2015年11月二級心理咨詢師《專業(yè)技能》考試真題
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案例五：
一般資料：求助者，女性，55 歲，教師。
案例介紹：幾年前求助者的兒子戀愛期間女友懷孕。求助者考慮到面子問題，堅持讓其做了人工流產�；楹髢合睅啄甓紱]有懷孕。一天某位同事無意中說道：“你當年要是不讓她做人流，不是早就當上奶奶了嗎!”求助者當時沒有在意，晚上想起同事的話，也覺得有道理，從此后“我當年要是不讓她做人流，不是早就當上奶奶了嗎!”這個想法經常出現，一出現就讓求助者覺得后悔，為此很苦惱。求助者有時也勸自己：事已至此，想也沒用，但始終控制不住，想擺脫但擺脫不了，內心非�？鄲馈榇私洺５⒄`家務事，影響了家庭生活，不愿意參加家族或同事、同學等聚會。求助者也知道有些事沒有必要反復思考，但無法自拔。求助者焦慮不安，情緒煩躁，晚上難以入睡，白天沒精神。自己迫切要求治療。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格較為內向，自我要求嚴格，做事認真細致，做什么事情都要做到最好。母子感情深。人際關系良好，
單選：41、該求助者出現的癥狀主要是( )。
A.反復檢查
B.反復洗手
C.反復計數
D.反復思考
多選：42、該求助者產生心理問題的心理原因包括( )。
A.自我要求嚴格
B.兒媳當年未婚先孕
C.個性追求完美
D.自己曾勸兒媳人流
多選：43、對該求助者可以排除的診斷包括( )。
A.焦慮神經癥
B.抑郁神經癥
C.強迫神經癥
D.恐怖神經癥
多選：44、對該求助者較為合適的咨詢方法包括( )。
A.認知療法
B.系統(tǒng)脫敏法
C.厭惡療法
D.陽性強化法
單選：45、為明確診斷，還需要重點收集的資料是( )。
A.既往病史
B.病程的長短
C.成長經歷
D.焦慮的程度
單選：46、可以反映該求助者社會功能損害的證據包括( )。
A.內心很痛苦
B.家庭生活已受到影響
C.耽誤家務事
D.不愿意參加各類聚會
單選：47、根據案例實際情況，可將咨詢過程劃分為( )等階段。
A.初診—診斷—制定目標—咨詢
B.診斷—咨詢—鞏固
C.診斷—制定方案—咨詢—評估
D.診斷—咨詢—評估
多選：48、該求助者心理問題的特點包括( )。
A.存在變形沖突
B.強迫與反強迫沖突強烈
C.明顯無自知力
D.知、情、意明顯不協(xié)調
多選：49、在本案例中，心理咨詢師對求助者的接納應該包括( )。
A.非常在乎面子
B.自我要求嚴格
C.存在強迫癥狀
D.勸兒媳進行流產手術
案例六：
一般資料：求助者，男性，35 歲，某公司業(yè)務經理。
案例介紹：求助者有一天到女兒的學校開家長會，突然覺得透不過氣來，胸悶、心慌，非常難受，認為自己可能得了心臟病，非常緊張、害怕，手腳發(fā)麻，渾身顫抖。求助者迅速離開學校，乘出租車到醫(yī)院看急診，未發(fā)現明顯異常，癥狀緩解。此后有一次參加社交活動，又有類似情況發(fā)生。專門到心內科住院檢查，但未查出明顯器質性病變。此后經常發(fā)作，每周2～3 次，每次持續(xù)數十分鐘，時間場合均無規(guī)律可循，也無明顯發(fā)作征兆，能自行緩解。曾多次到醫(yī)院就診，服用過安定類藥物，但仍時有發(fā)作。發(fā)作時頭腦清楚，客觀環(huán)境并無相應可怕的事物和情境。不發(fā)作時生活、工作均正常。目前求助者害怕一個人獨處，怕自己突發(fā)心臟病死了，不敢到人多擁擠的地方。知道自己不一定就是心臟病，但沒法控制。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格較內向，做事認真謹慎，非常孝敬父母。對自己要求很嚴格，不吸煙，很少喝酒。十年前曾患過肝炎，經治療后緩解。
單選：50、該求助者每次產生癥狀的特殊誘因是( )。
A.開家長會
B.參加社交活動
C.患胃潰瘍
D.無特殊誘因
多選：51、對于該求助者進行診斷的最主要依據包括( )。
A.治療經歷
B.情緒體驗
C.性格特征
D.軀體癥狀
單選：52、對該求助者的初步診斷是( )。
A.恐懼神經癥
B.驚恐障礙
C.急性應激障礙
D.廣泛性焦慮
多選：53、心理咨詢師作鑒別診斷時需要考慮排除( )。
A.肝炎
B.疑病神經癥
C.心臟病
D.恐懼神經癥
多選：54、對該求助者可選用的心理測驗包括( )。
A.EPQ
B.SCL-90
C.SAS
D.BPRS
多選：55、對該求助者還需了解的資料是( )。
A.病程長短
B.軀體癥狀
C.認知傾向
D.個性特征
多選：56、該求助者問題的特點包括( )。
A.具有情境性
B.植物神經系統(tǒng)癥狀明顯
C.是發(fā)作性的
D.會出現意識障礙
案例七：
一般資料：求助者，男性，l7 歲，高中二年級學生。
案例介紹：求助者面臨高考，想解決沉湎游戲的問題，主動前來咨詢。
下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。
求助者：我今年高二，明年就高考了，我知道應該好好學習，但有個愛玩游戲的毛病，我想自己改掉，試了很多方法都沒成功，我想請您幫助我!
