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執(zhí)業(yè)中藥師中醫(yī)學(xué)考試大綱摘錄
中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識的一門學(xué)科。中藥師考試將至，yjbys小編在此為大家分享中醫(yī)學(xué)考試大綱，歡迎閱讀!
第一單元歷代本草代表作簡介
重點解析
《神農(nóng)本草經(jīng)》
《本草經(jīng)集注》
《新修本草》
《經(jīng)史證類備急本草》
《本草綱目》
《本草綱目拾遺》
《中華本草》
作者、藥物數(shù)量、成書年代、學(xué)術(shù)貢獻。
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》
奠定了中藥學(xué)的理論基礎(chǔ)。各論載藥 365種，以上、中、下三品分類。
該書系統(tǒng)總結(jié)了漢代以前我國藥學(xué)發(fā)展的成就，是現(xiàn)存 最早的藥學(xué)專著，為本草學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
2.《本草經(jīng)集注》
陶弘景著，南北朝，載藥 730種。
在《本經(jīng)》基礎(chǔ)上，補充了大量藥物采收、鑒別、炮制、制劑、“諸病通用藥”、“服藥食忌”等。
首創(chuàng)藥物自然屬性分類法：玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食等。
系統(tǒng)、全面地整理補充了《本經(jīng)》內(nèi)容，反映了魏晉南北朝的主要藥學(xué)成就， 初步確立了綜合性本草著作的編寫模式。
3.《新修本草》
又稱《唐本草》，為隋唐時期唐代的本草代表作。書成于公元 659年,是我國歷史上第一部官修藥典性本草，并被譽為世界上第一部藥典，比歐洲紐倫堡藥典《科德藥方書》早887年。
以《本草經(jīng)集注》為祖本，繼承并多有創(chuàng)新， 新增藥物120種，共850種;書中除本草正文外，還增加了圖譜，并附以文字說明，開創(chuàng)了圖文對照法編撰藥學(xué)專著的先例。
4.《經(jīng)史證類備急本草》
簡稱《證類本草》，為宋金元時期 宋代的本草代表作。唐慎微，在《嘉祐本草》、《圖經(jīng)本草》的基礎(chǔ)上，廣泛采集醫(yī)家常用和民間習(xí)用的驗方單方，又從經(jīng)史百家文獻中整理出大量有關(guān)醫(yī)藥學(xué)資料編寫此書。
書稿初成于公元1082年，定稿于公元1108年以前。全書共30卷， 載藥1746種，附方3000余首。
5.《本草綱目》
公元 1578年，共五十二卷，卷首附圖1100余幅，載藥1892種。李時珍。
自然屬性，分為十六部，六十類，不分三品。
該書不僅集我國16世紀以前藥學(xué)成就之大成，將本草學(xué)的發(fā)展提高到一個空前的高度，而且在生物、化學(xué)、天文、地理、地質(zhì)、采礦等方面也有突出的成就，對世界醫(yī)藥學(xué)和自然科學(xué)的許多領(lǐng)域做出了舉世公認的卓越貢獻。
思考：為何稱為“綱目”。
6.《本草綱目拾遺》
簡稱《綱目拾遺》，為清代本草代表作。作者： 趙學(xué)敏。
專為補遺、正誤《本草綱目》而作，載藥921種,其中《本草綱目》未收載的716種;
總結(jié)了16～18世紀本草學(xué)發(fā)展的新成就，而且還保存了大量今已散佚的方藥書籍的部分內(nèi)容，具有很高的實用價值和文獻價值。
7.《中華本草》
當(dāng)代本草代表作。由國家中醫(yī)藥管理局主持，南京中醫(yī)藥大學(xué)總編審。全書共34卷。前30卷為中藥， 8980種。后4卷為民族藥專卷，包括藏藥、蒙藥、維藥、傣藥各1卷。
全面總結(jié)中華民族兩千多年來傳統(tǒng)藥學(xué)成就，集中反映20世紀中藥學(xué)科發(fā)展的綜合性本草。
中國最經(jīng)典本草著作
神農(nóng)本草經(jīng)
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本草經(jīng)集注
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新修本草
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證類本草
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本草綱目(拾遺)
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中華本草
第二單元 中藥的性能
何謂中藥性能?又稱藥性，即中藥作用的基本性質(zhì)與特征的高度概括。
何謂藥性理論?即有關(guān)藥性的理論，包括 四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。
藥物之所以能夠針對病情，發(fā)揮作用，是因其各具獨特的性能，前人也稱之為 偏性。也就是說，以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰等。
中藥的性能是依據(jù)用藥后的 機體反應(yīng)歸納出來的，是以人體為觀察對象。
第一節(jié) 四氣
一、四氣的含義
四氣，也稱四性，即寒熱溫涼四種藥性，它反映藥物在影響人體陰陽盛衰，寒熱變化方面的作用性質(zhì)，是說明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一。
