- 醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動匯報材料 推薦度：
- 相關(guān)推薦
醫(yī)療質(zhì)量萬里行匯報材料
尊敬的各位領(lǐng)導、各位專家，您們好！
在此我代表文山鄭保骨傷科醫(yī)院全體員工對你們的到來表示熱烈歡迎！
根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、州、市衛(wèi)生局的部署，我院對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案要求，結(jié)合“三好一滿意”活動，深入開展以“持續(xù)改進質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，不斷加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務�，F(xiàn)匯報如下：
一、 基本概況
我院位于文山環(huán)城北路，總投資5000余萬元，總占地面積 11.5畝，設有床位220張，設有院辦、醫(yī)務科、護理部、財務科、門診部、住院部、專家門診、內(nèi)科、外科、檢驗科、放射科、手術(shù)麻醉科、康復理療科、藥劑科、后勤科、保衛(wèi)科等科室。現(xiàn)有5名客座專家、4名主任醫(yī)師、8名主治醫(yī)師、10名醫(yī)師、20名助理醫(yī)師、25名醫(yī)士、65名護士及41名管理和后勤人員，共計168人。先后購置了X光機、心電監(jiān)護儀、全自動生化儀、高頻電刀、麻醉機、心電圖機、B超、尿液分析儀、電解質(zhì)檢測儀、全血計數(shù)儀、C備、DR等醫(yī)療設備。主要開展四肢骨折手術(shù)，脊柱手術(shù)（頸椎、胸椎、腰椎手術(shù)），骨腫瘤清除術(shù)，脊柱結(jié)核，皮片皮瓣移植術(shù)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，周圍
神經(jīng)損傷修復術(shù)等特色�？�。
2017年，在州委組織部、州衛(wèi)生局黨委和有關(guān)部門的關(guān)心幫助下，成立了黨支部、工會、團總支、婦委會，各套組織在各司其職的同時，團結(jié)協(xié)作帶領(lǐng)全院職工文明行醫(yī)、勤奮敬業(yè)。在醫(yī)德醫(yī)風方面樹立了良好的社會形象，執(zhí)業(yè)能力和服務質(zhì)量也逐年提升。
醫(yī)院不僅注重品牌培育，也注重人才培育，北京王興義教授、上海六院倪誠教授、原云大醫(yī)院李世和教授、昆醫(yī)護理學院唐萍分教授、四十三醫(yī)院護理部主任凌云霞教授等到我院傳教。不定期選送科主任、護士長及業(yè)務骨干到省級醫(yī)院和省外醫(yī)院進修。并通過開展評選“健康衛(wèi)士”，“溫馨護士”，“優(yōu)秀黨員”，“優(yōu)秀女員工”，“優(yōu)秀職工”，“優(yōu)秀團員”等形式，促進職工比、學、趕、超。還承諾，在文山州內(nèi)接診病人免收救護車費、出診費，市內(nèi)患者免費接送。確立了“病人第一、質(zhì)量第一、信譽第一”的辦院宗旨和“接一位病人，獻一份愛心”的服務格言使醫(yī)院實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和的社會效益雙豐收。
二、提高認識，加強領(lǐng)導，落實目標責任
1、醫(yī)院領(lǐng)導班子認真學習《文山州衛(wèi)生局2017年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》，以及省廳，州、市衛(wèi)生局關(guān)于開展“三好一滿意”活動的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認識。同時，結(jié)合我院實際制定了 “醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案。
2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導組織。成立了以院長任組長、分管領(lǐng)導任副組長，各職能科室負責人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導小組，負責全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的有序開展。
3、明確分工，實行責任追究制。為扎實推進“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的開展，做到事事有人管，件件有落實，院班子成員進行明確分工，對科室實行目標責任制，建立起逐級責任追究制，做到了全院行動一致，目標清晰，責任明確，獎懲分明。
4. 開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程” ，一是成立優(yōu)質(zhì)護理領(lǐng)導小組，組長由院長擔任，成員由各科護士長組成，辦公室設在護理部，負責日常工作。二是選擇骨二科為示點，以點帶面全面鋪開，醫(yī)患溝通全面提升，取得了明顯效果。三是制定療后服務回訪辦法，回訪率達98%，患者滿意度達98%以上，1～9月未發(fā)生醫(yī)療糾紛。四是醫(yī)護人員交-班實行大屏幕影視交-班，每周開展晨間10分鐘小講課，提高醫(yī)護人員知識，提升了醫(yī)療護理質(zhì)量。五是全面推行“親情護理服務”，實行護理交接-班質(zhì)量量化考評，并進行獎懲。六是積極開展義診活動，先后到文山，西疇、富寧等八縣及州、縣福利院進行義診，共出動20余次，服務萬余人。七是規(guī)范管理，制定“員工管理手冊”、“ 臨床醫(yī)生工作流程”、“ 療后服務實施辦法” 等規(guī)則，推動了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的正常開展。
三、廣泛發(fā)動，人人參與，營造濃厚氛圍
