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兩非行為承諾書
為切實(shí)遏制出生人口性別比偏高問題，嚴(yán)格禁止“兩非”（非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和非醫(yī)學(xué)需要的選擇性別終止妊娠術(shù)）行為，我特向本醫(yī)療單位、大竹縣集中整治“兩非”領(lǐng)導(dǎo)小組鄭重承諾如下：
一、嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)，不參與、組織、介紹妊娠14周以上的婦女非法鑒定胎兒性別或非法終止妊娠的手術(shù)；
二、嚴(yán)格遵守b超從業(yè)人員職業(yè)道德規(guī)范，為育齡婦女依法進(jìn)行b超檢查時，對胎兒性別不向任何人以任何方式告知或暗示；
三、按照技術(shù)服務(wù)規(guī)定，對b超檢查項(xiàng)目等進(jìn)行實(shí)名登記，做到不漏登、不空項(xiàng)，以存檔備查；
四、開展計(jì)劃生育手術(shù)時，認(rèn)真查驗(yàn)人口計(jì)生部門出具的證明、受術(shù)者的身份證件，不做假手術(shù)，不開假證明；
五、如果本人違反規(guī)定，實(shí)施了非法鑒定胎兒性別或非法終止妊娠的行為，對照《人口和計(jì)劃生育違法違紀(jì)行為責(zé)任追究辦法（試行）》及相關(guān)法規(guī)自愿接受組織處理。
此承諾書一式三份，本人、本單位、集中整治“兩非”領(lǐng)導(dǎo)小組各一份。
承諾人所在單位（蓋章）：
承諾人 （簽字蓋章）：
濟(jì)陽縣垛石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院兩非承諾書
甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：濟(jì)陽縣垛石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
乙方（工作人員）：
為落實(shí)中央關(guān)于統(tǒng)籌解決人口問題的精神，切實(shí)開展“兩非”專項(xiàng)治理行動，根據(jù)上級文件要求，乙方自覺做好以下工作：
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，切實(shí)提高對治理性別比重要性、緊迫性和必要性的認(rèn)識，增強(qiáng)行業(yè)自律，提高職業(yè)操守，自覺遵紀(jì)守法，自覺抵制和反對涉及“兩非”的各類違法行為。
2、自覺宣傳“兩非”行為的嚴(yán)重危害，宣傳性別比失調(diào)給社會、家庭、后代帶來的嚴(yán)重危害性，宣傳國家有關(guān)禁止“兩非”行為的法律法規(guī)，宣傳打擊違法犯罪的典型案例，讓廣大群眾充分認(rèn)識打擊“兩非”的重要性。
3、嚴(yán)格執(zhí)行b超使用管理制度、終止妊娠藥物使用管理制度、憑證終止妊娠制度、終止妊娠手術(shù)審批制度、新生兒出生、死亡登記和報告制度等醫(yī)院規(guī)章制度。
4、涉及參與非法胎兒性別鑒定、非法終止妊娠行為的，自愿接受降級、撤職、吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格）直至開除公職等處分，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
甲方蓋章 ： 乙方簽字： 簽訂時間： 簽訂時間：
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單位禁止“兩非”承諾書
承諾單位（個人）：
我（單位）向興仁縣人口和計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組鄭重承諾： 嚴(yán)格執(zhí)行《貴州省禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別和選擇性別終止妊娠的規(guī)定》，不進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定活動；不進(jìn)行選擇性別的人工終止妊娠活動；及時報告人口出生、死亡、死胎、終止妊娠行為；不違反規(guī)定銷售終止妊娠藥品。
承諾單位（個人）（簽字蓋章）：
年 月 日
注：承諾書一式兩份，一份留存?zhèn)洳椋环萆蠄笕祟I(lǐng)小組。
禁止“兩非” 承諾書
甲方： 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))計(jì)劃生育辦公室 (以下簡稱甲方)
乙方：男 、女 住址 (以下簡稱乙方)
根據(jù)《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》、《貴州省人口與計(jì)劃生育條例》、《貴州省禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的規(guī)定》確實(shí)開展“關(guān)愛女孩”行動，經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議。
一、乙方自覺履行以下承諾
1、領(lǐng)取《一孩生殖保健服務(wù)證》或《二孩生育證》后，自愿三個月一次到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))指定的婦檢點(diǎn)參加?jì)D檢服務(wù)，外出務(wù)工人員，每三個月寄回一次婦檢服務(wù)證明，出現(xiàn)一次不按時參加?jì)D檢服務(wù)的，按照《村規(guī)民約》或《村民自治章程》的相關(guān)規(guī)定履行；
2、持證妊娠14周以上的，不得終止妊娠[有下列情形之一，需要終止妊娠的除外：(1)胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病的；(2)胎兒有嚴(yán)重缺陷的；(3)孕婦患嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危害健康的]，出現(xiàn)終止妊娠的按照《貴州省禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的規(guī)定》第十五條規(guī)定，由縣級以上人民政府人口和計(jì)劃生育行政部門處以1000元以上3000元以下的罰款，符合二孩生育條件的，不再安排生育；