平性，是指藥物寒熱偏性不明顯者。
二、四氣的確定依據(jù)
藥性寒熱溫涼，是從藥物作用于機體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來的，與所治疾病的寒熱性質(zhì)相反。
故四氣的確定是以 用藥反應(yīng)為依據(jù)，病證寒熱為基準(zhǔn)。
能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性，如石膏，板藍根對于發(fā)熱口渴、咽痛等熱證有清熱解毒作用，表明這兩種藥物具有寒性。
能夠減輕或消除寒證的藥物，一般屬于溫性或熱性，如附子、干姜對于腹中冷痛、四肢厥冷、脈沉無力等寒證具有溫中散寒作用，表明這兩種藥物具有熱性。
三、四氣的所示效用
寒涼性藥物，即表示其具有 清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用。
溫?zé)崴幘哂?溫里散寒、補火助陽、溫經(jīng)。
寒涼性有傷陽助寒之弊，而溫?zé)嵝詣t有傷陰助火之害。
四、具體表述
有些藥物，還標(biāo)以大熱、大寒、微溫、微寒等予以區(qū)別，這是對中藥四氣程度不同的進一步區(qū)分。
五、陰陽屬性
溫?zé)釋訇�，寒涼屬陰。溫次于熱，涼次于寒，即在共同性質(zhì)中又有程度上的差異。
六、四氣的臨床意義
1.據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)藥物， 治熱病投寒藥，治寒病投熱藥。如治氣分高熱，投性寒的石膏、知母;治亡陽欲脫，投性熱的附子、干姜等。
2.據(jù)病證寒熱程度的差別選擇相應(yīng)藥物。如治亡陽欲脫，選大熱之附子，而治一般中寒腹痛，投溫性之炮姜;反之，則于治療不利，甚則損傷人體。
3. 寒熱錯雜者，則寒熱并用，至于孰多孰少，據(jù)情而定。
4.對于真寒假熱或真熱假寒者，則又當(dāng)分別治以熱藥或寒藥，必要時加用藥性相反的反佐藥。
第二節(jié) 五味
一、五味的含義
五味，即指藥物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是藥物作用規(guī)律的高度概括，又是部分藥物真實滋味的具體表示。
此外還有淡味、澀味。由于長期以來將澀附于酸，淡附于甘以合五行配屬關(guān)系，故習(xí)稱五味。
二、五味的確定依據(jù)
五味確定 最初是依據(jù)藥物真實滋味。
黃連、黃柏之苦;
甘草、枸杞之甘;
桂枝、川芎之辛;
烏梅、木瓜之酸;
芒硝、昆布之咸。
隨著用藥實踐的發(fā)展，人們對藥物作用的認識不斷豐富，一些藥物的功能很難用其滋味來解釋，因而采用以功效推定其味的方法。
如葛根，臨床證明其既能生津止渴，又能發(fā)表透疹，用口嘗所得甘昧只能解釋歸納其生津止渴作用，而發(fā)表透疹則難以歸納解釋，故又據(jù)發(fā)表透散多味辛的原則，再賦予其辛味。
由此可知， 確定味的主要依據(jù)有二：一是藥物的真實滋味，二是藥物的功能。
三、所示效用與臨床應(yīng)用
1.辛：能散、能行，有 發(fā)散、行氣、活血等作用。
一般治療表證的藥物，如荊芥、薄荷;治療氣滯的香附;治療血瘀的川芎、紅花，都有辛味。
副作用：辛味藥大多能耗氣傷陰，氣虛陰虧者慎用。
2.甘：能補、能緩、能和，即有 補益、緩急止痛、調(diào)和藥性、和中的作用。
如治虛證的黃芪、熟地、枸杞子;治攣急作痛、調(diào)和藥性的飴糖、甘草等;某些甘味藥還能解藥、食毒，如甘草、蜂蜜等。此外，甘味藥多質(zhì)潤而善于滋燥。
副作用：甘味藥大多能膩膈礙胃，令人中滿， 凡濕阻、食積、中滿氣滯者慎用。
3.酸：能收、能澀，即有收斂固澀作用。多用于體虛多汗，久瀉久痢，肺虛久咳，遺精滑精，尿頻遺尿等滑脫不禁的證候。
山茱萸、五味子澀精、斂汗，五倍子澀腸止瀉，烏梅斂肺止咳、澀湯止瀉等。
副作用：酸味藥大多能 收斂邪氣，凡邪未盡之證均當(dāng)慎用。
4.苦：能泄、能燥、能堅。
能泄的含義較廣，①通泄：如大黃瀉下通便，用于熱結(jié)便秘;②降泄：如杏仁降泄肺氣，用于肺氣上逆之咳喘。枇杷葉能除降泄肺氣外，還能降泄胃氣，用于胃氣上逆之嘔吐呃逆;③清泄：如梔子、黃芩清熱瀉火，用于火熱上炎，神躁心煩，目赤口苦等證。
苦能燥即燥濕，用于濕證。濕證有寒濕、濕熱的區(qū)別。
溫性的苦燥藥如蒼術(shù)、厚樸，用于寒濕證，稱為苦溫燥濕;寒性的苦燥藥如黃連、黃柏，用于濕熱證，稱為苦寒燥濕。
苦能堅的提法源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》�！端貑枴づK氣法時論》：“腎欲堅，急食苦以堅之�！�
以知母、黃柏等苦味藥用治腎陰虧虛、相火亢盛等證為例，認為苦能堅陰，并以“ 瀉火存陰”之理解釋�！按骊帯笔情g接作用，“瀉火”是直接作用�？嗄軋躁幣c苦能清泄直接相關(guān)。
堅厚脾胃：增進食欲，黃連、龍膽草。
5.咸：能軟、能下，有軟堅散結(jié)和瀉下通便作用。
如治瘰疬、痰核的昆布、海藻，治癥瘕的鱉甲，治熱結(jié)便秘的芒硝等。
6.澀：能 收斂固澀，與酸味作用相似。
龍骨、牡蠣澀精，赤石脂、禹余糧澀腸止瀉，蓮子固精止帶，烏賊骨收斂止血、固精止帶等。
7.淡：能滲、能利，有 滲濕利水作用。多用于治療水腫、小便不利等證，如豬苓、茯苓、薏苡仁、通草等。
四、陰陽屬性
辛、甘、淡屬陽，酸、苦、咸屬陰。
五、氣味配合
(一)意義
氣與味分別從不同角度說明藥物的作用，其中氣偏于定性，味偏于定能，只有將二者合參才能較全面地認識藥物的性能。
如紫蘇與薄荷雖均味辛而能發(fā)散表邪，但紫蘇性溫而發(fā)散風(fēng)寒，薄荷性涼而發(fā)散風(fēng)熱;黃芪與石斛雖均味甘而能補虛，但黃芪性溫而善補氣升陽，石斛性微寒則善清熱養(yǎng)陰。
