手術(shù)室火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案
在現(xiàn)實(shí)生活或工作學(xué)習(xí)中,保不齊會(huì)遇到一些意料之外的事件或事故,為了將危害降到最低,就常常需要事先準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制呢?以下是小編為大家整理的手術(shù)室火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
手術(shù)室火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 1
一、處理原則:
早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)警、早撲救,疏散人員,搶救物資,各方協(xié)同,完全消滅。
二、組織機(jī)構(gòu)
麻醉科和手術(shù)室成立緊急事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組,有麻醉科主任吳良永、手術(shù)室護(hù)士長婁秋平任組長;章炳法、黃玉萍、梁幼婷、張芳任副組長;麻醉科醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士、PACU護(hù)士、護(hù)工任組員。
下設(shè):
1、 滅火行動(dòng)組:由許偉春、呂江軍組織人員負(fù)責(zé)實(shí)施。
2、 通信聯(lián)絡(luò)組:由俞麗君、王小紅負(fù)責(zé)實(shí)施。
3、 疏散引導(dǎo)組:由雷正東、王斌宏負(fù)責(zé)實(shí)施。
4、 安全防護(hù)救護(hù)組:由吳良永、黃玉萍、章炳法、泮樂年負(fù)責(zé)實(shí)施。
三、報(bào)警和接警處置程序
1、 發(fā)現(xiàn)起火。發(fā)現(xiàn)者應(yīng)及時(shí)滅火并大聲呼救,通知旁人幫助報(bào)警。應(yīng)該就地取材,抓住有利時(shí)機(jī),迅速利用滅火器等將火撲滅。
2、 報(bào)警程序。報(bào)警時(shí)應(yīng)迅速撥打科內(nèi)電話5401、院內(nèi)電話86123、院外電話119報(bào)警,并清晰明了地告知火情所在位置、科室名稱、火情原因。
3、 醫(yī)院的消防滅火和應(yīng)急指揮中心設(shè)在消控中心,電話:
四、撲救火災(zāi)的程序和措施
1、 撲救初起火災(zāi)時(shí)應(yīng)想方設(shè)法迅速利用滅火器等將火撲滅;義務(wù)消防員應(yīng)及時(shí)到場,與指揮中心聯(lián)系時(shí)應(yīng)該講清起火部位、存放的物質(zhì)性質(zhì)、管道走向等情況。
2、 在撲救過程中,必須服從現(xiàn)場指揮,做到先控制、后消滅。
3、 要抓住滅火的有利時(shí)機(jī),對一些難以搬運(yùn)的大型醫(yī)療設(shè)備、重要物件,用水冷卻,防止受熱爆炸和燒毀。
4、 對某些物品在燃燒中產(chǎn)生的有毒氣體,撲救時(shí)應(yīng)采取防毒措施,如用濕毛巾、口罩捂住口、鼻等保證自身安全。
5、 通信聯(lián)絡(luò)、安全防護(hù)、救護(hù)必須由現(xiàn)場領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮,及時(shí)通知保衛(wèi)部門和消控中心進(jìn)行協(xié)調(diào)實(shí)施。
6、 疏散小組人員引導(dǎo)病人和其他人員由緊急出口樓梯疏散,絕對不允許電梯疏散。
7、 火災(zāi)撲滅后,配合保衛(wèi)科消防部門做好現(xiàn)場保護(hù)工作,以便災(zāi)后調(diào)查。
五、應(yīng)急疏散的組織程序和措施
1、 應(yīng)急疏散的組織必須在院領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,在現(xiàn)場迅速組成臨時(shí)指揮組,聽從消防責(zé)任人或在現(xiàn)場主要值班人員統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)滅火、病人疏散和救治工作。