1、逐級召開會議宣傳發(fā)動。分別召開了院班子會、中層領(lǐng)導會，職工會，認真學習“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案，使全體工作人員了解、掌握活動內(nèi)容，并認真貫徹實施。每月進行一次檢查，由院級領(lǐng)導對各科落實情況進行督導評價，下達評價結(jié)果與整改通知。
2、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題，組織開展形式多樣的宣
傳活動。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標語，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，宣傳開展本次活動的意義、要求和做法，營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿-論氛圍。
《醫(yī)療質(zhì)量萬里行匯報材料》全文內(nèi)容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
四、強化培訓，提升醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識
在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中，我院始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務技術(shù)人員培訓，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術(shù)能力和水平。
1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學習。先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》、《侵權(quán)法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓，通過集中學習、醫(yī)務人員自學等形式，使醫(yī)務人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、開展多種形式的培訓活動。一是在院內(nèi)組織了病歷書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、醫(yī)院感染知識培訓、醫(yī)療糾紛防范培訓、醫(yī)療機構(gòu)應對醫(yī)療損害案件實務與技巧培訓，堅持每周一、五晩7點30分進行專業(yè)講座。使醫(yī)務人員的業(yè)務技術(shù)和醫(yī)療安全意識明顯提高。二是積極參加上級組織的培訓講座。通過以上舉措，提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。
五、嚴格自查，認真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作，召開全體醫(yī)、藥、護、技人員參加的“醫(yī)療安全工作會”，查找安全隱患，制訂醫(yī)
療安全措施。
1、加強安全生產(chǎn)工作。進一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施，保證全院的各類設備、設施能夠安全運轉(zhuǎn)。
2、嚴格落實醫(yī)療護理核心制度，同時按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，嚴格執(zhí)業(yè)準入、資質(zhì)準入，加強監(jiān)督，全院無違法執(zhí)業(yè)行為。認真執(zhí)行《醫(yī)師定期考核管理辦法》。建立手術(shù)分級管理制度，制定了具體實施細則和管理辦法。
3、加強臨床合理用藥管理。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會組織，職責明確、制度健全，提高臨床合理用藥水平。二是貫徹落實衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用相關(guān)規(guī)定，遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，開展合理用藥培訓及教育。三是加強了對麻-醉-藥品、精神藥品、毒性藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理，建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。
4、加強病歷書寫質(zhì)量管理。按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，建立考核機制，定期或不定期對門診處方、住院病歷進行抽查，并每月底進行獎懲，加強病歷書寫考核，
5、強化醫(yī)院感染管理。首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標準，加強對手術(shù)室、換藥室、消毒供應室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監(jiān)控，每月監(jiān)測一次。其次按照《醫(yī)療
廢物管理條例》等法規(guī)和規(guī)章，按排專人對醫(yī)療廢物的分類、暫存及處理工作，做到日清日處，有效預防和控制醫(yī)院感染，杜絕感染事件發(fā)生。
在省、州、市各級黨委政府及衛(wèi)生主管部門的關(guān)心幫助下，文山鄭保骨傷科醫(yī)院的品牌形象不僅得到了就醫(yī)患者的充分肯定，也得到了社會各界的廣泛認可。先后被文山縣委縣政府授予“文明經(jīng)營戶”； 中國民營醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會授予“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”、“優(yōu)質(zhì)服務品牌醫(yī)院”； 州衛(wèi)生局黨委授予文山州衛(wèi)生系統(tǒng)“先進基層黨組織”；文山州委授予“先進基層黨組織”；文山州政府授予“大中專畢業(yè)生就業(yè)先進集體單位”；文山州委、州政府授予文山州“巾幗建功”活動“先進集體”；文山州總工會授予“文山州勞動關(guān)系和諧企業(yè)”、“先進職工之家”；文山團州委授予“先進集體”;文山州婦聯(lián)授予“文山州三八紅旗集體”；文山州消費協(xié)會授予“文山州消費者信賴商戶”；云南省衛(wèi)生廳授予全省衛(wèi)生系統(tǒng)“創(chuàng)先爭優(yōu)先進基層黨組織”；省總工會授予“政務分開先進集體” 云南省委授予“先進基層黨組織”；等殊榮。
