2016年兒科護(hù)理學(xué)教材重點(diǎn)講解：護(hù)理發(fā)疹性傳染病患兒

　　2016年的衛(wèi)生職稱(chēng)考試即將開(kāi)始了，下面yjbys小編為大家分享的是衛(wèi)生職稱(chēng)考試兒科護(hù)理學(xué)教材重點(diǎn)——護(hù)理發(fā)疹性傳染病患兒，希望能幫助到大家!

　　小兒常見(jiàn)的發(fā)疹性疾病有水痘、猩紅熱、麻疹等，這些都是呼吸道傳染病。

　　對(duì)水痘患兒要注意不能讓孩子用手抓搔，否則容易感染。同時(shí)結(jié)痂抓脫落后易形成凹坑，為此應(yīng)把孩子的手指甲剪短些，雙手用紗布包好，抓破的地方可涂上紫藥水，如有化膿現(xiàn)象，應(yīng)涂上抗生素軟膏。未破的水痘也可涂上紫藥水，這樣既可預(yù)防感染，又可使水皰干燥。

　　猩紅熱易并發(fā)腎炎和心肌炎。因此，要注意尿的顏色和尿量的變化、有無(wú)浮腫、面色蒼白、心跳氣短，脈膊跳動(dòng)是否規(guī)律等。急性期患兒一定要注意休息，最少要臥床休息1周。出疹期皮膚有瘙癢感，可涂爐甘石洗劑，疹退后有皮膚脫屑，應(yīng)任其自然脫落，囑患兒不能用手剝皮屑，以免撕破皮膚引起感染。

　　麻疹患兒已明顯減少，主要見(jiàn)于未接種麻疹疫苗的孩子。孩子患了麻疹要注意以下幾方面：

　　①保持一定的室溫和濕度。定期開(kāi)窗通風(fēng)。

　�、陲嬍骋�吃些有營(yíng)養(yǎng)、易消化，高維生素飲食。

　�、郾３制つw清潔，勤換內(nèi)衣有利于皮膚體表散熱與排泄。

　�、茏⒁馕骞僮o(hù)理，保持眼、耳、鼻、口腔衛(wèi)生，防止并發(fā)癥。眼睛往往因炎性分泌物多形成眼痂，兩眼不能凈開(kāi)，應(yīng)用鹽水沖洗，滴以眼藥水或眼膏于眼內(nèi)，一日數(shù)次。鼻腔分泌物多時(shí)容易形成鼻痂，可用鹽水將棉桿潤(rùn)濕后，輕輕拭除后涂少量石臘油以滑潤(rùn)。鼻孔周?chē)�糜爛，可涂以抗生素軟膏。要防止眼淚及嘔吐物流入耳道和口腔內(nèi)，否則細(xì)菌可經(jīng)耳咽管侵入中耳引起炎癥。由于高熱進(jìn)食少，常發(fā)生口腔炎癥，應(yīng)勤喂水，既可補(bǔ)充水分，又可沖洗口腔。

　　⑤注意觀察病情，特別是疹子是否出透，如疹子剛起即退，稀而少見(jiàn)、色澤變暗、肢體發(fā)涼、面色發(fā)灰，說(shuō)明病睛嚴(yán)重，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。

　　【兒科護(hù)理學(xué)職稱(chēng)考試基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)：幼兒的心理反應(yīng)護(hù)理】

　　(1)心理反應(yīng)：幼兒對(duì)醫(yī)院環(huán)境、生活等各個(gè)方面均不熟悉，擔(dān)心自身安全受到威脅，同時(shí)受語(yǔ)言表達(dá)與理解能力的限制，在表達(dá)需要、與他人交往上出現(xiàn)困難，感到苦惱。幼兒末期開(kāi)始發(fā)展其自主性，對(duì)住院限制自己的活動(dòng)產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。以上的各種心理反應(yīng)，使患兒拒絕接觸醫(yī)護(hù)人員。具體表現(xiàn)為3個(gè)階段。

　�、俜纯梗嚎摁[、采用打、踢、跑等各種行為，尋找父母，拒絕他人的勸阻、照顧;

　�、谑�望：因不能找到父母而情緒抑郁，對(duì)周?chē)�一切事物不感興趣，此階段易出現(xiàn)患兒逃避壓力常用的行為方式——退行性行為;

　　③否認(rèn)：住院時(shí)間長(zhǎng)的患兒可進(jìn)入此階段。即把對(duì)父母的思念壓抑下來(lái)，克制自己的情感，能與周?chē)�人交往，以滿(mǎn)不在乎的態(tài)度對(duì)待父母來(lái)院探望或離去。

　　(2)護(hù)理重點(diǎn)：以患兒能夠理解的語(yǔ)言講解醫(yī)院的環(huán)境及日常生活安排，了解患兒需要和要求，運(yùn)用語(yǔ)言與非語(yǔ)言溝通技巧，多與患兒交談，以促進(jìn)患兒語(yǔ)言能力的發(fā)展，達(dá)到互相理解。護(hù)士要注意自行行為舉止，以良好的心態(tài)與形象影響患兒。

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