2017年護士資格考試試題帶答案
52.當(dāng)患者輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼、口唇水腫時,應(yīng)考慮是
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.枸櫞酸鈉毒性反應(yīng)
D.溶血反應(yīng)
E.疾病感染
[正確答案]B
解析:過敏反應(yīng)大多發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時,輕者皮膚瘙癢、蕁麻疹,眼瞼、口唇水腫(血管性);重者喉頭水腫,支氣管痙攣,呼吸困難、兩肺聞及哮鳴音,甚至出現(xiàn)過敏性休克。
53.患者女,48歲,有胃潰瘍病史,近日來上腹部疼痛加劇,需做糞便隱血試驗。隱血試驗前3天可食用的菜譜是
A.卷心菜、五香牛肉
B.菠菜、紅燒青魚
C.牛奶、豆腐
D.油豆腐、雞血湯
E.青菜、炒豬肝
[正確答案]C
解析:隱血試驗前3天禁食綠色蔬菜、肉類、肝臟、動物血、含鐵豐富的食物或藥物,以免造成假陽性反應(yīng);可食米面、牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆等。
54.患兒女,生后7天,近日來皮膚發(fā)黃明顯,來醫(yī)院就診。查體:T36.8℃,P132次/分,R24次/分,食欲及大小便均正常。其黃疸可能是
A.病理性黃疸
B.生理性黃疸
C.膽道閉鎖
D.新生兒臍炎
E.新生兒敗血癥
[正確答案]B
解析:生理性黃疸于生后2~3天出現(xiàn),5~7天最重,10~14天消退,但小兒一般情況良好,食欲正常。
55.患者男,65歲,因心絞痛急診入院,患者情緒緊張,主訴乏力,食欲缺乏,給予藥物治療,并囑其絕對臥床休息,評估患者的健康問題如下,應(yīng)優(yōu)先解決的問題是
A.疼痛(胸部)
B.焦慮
C.活動無耐力
D.生活不能自理
E.角色紊亂
[正確答案]A
56.患者男,54歲,因腰椎骨折住院,現(xiàn)需做B超,搬運中不正確的做法是
A.動作輕穩(wěn),協(xié)調(diào)一致
B.讓患者身體盡量遠(yuǎn)離搬運者
C.平車上要墊木板
D.患者的頭應(yīng)臥于平車大輪端
E.不可用車撞門,避免震動患者
[正確答案]B
解析:在搬運病人過程中應(yīng)注意節(jié)力原則,縮短搬運距離。抬起患者時,應(yīng)盡量使患者靠近搬運者身體。
57.患者男,55歲,因腦出血急診入院,根據(jù)醫(yī)囑給予甘露醇250ml靜脈輸液,要求30分鐘內(nèi)輸完,輸液滴速應(yīng)調(diào)為
A.100滴/分
B.110滴/分
C.125滴/分
D.150滴/分
E.180滴/分
[正確答案]C
解析:滴數(shù)(滴/分)=[液體總量(ml)×滴系數(shù)(滴/ml)]/輸液所用時間(分)。根據(jù)此公式可計算出滴速應(yīng)為125滴/分。
58.患者女,30歲,因家庭糾紛,產(chǎn)生輕生念頭,服大量毒藥,藥名不詳。急診時給予洗胃,洗胃溶液應(yīng)選擇
A.牛奶
B.蛋清水
C.生理鹽水
D.2%~4%碳酸氫鈉溶液
E.1∶15000高錳酸鉀溶液
[正確答案]C
解析:當(dāng)毒物性質(zhì)不明時,洗胃溶液可選用溫開水或生理鹽水,待毒物性質(zhì)明確后,再采用對抗劑洗胃。
59.患者女,30歲,平時月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)48天,近幾天晨起惡心,厭油,有尿頻癥狀,最可能的診斷為
A.病毒性肝炎
B.腎盂腎炎
C.早期妊娠
D.急性胃炎
E.繼發(fā)性肝炎
[正確答案]C
60.患者女,婚后3年不孕,為其做功能檢查,連續(xù)3個月每日清晨測得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說明其
A.有排卵
B.無排卵
C.黃體功能不全
D.子宮發(fā)育不良
E.子宮內(nèi)膜脫落不全
[正確答案]B
61.患者男,56歲,大學(xué)文化,患慢性高血壓10余年。適用于該患者的最佳護患關(guān)系模式是
A.指導(dǎo)型
B.被動型
C.共同參與型
D.指導(dǎo)-合作型
E.主動-被動型
[正確答案]C