按照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求，我院雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進與管理方面做了大量的工作，取得了一定成效。但距上級的要求還有一定的差距。今后，在上級衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導下，我們將進一步更新觀念，提高認識，多措并舉，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動我院專科事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量萬里行匯報材料 [篇2]
根據(jù)郫縣衛(wèi)生局關(guān)于“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的部署，我中心對照《郫縣衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<四川省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)2017年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案的通知>的通知》的相關(guān)要求，結(jié)合中心實際，深入開展以“持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，不斷加強中心醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務。現(xiàn)將2017年中心“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”開展工作情況匯報如下：
《醫(yī)療質(zhì)量萬里行匯報材料》全文內(nèi)容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
一、提高認識，全面動員部署
中心領(lǐng)導班子認真學習《郫縣衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<四川省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)2017年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案的通知>的通知》文件精神，統(tǒng)一思想，提高認識。并結(jié)合我中心實際情況，制定了中心“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案，重點研究了我中心開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的方法、步驟，以實現(xiàn)“不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、和諧醫(yī)患關(guān)系、促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全”的目的。
二、加強領(lǐng)導，廣泛宣傳，營造濃厚氛圍
中心成立以院長張家全為組長，業(yè)務副院長文蘭英、行政副院長付波為副組長，中心業(yè)務顧問、各職能科室負責人、各臨床科室主任、護士長為成員的中心醫(yī)療質(zhì)量萬里行領(lǐng)導小組。領(lǐng)導
小組負責中心“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的有序開展，領(lǐng)導小組下設辦公室在醫(yī)務科，辦公室主任由醫(yī)務科長徐波同志兼任，負責“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”的日常工作。
中心圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題，認真學習“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案，發(fā)動全體工作人員了解、掌握活動內(nèi)容，并認真貫徹實施。同時，采取在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標語等方式營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿-論氛圍。
三、依法行醫(yī)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
中心現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員215人，其中高級職稱13人，中級職稱35人。中心嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上規(guī)定的科目開展業(yè)務工作，中心醫(yī)務人員均嚴格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等法律法規(guī)進行醫(yī)療活動，無違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，無發(fā)布虛假廣告、不真實宣傳的行為，試用期醫(yī)學畢業(yè)生、實習生均按照中心《關(guān)于試用期醫(yī)學畢業(yè)生管理暫行規(guī)定》、《實習生管理制度》等相關(guān)規(guī)章制度嚴格管理，在帶教老師的指導下進行醫(yī)療活動。