2、 在撲救和應(yīng)急疏散中,所有人員必須自覺服從現(xiàn)場最高負(fù)責(zé)人的指揮,沉著、機(jī)靈、正確使用消防器材,做到先控制,后消滅。
3、 發(fā)生起火,首先應(yīng)協(xié)助病人積極逃生,及時(shí)離開火場并清點(diǎn)人數(shù),按疏散標(biāo)志出口方向(每一間手術(shù)室均有逃生標(biāo)志圖)從疏散樓梯迅速脫離火區(qū)。手術(shù)病人的撤離程序如下:
3.1局部浸潤麻醉和臂叢阻滯麻醉等可以自行行走的病人:洗手護(hù)士協(xié)助外科醫(yī)生迅速關(guān)閉和用薄膜巾覆蓋手術(shù)切口后,與麻醉科醫(yī)師、巡回護(hù)士和護(hù)工一起協(xié)助病人沿逃生通道撤退。
3.2硬膜外麻醉等不能行走但保持清醒的病人:洗手護(hù)士協(xié)助外科醫(yī)生迅速關(guān)閉和用薄膜巾覆蓋手術(shù)切口后,與麻醉科醫(yī)師、巡回護(hù)士和護(hù)工一起用大單抬病人沿逃生通道撤退。巡回護(hù)士關(guān)注液體通路,麻醉科醫(yī)師必須攜帶皮囊、面罩等搶救設(shè)備和麻醉科常規(guī)備好的腎上腺素和阿托品搶救藥物。
3.3全身麻醉、非脊柱手術(shù)的病人:洗手護(hù)士協(xié)助外科醫(yī)生迅速關(guān)閉和用薄膜巾覆蓋手術(shù)切口后,與麻醉科醫(yī)師、巡回護(hù)士和護(hù)工一起用大單抬病人沿逃生通道撤退。巡回護(hù)士關(guān)注液體通路,麻醉科醫(yī)師用呼吸皮囊控制呼吸,必須攜帶面罩等搶救設(shè)備和麻醉科常規(guī)備好的腎上腺素和阿托品搶救藥物。
3.4全身麻醉的脊柱手術(shù)病人:洗手護(hù)士協(xié)助外科醫(yī)生迅速關(guān)閉和用薄膜巾覆蓋手術(shù)切口后,與麻醉科醫(yī)師、巡回護(hù)士和護(hù)工一起用擔(dān)架抬病人沿逃生通道撤退。巡回護(hù)士關(guān)注液體通路,麻醉科醫(yī)師用呼吸皮囊控制呼吸,必須攜帶面罩等搶救設(shè)備和麻醉科常規(guī)備好的腎上腺素和阿托品搶救藥物。
3.5復(fù)蘇室病人按上述標(biāo)準(zhǔn)對應(yīng)執(zhí)行。
4、火災(zāi)發(fā)生后短時(shí)間內(nèi)無法疏散到地面的.人員,可到避難間躲避,不要從普通電梯逃生貨輕易跳樓逃生。
5、疏散通道被煙霧所阻時(shí),應(yīng)戴好防毒口罩或用濕毛巾、口罩等物品捂住口、鼻,或采用匍匐姿勢沖出火場。搶救人員應(yīng)該引導(dǎo)人員從安全出口撤退,必要時(shí)指派專人護(hù)送。
6、對于在火災(zāi)中造成受傷人員,搶救人員要把他們背、抬出火場。
7、發(fā)生火災(zāi)時(shí)應(yīng)及時(shí)開啟大門通道,以用于急需疏散人員、物質(zhì)。疏散時(shí)應(yīng)最大可能分散人流,避免大量人員涌向一個(gè)出口,造成傷亡事故。
8、疏散物質(zhì)要有組織、有領(lǐng)導(dǎo)地進(jìn)行,避免混亂現(xiàn)象。疏散時(shí)應(yīng)防止飛火或水漬等侵襲,對有毒物品、易引起爆炸的物品、重要醫(yī)療設(shè)備等應(yīng)專人看護(hù),謹(jǐn)慎處理。
9、一旦發(fā)生火災(zāi),全體工作人員都應(yīng)投入搶救病人的工作,避免人員傷亡或者減少到最低程度。
六、責(zé)任和獎(jiǎng)懲
1、麻醉科和手術(shù)室人員應(yīng)該熟知手術(shù)室內(nèi)的消防設(shè)施安置的準(zhǔn)確位置和正確使用方法,熟知各個(gè)安全通道和逃生路線。
消防設(shè)施:
1)滅火器;
2)手動(dòng)報(bào)警裝置;
3)消火栓;
4)手術(shù)室的火警逃生線路圖;
5)消防通道的準(zhǔn)確位置和指示燈的顯示。
2、參加執(zhí)行本預(yù)案的有關(guān)人員,必須按各自的職責(zé)認(rèn)真履行,嚴(yán)格服從命令,聽從統(tǒng)一指揮,堅(jiān)守工作崗位。
3、保持室內(nèi)整潔,走廊通道通暢,嚴(yán)禁在過道、樓梯上堆放雜物。
4、消防安全員對科室的消防器材做到定期檢查,不得隨意挪用,應(yīng)處于良好狀態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)報(bào)告。
5、職工必須遵守消防法規(guī)和醫(yī)院消防制度,了解消防知識(shí)和基本滅火常識(shí)。