解析:護患關(guān)系共分為3種模式:主動-被動型、共同參與型、指導(dǎo)-合作型。其中共同參與型主要適用于慢性病患者和文化層次較高的患者。
62.某患者入院時處于睡眠狀態(tài),有定向障礙、思維和語言不連貫,對周圍環(huán)境的理解和判斷失常,有幻覺。該患者的意識障礙程度為
A.嗜睡
B.意識模糊
C.深昏迷
D.昏睡
E.淺昏迷
[正確答案]B
63.患兒男,12歲。2周前曾患上呼吸道感染,近日出現(xiàn)肉眼血尿,眼瞼水腫,面部腫脹,血壓150/90mmHg,為進一步明確診斷,準(zhǔn)備留取24小時尿做尿蛋白定量,應(yīng)加的防腐劑是
A.甲醛
B.甲苯
C.濃鹽酸
D.稀鹽酸
E.醋酸
[正確答案]B
64.患兒女,5歲;技毙约(xì)菌性痢疾,高熱,每日排膿血便7~8次,F(xiàn)對患者的糞便進行消毒處理,漂白粉與糞便的比例應(yīng)為
A.1∶2
B.1∶3
C.1∶4
D.1∶5
E.1∶10
[正確答案]D
65.患者在門診候診時,突感腹部劇烈疼痛,出冷汗,四肢冰冷,門診護士應(yīng)采取的措施是
A.讓患者平臥候診
B.給予鎮(zhèn)痛劑
C.安排患者提前就診
D.請醫(yī)生加速診查就診者
E.給予心理安慰
[正確答案]C
66.患者女,36歲。半年來出現(xiàn)多食易饑,性情急躁,易激動,失眠,多汗,怕熱,消瘦,雙眼突出。為患者查體可能發(fā)現(xiàn)的是
A.皮膚粗糙
B.神經(jīng)反射亢進
C.甲狀腺腫大
D.毛發(fā)稀少
E.心臟擴大
[正確答案]C
解析:患者出現(xiàn)多食易饑,性情急躁,易激動,失眠,多汗,怕熱,消瘦,雙眼突出,應(yīng)考慮為甲亢,甲亢患者最突出的體征是甲狀腺腫大。
67.患者男,28歲。因車禍撞傷左上腹,出現(xiàn)腹痛,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,血壓下降,首先考慮損傷的臟器是
A.胃
B.脾
C.肝
D.大腸
E.小腸
[正確答案]B
解析:實質(zhì)性臟器最易受損的為肝、脾。該患者受傷后出現(xiàn)左上腹疼痛,因此,應(yīng)首先考慮為脾損傷。
68.患兒男,3歲,患化膿性腦膜炎,腰椎穿刺術(shù)后,去枕平臥6小時的目的是防止出現(xiàn)
A.休克
B.腦疝
C.頭痛
D.驚厥
E.嘔吐
[正確答案]C
解析:腰椎穿刺時刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜,致使腦脊液流失,顱內(nèi)壓下降,顱內(nèi)血管擴張導(dǎo)致頭痛,術(shù)后去枕平臥可預(yù)防其發(fā)生。
69.某風(fēng)心病患者,入院時不能從事任何體力活動,休息時也感乏力,心悸,氣急,其心功能屬于
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
[正確答案]D
70.患者男,20歲。因結(jié)核性腦膜炎入院治療。護士進行臀大肌注射鏈霉素時,最適宜的體位是
A.半臥位
B.側(cè)臥位,上腿伸直,下腿稍彎曲
C.側(cè)臥位,上腿稍彎曲,下腿伸直
D.俯臥位
E.平臥位
[正確答案]B
71.患者女,28歲,因婚后2年未孕住院治療。護士小張在護士站和其他護士議論患者的病情,還將信息告訴同病房的其他患者。該護士的行為侵犯了患者的
A.平等醫(yī)療權(quán)利
B.知情同意權(quán)利
C.自主權(quán)利
D.隱私保密權(quán)利
E.監(jiān)督權(quán)利
[正確答案]D
72.患者女,20歲。因脫水后給予補鉀治療。在輸氯化鉀過程中,患者述輸液部位疼痛,觀察輸液處無腫脹,護士應(yīng)采取的處理措施是
A.調(diào)整針頭位置
B.減慢輸液速度
C.拔出針頭后重新穿刺
D.熱敷疼痛部位
E.抬高肢體
[正確答案]B
73.患者男,65歲,因高血壓入院治療。某白班護士發(fā)藥時發(fā)現(xiàn)患者不在,同室病友告訴護士患者外出接受檢查,護士應(yīng)
A.將藥放在患者床頭柜上
B.將藥交給同室病友
C.將藥交給護工轉(zhuǎn)發(fā)
D.將藥放在患者床上并電話告知
E.暫緩發(fā)藥并交班
[正確答案]E
74.患者女,58歲,患高血壓5年。2小時前因突發(fā)頭昏、頭痛入院。護士在為患者測血壓的做法中,不需要的是
