。
糖尿病患者護(hù)理方法5
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。下面介紹一下糖尿病對身體引起的不適現(xiàn)象。
一、糖尿病對身體引起的不適現(xiàn)象
1、突如其來的視力減退
糖尿病病人的晶狀體會因水分滲入而膨脹，變凸，增加屈光力，發(fā)生近視;還會因視神經(jīng)損害和眼底血管病變、視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、出血，甚至剝離，導(dǎo)致視力模糊。對發(fā)生突然、迅速加重的近視和視力模糊者，應(yīng)查一下血糖。
2、餐后低血糖
在糖尿病早期，胰島素分泌過程緩慢，當(dāng)達(dá)到高峰時，餐后血糖高峰已過去，會發(fā)生低血糖反應(yīng)，表現(xiàn)為餐后3-5小時出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌，甚至昏迷。屢發(fā)餐后低血糖者，應(yīng)警惕患糖尿病的可能。
3、無痛性心肌梗塞
糖尿病可影響心臟的神經(jīng)、心肌、血管，導(dǎo)致冠狀動脈硬化，引起心肌梗塞。心肌梗塞時由于痛覺神經(jīng)變性而不敏感，有24%-42%的人無疼痛反應(yīng)。對發(fā)生無痛性心肌梗塞者，或出現(xiàn)原因不明的心律失常、心衰者，應(yīng)考慮可能是糖尿病所致。
4、迅速發(fā)展的白內(nèi)障
糖尿病患者眼內(nèi)房水中滲透壓的變化，使晶狀體纖維腫脹、斷裂、崩解，最后混濁而形成白內(nèi)障，患者視力會迅速下降，甚至失明。當(dāng)出現(xiàn)突然發(fā)生、迅速發(fā)展的白內(nèi)障時，應(yīng)警惕可能是糖尿病引起的。
5、皮膚水皰
糖代謝異常導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙和微血管損害，引發(fā)皮膚水皰，特點(diǎn)是：好發(fā)于指、趾、手足的背部;單個或多個出現(xiàn)，大小不等;皰壁薄，內(nèi)含透明漿液;無痛，皰周有紅暈;發(fā)生突然，可以自愈，但反復(fù)出現(xiàn)。故對反復(fù)發(fā)生灼傷樣皮膚水皰者，應(yīng)檢查血糖。
6、陽痿
男子性功能受植物神經(jīng)控制和調(diào)節(jié)，糖尿病病人因植物神經(jīng)功能降低或喪失，會導(dǎo)致陽痿。陽痿病人，特別是中年、肥胖的陽痿患者，應(yīng)考慮到患糖尿病的可能。
7、尿潴留、尿失禁、“氣尿”
高血糖會損害盆腔的神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致逼尿肌張力下降，出現(xiàn)排尿困難或尿潴留。膀胱括約肌麻痹時，出現(xiàn)尿失禁。含糖的尿液易生長產(chǎn)氣菌，排出的尿液多泡沫，稱為”氣尿“。凡有上述排尿異常，特別是原因不明者，應(yīng)當(dāng)檢查一下血糖。
8、纏綿不愈的感染
糖尿病患者白細(xì)胞的防御和吞噬能力降低，高糖又有利于致病菌生長，常使皮膚、口腔、肺臟、尿路、陰道等器官發(fā)生感染。所以反復(fù)發(fā)生感染，并纏綿不愈、治療效果不佳的患者，應(yīng)查尿糖和血糖。
9、發(fā)展迅速的肺結(jié)核
資料顯示，約10%-15%的糖尿病病人并發(fā)肺結(jié)核。由于病人抵抗力降低，高糖環(huán)境又有利于結(jié)核菌的生長繁殖，所以肺結(jié)核病灶容易蔓延、惡化。因此，結(jié)核病人，尤其是中老年患者，如病情重、發(fā)展快、療效差，應(yīng)進(jìn)一步檢查血糖。
10、肢端麻木
糖代謝障礙常并發(fā)周圍神經(jīng)炎，出現(xiàn)手足麻木，感覺減退或消失，行走時似踏在棉墊上。此類癥狀在40%的糖尿病病人中出現(xiàn)。所以，有原因不明的手足麻木者，應(yīng)查血糖。
11、肩周疼痛、僵硬
糖代謝紊亂會導(dǎo)致動脈硬化和神經(jīng)炎，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)、肌肉組織發(fā)生病理改變，出現(xiàn)肩周疼痛、僵硬、抬手和轉(zhuǎn)肩吃力。因此，肩周不適且經(jīng)久不愈的人，最好查一下血糖。
