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2017中西醫(yī)助理醫(yī)師《外科學(xué)》練習(xí)題(附答案)
2017年中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的報(bào)名時(shí)間還沒有公布。為了方便考生更好的備考中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)科目的考試。下面是yjbys小編為大家?guī)淼耐饪茖W(xué)練習(xí)題,歡迎閱讀。
練習(xí)題一:
一、A1型題
第1題 . 下列慢性腹瀉的病因中屬于感染性因素的是
A 潰瘍性結(jié)腸炎
B 缺血性腸炎
C 憩室炎
D 腸結(jié)核
E 克羅恩(Crohn)病
答案是:D
第2題 . 體溫39℃以上,一晝夜間溫差大于2℃,但最低點(diǎn)仍高于正常水平的體溫曲線類型屬于
A 稽留熱
B 弛張熱
C 間歇熱
D 不規(guī)則熱
E 回歸熱
正確答案是:B
第3題 . 搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是
A 立即輸血
B 立即吸氧
C 呼吸興奮劑
D 立即解除呼吸道梗阻
E 人工呼吸
正確答案是:D
第4題 . 不屬于中樞性嘔吐的疾病是
A、腦梗死
B、結(jié)核性腦膜炎
C、偏頭痛
D、高血壓腦病
E、神經(jīng)性厭食
正確答案是:E
第5題 . 滲透性腹瀉的特點(diǎn)是
A、禁食48小時(shí)后腹瀉減輕或停止
B、血漿-糞溶質(zhì)差常小于100mmol/LH2O
C、糞便混有膿血
D、糞便中多不含不消化食物
E、每日糞便量少
正確答案是:A
第6題 . 急性氣體中毒時(shí),首要的搶救措施是
A、使用解毒劑
B、離開中毒現(xiàn)場
C、吸氧
D、清除毒物
E、促進(jìn)毒物排出
正確答案是:B
第7題 . 引起呼氣性呼吸困難的疾病是
A、氣管異物
B、白喉
C、支氣管哮喘
D、喉痙攣
E、胸腔積液
正確答案是:C
第8題 . 屬于非感染性發(fā)熱的是
A、螺旋體
B、病毒
C、病毒
D、立克次體
E、變態(tài)反應(yīng)
正確答案是:E
第9題 . 患者男性,30歲,因"嘔血1小時(shí)"入院,查體:脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促,估計(jì)出血量達(dá)全身血量的
A、25%~29%
B、20%~24%
C、10%~14%
D、15%~19%
E、大于30%
正確答案是:E
二、A3型題
第1-3題
某男,65歲。3年前曾患"急性前壁心肌梗死",近2年出現(xiàn)活動后心悸氣短,不能平臥伴全身水腫2個(gè)月。查體:P104BpmBP110/66mmHg,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征(+),肝大,肋下3cm,全身性水腫以雙下肢為重。尿常規(guī)示少量蛋白尿
1、水腫病因是
A、心源性水腫
B、肝源性水腫
C、腎性水腫
D、黏液性水腫
E、營養(yǎng)不良性水腫
2、引起水腫的主要機(jī)制是
A、血清白蛋白減少
B、毛細(xì)血管濾過壓降低
C、門靜脈壓力增高,靜脈回流受阻
D、肺動脈壓力增高,靜脈血回流受阻
E、肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征)
3、不恰當(dāng)?shù)奶幚硎墙o予
A、應(yīng)用強(qiáng)心藥物
B、應(yīng)用利尿劑
C、應(yīng)用縮血管藥物
D、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物
E、限制鈉的攝入量
正確答案是:ADC
第4-5題
女性,30歲,突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血,四肢皮膚有瘀斑,身邊有殺鼠藥。
4、該殺鼠藥最可能是
A、毒鼠強(qiáng)
B、氟乙酰胺
C、氟乙酸鈉
D、溴鼠隆
E、磷化鋅
5、特效的藥物是
A、亞甲藍(lán)
B、阿托品
C、維生素K1
D、納絡(luò)酮
E、乙酰胺
正確答案是:DC
第6-9題
患者,男性,60歲,平素體健。因發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染2周就診。黃染持續(xù)加重,皮膚瘙癢,近2日大便顏色變淺。查體右上腹可觸及腫大的膽囊。
6、檢查肝功,最可能的陽性結(jié)果是
A、ALT1020U/L,AST960U/L,T-Bil16μmol/L,D-Bil6μmol/L
B、ALT230u/L,AST296u/L,T-Bil136.1μmol/L,D-Bil68.5μmol/L
C、ALT40U/L,AST26U/L,T-Bil76.3μmol/L,D-Bil20.2μmol/L
D、ALT1020U/L,AST1960U/L,T-Bil103.2μmol/L,D-Bil46.3tμmol/L
E、ALT40U/L,AST25U/L,T-Bil103.2μmol/L,DBil46.3μmol/L
7、首先進(jìn)行的輔助檢查是
A、立位腹平片
B、上消化道造影
C、胃鏡
D、骨穿
E、腹部B超