A.定時間測量
B.定體位測量
C.固定專人測量
D.定血壓計測量
E.定部位測量
[正確答案]C
解析:需密切觀察血壓時應(yīng)做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計。
75.患者女,42歲,患抑郁癥。護士與其溝通時,患者訴說"我很失敗,什么事都做不了",護士應(yīng)該
A.保持沉默
B.告訴患者她的想法不對
C.立即打斷患者,轉(zhuǎn)移話題
D.傾聽其傾訴并給予安慰
E.將患者的訴說告訴其家人
[正確答案]D
76.患兒女,7歲。高熱3天,腮腺腫大2天。經(jīng)查診斷為流行性腮腺炎。則該患兒應(yīng)隔離至
A.體溫正常為止
B.臨床癥狀消失后1周為止
C.血清淀粉酶正常為止
D.腮腺腫脹完全消退后3天為止
E.腦脊液中特異性IgM抗體正常為止
[正確答案]D
77.某產(chǎn)婦,28歲,順產(chǎn)一女嬰。產(chǎn)后第2天房間緊閉,護士為其開窗通風(fēng),護士解釋通風(fēng)的原因,不正確的是
A.保持空氣清新
B.調(diào)節(jié)溫、濕度
C.提高氧含量
D.抑制細(xì)菌生長
E.使患者心情愉快
[正確答案]D
解析:通風(fēng)換氣可降低室內(nèi)空氣中微生物的密度,降低二氧化碳濃度,提高氧含量,保持空氣新鮮,調(diào)節(jié)溫、濕度,能使患者心情愉快、精神振奮,增加舒適感。
78.護士甲已在某三甲醫(yī)院工作,但未滿5年,現(xiàn)由于家庭關(guān)系要調(diào)往外地醫(yī)院,該護士應(yīng)該
A.等滿5年后再變更注冊
B.取消注冊
C.立即變更注冊地點
D.申請延遲注冊
E.保留原注冊地點
[正確答案]C
79.患者女,25歲,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HIV陽性,護士對患者的指導(dǎo),不正確的是
A.性行為時使用安全套
B.外出時戴口罩
C.告知不要傳染給別人的義務(wù)
D.嚴(yán)禁獻血
E.使用含氯消毒劑對血液、排泄物進行消毒
[正確答案]B
80.患者男,38歲,患胃潰瘍5年。現(xiàn)出現(xiàn)腹部不適、惡心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細(xì)速,血壓70/50mmHg。護士應(yīng)安置患者取
A.平臥位
B.仰臥位
C.屈膝仰臥位
D.中凹臥位
E.頭低足高位
[正確答案]D
81.患者男,40歲,因在工地施工被銹釘刺傷后注射破傷風(fēng)抗毒素。破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陰性。每毫升皮試液中破傷風(fēng)抗毒素的含量為
A.15U
B.50U
C.100U
D.150U
E.200U
[正確答案]D
解析:破傷風(fēng)皮試液劑量為150U/mlTAT,皮內(nèi)注入0.1ml含TAT15U,20分鐘后觀察試驗結(jié)果。
82.患者女性,68歲。入院診斷:慢性心力衰竭,遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg,某日患者將白墻看成黃墻,提示患者出現(xiàn)
A.心衰好轉(zhuǎn)征象
B.心律恢復(fù)正常
C.洋地黃藥物中毒
D.血鉀過低
E.血鈉過高
[正確答案]C
解析:洋地黃類藥物中毒的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為:頭暈、頭痛、視物模糊、黃綠視等。
83.患者男性,60歲。血壓140/90mmHg,診斷為Ⅰ級高血壓,遵醫(yī)囑給予非藥物治療,下列不正確的是
A.合理膳食
B.減輕體重
C.保持健康心態(tài)
D.參加舉重活動
E.氣功及其他行為療法
[正確答案]D
解析:高血壓病人應(yīng)適當(dāng)運動,避免競技性運動和力量型運動。
84.患者男性,70歲。突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動,此時應(yīng)采用最有效的治療是
A.心臟按壓
B.人工呼吸
C.非同步直流電復(fù)律
D.靜注利多卡因
E.心腔內(nèi)注射腎上腺素
[正確答案]C