6、處置消防滅火應(yīng)急預(yù)案實(shí)行問責(zé)制,對在處置工作中做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對在消防工作中有失職、瀆職行為及造成后果的嚴(yán)重程度,依法依章給予黨內(nèi)、行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
手術(shù)室火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 2
為切實(shí)做好發(fā)生火災(zāi)時(shí)患者及醫(yī)務(wù)人員的安全疏散,防御和減輕災(zāi)害,保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員的生命安全,結(jié)合麻醉科、手術(shù)室實(shí)際情況,制定本方案。
(一) 組織指揮人員
白天:科主任、護(hù)士長。 夜間:值班麻醉醫(yī)師。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)麻醉科、手術(shù)室火災(zāi)消防搶險(xiǎn)指揮工作。
。ǘ┗馂(zāi)應(yīng)急程序
全科工作人員要樹立“災(zāi)情就是命令,時(shí)間就是生命”的觀念,不論何時(shí),一旦發(fā)現(xiàn)火情,視火情的嚴(yán)重程度進(jìn)行以下操作:
1、局部輕微著火,不危及人員安全、可以馬上撲滅的要立即切斷電源并采取相應(yīng)措施予以撲滅。通知保衛(wèi)科及總值班,必要時(shí)立即撥打消防報(bào)警電話119。
2、局部著火,可以撲滅但有可能蔓延擴(kuò)大的,立即敲碎火警破玻器報(bào)警,在不危及周圍人員安全的情況下,一方面立即切斷電源并采取相應(yīng)措施滅火,防止火勢蔓延擴(kuò)大,一方面向保衛(wèi)科及總值班匯報(bào)。必要時(shí)立即撥打消防報(bào)警電話119。
3、著火火勢開始蔓延擴(kuò)大,不可能馬上撲滅的,按照以下情況處理:
。1)立即敲碎火警破玻器報(bào)警。
。2)通知保衛(wèi)科及總值班。
。3)指揮人員立即組織手術(shù)患者及家屬、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手
術(shù)室護(hù)士緊急疏散。
。4)若有人員受傷,把傷員轉(zhuǎn)移至安全地帶立即進(jìn)行搶救。
。ㄈ┤藛T疏散程序
1、方針原則:當(dāng)手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的.原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
2、手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生要聽從指揮人員的指令,立即組織好手術(shù)患者及其家屬,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報(bào)警。
3、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布捂住口鼻,防止窒息。
4、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和資料。
5、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,要立即撥打“119”報(bào)警, 并告知準(zhǔn)確方位。
6、醫(yī)務(wù)人員未得到指揮下達(dá)的撤離命令不得撤離工作崗位,要忠于職守,履行職責(zé),保護(hù)病人及國家財(cái)產(chǎn)的安全。
。ㄋ模┚o急疏散方式
1、緊急疏散路線:
①號(hào)手術(shù)室病人及醫(yī)務(wù)人員撤離路線:
手術(shù)室——內(nèi)走廊——病人出入口處樓梯。
、冖厶(hào)手術(shù)室病人及醫(yī)務(wù)人員撤離路線:
手術(shù)室——污物通道——職工出入口處樓梯。
2、緊急疏散集結(jié)地點(diǎn):住院樓1樓前空地。
3、切記不可坐電梯!。
。ㄎ澹┚o急疏散后措施