心理咨詢師：你既然試過很多方法都沒有成功，我看還是別改了，游戲機生產出來就是讓人玩的。
求助者：不改怎么上大學啊，我還是改掉吧。
心理咨詢師：好吧，我可以幫助你，我可以采用厭惡療法幫助你改掉愛玩游戲的毛病。
求助者：厭惡療法是怎么回事啊?具體怎么做呀?
心理咨詢師：行為主義認為，人的行為都是被行為結果強化的，厭惡療法就是把你玩游戲的行為和厭惡刺激結合，使你產生條件反射，當你以后再玩游戲時，就會產生恐懼，出現生理、心理上不愉快的感覺，你就不敢再玩游戲了，愛玩游戲的毛病就改掉了。具體的步驟是：第一步，明確靶行為，就是玩游戲，第二步，構建恐懼等級，第三步，明確厭惡刺激，第四步，把玩游戲和厭惡刺激結合起來。
求助者：我有點明白了，那您用什么厭惡刺激啊?
心理咨詢師：我決定給你使用噪音刺激，我用80 分貝的噪音，你玩游戲，我就給你噪音刺激。
求助者：80 分貝?不會受不了吧?我有點害怕。
心理咨詢師：你不用害怕，這個刺激強度還算溫和的，如果你擔心，實施厭惡刺激的時候你可以聽聽音樂，緩解一下。
求助者：好吧，咱們大約做多少次啊?這種方法會不會沒效啊?
心理咨詢師：看你的表現吧，你能改掉就不做了。這種方法是否有效，等療程結束才能評估。
求助者：我知道了，萬一沒有效果，還有其他方法嗎?您可要好好幫助我。
心理咨詢師：有啊，還可以使用陽性強化法，就是你不玩游戲，我給你獎勵。還可以使用求
助者中心療法等等。
求助者：獎勵好啊，我還是用獎勵的方法吧。
多選：57、本段咨詢開始階段，心理咨詢師表現出了( )。
A.沒有共情
B.違背價值中立原則
C.批評指責
D.輕視求助者的問題
單選：58、心理咨詢的目標應該來源于( )。
A.求助者的意愿
B.上級的指定
C.咨詢師的習慣
D.雙方的商定
單選：59、厭惡療法的基本原理是( )。
A.改變行為習慣
B.建立條件反射
C.產生不良體驗
D.迅速產生恐懼
多選：60、厭惡療法的基本步驟包括(
A.明確目標行為
B.構建恐懼等級
C.明確厭惡刺激
D.實施厭惡刺激
多選：61、厭惡療法所用的厭惡刺激包括( )。
A.電流刺激
B.聽覺刺激
C.藥物刺激
D.視覺刺激
單選：62、實施厭惡刺激時，厭惡刺激的強度應該是( )。
A.溫和的
B.依求助者耐受程度而定
C.強烈的
D.根據咨詢師的習慣而定
多選：63、心理咨詢師提出可以聽音樂分散注意力，其做法( )。
A.可能傷及其他行為
B.沒有將行為分開
C.干擾目標行為改變
D.使厭惡刺激分散
多選：64、評估咨詢效果的時間點包括( )。
A.一次咨詢結束后
B.全部療程結束后
C.幾次咨詢結束后
D.咨詢中任意時間
多選：65、在實施陽性強化時，恰當的做法包括( )。
A.主要進行陽性強化
B.懲罰異常行為
C.及時獎勵正常行為
D.獎罰相輔相成
多選：66、本案例中咨詢師出現的失誤包括( )。
A.自己決定使用何種方法
B.選用不當的厭惡刺激
C.錯誤理解厭惡療法的過程
D.選用不當的刺激強度