四、強化培訓，提升醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識
在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中，中心始終堅持把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務技術(shù)人員培訓，努力提升醫(yī)療人員的業(yè)務技術(shù)能力以及醫(yī)療安全意識。
（一）組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學習。
中心先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《侵權(quán)責任法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓，通過集中學習，使醫(yī)務人員了解、掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識和自我保護意識，增強其依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
（二）開展多種形式的培訓活動
一是院內(nèi)組織的培訓：1、針對新上崗人員進行崗前培訓，并建立了繼教考核機制；2、組織醫(yī)療、護理、院感等業(yè)務培訓共計17次，其中醫(yī)療9次，護理4次，院感4次,醫(yī)療安全培訓4次；3、開展“三基”“三嚴”考核工作，全院“三基”“三嚴”考試2次，全部達標；4、開展各種傳染業(yè)務知識培訓，等等。
二是參加上級的培訓：1、積極安排醫(yī)務人員到華西、省醫(yī)院等權(quán)威機構(gòu)進修學習，全年共派出19名專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)療機構(gòu)進修學習；2、積極參加上級組織的各種業(yè)務培訓講座，全年共參加講座 50余次，共計100余人次，等等。
通過以上舉措，提高了我中心衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平，使醫(yī)務人員的業(yè)務技術(shù)和醫(yī)療安全意識明顯提高。
五、嚴格自查，認真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量
（一）中心實行院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理模式，成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，分工明確，同時，為加強醫(yī)療質(zhì)量管理力度，醫(yī)院專門聘請了三甲醫(yī)院專家任業(yè)務顧問，專門負責全院的醫(yī)療質(zhì)量控制。中心將醫(yī)療質(zhì)量管理納入績效考核，與月度、年度績效掛鉤。院長不定期到科室參加晨交-班、查房及各種形式的督查；業(yè)
務副院長、醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控辦公室等職能科室人員每周一至周五輪流到各臨床科室參加晨交-班、查房，每周五輪流大查房；質(zhì)控辦公室隨機抽查各臨床科室的歸檔病歷、處方等醫(yī)療文書，并將檢查內(nèi)容以書面形式反饋到檢查科室，要求其及時整改。每季度召開一次五個管理委員會，總結(jié)醫(yī)療、護理、藥事、院感、輸血等各方面工作開展的情況，總結(jié)經(jīng)驗，理出存在的問題并提出下一步的整改措施。中心建立節(jié)假日及夜查房機制，成立了4個小組，每周派1組成員不定時的到各科室抽查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理、整改。使中心的醫(yī)療質(zhì)量管理常態(tài)化、動態(tài)化，以達到持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全的目的。
（二）不斷完善各項制度和規(guī)程，認真執(zhí)行醫(yī)療核心制度。中心在既往基礎(chǔ)上進一步完善了各項制度和管理規(guī)程，使業(yè)務工作開展逐漸規(guī)范化。嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接-班等醫(yī)療護理十三項核心制度，要求每一位衛(wèi)技人員必須熟練掌握并認真實施，以保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。各臨床科室均能認真履行各項合理治療告知及病情知情同意，以達到減少醫(yī)療糾紛，和諧醫(yī)患關(guān)系的目的。
（三）加強病歷書寫質(zhì)量管理。中心為加強病歷書寫質(zhì)量的規(guī)范力度，將2017版的《病歷書寫基本規(guī)范》印刷成手冊，做到人手一本，隨時翻閱。按照新版《病歷書寫基本規(guī)范》和中心《病歷書寫規(guī)范和管理制度》的相關(guān)規(guī)定，建立考核機制。由中
心質(zhì)控辦公室每月對門診處方、住院病歷進行抽查，針對病歷中存在的問題及時反饋給科室及個人，并要求科室和個人及時整改。
（四）進一步加強護理工作
中心成立護理質(zhì)量管理委員會，由業(yè)務副院長分管，護理部具體負責日常工作。每月對全院護理質(zhì)量進行檢查控制，及時將存在的問題反饋給臨床科室，并要求及時整改。各科室護理單元成立有質(zhì)控小組，對科內(nèi)護理工作進行質(zhì)控，及時發(fā)現(xiàn)和整改工作中存在的問題，使護理質(zhì)量不斷提高。護理部堅持每周組織護士長夜查房，對夜間護理工作進行督察、指導，參加危重病人搶救，保證了夜間護理工作的安全。