1、指揮人員清點(diǎn)疏散人數(shù),發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時(shí),立即通知領(lǐng)導(dǎo)或消防隊(duì)員。
2、醫(yī)務(wù)人員迅速對摔傷、砸傷、燒傷、踩傷的病人實(shí)施救治。
3、醫(yī)務(wù)人員對本病區(qū)的患者逐一檢查、治療,并將本病區(qū)火災(zāi)中病人情況向科主任和醫(yī)院匯報(bào)。
4、科主任將本科火災(zāi)后情況及時(shí)上報(bào)主管院長。
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一、演練組織
指揮長:
負(fù)責(zé)人:
參加人員:麻醉醫(yī)師:
手術(shù)醫(yī)師:
巡回護(hù)士:
護(hù)士:
觀摩人員:手術(shù)室全體人員
二、工作職責(zé)
1、指揮長負(fù)責(zé)發(fā)布演練令,組織協(xié)調(diào)
2、具體負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)演練方案的實(shí)施
3、巡回裴勁發(fā)現(xiàn)火情,立即報(bào)警并通知手術(shù)醫(yī)師
4、醫(yī)師負(fù)責(zé)評(píng)估患者,迅速關(guān)閉切口
5、麻醉醫(yī)師包義勇拔下病人的固定呼吸機(jī),換上簡易呼吸囊,手控維持病人呼吸。
6、護(hù)士曹傳超負(fù)責(zé)協(xié)助麻醉醫(yī)師
7、護(hù)士高慧慧負(fù)責(zé)準(zhǔn)備急救藥品運(yùn)送病人
三、演練場景
20xx年11月20日下午17時(shí),宣城市中心醫(yī)院手術(shù)室正在手術(shù)的.醫(yī)生和護(hù)士突然接到“火警”,1號(hào)手術(shù)間區(qū)域有濃煙和火情出現(xiàn),并且迅速蔓延,必須立即護(hù)送病人撤離!消防警鈴隨即響起,5號(hào)手術(shù)間正有1臺(tái)全麻LC手術(shù)進(jìn)行中,肖勇主任發(fā)布撤離指令并打119電話報(bào)警,通知院領(lǐng)導(dǎo),緊急救援病人。另外當(dāng)班護(hù)士打開安全通道,盡可能轉(zhuǎn)移貴重儀器及資料,接到撤離指令后,無影燈下,主刀醫(yī)生迅速吩咐:“關(guān)閉傷口!”在助手的幫助下,簡單快速地將病人腹部切口進(jìn)行縫合,并覆蓋消毒紗布?jí)|,護(hù)士及時(shí)用消毒繃帶綁緊腹部,手術(shù)室接送人員早已將流動(dòng)推床調(diào)整好高度推到了手術(shù)臺(tái)邊,大家一起將全麻病人小心移上流動(dòng)推床。麻醉師輕輕拔下病人的固定呼吸機(jī),換上簡易呼吸囊,手控維持病人呼吸。病人可以轉(zhuǎn)運(yùn)了。在短短幾分鐘時(shí)間里,術(shù)中病人就從手術(shù)室被“搶救”到了手術(shù)樓外的安全區(qū)域。
四、演練流程
正在手術(shù)的醫(yī)生和護(hù)士突然接到“火警”消防警鈴隨即響進(jìn)行中的手術(shù)接到撤離指令后,立即關(guān)閉切口手術(shù)室接送人員早已將流動(dòng)推床調(diào)整好高度推到了手術(shù)臺(tái)邊將全麻病人小心移上流動(dòng)推床麻醉師輕輕拔下病人的固定呼吸機(jī),換上簡易呼吸囊手控維持病人呼吸,病人可以轉(zhuǎn)運(yùn)術(shù)中病人就從手術(shù)室被“搶救”到了手術(shù)樓外的安全區(qū)域。
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一、建立手術(shù)室、麻醉科火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)急指揮小組:
總指揮為手術(shù)室護(hù)士長,麻醉科主任,成員包括麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員等。將人員分為通信聯(lián)絡(luò)組、滅火行動(dòng)組、引導(dǎo)疏散組、后勤保障組四個(gè)組。
二、手術(shù)室內(nèi)消防設(shè)施:
(一)干粉別火器、二氧化碳滅火器:一提、二拉、三對準(zhǔn)、四按壓。
(二)消火栓:一報(bào)警、二連接、三開水、四滅火。
(三)手動(dòng)報(bào)警裝置。
(四)煙霧探測器及噴淋裝置。
(五)消防通道。
(六)消防廣播.