(二)原則
氣與味配合的原則有二：一為任何氣與任何味均可組配;二為一藥中氣只能有一，而味可以有一個，也可以有兩個或更多。味越多，說明其作用越廣泛。
(三)規(guī)律
氣味配合規(guī)律有二： 一為氣味均一;二為一氣二味或多味。
(四)氣味配合與療效的關(guān)系
味同氣異者，作用有共同之處，也有不同之處。
例如，紫蘇、薄荷皆有辛味，能發(fā)散表邪，但紫蘇辛溫，能發(fā)散風(fēng)寒;薄荷辛涼，能發(fā)散風(fēng)熱。
再如， 麥冬、黃芪皆有甘味，麥冬甘涼，有養(yǎng)陰生津作用;黃芪甘溫，有溫養(yǎng)中焦，補中益氣作用。
氣同味異者，作用有共同之處，也有不同之處。例如，黃連、生地黃均性寒，皆能清熱，用治熱證。
黃連苦寒，清熱燥濕，主治濕熱證。
生地黃甘寒，清熱養(yǎng)陰，用治虛熱證。
性味還必須與藥物的具體功效結(jié)合起來，方能全面、準(zhǔn)確地認識藥物。
紫蘇、辛夷性味皆是辛溫，都有發(fā)散風(fēng)寒的作用。而紫蘇發(fā)散力較強，又能行氣和中;辛夷發(fā)散力較弱，而長于通鼻竅。
因此，性味與功效合參尤為重要。
第三節(jié) 升降浮沉
一、升降浮沉的含義
升降浮沉反映藥物作用的 趨向性，這種趨向與所療疾患的病勢趨向相反，與所療疾患的病位相同。是說明藥物作用性質(zhì)的概念之一。
二、確定依據(jù)
1.藥物的質(zhì)地輕重：凡花、葉類質(zhì)輕的藥多主升浮，如菊花、桑葉等;種子、果實及礦物、貝殼類質(zhì)重的藥多主沉降，如蘇子、枳實、磁石、石決明等。
2.藥物的氣味厚薄：凡氣味薄者多主升浮，如蘇葉、銀花;氣味厚者多主沉降，如熟地、大黃等。
3.藥物的性味：凡性溫?zé)�、味辛甘的藥為陽性，多主升浮，如桂枝�?而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性，多主沉降，如天花粉、芒硝等。
4.藥物的效用： 藥物療效是確定其升降浮沉的主要依據(jù)。病勢趨向常表現(xiàn)為向上、向下、向外、向內(nèi)，病位常表現(xiàn)為在上、在下、在外、在里;能夠針對病情，改善或消除這些病證的藥物,相對也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趨向。如白前能祛痰降氣，善治肺實咳喘、痰多氣逆，故性屬沉降;桔梗能開提肺氣、宣肺利咽，善治咳嗽痰多、咽痛音啞，故性屬升浮。
三、所示效用
升浮類藥能上行向外，分別具有 升陽發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅等作用，宜用于病位在上在表或病勢下陷類疾病的防治;沉降類藥能下行向內(nèi)，分別具有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風(fēng)、消積導(dǎo)滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等作用，宜用于病位在下在里或病勢上逆類疾病的防治。
四、臨床應(yīng)用
1.順其病位選擇用藥
如治療病位在上之風(fēng)熱目赤腫痛，常選用藥性升浮的薄荷、蟬衣、蔓荊子等;又如治療病位在下的腳氣腫痛，常選用藥性沉降的黃柏、蒼術(shù)(以沉降為主)、牛膝等。
2.逆其病勢選擇用藥
如治療病勢下陷之久瀉脫肛，常在補中益氣的基礎(chǔ)上再配用藥性升浮而能升舉陽氣的升麻、柴胡等;治療病勢上逆之肝陽上亢，常選用藥性沉降的夏枯草、磁石、熟地黃等。
3.據(jù)氣機運行特點選擇用藥
有時也根據(jù)氣機升降出入周而復(fù)始之特點，在組方遣藥時，常將升浮性藥與沉降性藥同用。至于以何為主，以何為輔，當(dāng) 據(jù)情酌定。
如黃龍湯為瀉熱通便、益氣養(yǎng)血之方，即主以性沉降之大黃、芒硝、枳實等，佐以少量性升浮之桔梗， 使降中有升，以增強療效。
五、陰陽屬性
升浮屬陽，沉降屬陰。
六、影響因素
炮制：酒炒則升，姜汁炒則散，醋炒則收斂，鹽水炒下行。
配伍：在復(fù)方配伍中，性屬升浮的藥物在同較多沉降藥配伍時，其升浮之性可受到一定的制約。反之，性屬沉降的藥同較多的升浮藥同用，其沉降之性亦能受到一定程度的制約。
第四節(jié) 歸經(jīng)
一、歸經(jīng)的含義
歸是作用的歸屬，經(jīng)是臟腑經(jīng)絡(luò)的概稱。
歸經(jīng)是藥物作用的定位概念，就是把藥物的作用與人體的臟腑經(jīng)絡(luò)密切聯(lián)系起來，以說明藥物作用對機體某部分的選擇性，從而為臨床辨證用藥提供依據(jù)。
二、理論基礎(chǔ)
臟象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說。
三、歸經(jīng)的確定依據(jù)
1.藥物特性
每種藥物都具有不同的形、色、氣、味等特性，有時以此作為歸經(jīng)的依據(jù)，其中尤以五味多用，如辛入肺，陳皮、半夏、荊芥均味辛，故歸肺經(jīng);甘入脾，飴糖、甘草、黨參均味甘，故歸脾經(jīng)等。
2.藥物療效
如蘇子、白前能治療咳喘，而咳喘為肺臟功能失調(diào)所致，故歸肺經(jīng);茯神、柏子仁能治療心悸、失眠，而心悸、失眠為心臟功能失調(diào)所致，故歸心經(jīng)，等等。
四、表述方法
一般采用十二臟腑經(jīng)絡(luò)法表述，常直接書為歸心、肝、脾、肺、腎、胃、大腸、小腸、膀胱、膽、心包、三焦經(jīng)等;或不提臟腑之名而用經(jīng)絡(luò)的陰陽屬性表述，如入少陰、入太陰、入厥陰、入少陽、入太陽、入陽明;有時也將上述二法合并表述，如入少陰心經(jīng)、入厥陰肝經(jīng)等。