（五）健全落實手術(shù)安全核查制度。中心建立健全了臨床醫(yī)師手術(shù)分級管理制度，手術(shù)科室醫(yī)師按級別和實際能力實施手術(shù)，明確各級醫(yī)生手術(shù)范圍；實施重大手術(shù)審批制度，必須由科主任嚴格把關(guān)，以保障安全目標的實現(xiàn)。
（六）加強處方管理，促進臨床合理用藥
中心為貫徹落實《處方管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，進一步強化處方管理工作，成立了醫(yī)院藥事管理委員會，每季度召開一次工作會議，對全院處方書寫進行質(zhì)控。自中心實行電子處方以來，門急診各科室已能熟練開具電子處方，目前電子處方率已達到70%左右。中心質(zhì)控辦公室每個月對門診處方進行抽查，對不規(guī)范處方進行點評、通報，公示，以提高臨床合理用藥水平，防治
差錯事故發(fā)生。
根據(jù)《麻-醉-藥品、精神藥品管理條例》的相關(guān)規(guī)定，中心對麻-醉-藥品、精神藥品、毒性藥品等特殊類藥物實行了專人專庫管理，以保障特殊類藥物的規(guī)范使用和管理。
（七）強化醫(yī)院感染管理
1、組織管理方面：中心成立了醫(yī)院院感管理委員會，設院感管理科，由業(yè)務副院長親自分管，配置專職人員負責全院院感管理的日常工作。通過每月召開院感管理委員會、不定期查房和每月質(zhì)控等方式，抽查科室院感情況，對存在的問題要求認真分析原因，及時整改。
2、院感監(jiān)測、消毒隔離方面：每月組織微生物室對中心相關(guān)科室的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對使用中的消毒劑每日進行化學監(jiān)測，每季度對使用中的紫外線燈強度進行監(jiān)測，堅持每月進行院感病例監(jiān)測，做好各種資料的收集和分析工作，有效杜絕了中心院感爆發(fā)、流行。中心對重點科室（手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、儲血室、母嬰同室區(qū)等）進行重點管理。按照規(guī)范要求實行區(qū)域劃分，病床實行一床一套濕式清掃，每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和消毒滅菌效果監(jiān)測，均合格。
3、一次性用品、醫(yī)療廢物管理方面：
中心所用的一次性醫(yī)療用品由設備科統(tǒng)在對相關(guān)企業(yè)證件進行審核后，統(tǒng)一采購。各臨床科室都能按相關(guān)要求儲存和使用一次性醫(yī)療用品，用后及時毀形消毒后由院感科集中處理。中心
制定有醫(yī)療廢物管理制度，并嚴格執(zhí)行交接制度，有相關(guān)記錄。醫(yī)療廢物暫存點設施、設備符合要求，未發(fā)生醫(yī)療垃圾泄漏、亂扔及混裝等情況。
六、加強輸血管理，杜絕安全隱患
中心認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》、《臨床用血技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國獻血法》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強血液管理工作的通知》等法律法規(guī)及文件精神，成立了輸血管理委員會，制定了《臨床用血管理制度》，每季度召開醫(yī)院輸血管理會議，嚴格輸血指針，強化血液安全，保證臨床用血質(zhì)量；嚴格查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。2017年3季度輸血病歷共17份，均有輸血指針，輸血治療均符合操作規(guī)范，無一例輸血反應。
七、暢通急救綠色通道，提升急救質(zhì)量
中心急救藥品、物資準備充足，搶救設備設施齊全、完好。對大型突發(fā)公共衛(wèi)生事件，如食物中毒、大型車禍等都有相關(guān)應急預案。為強化中心醫(yī)護人員的急救技能和急救應對能力，中心2017年共開展應急演練5次（3次產(chǎn)科急救演練，2次急診急救演練），使急診科和部分臨床科室醫(yī)務人員急救知識、急救技能、現(xiàn)場急救能力都得到提升。今年6月，我中心的急診急救工作經(jīng)成都市120急救中心驗收合格，于本月復驗通過，已具備120急診急救能力。
八、切實保障安全生產(chǎn)
中心完善安全生產(chǎn)六項規(guī)章制度，全面排查安全生產(chǎn)基礎(chǔ)設施、技術(shù)設備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患。對重要設備如發(fā)電機、電梯等每個月進行二次安全檢查，定期進行維護保養(yǎng)，并有記錄。保證消防通道暢通，消防標識醒目。為提高全院職工的消防安全意識以及消防安全應急能力，中心投入安全資金約4萬余元，全年派出3人參加市級安全管理培訓，2人參加消防培訓，2人參加特種崗位培訓。全年邀請消防專家對全院職工進行消防安全培訓2次，組織院內(nèi)消防安全演練1次，以保障中心的生產(chǎn)安全。
按照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求，我中心雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進與管理方面做了大量的工作，取得了一定的成效，但仍有許多不足，還需要持續(xù)改進，我們相信在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下，我們將進一步更新觀念，提高認識，多措并舉，進一步提高醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動中心穩(wěn)步前進。
二〇一〇年十二月二十一日
【醫(yī)療質(zhì)量萬里行匯報材料】相關(guān)文章：
2017年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動匯報材料02-18
質(zhì)量標兵匯報材料03-11
質(zhì)量認證匯報材料02-18
質(zhì)量標兵匯報材料08-27
醫(yī)療保險匯報材料08-04
工程質(zhì)量匯報材料08-04
安全質(zhì)量反思匯報材料02-18