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尿液標本采集要點及注意事項

時間:2024-09-13 02:58:29 檢驗技師/士 我要投稿
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尿液標本采集要點及注意事項

  你知道尿液標本采集要點及注意事項有哪些嗎?你對尿液標本采集要點及注意事項了解嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)淼哪蛞簶吮静杉c及注意事項的知識,歡迎閱讀。

  A.種類、采集方法及適用范圍

  因檢驗?zāi)康牟煌,采集的時間和方法亦不同,包括晨尿、隨機尿、餐后尿、計時尿(如3h尿、12h尿、24h尿)、中段尿、導尿、恥骨上膀胱穿刺尿等。

  1、晨尿 晨起第一次尿,有形成分結(jié)構(gòu)較為完整,HCG等濃度較高,適用于住院患者,泌尿系統(tǒng)的動態(tài)觀察及其早期妊娠試驗。

  2、隨機尿 隨時留取尿液,適用于門診、急診患者,方便但影響因素多。

  3、餐后尿 通常于午餐后2時尿液,適用于了解葡萄糖代謝情況,用以篩查隱性糖尿病或輕癥糖尿病,檢驗病理性蛋白尿、尿膽原、糖尿。

  4、3h尿 上午6-9時尿標本,適用于有形成分排泄率檢查。

  5、8h尿 晚10時排空膀胱(此次尿棄去),至次日晨6時夜尿,不加防腐劑,適用于尿微量白蛋白檢測,2-8℃保存。

  6、12h尿 晚8時排空膀胱(此次尿棄去),至次日晨8時夜尿,加防腐劑(40%甲醛1滴:尿液30ml),適用于12h尿有形成分計數(shù),如Addis計數(shù)。

  7、24h尿 早上7時排空膀胱(此次尿棄去),至次日晨7時全部尿,加防腐劑,不同項目防腐劑不同,適用于尿液化學成分定量,如24h尿蛋白、尿微量白蛋白、尿鈉、鉀離子(防腐劑:甲苯5ml);尿17羥和17酮、VMA(防腐劑:36%~38%濃鹽酸5ml);24h尿醛固酮(防腐劑:冰乙酸10ml)。24h尿皮質(zhì)醇定量檢測不需要加防腐劑。

  B、注意事項

  1. 收集容器清潔、干燥、一次性使用、有較大的開口便于收集。

  2. 容器一般應(yīng)能容納5ml以上尿液,如收集定時尿,容器不僅應(yīng)足夠大、加蓋,而且必要時加防腐劑。

  3. 避免被陰道分泌物、月經(jīng)血、糞便等污染。

  4. 試管上標識清楚如有患者姓名、病歷號、收集日期等;

  5. 及時送檢,不得超過2h,以免細菌在尿中生長繁殖,菌體蛋白與病理性蛋白尿相互干擾:以免尿素分解、葡萄糖酵解、尿PH升高:以免有形成份破壞(紅細胞溶解):化學成份變性、分解:尿中鹽類析出結(jié)晶。

  C、尿色異常及原因

  1、無色 為稀釋尿,無氣味,見于多尿、糖尿病、尿崩癥。

  2、深黃色 為濃縮尿、尿膽素增高、藥物影響,泡沫無色,見于發(fā)熱、脫水。

  3、濃茶色 為膽紅素增高尿,泡沫黃色,見于肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸。

  4、紅色 為血尿,隱血陽性,上清液無色,見于出血性疾病、月經(jīng)血污染。

  5、紅褐色 為血紅蛋白、肌紅蛋白尿,隱血陽性、上清液紅色,見于溶血、肌損傷。

  6、紫紅色 為卟啉尿、藥物影響,隱血陰性,見于卟啉病、臨床有用藥史。

  7、棕黑色 為高鐵血紅蛋白尿、血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、黑色素、黑尿酸、藥物影響,為標本久置、堿化尿,見于標本放置過久、黑色素瘤、藥物史。

  8、黃白色 為膿尿,尿液渾濁、含絲狀懸浮物,見于泌尿系統(tǒng)感染。

  9、綠藍色 為膽紅素、膽綠素、細菌尿(銅綠假單胞菌)、尿藍母、靛青紅尿,為標本久置、堿化尿、加熱退色,見于肝膽疾病。

  10、乳白色 為乳糜尿、脂肪尿,乳糜試驗陽性,見于絲蟲病、淋巴管破裂。

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