五、對臨床用藥的指導(dǎo)意義
掌握歸經(jīng)，有助于提高用藥的準(zhǔn)確性，使臨床用藥更加合理。
如熱證有肺熱、肝熱等不同，治肺熱咳喘，即選歸肺經(jīng)而善清肺熱的黃芩、桑白皮等;治肝熱或肝火證，即選歸肝經(jīng)而善清肝火的龍膽草、夏枯草等。
第五節(jié) 有毒與無毒
有毒與無毒，是中藥藥性理論的重要組成部分。對中藥有毒與無毒的認識，可以上溯到遠古時代。
一、含義
有毒與無毒，從狹義上講，是指藥物用于人體后能否造成傷害而言。
從廣義上講，除指藥物的作用能否對人體造成傷害外，還應(yīng)包括藥物對人體治療作用的強弱。
也就是說，藥物的有毒與無毒反映了其偏性對人體的兩面性。一般說，藥物的有毒與無毒和“毒”的大小，與其對人體傷害程度的輕重及治療作用強弱成正比。
二、毒的特性
所謂狹義的“毒”：即指藥物可以對人體造成傷害的性質(zhì)。有毒的藥物，大多性質(zhì)強烈，作用峻猛，極易損害人體，常用治療量范圍較小，安全性低。藥量稍微超過常用治療量，即可對人體造成傷害。
所謂廣義的“毒”：主要有兩種涵義：
�、偎幬锏目偡Q。即“毒”與“藥”通義。
如《周禮·天官·冢宰》云：“醫(yī)師掌醫(yī)之政令，聚毒藥以供醫(yī)事�！�
明代《類經(jīng)·卷十二》云：“毒藥者，總括藥餌而言，凡能除病者，皆可稱之為毒藥”;卷十四又云：“凡可避邪安正者，皆可稱之為毒藥�！�
以上文獻中，“毒”即是指“藥”。
�、谒幬锏钠�。
中醫(yī)藥學(xué)認為，藥物之所以能治療疾病，就在于它具有某種偏性。臨床用藥每取其偏性，以祛除病邪，調(diào)節(jié)臟腑功能，糾正陰陽盛衰，調(diào)整氣血紊亂，最終達到愈病蠲疾、強身健體之目的。古人常將藥物的這種偏性稱之為“毒”�？偡Q。
廣義的“毒”雖在表述上有藥物的總稱與藥物的偏性之分，而實際上卻很難分割。因為從理論上說，凡藥必有偏性，有偏性才可稱其為藥。故也有人據(jù)此將藥物的總稱與藥物的偏性概括為藥物偏性的總稱。也就是說， 廣義的“毒”是指藥物偏性的總稱。
三、確定依據(jù)
1.含不含有毒成分：一般有毒藥主含毒性成分，如砒石、馬錢子等;無毒藥不含毒性成分或含毒性成分甚微。
2.整體是否有毒：中藥大多為天然藥，一藥中常含許多成分，這些成分相互制約，有毒成分也不例外，致使有些含毒性成分的中藥在整體上不顯示毒性。
3.用量是否適當(dāng)：使用劑量是否適當(dāng)，是確定藥物有毒無毒的關(guān)鍵，未超出人體對藥物的最大承受量即為無毒，超過則為有毒。
四、影響有毒無毒的因素
藥物的有毒與無毒受到多種因素影響。
主要有品種、來源、入藥部位、產(chǎn)地、采集時間、貯存、加工炮制、劑型、制劑工藝、配伍、給藥途徑、用量、用藥次數(shù)與時間長短、皮膚與黏膜的狀況、施用面積的大小、病人的體質(zhì)、年齡、性別、種屬、證候性質(zhì)，以及環(huán)境污染等。
五、引起中藥不良反應(yīng)的主要原因
1.品種混亂 有些人不辨真?zhèn)�，誤將混淆品種作正品使用，引發(fā)中毒。如有的地區(qū)將有毒的香加皮作五加皮入藥，導(dǎo)致中毒。
2.誤服毒藥 有些人迷信傳說和文獻錯載，誤服有毒中藥，致使中毒。如有人誤信馬錢子能避孕，取七粒搗碎服，遂致中毒死亡。
3.用量過大 有些人誤認為中藥均無毒或毒性甚小，不必嚴格控制劑量，在求愈心切的心理支配下，盲目加大用量，導(dǎo)致中毒。如有人過量服用人參或大面積涂敷斑蠔而致中毒死亡。
4.炮制失度 有些有毒藥生用毒大，炮制后毒減。若炮制失度，毒性不減，即可引發(fā)中毒。如有人服用含有炮制失度的草烏制劑而致中毒。
5.劑型失宜 有些藥物在服用時對劑型有一定要求，違則中毒。 如砒石不能作酒劑，違之則斃命。
6.療程過長 有些人誤認為中藥均無毒或毒性甚小，長期使用有毒的中藥或含有有毒成分的中成藥，導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。
7.配伍不當(dāng) 中成藥組方不合理、中藥湯劑配伍不合理、中西藥聯(lián)用不合理等，也會導(dǎo)致不良反應(yīng)。
8.管理不善 有些單位對劇毒藥管理不善，造成藥物混雜，或錯發(fā)毒藥，遂致中毒。如有人在調(diào)劑時，誤將砒石當(dāng)花蕊石等發(fā)給病人，造成中毒身亡。
9.辨證不準(zhǔn) 臨床因辨證失準(zhǔn)，寒熱錯投，攻補倒置，導(dǎo)致不良反應(yīng)的案例時有發(fā)生。如明為脾虛泄瀉，反用大劑黃連，致使溏泄加重。
10.個體差異 各個體對某些藥物的耐受性相異,乃至高度敏感，也常引起不良反應(yīng)。如白芍、熟地、牡蠣，本為無毒之品，常人服之一般不會發(fā)生不良反應(yīng)，但有個別病人服后引起過敏，臨床時有報道。
11.離經(jīng)悖法 無論是應(yīng)用單味中藥，還是復(fù)方中藥及中成藥，都應(yīng)在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下進行,否則就會引發(fā)或輕或重的不良反應(yīng)。
六、使用有毒藥的注意事項
1.用量要適當(dāng)，采用 小量漸增法投藥，切忌初用即給足量，以免中毒。
2.采制要嚴格，在保證藥效的前提下，嚴格把住采制藥各個環(huán)節(jié)，杜絕偽劣品。
3.用藥要合理，杜絕亂用濫投，孕婦、老幼及體弱者忌用或慎用毒烈之品。
4.識別過敏者，及早予以防治。
第三單元 中藥的功效與主治病證
第一節(jié) 功效
一、含義
功效是指中藥防治、診斷疾病及強身健體的作用。又稱功能、功用、效能、效用。