解析:室撲和室顫可致心搏驟停,一旦發(fā)生應(yīng)立即行非同步直流電除顫,同時配合胸外心臟按壓和口對口人工呼吸,并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。
85.患者男性,50歲,左上腹撞傷伴腹痛4小時。傷后曾嘔吐1次,為少量胃內(nèi)容物,無血液。體檢:神志清,血壓100/76mmHg,脈搏88次/分,上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,移動性濁音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:兩側(cè)膈下有游離氣體。考慮最可能為
A.腹壁挫傷
B.脾包膜下血腫
C.胰腺損傷
D.肝破裂
E.腹腔內(nèi)空腔器官破裂
[正確答案]E
解析:上腹部外傷后,出現(xiàn)反射性嘔吐伴腹膜刺激征,應(yīng)考慮腹腔內(nèi)臟器損傷的可能。該患者臨床無內(nèi)出血表現(xiàn)(腹腔穿刺陰性),腹部X線平片示兩側(cè)膈下有游離氣體,故應(yīng)考慮空腔器官破裂。
86.患者男性,46歲,有胃潰瘍病史近10年。近2個月疼痛加劇且失去節(jié)律性,無嘔吐,服用多種抑酸劑不能緩解。查體:腹部平軟,上腹部輕壓痛,可捫及腫塊,質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選
A.大便隱血試驗
B.X線鋇餐檢查
C.幽門螺桿菌檢查
D.胃鏡檢查
E.胃液分析
[正確答案]D
87.患兒男,2歲,因腹瀉脫水,水、電解質(zhì)紊亂入院治療,已補液6小時,護士巡視時發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼水腫,最可能的原因是
A.補液量不足
B.血容量未恢復(fù)
C.酸中毒未糾正
D.輸入葡萄糖液過多
E.輸入電解質(zhì)溶液過多
[正確答案]E
解析:小兒補液后若出現(xiàn)眼瞼水腫,提示鈉鹽輸入過多。
88.患兒男,2歲,麻疹恢復(fù)期,體溫突然再次升高,出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥狀,護士考慮該患兒可能并發(fā)了
A.肺炎
B.喉炎
C.腦炎
D.心肌炎
E.支氣管炎
[正確答案]C
89.患者女性,心功能Ⅲ級,既往有心力衰竭的病史,現(xiàn)已妊娠10周,應(yīng)采取的治療原則是
A.足月后生產(chǎn)
B.藥物流產(chǎn)
C.嚴(yán)密的監(jiān)護下終止妊娠
D.隨時觀察,嚴(yán)密監(jiān)護
E.隨時觀察,繼續(xù)妊娠
[正確答案]C
解析:患者心功能Ⅲ級,既往有心力衰竭病史,心臟病變較嚴(yán)重,在孕期極易誘發(fā)心力衰竭,不宜妊娠,已妊娠者則應(yīng)在早期終止妊娠。
90.患者女性,30歲。宮內(nèi)妊娠39周,臨產(chǎn)10小時,骨盆正常,胎心148次/分,LOP,宮縮20秒/(7~8)分鐘,宮口開3cm,S-1,羊水清,目前處理措施正確的是
A.肌注鹽酸哌替啶
B.抬高雙腳防臍帶脫垂
C.靜滴縮宮素
D.待宮口開全陰道助產(chǎn)
E.剖宮產(chǎn)
[正確答案]C
91.患者女性,28歲。停經(jīng)3個月,在家中出現(xiàn)腹痛并有妊娠組織排出,出血量較多來院,查體:子宮較正常月份小,宮口開。應(yīng)診斷為
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
[正確答案]C
解析:不全流產(chǎn)由難免流產(chǎn)發(fā)展而來,婦科檢查子宮小于孕周,宮頸口擴張,部分妊娠物已排出體外,尚有部分仍殘留在宮腔內(nèi),影響宮縮以致流血不止。不全流產(chǎn)確診后應(yīng)立即行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù),確保妊娠物完全排出。
92.孕婦,25歲,孕37周,晨起發(fā)現(xiàn)陰道流液,入院后診斷為胎膜早破。護士應(yīng)指導(dǎo)孕婦的體位是
A.仰臥位
B.右側(cè)臥位
C.頭高足低位
D.左側(cè)臥位,抬高臀部
E.半坐臥位
[正確答案]D
