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外科主治醫(yī)師章節(jié)考點:闌尾的生理特點
闌尾黏膜能分泌黏液使管腔潤滑;闌尾能蠕動,得以將闌尾腔內(nèi)的食物碎屑或糞便排至盲腸;也能吸收水分與電解質(zhì),與結(jié)腸相似。
闌尾壁內(nèi)有豐富淋巴組織,被認(rèn)為與回腸末端Peyer淋巴濾泡一起能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,既能對抗病毒感染,也能產(chǎn)生抗體。
認(rèn)識誤區(qū):
闌尾是回腸與盲腸交界處的一條蚯蚓狀突起,有時會發(fā)炎,稱為闌尾炎,老百姓稱作“盲腸炎”。過去認(rèn)為闌尾是人類進(jìn)化過程中留下的一段沒有生理作用的腸子,還要發(fā)炎,招來疾病,所以一發(fā)炎就通過手術(shù)將其切除。美國俄克拉荷馬州立大學(xué)生理學(xué)教授勞倫·馬丁通過研究指出,闌尾在胎兒和青少年時期起有重要的作用。人類胚胎在發(fā)育到第11周左右,在闌尾中就已出現(xiàn)了內(nèi)分泌細(xì)胞。胎兒闌尾的這些內(nèi)分泌細(xì)胞,已經(jīng)產(chǎn)生了種種生物氨和肽激素,以及有助于生物學(xué)控制(自我平衡)機制的化合物。
闌尾炎并非盲腸炎。由于闌尾緊緊挨著盲腸,所以許多人把闌尾炎與盲腸炎混為一談,實際上它們是兩種不同的疾病;現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究對闌尾功能有許多新的認(rèn)識,特別是免疫學(xué)和移植外科的發(fā)展,給臨床外科醫(yī)生提示:應(yīng)嚴(yán)格掌握闌尾切除術(shù)的適應(yīng)癥,對附帶的闌尾切除更要持慎重態(tài)度。
闌尾含有大量的淋巴細(xì)胞,可有效防止腸炎發(fā)生。
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