所謂 高級功效，是指以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，應(yīng)用分析、歸納、推理、概括等手段，對中藥防治、診斷疾病及強身健體作用的高度概括。其表述用語，成熟精煉，簡明扼要。
所謂 初級功效，是指以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，應(yīng)用直接觀察等手段，對藥物防治、診斷疾病及改善機體某種狀況的客觀記載其表述用語，原始直白，雖也簡明，但不精煉。
二、認定
中醫(yī)對中藥功效的認識、概括和確定，是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，根據(jù)機體的用藥反應(yīng)，即用藥前后癥狀、體征的變化，通過審證求因、辨證論治及歸納分析反推而得。
三、表述
中藥功效的用語大多采用 動賓短語。
常常與病證或癥狀等相對應(yīng)，所用語句多為動詞加疾病名稱構(gòu)成的詞組，如“截瘧”，“治瘺”，“主頭風(fēng)、耳聾”，“延年”等。
四、分類
1.按中醫(yī)辨證學(xué)分類
中藥的功效是與中醫(yī)辨證方法相應(yīng)而生，每一種中醫(yī)的辨證方法都有與其相對應(yīng)的中藥功效群。
(1)針對八綱辨證的功效：是指中藥的某些功效分別與八綱辨證相對應(yīng)。
如對應(yīng)表里辨證的有解表、發(fā)表、溫里等;
對應(yīng)寒熱辨證的有清里熱、散里寒等;
對應(yīng)虛實辨證的有補虛等;
對應(yīng)陰陽辨證的有滋陰、斂陰、補陽、回陽等。
(2)針對病因辨證的功效：
指中藥的某些功效分別與病因辨證的六淫與疫癘、七情、飲食勞傷等辨證相對應(yīng)。
如對應(yīng) 六淫與疫癘的有散風(fēng)、祛寒、清暑、滲濕、燥濕、化濕、潤燥、清熱、瀉火、解毒等;
對應(yīng) 七情的有鎮(zhèn)驚、定驚、解郁、安神、醒神等;
對應(yīng) 飲食勞傷的有消食、消積、補虛、強身等;
(3)針對氣血津液辨證的功效：
指中藥的某些功效與氣血津液辨證的氣、血、津液病證辨證相對應(yīng)。
對應(yīng)氣病辨證的有補氣、行氣、降氣等;
對應(yīng)血病辨證的有養(yǎng)血、活血、止血等;
對應(yīng)津液辨證的有生津、利水、逐水等。
(4)針對臟腑辨證的功效：
是指中藥的某些功效分別與臟腑辨證的各臟腑病證辨證相對應(yīng)。
對應(yīng)心臟的有養(yǎng)心、清心;
對應(yīng)肺臟的有宣肺、清肺、潤肺等;
對應(yīng)脾臟的有補脾、溫脾等;
對應(yīng)肝臟的有疏肝、清肝、平肝等。
(5)針對經(jīng)絡(luò)辨證與六經(jīng)辨證的功效：是指中藥的某些功效與經(jīng)絡(luò)辨證或六經(jīng)辨證的各經(jīng)病證辨證相對應(yīng)。如和解少陽、散太陽經(jīng)風(fēng)寒等。
(6)針對衛(wèi)氣營血辨證的功效：是指中藥的某些功效與衛(wèi)氣營血辨證的衛(wèi)分、氣分、營分、血分病辨證相對應(yīng)。如疏散風(fēng)熱、清氣分熱、涼血解毒。
(7)針對三焦辨證的功效：
是指中藥的某些功效與三焦辨證相對應(yīng)。如清中焦?jié)駸�、清利下焦�(jié)駸�、補中氣、溫中散寒等。
這種分類法，突顯了中藥學(xué)與中醫(yī)辨證的緊密關(guān)系，有助于深入掌握與研究提高中藥的功效。
2.按中醫(yī)治療學(xué)分類
(1)對因功效：是指某些中藥能針對病因起治療作用。具體包含祛邪、扶正、調(diào)理臟腑功效、消除病理產(chǎn)物等。
屬于祛邪的功效有祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱、瀉下、涌吐、解毒、殺蟲等;
屬于扶正的功效有補氣、助陽、滋陰、養(yǎng)血等。
(2)對癥功效：是指某些中藥能緩解或消除疾病過程中出現(xiàn)的某些或某種癥狀，有助于減輕患者痛苦，防止病情惡化，如止痛、止血、止嘔、止咳、平喘、止汗等。
(3)對病證功效：是指某些中藥對瘧疾、痹證、黃疸、肺癰等病證，具有明顯優(yōu)于它藥的療效，如截瘧、祛風(fēng)濕、利膽退黃、消癰排膿等。
(4)對現(xiàn)代病癥功效：是指某些中藥對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所描述的高血壓、高脂血癥、糖尿病、腫瘤等病癥有明顯的療效，而使用傳統(tǒng)功效術(shù)語又難于表達清楚，權(quán)借現(xiàn)代藥理學(xué)術(shù)語來表達，如夏枯草降血壓，決明子降血脂，天花粉降血糖，半枝蓮抗腫瘤等。
第二節(jié) 主治病證
一、含義
所謂主治病證，是指藥物在臨床的主要適應(yīng)病證，也稱主要適應(yīng)范圍，簡稱主治。
二、認定
中藥主治病證的認定，主要是通過生活實踐與臨床實踐而得。其與中藥功效的認定一樣，也經(jīng)歷了漫長的歷程。
三、表述
一般說，中藥主治病證的表述用語可分為三類，即：
1.病名類主治病證 是指以疾病的名稱表述中藥的主治病證，如瘧疾、肺癰、腸癰、水火燙傷、毒蛇咬傷等。
2.證名類主治病證 是指以疾病的證名表述中藥的主治病證，如風(fēng)熱表證、風(fēng)寒表證、風(fēng)寒挾濕表證等。
3.癥狀名類主治病證 是指以病或證的某一癥狀名稱表述中藥的主治病證，如驚悸、耳鳴、耳聾、口臭等。
第三節(jié) 相互關(guān)系
一、初級功效與高級功效
初級功效是高級功效的基礎(chǔ)，而高級功效是初級功效的升華與提高。
明末清初之前，二者常相混雜表述，且多用初級功效，少用高級功效。
二、功效與主治病證