解析:胎膜早破并胎先露未銜接的住院待產(chǎn)婦應(yīng)絕對臥床,采取左側(cè)臥位,注意抬高臀部防止臍帶脫垂造成胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)窘迫。
93.患兒女,4天。母乳喂養(yǎng)。出生第3天食奶量明顯減少,第4天皮膚出現(xiàn)黃染而就診。體檢:體溫37.8℃,臍部紅腫伴有膿性分泌物,診斷為新生兒臍炎。此疾病最常見的病原菌是
A.大腸桿菌
B.銅綠假單胞菌
C.溶血性鏈球菌
D.表皮葡萄球菌
E.金黃色葡萄球菌
[正確答案]E
94.患者男性,48歲,診斷慢性腎衰竭,遵醫(yī)囑每日輸液治療,輸液的原則是每日應(yīng)考慮非顯性失液量。非顯性失液量是指
A.尿量
B.嘔吐物液量
C.糞便液量
D.呼吸、皮膚蒸發(fā)的水分
E.人體代謝所需水分
[正確答案]D
95.患者女性,20歲,游泳后出現(xiàn)腰疼、發(fā)熱,體溫39℃,尿頻、尿急、尿痛,查尿沉渣白細(xì)胞>5/HP,此患者可能的診斷是
A.慢性腎小球腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性腎盂腎炎
E.隱匿性腎炎
[正確答案]D
96.患者男性,21歲,2個月來多次撞向汽車輪胎,他解釋說這樣做是為了投胎,重做新人。此患者的癥狀屬于
A.幻想
B.迷信
C.夸大妄想
D.特殊意義妄想
E.病理性象征性思維
[正確答案]E
97.患者男性,56歲,建筑工人,高溫悶熱的夏天在室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力,繼而體溫升高,有時可達(dá)40℃以上,并出現(xiàn)皮膚干熱、無汗、譫妄和抽搐,脈搏加快,血壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn),來急診室就診,考慮可能是熱射病(中暑高熱)伴休克。最適宜的降溫措施是
A.冰帽
B.冬眠合劑
C.冰鹽水灌腸
D.靜脈滴注4℃等滲鹽水
E.動脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水
[正確答案]E
解析:中暑高熱伴休克時最適宜的降溫措施是動脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水。
98.患者女性,28歲,因全身關(guān)節(jié)痛,面部蝶形紅斑,查血抗體,確診為SLE,健康教育的重點是避免日光直射,原因是
A.紫外線可致雌激素作用增強
B.紫外線是本病的重要誘因
C.紫外線直接破壞細(xì)胞
D.紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎
E.紫外線直接損害骨髓
[正確答案]B
99.患者女性,40歲。經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸肥大,質(zhì)地硬,有淺潰瘍,整個宮頸段膨大如桶狀?煽紤]宮頸癌的類型是
A.外生型
B.內(nèi)生型
C.潰瘍型
D.頸管型
E.增生型
[正確答案]B
解析:內(nèi)生型又稱浸潤型,癌組織向?qū)m頸深部組織浸潤,宮頸肥大、質(zhì)硬,表面光滑或僅有表淺潰瘍,整個宮頸段膨大如桶狀。
100.患者女性,30歲,經(jīng)前****脹痛及出現(xiàn)腫塊,月經(jīng)后自行消退,應(yīng)考慮為
A.乳腺癌
B.****纖維腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.****囊性增生病
E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
[正確答案]D
解析:乳腺囊性增生病為內(nèi)分泌代謝障礙性增生病,常見于中年女性。機體女性激素代謝障礙,特別是雌、孕激素比例可影響到乳腺實質(zhì)增生的程度,因月經(jīng)周期中雌、孕激素比例改變,患者可出現(xiàn)與月經(jīng)周期有關(guān)的周期性****脹痛和腫塊,多數(shù)表現(xiàn)為經(jīng)前疼痛加重,月經(jīng)來潮后減輕或消失,分析題干信息與D相符,而其他選項均不符合。
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