3、嬰兒出生后死亡的，及時向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))計(jì)劃生育辦公室報告，主動配合鄉(xiāng)(鎮(zhèn))工作人員調(diào)查核實(shí)死亡原因，嬰兒死亡后未報告的，經(jīng)司法機(jī)關(guān)調(diào)查核實(shí)屬溺嬰的，按照國家法律追究責(zé)任，并依據(jù)《貴州省人口與計(jì)劃生育條例》第四十條規(guī)定，不再安排生育；
4、嬰兒出生后被父母遺棄或送養(yǎng)的、父母謊報嬰兒性別、謊報嬰兒死亡的，按照《貴州省人口與計(jì)劃生育條例》第四十條規(guī)定，不再安排生育。
二、甲方自覺履行以下承諾
1、發(fā)放《一孩生殖保健服務(wù)證》或《二孩生育證》后，派人每月到持證對象家中了解孕情；
2、對到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))計(jì)生服務(wù)站作孕檢的，實(shí)行全免費(fèi)；
3、對辦理了《獨(dú)生子女父母光榮證》的家庭，給予一次性獎勵100元，每月發(fā)給5元保健費(fèi)至子女14周歲；
5、對簽定本承諾書的計(jì)生戶優(yōu)先落實(shí)”三結(jié)合”幫扶物資和幫扶項(xiàng)目。
三、本承諾書一式二份，甲、乙雙方各持一份，簽字蓋章后生效。
甲方： 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))計(jì)劃生育辦公室(簽字蓋章)
乙方： 、 (簽字)
年 月 日
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市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)禁止“兩非”承諾書
根據(jù)《人口與計(jì)劃生育法》、《湖北省人口與計(jì)劃生育條例》、《湖北省禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠的規(guī)定》及市政府關(guān)于禁止“兩非”的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就本單位禁止“兩非”工作鄭重承諾如下：
一、嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，不進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定；嚴(yán)格遵守超聲診斷操作規(guī)程，所有超聲診斷操作人員依法實(shí)行持證上崗，實(shí)行逐人逐項(xiàng)據(jù)實(shí)登記，嚴(yán)格執(zhí)行孕檢雙人簽字負(fù)責(zé)。
二、不非法開展選擇性別人工終止妊娠。未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)不擅自施行人工終止妊娠手術(shù)。經(jīng)批準(zhǔn)為定點(diǎn)施術(shù)機(jī)構(gòu)在施行引產(chǎn)手術(shù)時嚴(yán)格查驗(yàn)計(jì)生部門《同意終止妊娠手術(shù)證明》，不違法違規(guī)實(shí)施終止妊娠手術(shù)。
三、嚴(yán)格終止妊娠藥品的規(guī)范管理。建立終止妊娠藥品進(jìn)銷存核對制度，實(shí)行專柜專賬處方管理，定期清查賬目，憑婦產(chǎn)科醫(yī)生處方發(fā)放，并在婦產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)下使用，嚴(yán)防藥物外流。
四、不出具假《出生醫(yī)學(xué)證明》和假結(jié)扎、假上環(huán)證明，未經(jīng)縣以上衛(wèi)生計(jì)生部門批準(zhǔn)，不做輸卵管（輸精管）復(fù)通術(shù)，未經(jīng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以上衛(wèi)生計(jì)生部門批準(zhǔn)不施行非醫(yī)學(xué)需要的取環(huán)手術(shù)。
五、認(rèn)真落實(shí)“兩非”管理黑名單、重點(diǎn)場所實(shí)時監(jiān)控、b超從業(yè)人員備案登記制度、實(shí)名制登記和信息定期通報等“兩非”防控機(jī)制。全面規(guī)范運(yùn)行省人口基礎(chǔ)信息共享平臺，把孕情監(jiān)測和住院分娩、計(jì)劃生育相關(guān)手術(shù)、兒童免疫等個案信息實(shí)名實(shí)時準(zhǔn)確登記錄入提交。
六、自覺接受有關(guān)執(zhí)法執(zhí)紀(jì)部門對本承諾執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。如違反本承諾，自愿接受執(zhí)紀(jì)執(zhí)法部門的黨紀(jì)、政紀(jì)、法紀(jì)處理和經(jīng)濟(jì)處罰決定。
市衛(wèi)生計(jì)生委襄陽日報社合辦
兩非承諾書2012年
甲方：羊場鄉(xiāng)人民政府
乙方： 、 （夫婦）住址： 村（社區(qū)） 組
為了進(jìn)一步抓好我鄉(xiāng)人口和計(jì)劃生育工作，禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，特達(dá)成以下承諾：
一、甲方承諾
1、廣泛宣傳人口計(jì)生法律法規(guī)，宣傳省、地、縣有關(guān)文件精神，使人口計(jì)生法律法規(guī)政策人人知曉。
2、依法查處非法鑒定胎兒性別和選擇性別的人工終止妊娠。
3、加強(qiáng)對生育全程的跟蹤服務(wù)，加強(qiáng)b超的管理，妊娠14周歲以上引產(chǎn)管理和終止妊娠藥品管理。
二、乙方承諾
1、禁止利用超聲技術(shù)和其他技術(shù)手段進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。
2、禁止暗中向個體診所、非醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)和個人以不良手段進(jìn)行鑒定胎兒性別和實(shí)行終止妊娠手術(shù)和藥品終止妊娠。
3、禁止組織、介紹他人進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。
4、禁止符合法定條件妊娠的婦女，擅自實(shí)行終止妊娠手術(shù)或自報新生兒死亡不能提供合法證明。
以上情況一經(jīng)查實(shí)，將按照有關(guān)政策法律法規(guī)規(guī)定嚴(yán)格追究處理。
甲方：羊場鄉(xiāng)人民政府
乙方： （簽字）
年 月 日
注明：凡前來辦理《生殖保健服務(wù)證》和《貳孩生育證》的夫婦按照規(guī)定簽訂承諾書。
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