中藥的功效與主治病證是相互關(guān)聯(lián)、密不可分的。主治病證是確定中藥功效的依據(jù)，功效又提示了中藥的主治病證。
如“治熱痢”是黃連的初級功效，提示黃連的適用范圍為“熱痢”;而去掉“治”字后，“熱痢”就是它的主治病證，成了它“治熱痢”功效的依據(jù)了。
三、性能特點、功效主治、配伍應(yīng)用的內(nèi)在聯(lián)系
在論述中藥時，往往從性能特點、功效主治、配伍應(yīng)用三個不同的角度進行。
性能特點是論述其在性(氣)、味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等方面所顯現(xiàn)的特點，也可稱為作用機制或偏性所在;
功效主治是論述其在臨床治療中所顯現(xiàn)的效用與適應(yīng)范圍;
配伍應(yīng)用是依據(jù)其性能特點與功效主治論述其在臨床的具體應(yīng)用。
藥物的性能特點統(tǒng)領(lǐng)并高度概括其功效主治，而功效主治又是其性能特點在防治疾病時的具體展現(xiàn);藥物的性能特點與功效主治是指導(dǎo)其配伍應(yīng)用的基本依據(jù)，而配伍應(yīng)用又是其性能特點與功效主治在防治疾病與強健身體時的具體運用。
第四單元 中藥的應(yīng)用
中藥的應(yīng)用包括配伍、用藥禁忌、劑量和用法等內(nèi)容，掌握這些知識，是確保用藥安全有效所必需的。
第一節(jié) 配伍
一、配伍的含義
配伍是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，按照病情、治法和藥物的性能，將兩味以上藥物配合同用。
二、配伍的目的
1.通過配伍，能增強藥物的療效。如麻黃配桂枝，增強發(fā)汗解表的作用。
2.擴大治療范圍，適應(yīng)復(fù)雜病情。
3.通過配伍，減少不良反應(yīng)。如半夏配生姜，半夏的毒性被生姜所降低或消除。
三、內(nèi)容
(一)七情配伍
1.含義：所謂“七情配伍”就是指七種配伍關(guān)系。除“單行”外，皆從雙元配伍用藥角度，論述單味中藥通過簡單配伍后的性效變化規(guī)律。
它高度概括了中藥臨床應(yīng)用的基本規(guī)律，是中醫(yī)遣藥組方的基礎(chǔ)。
2.內(nèi)容
(1)單行
即應(yīng)用單味藥就能發(fā)揮預(yù)期治療效果，不需其他藥輔助。如獨參湯，單用人參一味補氣固脫等。
(2)相須
即性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強原有療效。石膏與知母配合，能增強清熱瀉火的治療效果;大黃與芒硝配合，能增強攻下瀉熱的治療效果。
(3)相使
即性能功效有某些共性的藥物，以一種藥為主，另一種藥為輔的形式配伍，輔藥增強主藥療效。
如補氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時，茯苓能提高黃芪補氣利水的治療效果。
(4)相畏
即一種藥物的毒烈之性，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除。
(5)相殺
即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒烈之性。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以說生姜殺生半夏和生南星的毒。
由此可知，相畏、相殺實際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法，是藥物間相對而言的。
(6)相惡
即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。如人參惡萊菔子，因萊菔子能削弱人參的補氣作用。
辨證看待相惡：兩藥是否相惡，與所治證候有關(guān)。
如用人參治元氣虛脫或脾肺氣虛之證，配以消積導(dǎo)滯的萊菔子，則人參補氣效果降低。
但對脾虛食積氣滯之證，如單用人參益氣，則不利于消除積滯脹滿之證;單用萊菔子行氣消積，又會加重氣虛。兩者合用相制相成，故清《本草新編》說：“人參得萊菔子，其功更神�！�
相惡原則上應(yīng)當(dāng)避免，但也有可利用的一面。
(7)相反
即兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強毒性反應(yīng)或副作用。如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。
“十八反”(見“用藥禁忌”)
七情配伍總結(jié)：
七情中，相須、相使屬于增強療效的配伍關(guān)系。
七情中，相畏、相殺屬于降低或消除毒副作用的配伍關(guān)系。
七情中，相惡、相反屬于避免配伍(配伍禁忌)的配伍關(guān)系。
練習(xí)題：
多項選擇題
配伍用藥時應(yīng)加以注意或禁止的是( )
A.相畏 B.相惡
C.相使 D.相反
E.相殺
[答疑編號0019040101]
【正確答案】BD
應(yīng)用毒烈藥時必須考慮選用的配伍關(guān)系有( )
A.相惡
B.相畏
C.相須
D.相殺
E.相反
[答疑編號0019040102]
【正確答案】BD
表示增效的配伍關(guān)系有( )
A.相反
B.相使
C.相殺
D.相須
E.相惡
[答疑編號0019040103]
【正確答案】BD
表示減毒的配伍關(guān)系有( )
A.相畏
B.相反
C.相使
D.相惡
E.相殺
[答疑編號0019040104]
【正確答案】AE
(二)君臣佐使
1.含義：所謂“君臣佐使”，即從多元用藥的角度，論述各藥在方中的地位及配伍后的性效變化規(guī)律。