8、輔助檢查最可能的陽性發(fā)現(xiàn)是
A、胃鏡可見胃潰瘍
B、立位腹平片可見多個(gè)氣液平
C、ERCP可見膽總管下段占位
D、骨穿和血涂片可見鐮形紅細(xì)胞
E、腹部B超發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾大、膽囊結(jié)石
9、最可能的診斷是
A、胃潰瘍
B、腸梗阻
C、膽囊結(jié)石
D、鐮形紅細(xì)胞性溶血
E、壺腹周圍癌
正確答案是:BECE
三、B1型題
第1-3題
A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、嘔血
B、肝明顯腫大、質(zhì)硬伴結(jié)節(jié)、腹水、AFP增高
C、肝、脾大,腹水
D、劇烈嘔吐后嘔血
E、上腹痛、反酸、燒心
1、膽道感染的臨床表現(xiàn)是
2、肝癌的臨床表現(xiàn)是
3、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是
正確答案是:ABA
第4-7題
A、分泌性腹瀉
B、滲透性腹瀉
C、滲出性腹瀉
D、動力性腹瀉
E、吸收不良性腹瀉
4、霍亂所致腹瀉
5、甲狀腺功能亢進(jìn)引起腹瀉多
6、潰瘍性結(jié)腸炎引起腹瀉多
7、假膜性腸炎引起腹瀉多
正確答案是:ADCC
第8-10題
A、結(jié)核性腹膜炎
B、腎病綜合征
C、Budd-Chiari綜合征
D、卵巢癌
E、縮窄性心包炎
8、腹水伴下肢浮腫、大量泡沫尿見于
9、腹水伴下肢浮腫、頸靜脈怒張見于
10、腹水伴發(fā)熱盜汗、腹痛二腹壁柔韌感見于
正確答案是:BEA
練習(xí)題二:
1、出現(xiàn)拇趾背伸力減弱的腰間盤突出間隙是【D】
A、L1、2
B、L2、3
C、L3、4
D、L4、5
E、L5S1
2、腰間盤突出癥下肢放射痛最常見于【A】
A、坐骨神經(jīng)分布區(qū)
B、閉孔神經(jīng)分布區(qū)
C、陰部神經(jīng)分布區(qū)
D、股神經(jīng)分布區(qū)
E、股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)
3、腰椎間盤突出癥,感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè),踝反射異常,壓迫的神經(jīng)根是【D】
A、腰3神經(jīng)根
B、腰4神經(jīng)根
C、腰5神經(jīng)根
D、骶1神經(jīng)根
E、骶2神經(jīng)根
4、腰椎間盤突出癥,出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙,乃突出間盤壓迫【C】
A、脊髓腰膨大部
B、脊髓圓椎
C、馬尾神經(jīng)
D、骶1神經(jīng)根
E、骶2神經(jīng)根
5、腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是【C】
A、X線片
B、CT
C、MIR
D、肌電圖
E、超聲波
6、腰間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同點(diǎn)為【B】
A、腰痛及下肢放射痛的程度
B、有否間歇性跛行
C、鞍區(qū)感覺改變情況
D、雙下肢無力情況
E、二便是否障礙
7、頸椎病最常見的類型為【A】
A、神經(jīng)根型
B、脊髓型
C、交感神經(jīng)型
D、椎動脈型
E、混合型
8、治療成人股骨頭缺血性壞死,下列哪項(xiàng)措施應(yīng)特殊強(qiáng)調(diào)【C】
A、理療
B、非甾體類抗炎劑
C、減少負(fù)重
D、高壓氧
E、擴(kuò)血管藥物
9、下肢牽涉痛是由哪部分神經(jīng)組織受刺激所致【B】
A、脊神經(jīng)前根
B、脊神經(jīng)后根
C、交感神經(jīng)
D、脊神經(jīng)前支
E、脊神經(jīng)后支
10、急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛,其鑒別依靠【C】
A、外傷史
B、X線照像
C、局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉
D、直腿抬高試驗(yàn)
E、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
11、頸椎病患者,MRI檢查見C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓,保守治療無效,癱瘓漸漸加重,應(yīng)選擇哪種治療方案【E】
A、大重量牽引
B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿
C、后路椎板切除手術(shù)
D、前外側(cè)椎管減壓術(shù)
E、前路髓核摘除植骨術(shù)
12、椎動脈型頸椎病最突出的癥狀是【B】
A、惡心
B、猝倒
C、頭痛頭暈
D、視物不清
E、耳鳴耳聾
13、頸椎病的手術(shù)指征,是【D】
A、頸痛伴手麻木
B、頭痛、頭暈、眩暈
C、頸肩痛較重,手握力減退,X線片有骨棘生成,椎間隙狹窄
D、反復(fù)發(fā)作,癥狀嚴(yán)重,長期保守療法無效,有脊髓受壓或癱瘓
E、頸肩痛,手部肌力減弱,頭痛頭暈,耳鳴