12、娩出巨大胎兒
孕婦患有糖尿病，高濃度的葡萄糖可刺激胎兒的胰島分泌較多的胰島素，加速脂肪和蛋白質(zhì)的合成，胎兒的生長發(fā)育特別快。凡娩出的胎兒重達(dá)4000克以上的婦女，均應(yīng)檢查一下尿糖和血糖。婦女腰圍和臀圍的比值大于0.85 研究資料顯示，婦女上體肥胖者，不論體重多少，糖尿病的發(fā)病率都比正常婦女高8倍，而下肢肥胖者無此現(xiàn)象。因此，腰圍與臀圍之比值大于0.85的女性，應(yīng)做有關(guān)糖尿病的檢查。
13、頑固或間歇性腹瀉
糖尿病病人易發(fā)生胰源性腹瀉，特點(diǎn)是：日排便2—10次不等，常于餐后、夜間或清晨發(fā)生;大便呈糊狀或水樣，或表現(xiàn)為脂肪瀉;腹瀉可與便秘交替出現(xiàn)。有上述特征的腹瀉，特別是脂肪瀉，應(yīng)做有關(guān)糖尿病的檢查。
二、引發(fā)糖尿病的原因
一、感染：與病毒感染有密切的關(guān)系，感染本身雖然會誘發(fā)糖尿病，卻可以使隱性的糖尿病對外顯示出來。
二、體力活動減少：生命在于運(yùn)動，體力活動減少必然容易導(dǎo)致肥胖，是患者的幾率大大增高。
三、飲食：多食膏梁肥甘之品容易導(dǎo)致肥胖，長期飲酒能引起鉻和鋅的缺乏，導(dǎo)致肥胖增加，成為糖尿病極其并發(fā)癥的一個重要原因。
四、肥胖：肥胖是誘發(fā)糖尿病的最重要的原因之一，肥胖有家族遺傳的傾向，也與生活富裕、飲食不合理、體力勞動較少有關(guān)，肥胖患者的胰島素分泌相對不足，胰島素受體減少，對胰島素的敏感性減弱。
五、糖尿病家族史與糖調(diào)節(jié)受損：是誘發(fā)糖尿病的危險因素。
六、病毒感染可能是誘因：也許令你驚奇，許多科學(xué)家懷疑病毒也能引起糖尿病。這是因?yàn)樘悄虿』颊甙l(fā)病之前的一段時間內(nèi)常常得過病毒感染，而且糖尿病的“流行”，往往出現(xiàn)在病毒流行之后。病毒，如那些引起流行性腮腺炎和風(fēng)疹的病毒，以及能引起脊髓灰質(zhì)炎的柯薩奇病毒家族，都可以在糖尿病中起作用。
七、自身免疫系統(tǒng)缺陷：因?yàn)樵谔悄虿』颊叩难褐锌刹槌龆喾N自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體(gad抗體)、胰島細(xì)胞抗體(ica抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的b細(xì)胞，使之不能正常分泌胰島素。
八、其他因素：如牛奶、氧自由基、一些滅鼠藥等，這些因素是否可以引起糖尿病，科學(xué)家正在研究之中。
九、遺傳因素：目前研究提示遺傳缺陷是糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ)，這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第六對染色體的hla抗原異常上�？茖W(xué)家的研究提示：糖尿病有家族性發(fā)病的特點(diǎn)——如果你父母患有糖尿病，那么與無此家族史的人相比，你更易患上此病。
三、糖尿病護(hù)理的措施
對癥護(hù)理
1、藥物護(hù)理
(1)口服降糖藥物護(hù)理。
1)教育病人按時按劑量服藥，不可隨意增量或減量。
2)觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。通過觀察血糖、糖化血紅蛋白等評價藥物療效。
口服磺脲類藥物應(yīng)觀察有無低血糖反應(yīng)。
(2)胰島素治療的護(hù)理
胰島素治療的不良反應(yīng)包括低血糖反應(yīng)、胰島素過敏和注射部位皮下脂肪萎縮或增生。低血糖多見于1型糖尿病病人。發(fā)生低血糖時，患者出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓甚至昏迷。一旦發(fā)生，應(yīng)及時檢測血糖，并根據(jù)病情進(jìn)食糖類食物或靜脈推注50%葡萄糖。胰島素過敏的表現(xiàn)以注射部位局部瘙癢、蕁麻疹為主。為避免因注射部位皮下脂肪改變而導(dǎo)致胰島素吸收不良，應(yīng)有計(jì)劃地改換注射部位。
2、預(yù)防感染的護(hù)理