它高度概括了中醫(yī)遣藥組方的原則，是七情配伍的進一步發(fā)展，對學(xué)習(xí)研究中藥成方和指導(dǎo)臨床合理用藥具有極其重要的意義。
2.內(nèi)容
(1)君藥：即對處方的主證或主病起主要治療作用的藥物。它體現(xiàn)了處方的主攻方向，其藥力居方中之首，是方劑組成中不可缺少的藥物。
(2)臣藥：意義有二：一是輔助君藥加強治療主病和主證的藥物;二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。
(3)佐藥：意義有三：一為佐助藥，即協(xié)助君、臣藥加強治療作用，或直接治療次要兼證的藥物;二為佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物;三為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。
(4)使藥：意義有二：一是引經(jīng)藥，即引方中諸藥直達病所的藥物;二是調(diào)和藥，即調(diào)和諸藥的作用，使其合力驅(qū)邪。
第二節(jié) 用藥禁忌
用藥禁忌主要包括：配伍禁忌、妊娠禁忌、服藥食忌、證候禁忌(各論講解)四個方面。
一、配伍禁忌
(一)配伍禁忌的含義
即指在一般情況下不宜相互配合使用的藥物。包括十八反、十九畏。
(二)十八反：
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥。
十八反歌訣：
本草名言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，
藻戟芫遂俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。
(三)十九畏：
硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。
二、妊娠禁忌
(一)妊娠禁忌的含義
即指有些中藥能損害胎元或?qū)е聣櫶ィ谌焉锲趹?yīng)予以避忌或慎用。
(二)妊娠禁忌藥確定原則(分類)
在妊娠禁忌藥中，不同的藥對妊娠的危害程度有所不同，因而在臨床上也應(yīng)區(qū)別對待。
近代則多根據(jù)臨床實際，將妊娠禁忌藥分為：禁用與慎用兩大類。
�、俳盟帲捍蠖嘞祫《舅�，或藥性作用峻猛之品，如水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蠔、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)等。
�、谏饔盟帲簞t主要是活血祛瘀藥、破氣行滯、攻下藥、辛熱及滑利之品。如牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、牡丹皮、枳實、枳殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子等。
三、服藥食忌
在服藥期間，一般應(yīng)忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、黏滑及有刺激性的食物，以免引起消化不良、胃腸刺激;或助熱、助升散，以及斂邪等不良作用。
具體應(yīng)用時，須根據(jù)不同病情和治療需要區(qū)別對待：
胸痹患者，忌食肥肉、脂肪、動物內(nèi)臟及烈性酒;肝陽上亢者，忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛熱助陽之品;脾胃虛弱或消化不良者，忌食油炸、黏膩等不易消化的食物;皮膚病患者，忌食魚、蝦、蟹等腥膻發(fā)物及辛辣刺激性食品;外感表證忌食油膩類食品，等等。
第三節(jié) 劑量
一、含義
劑量即藥劑的用藥量。一般是指單味藥的成人內(nèi)服一日用量。
也有指在方劑中藥與藥之間的比較分量。即相對劑量。
二、市制與公制計量單位及換算
明清以來，采用16位進制.即1斤=16兩=160錢。
現(xiàn)今采用公制，通常按規(guī)定以近似值進行換算，即1兩(16位制)=30g，1錢=3g.1分=0.3g.1厘=0.03g。
一般干品藥為3～9g，部分為15～30g。各單味藥后所標(biāo)用量即此。
三、確定劑量的依據(jù)
(一)藥物的性質(zhì)性能
1.藥材質(zhì)量：質(zhì)優(yōu)力強者，用量宜小些;質(zhì)次力不足者，用量可大些。
2.藥材質(zhì)地：花葉類質(zhì)輕之品用量宜輕，金石、貝殼類質(zhì)重之品用量宜重;干品用量宜輕，鮮品用量宜重。
3.藥物的氣味：氣味平淡作用緩和的藥，用量宜重;氣味濃厚作用峻猛的藥，用量宜輕。
4.有毒無毒：有毒藥.應(yīng)嚴格控制劑量。不得超出安全范圍;無毒藥，劑量變化幅度較大，可適當(dāng)增加用量。
(二)用藥方法
1.方藥配伍：單味應(yīng)用時劑量宜大。復(fù)方應(yīng)用時劑量宜小;在方中作主藥時用量宜稍大，而作輔藥時則用量宜小些。
2.劑型：入湯劑用量宜大;入丸散劑時用量宜小。
3.使用目的：如以檳榔行氣消積用6～15g 即可，而驅(qū)絳蟲則需用60～120g。
(三)患者情況
1.體質(zhì)：在以祛邪為主時，體強者用量宜重，體弱者用量宜輕。以補虛為主時，脾胃強健者，用量宜稍大;脾胃虛弱者，用量宜輕小。
2.年齡：小兒發(fā)育未全，老人氣血漸衰，對藥物耐受力均較弱，故用量宜減小;而青壯年氣血旺盛，對藥物耐受力較強，故用量宜大些。小兒5歲以下通常用成人量的四分之一，5歲以上可按成人量減半用。
3.性別：一般說男女用量差別不大，但在婦女月經(jīng)期、妊娠期，投用活血化瘀藥則宜減量。
4.病程：新病正氣損傷較輕，用量可稍重;久病正氣損傷較重，用量宜輕些。