14、男性,25歲。喜好網(wǎng)球運(yùn)動,右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)月,加重3天,持物無力,擰毛巾痛。體格檢查:除右肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛外,下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有助于診斷【B】
A、Froment
B、Mills
C、Finkelstein
D、Gaenslen
E、Dugas
15、男性,40歲。長期從事辦公室工作,彎腰取物時(shí),突感腰部疼痛來診。體格檢查發(fā)現(xiàn):被動姿式,腰3~4右椎旁及腰3右橫突壓痛明顯,放射到臂部,腰部,右直腿抬高試驗(yàn)(+),加強(qiáng)(-),應(yīng)診斷為【A】
A、急性腰扭傷
B、腰椎間盤突出癥
C、腰椎管狹窄癥
D、腰肌勞損
E、腰椎滑脫
16、中年男子,猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射,咳嗽時(shí)加重,其診斷最大可能是【D】
A、腰椎骨折
B、腰椎滑脫
C、腰部肌筋膜炎
D、腰間盤突出癥
E、腰扭傷
17、有一患者傷后表現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛,直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,脊性側(cè)彎,踝反射異常,足趾跖屈力減退,此時(shí)最可能的診斷為【A】
A、腰椎間盤突出癥
B、慢性腰肌勞損
C、腰椎骶化
D、類風(fēng)濕性脊柱炎
E、骶椎裂
18、患者男性,40歲,車工。因近兩月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙,約5日前又扭傷腰部,疼痛加劇,且向右下肢后側(cè)放散,每于彎腰、咳嗽及用力排便時(shí)加重,脊髓造影顯示L4、5間盤水平偏右有一圓形壓跡,最可能的診斷是【E】
A、腰部肌筋膜炎
B、慢性腰部損傷
C、強(qiáng)直性脊柱炎
D、勞累性腰痛
E、腰椎間盤突出癥
19、一男性患者,40歲。訴頭痛頭暈,頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn),頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生,你認(rèn)為最大可能是【D】
A、美尼爾征
B、體位性眩暈
C、脊髓腫瘤
D、椎動脈型頸椎病
E、粘連性蜘蛛膜炎
20、患者女性,49歲。頸肩痛5年余,出現(xiàn)四肢麻木,無力半年,行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn),查體見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ級,X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變,其診斷可能為【C】
A、頸椎增生
B、神經(jīng)根型頸椎病
C、脊髓型頸椎病
D、交感神經(jīng)型頸椎病
E、椎管內(nèi)腫瘤
21、一青年工人抬重物后感覺腰痛,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)骶棘肌緊張,仰臥檢查直腿抬高試驗(yàn)陽性,在屈髖屈膝姿勢下將雙膝向腹部推壓時(shí)疼痛加劇,俯臥位檢查時(shí)腰部肌肉壓痛,正確的診斷是【B】
A、腰間盤脫出癥
B、急性腰扭傷
C、脊柱滑脫
D、急性肌筋膜炎
E、腰肌勞損
22、男性,26歲。汽車修配工人,兩天前抬輪胎時(shí)失手,腰部驟然有撕裂感,隨即劇痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽與排便時(shí)疼痛加劇,查體腰部僵硬,腰肌活動明顯受限,右棘突旁明顯壓痛,直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)60°,右側(cè)45°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,最可能的診斷是【B】
A、腰部肌筋膜炎
B、腰間盤突出癥
C、急性腰扭傷
D、腰椎屈曲型壓縮骨折
E、腰椎結(jié)核
23、患者男性,20歲,青年工人。抬東西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高試驗(yàn)陽性,而加強(qiáng)試驗(yàn)陰性,腰部右側(cè)有壓痛,站立時(shí)壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊,平臥時(shí)即消失,其診斷為【B】
A、腰間盤突出癥
B、肌疝
C、腰肌筋膜炎
D、第三腰椎橫突綜合征
E、棘間韌帶損傷
24、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐漸出現(xiàn)駝背,X線片見骶髂關(guān)節(jié)模糊,間隙消失,可能診斷是【E】
A、慢性腰扭傷
B、腰肌勞損
C、腰椎結(jié)核
D、腰間盤突出癥
E、強(qiáng)直性脊柱炎
