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口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試補(bǔ)牙考點(diǎn)(2)

2016年口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試補(bǔ)牙考點(diǎn)

  4.按醫(yī)師約定的時間及時復(fù)診。

  (1)一周內(nèi)勿用粗硬牙刷刷修復(fù)體表面,因光固化其樹脂固化程度只有50%,24小時內(nèi)可達(dá)90%,7天后才達(dá)100%.

  (2)不用修復(fù)體咬硬物,少飲濃茶,少抽煙,忌用金屬。

  補(bǔ)牙的過程

  齲洞的充填治療俗稱補(bǔ)牙,實際上是一個手術(shù)的過程。首先應(yīng)當(dāng)清理創(chuàng)面,去除腐壞的牙體組織,然后才能用充填材料進(jìn)行修補(bǔ)。如果不去除腐壞的牙體組織,就象在松軟的即將倒塌的建筑物上直接修理一樣,是補(bǔ)不上的。即使補(bǔ)上了也是不牢固的,只有破舊才能立新。傳統(tǒng)的齲洞充填方法需要用牙鉆磨除腐壞的牙體組織,并且因為傳統(tǒng)的齲洞充填材料與牙體組織之間沒有粘接性,需要用牙鉆按照設(shè)計制備成一定形狀的窩洞來進(jìn)行充填。這樣就需要磨除一部分正常的牙體組織。在去除腐質(zhì)和制備洞形的過程中,應(yīng)用牙鉆會刺激敏感的牙本質(zhì)和牙髓產(chǎn)生酸痛的感覺,這是很多人難以忍受的,同時高速牙鉆旋轉(zhuǎn)時發(fā)出的聲音也容易引起兒童害怕。這就是人們害怕看牙的原因。

  玻璃離子補(bǔ)牙 :

  碰到給小孩子補(bǔ)乳牙,真是頭痛,嘴巴張不大,張口時間又短,唾液多,給補(bǔ)牙增加了很大的難度,F(xiàn)在向大家介紹一下用玻璃離子補(bǔ)乳牙的小竅門(可能有的醫(yī)生早就知道了,那就看看吧,那些沒用過的醫(yī)生有興趣可以去試試,如果大家有更好的方法歡迎告訴我,謝謝) 首先常規(guī)去腐,備洞,清洗,隔濕,然后準(zhǔn)備一張能隔濕的薄膜,如咬合紙里的那張夾在兩張咬合紙之間的半透明的紙,保鮮膜等都可以,再薄膜的一面涂上凡士林,放一在邊備用,然后調(diào)合玻璃離子充填窩洞,用探針使窩洞充嚴(yán)實,然后把準(zhǔn)備好的薄膜覆蓋在窩洞上面,注意涂有凡士林的一面緊貼玻璃離子,囑患者正中咬合,不要張開嘴巴,待玻璃離子硬化后再張開嘴巴,用充填哭刮除多余的玻璃離子,調(diào)牙合,涂凡士林即可。

  補(bǔ)牙后牙痛的原因有哪些:

  1、齲齒較深,用的襯墊材料太薄,不能隔斷銀汞合金傳導(dǎo)的冷熱刺激,而出現(xiàn)冷熱刺激痛的癥狀。這就需要加厚墊底材料后再作充填。

  2、因治療需要,對牙髓進(jìn)行失活(俗稱殺神經(jīng)),在封失活藥后的當(dāng)天或次日因為藥物作用有可能出現(xiàn)牙痛,但疼痛不會很劇烈并且不會持續(xù)很長時間。

  3、因為在補(bǔ)牙制備洞形的過程中或消毒藥物刺激牙髓所致,可能出現(xiàn)短時的冷熱刺激痛,此類情況不需作特殊處理,1-2日后一般可自行恢復(fù)。

  補(bǔ)牙的不同材料

  1、按材料的性質(zhì)分:

  (1)汞劑類:由汞與合金粉組成;

  (2)樹脂類:有合成樹脂的復(fù)合樹脂和天然樹脂的牙膠;

  (3)金屬鹽粘固粉類:如磷酸鋅粘固粉等。

  2、按材料在窩洞內(nèi)能保留的時間,可分為:

  (1)短期使用材料,如用于治療過程中的臨時性封洞材料,丁香油氧化鋅粘固粉可用于2周以內(nèi),磷酸鋅粘固粉可用于半年以內(nèi);

  (2)長期使用的材料,即永久充填材料,在洞內(nèi)代替缺損牙質(zhì)長期保留的,如銀汞合金、復(fù)合樹脂等。

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