5.病勢：病急病重者用量宜重，病緩病輕者用量宜輕。
6.生活習(xí)慣與職業(yè)：如以辛熱藥療疾，平時不喜食辛辣熱物或常處高溫下作業(yè)的人用量宜輕，反之則用量宜重。
(四)因時、因地制宜
依據(jù)氣候的冷暖和地域的干燥或潮濕增減用量等。
第四節(jié) 煎服法
一、特殊煎法：
一般藥物可以同時入煎，但部分藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同，所需煎煮時間不同。
即使同一藥物，如煎煮時間不同，其性能與臨床應(yīng)用也存在差異。
以下對常用特殊煎法進行介紹。
①先煎
磁石、牡蠣等礦物、貝殼類藥物，有效成分不易煎出，應(yīng)先入煎10～15分鐘左右再納入其它藥;生川烏、附子等毒藥久煎可以降低毒性。
治療特殊需要，如大黃久煎瀉下力緩，欲減其瀉下力則應(yīng)先下。
②后下
如薄荷、白豆蔻等藥因其有效成分煎煮時容易揮散或破壞而不耐煎者，入藥宜后下，待他藥煎煮將成時投入，煎沸幾分鐘即可。
大黃、番瀉葉等藥甚至可以直接用開水泡服。
�、郯�
蒲黃、海金沙等因藥材質(zhì)地過輕，煎煮時易飄浮在藥液面上，或成糊狀，不便于煎煮及服用;
車前子含淀粉、粘液質(zhì)較多的藥，煎煮時容易粘鍋、糊化、焦化;
辛夷、旋覆花等藥材有毛，對咽喉有刺激性;
以上均宜用紗布包裹入煎。
�、芰砑�
如人參等貴重藥物宜另煎，以免煎出的有效成分被其他藥渣吸附，造成浪費。
⑤烊化
如阿膠等膠類藥，容易粘附于其它藥渣及鍋底，既浪費藥材，又容易熬焦，宜放入水中或已煎好的藥液中融化，再與其它藥汁兌服。
�、逈_服
如芒硝等入水即化的藥及竹瀝等汁液性藥時，宜用煎好的其它藥液或開水沖服。有些不但價格昂貴，而且成分難溶于水或易被破壞的藥，宜研粉沖服，如牛黃、羚羊角、琥珀等。
�、呒鍦�
如灶心土。
二、服藥方法
(一)服藥時間
具體服藥時間應(yīng)根據(jù)胃腸的狀況、病情需要及藥物特性來確定。
1.空腹服
胃及十二指腸內(nèi)均無食物，藥物可避免與食物混合，能迅速入腸中，充分發(fā)揮藥效。
峻下逐水藥、攻積導(dǎo)滯藥、驅(qū)蟲藥晨起空腹時服藥，不僅有利于藥物迅速入腸發(fā)揮作用，且可避免頻頻起床影響睡眠。
2.飯前服
因飯前胃腑空虛，有利于藥物迅速進入小腸消化吸收，故多數(shù)藥特別是補虛藥宜飯前服用。
3.飯后服
胃中存在較多食物，藥物與食物混和，可減輕其對胃腸的刺激，故對胃腸道有刺激性的藥宜飯后服。消食藥亦宜飯后及時服用。
4.睡前服
如安神藥用于安眠時宜在睡前30分鐘至1小時服，以便安眠;澀精止遺藥宜在臨睡時服，以便治療夢遺滑精;緩下劑宜在睡前服，以便翌日清晨排便。
5.定時服
截瘧藥應(yīng)在瘧疾發(fā)作前兩小時服藥。
6.不拘時服
病情急險，則當(dāng)不拘時服，以便力挽狂瀾。
(二)服藥次數(shù)
一般疾病多采用每日一劑，每劑分二服或三服。
病情急重者，可每隔四小時左右服藥一次，晝夜不停，使藥力持續(xù)，頓挫病勢;
病情緩輕者，亦可間日服或煎湯代茶飲，以圖緩治。
應(yīng)用發(fā)汗藥、瀉下藥時，如藥力較強，一般以得汗得下為度，不必盡劑，以免汗下太過，損傷正氣，嘔吐病人宜小量頻服，以免因量大再致吐。
(三)服藥冷熱
一般湯藥多宜溫服。如治寒證用熱藥，宜熱服;特別是以辛溫發(fā)表藥治風(fēng)寒表實證，不僅宜熱服，服后還需溫覆取汗。
至于熱病用寒藥，如熱在胃腸，患者欲飲冷者可涼服;如熱在其他臟腑，患者不欲飲冷者仍以溫服為宜。
此外，用從治法時，也有熱藥涼服，或涼藥熱服者。對于丸散等固體藥劑，除特別規(guī)定外，一般宜用溫開水送服。
第五單元 解表藥
各論
每一單元如何講解
每味藥如何講解
【來源】
【性味歸經(jīng)】
【性能特點】
【配伍】
【用法用量】
【使用注意】【藥理】
概念：
凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要功效的藥物，稱為解表藥。
性能功效：
本類藥多具辛味，主入肺與膀胱經(jīng)，性善發(fā)散，能使肌表之邪外散或從汗而解。主具發(fā)散解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛風(fēng)濕等。
本類藥主要適用于外感風(fēng)寒或風(fēng)熱所致的惡寒、發(fā)熱、頭疼、身痛、無汗(或有汗)、脈浮等表證。部分藥物還可用于咳喘、水腫、疹發(fā)不暢及風(fēng)濕痹痛等。
習(xí)慣上常將解表藥分為辛溫解表藥與辛涼解表藥兩類：
①辛溫解表藥又稱發(fā)散風(fēng)寒藥，性味多辛溫，主能發(fā)散風(fēng)寒，發(fā)汗力強，主治外感風(fēng)寒表證，兼治風(fēng)寒濕痹、咳喘、水腫兼表等。
②辛涼解表藥又稱發(fā)散風(fēng)熱藥，性味多辛涼，主能疏散風(fēng)熱，發(fā)汗力雖較緩和，但長于透解表熱，主治外感風(fēng)熱表證，兼治風(fēng)熱咳嗽、麻疹不透、目赤多淚等。
【配伍】
臨床應(yīng)用時，表證兼虛者，須視其陽虛、氣虛、陰虛之不同，分別配伍助陽、益氣、養(yǎng)陰等扶正之品，以扶正祛邪;用于溫病初起，應(yīng)適當(dāng)配伍清熱解毒藥。
使用注意：
使用發(fā)汗力強的解表藥，要注意掌握用量，中病即止，不可過汗，以免損傷陽氣和津液;體虛多汗及熱病后期津液虧耗者忌服;對久患瘡癰、淋病及失血患者，雖有外感表證，也要慎重使用;入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)過多而降低療效。
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