25、男,50歲。四肢麻脹,乏力逐漸加重近2年,1個(gè)月前不慎滑倒,當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動障礙,查體:神志清楚,頭部活動無明顯受限,第2肋以下皮膚痛覺減退,四肢不能主動活動,肌張力增高,病理征(+)。X線片示頸4胸1椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,診斷為【C】
A、外傷性頸髓損傷
B、頸椎脫位
C、脊髓型頸椎病
D、頸椎腫瘤
E、頸椎管內(nèi)腫瘤
26、狹窄性腱鞘炎,療效較好的方法,是【E】
A、理療
B、限制活動和石膏固定
C、體療加內(nèi)服藥物
D、傷濕止痛膏局部貼敷
E、醋酸強(qiáng)的松龍局部封閉
27、50歲,男性。肩病,僵硬,活動受限,頸部無癥狀,最大可能是【D】
A、頸椎病
B、胸廓出口綜合征
C、臂叢神經(jīng)炎
D、肩關(guān)節(jié)周圍炎
E、脊髓空洞癥
28、下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征【D】
A、彈響指
B、彈響拇
C、板機(jī)指
D、鼓槌指
E、握拳尺偏試驗(yàn)陽性
29、肱骨外上髁炎的治療措施中,下列哪項(xiàng)不妥【C】
A、理療
B、壓痛點(diǎn)醋酸強(qiáng)地松龍注射
C、加強(qiáng)腕關(guān)背伸抗阻運(yùn)動練習(xí)
D、伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)
E、伸肌總腱起點(diǎn)神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術(shù)
30、治療髕骨軟骨軟化癥,下列哪項(xiàng)措施應(yīng)慎用【D】
A、制動休息
B、理療
C、口服氨糖美辛
D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸強(qiáng)地松龍
E、股四頭肌運(yùn)動練習(xí)
31、膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【B】
A、浮髕試驗(yàn)(+):膝關(guān)節(jié)積液
B、前抽屜試驗(yàn)(+),后交叉韌帶斷裂
C、后抽屜試驗(yàn)(+):后交叉韌帶斷裂
D、麥?zhǔn)?McMurray)試驗(yàn)(+):半月板損傷
E、髕骨摩擦試驗(yàn)(+):髕骨軟骨軟化癥
32、關(guān)于肱骨外上髁炎,下列哪項(xiàng)不對【B】
A、好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動員
B、一旦確診應(yīng)手術(shù)松解
C、局封常有效
D、是伸腕伸指肌腱止點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥
E、伸腕抗阻力試驗(yàn)(+)
33、骨關(guān)節(jié)炎的疼痛最主要的特點(diǎn)是【B】
A、運(yùn)動痛
B、靜止痛
C、不定時(shí)痛
D、陰雨天痛
E、寒冷痛
34、50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動障礙者,應(yīng)首選【C】
A、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)
B、截骨術(shù)
C、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
D、關(guān)節(jié)清理術(shù)
E、鉆孔減壓術(shù)
35、早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,除藥物治療外,還應(yīng)選擇【D】
A、截骨術(shù)
B、關(guān)節(jié)清理術(shù)
C、關(guān)節(jié)成形術(shù)
D、滑膜切除術(shù)
E、鉆孔減壓術(shù)
36、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)10項(xiàng),典型病例應(yīng)具備其中幾項(xiàng)【E】
A、三項(xiàng)
B、四項(xiàng)
C、五項(xiàng)
D、六項(xiàng)
E、七項(xiàng)
37、股骨頭骨軟骨病,多見于【A】
A、3~10歲
B、青少年
C、中年
D、老年
E、股骨頸骨折后
38、肩關(guān)節(jié)周圍炎【E】
A、多見于青少年
B、發(fā)病急,病程約數(shù)周
C、晚間疼痛減輕
D、可見典型疼痛弧
E、肩關(guān)節(jié)外展受限
39、肱骨外上髁炎的病因,主要是【E】
A、急性化膿性感染
B、結(jié)核
C、類風(fēng)濕
D、風(fēng)濕
E、慢性損傷
40、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,下列哪一體征為陽性【A】
A、Finkelstein
B、Mills
C、Lasegue
D、Thomas
E、Dugas
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