三、任何時(shí)候在手術(shù)室發(fā)生火災(zāi),應(yīng)遵循R.A.C.E原則。
(一)救援(Rescue):組織病人及時(shí)離開火災(zāi)現(xiàn)場;對手術(shù)病人,應(yīng)采用抬、背抱、平車等方式轉(zhuǎn)移。關(guān)閉設(shè)備電源,搬離設(shè)備,按貴重設(shè)備現(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)的方法按序搬運(yùn)。
(二)報(bào)警(Alarm):利用就近電話或消防手動(dòng)報(bào)警裝置按鈕,及時(shí)撥打“119”火警和單位電話“3119”(消防值班室),報(bào)明起火部門、詳細(xì)地址、燃燒物質(zhì)、有無被困人員、報(bào)警人姓名及電話。盡快通知臨近□□或部門關(guān)上門窗、熟悉滅火計(jì)劃和隨時(shí)準(zhǔn)備接收病人;與此同時(shí)向!酢蹩剖易o(hù)士長和行政總值班匯報(bào),并派人在路口接應(yīng)或引導(dǎo)消防車進(jìn)。
(三)限制(Confine):關(guān)上門窗,防止火勢蔓延,關(guān)閉氧氣,空氣開關(guān),停止使用麻醉氣體。
(四)滅火或疏散(Evacuate):如果火勢不大,用滅火器進(jìn)行滅火,火勢太猛,按疏散計(jì)劃,及時(shí)讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場。在起火樓層的三個(gè)層次一下,向外疏散,將病人轉(zhuǎn)移到病房樓外。
四、發(fā)生消防緊急狀況時(shí)成員分工:
(一)日間:人員分組:總指揮手術(shù)室護(hù)士長、麻醉科主任,保衛(wèi)部門工作人員到達(dá)后,現(xiàn)場指揮權(quán)交由保衛(wèi)部;公安、消防部門工作人員到達(dá)后,所有人員均服從公安、消防部門的指揮。
通信聯(lián)絡(luò)組:首先發(fā)現(xiàn)火源的`工作人員,護(hù)士長,前臺(tái)工作人員。滅火行動(dòng)組:當(dāng)時(shí)聽急診手術(shù)的所有麻醉、護(hù)理人員、巡回護(hù)士,醫(yī)生助手、麻醉助手。
引導(dǎo)疏散組:總務(wù)護(hù)士、各手術(shù)房間麻醉醫(yī)師、洗手護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師、工勤人員。
后勤保障組:器械室護(hù)士、科主任、護(hù)士長。
(二)夜間:夜班值班人員包括麻醉醫(yī)師2人,手術(shù)室護(hù)士3人,工勤人員1人,手術(shù)醫(yī)師2-3人,機(jī)動(dòng)2-3人(麻醉實(shí)習(xí)1人,手術(shù)室護(hù)士實(shí)習(xí)□人)。
通信聯(lián)絡(luò)組:首先發(fā)現(xiàn)火源的工作人員、前臺(tái)工作人員。
滅火行動(dòng)組:巡回護(hù)士、輔助/實(shí)習(xí)麻醉醫(yī)師、二助/參觀手術(shù)醫(yī)
引導(dǎo)疏散組:手術(shù)間麻醉師、洗手護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師。
后勤保障組:聽班護(hù)士和麻醉師。
五、發(fā)生消防緊急狀況時(shí)各組職責(zé):
(一)通信聯(lián)絡(luò)組:
發(fā)現(xiàn)火災(zāi)及時(shí)撥打“119”火警和單位電話“3119”(消防值班室),報(bào)明起火部位、詳細(xì)地址、著火部位、火勢大小、有無被困人員、報(bào)警人姓名及電話。
參與引導(dǎo)疏散工作。
(二)后勤保障組:
指揮現(xiàn)場人員向兩側(cè)通道迅速疏散,防止擁擠踩踏。及時(shí)救治受傷人員,檢查是否有遺漏人員。及時(shí)解決火災(zāi)救援中出現(xiàn)的各種需求。
(三)滅火行動(dòng)組:
滅火行動(dòng)組必須熟知消防水龍及消防器材的位置。發(fā)生火災(zāi)時(shí),滅火行動(dòng)組迅速就近提取滅火器趕到起火部位進(jìn)行滅火。
切斷電源,關(guān)閉氧氣閥門,清除火源周邊的可燃物。發(fā)生火情后,消防監(jiān)控室值班人員要及時(shí)通知配電室及供氧站工作人員快速到達(dá)現(xiàn)場,負(fù)責(zé)處理現(xiàn)場及附近樓層(部位)電源及氧氣閥門。
滅火后,徹底清理火場,防止復(fù)燃,保護(hù)好現(xiàn)場,便于調(diào)查。
(四)引導(dǎo)疏散組:
不離開病人,保持鎮(zhèn)定,穩(wěn)定病人情緒。
根據(jù)疏散病人處理程序,做好手術(shù)病人傷口的保護(hù)。聽從指揮,有只需地轉(zhuǎn)移手術(shù)病人。轉(zhuǎn)移病人時(shí),不要乘坐電梯,走手術(shù)室專有安全通道,用濕毛巾捂住口鼻,并盡可能地將身體放低位置。
做好手術(shù)記錄及病人病理的轉(zhuǎn)移與保管。
物資疏散順序:易燃危險(xiǎn)物品→貴重物品→一般物品。
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