(1)加強(qiáng)口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。
(2)進(jìn)行皮下注射時，嚴(yán)格無菌操作，防止傷口感染。
(3)預(yù)防糖尿病足關(guān)鍵是預(yù)防皮膚損傷和感染。
3、并發(fā)癥的護(hù)理
(1)酮癥酸中毒的護(hù)理：護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，以確保液體和胰島素的輸入。應(yīng)密切觀察病人的意識狀況，每l～2h留取標(biāo)本送檢尿糖、尿酮體及血糖、血酮體等。
(2)低血糖護(hù)理：當(dāng)病人出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感，伴軟弱無力、惡心、心悸甚至意識障礙時，或于睡眠中突然覺醒伴皮膚潮濕多汗時，均應(yīng)警惕低血糖的發(fā)生。發(fā)生低血糖時，采取的措施包括：有條件應(yīng)先做血糖測定，然后進(jìn)食含糖食物，靜脈推注50%葡萄糖和肌注胰高血糖素。
一般護(hù)理
1、飲食護(hù)理嚴(yán)格按糖尿病飲食進(jìn)餐。
(1)熱量標(biāo)準(zhǔn)對兒童、孕婦、母乳、營養(yǎng)不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。
(2營養(yǎng)不良或低蛋白血癥者，蛋白質(zhì)為每日1.5～2.0g/kg，有腎臟功能損害者，蛋白質(zhì)每日小于0.6g/kg。
(3)最好是粗纖維含量較多的食品，如糙米、面、蔬菜等，因含粗纖維較多的飲食能增加胃腸道蠕動，促進(jìn)排空，減少消化吸收，有利于控制高血糖。
(4)合理安排膳食結(jié)構(gòu)，蔬菜應(yīng)選擇含糖分較少的小白菜、大白菜、油菜、白蘿卜、空心菜、芹菜等為主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量較高，故不宜多食。
(5)烹調(diào)宜用植物油。
2、運(yùn)動的護(hù)理
(1)要求病人堅(jiān)持長期而有規(guī)律的體育鍛煉。
(2)采取的鍛煉形式應(yīng)為有氧活動，如步行、騎自行車、健身操及家務(wù)勞動等。
(3)活動量不宜過大，時間不宜過長，以l5～30min為宜。此外，為避免活動時受傷，應(yīng)注意活動時的環(huán)境�；顒訒r最好隨身攜帶甜點(diǎn)心及病情卡，以備急需。
四、糖尿病飲食
(1)口蘑冬瓜
材料：冬瓜，口蘑，蔥、姜末、食鹽、味精適量，烹調(diào)油。
做法：將冬瓜去皮，切成3cm見方的片，口蘑以頂?shù)肚衅ｅ亙?nèi)放油加熱，放蔥、姜熗鍋，放少許清湯、食鹽燒開，放入冬瓜、口蘑旺火炒熟，放味精，出鍋即可。
保健功效：冬瓜是天然利尿消腫劑，對糖尿病人有良好的消腫作用。
(2)生菜包松仁魚米
材料：生菜，玉米，松子仁，色拉油，青魚，豆瓣醬，鹽等調(diào)味品適量。
做法：青魚改刀成粒狀，上漿。起油鍋，煸炒松仁、玉米，加入魚粒，翻炒，加鹽和味精后起鍋。生菜洗凈，吃時用整個生菜葉包炒熟的松仁魚米及豆瓣醬即可。
保健功效：生菜富含維生素，松仁含不飽和脂肪酸及維生素E，魚米含優(yōu)質(zhì)蛋白。
(3)葛根粉粥
材料：粳米100g，葛根粉30g。
做法：將葛根洗凈后，切成片，加清水磨成漿，沉淀后取淀粉，曬干備用。粳米淘凈。粳米放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮，煮至米半熟，加葛根粉，再繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。
保健功效：具有解熱、降血脂和降血糖的作用。
(4)山藥
保健功效：用于尿頻、下肢浮腫、清熱降火等。
適應(yīng)的食物
1、科學(xué)攝入優(yōu)質(zhì)脂肪和蛋白質(zhì)，如烏雞肉、兔肉、三文魚、金槍魚、鱈魚、鰻魚、牛奶、酸奶、雞蛋、花生等。
2、含膳食纖維的食物，如：綠豆、海帶、玉米面、燕麥面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。
3、黃豆及制品，如：腐竹、豆腐絲、豆腐干、豆腐腦、黃豆粉等。
4、清淡蔬菜和具有治療作用的食物，如：小白菜、大白菜、油菜、山藥、冬瓜、小麥、綠豆、苦瓜等。