質量教育與考核制度

為進一步提高醫(yī)院內人人參與提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，提高診療水平的積極性，自覺參與到醫(yī)療質量持續(xù)改進工作中來，使醫(yī)療質量不斷提高。結合醫(yī)院實際，特制定。

1、近年來進行的醫(yī)療質量持續(xù)改進，用于醫(yī)院各科，使醫(yī)院內人人參與提高醫(yī)療質量，使醫(yī)療質量不斷提高。

2、持續(xù)質量改進，是在全面質量管理基礎上發(fā)展起來的更注重過程管理、環(huán)節(jié)質量控制的一種質量管理理論。

3、為達到醫(yī)療質量持續(xù)改進目的，全體員工均享有繼續(xù)教育的權利，同時也有參加教育培訓，不斷學習、不斷更新知識，并接受考核，促進學科發(fā)展的義務。

4、醫(yī)務科、護理部、科教科等職能科室負責人員培養(yǎng)、培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育，并盡可能地為員工提供外出學習的機會。

5、婦幼保健院應每兩周舉行一次業(yè)務講座，全年不少于24次。

6、有計劃地對全院各級人員進行分層培訓，培訓方法有自學、進修、參觀、交流等，以自學為主。

7、新來的工作人員必須經(jīng)過上崗培訓方可上崗，培訓內容包括職業(yè)道德、工作態(tài)度、法律法規(guī)、診療常規(guī)、技術操作規(guī)范、急診急救、醫(yī)患溝通、病歷書寫等內容。

8、科室組織的業(yè)務學習，每月至少2次，全年不少于24次，應主動自學本專業(yè)的基礎理論、基本知識、基本技能，見習輪轉期間的醫(yī)護人員出科前，科室須組織出科考試，及格后方可辦理出科手續(xù)。

9、沒有取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師和護士，應主動自學，積極報名參加全 1

國執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士資格考試，須一次性通過考試，第二年仍沒沒通過的，按照院有關規(guī)定執(zhí)行。

10、上級醫(yī)師、護士或專業(yè)技術人員，應積極自學了解本學科發(fā)展動態(tài)，每年在科室開展業(yè)務講座1～2次。

11、學科帶頭人、科室主任或副高級以上專業(yè)技術人員應能夠了解本學科發(fā)展動態(tài)和前沿知識，每年應撰寫有價值的論文、論著、綜述1～2篇，舉行講座2～3次。

12、院定期或不定期根據(jù)各級人員考核要求，對各級人員進行考核，同時包括服務質量和用戶滿意度。

13、院鼓勵醫(yī)護人員繼續(xù)參加學習、培訓，支持參加更高一級學歷的學習，學習費用的報銷執(zhí)行院其他有關規(guī)定。

14、考核通不過的，責令繼續(xù)參加教育培訓或補考，直到通過為止，因此造成的其他損失由本人承擔。

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質量教育與考核制度 [篇2]

一、目的： 為不斷提高員工的整體素質及業(yè)務水平，規(guī)范全員質量培訓教育工作。

二、依據(jù)：

《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》及實施細則特制定本制度。

三、適用范圍：

適用于企業(yè)員工的質量教育培訓及考核。

四、內容：

（1）質量管理部負責制定年度質量培訓計劃，協(xié)助人力資源部門開展企業(yè)員工質量教育、培訓和考核工作。

（2）人力資源部門根據(jù)企業(yè)制定的年度計劃合理安排全年的質量教育、培訓工作，建立職工質量教育培訓檔案。

（3）質量知識培訓方式以企業(yè)定期組織集中學習和自學方式為主，以外部知識為輔，質量及藥學專業(yè)技術人員每年接受繼續(xù)教育的時間不得少于16學時。

（4）企業(yè)新錄入人員上崗前須進行質量教育培訓，主要培訓內容包括《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》等相關法律法規(guī)，培訓結束，根據(jù)考核結果擇優(yōu)錄取。

（5）企業(yè)在崗員工必須進行法律、法規(guī)、質量管理規(guī)范、藥品知識、職業(yè)道德、專業(yè)技術的學習與考核。每年上半年學習考核一次，下半年學習考核一次，考核結果與次年簽訂上崗合同掛鉤。

（6）企業(yè)質量管理人員、質量驗收人員每年接受省級藥品監(jiān)督管理部門組織的繼續(xù)教育，從事養(yǎng)護、保管、銷售等工作的人員，每年應接受企業(yè)組織的繼續(xù)教育。

（7）當企業(yè)因工作調整需要員工轉崗時，對轉崗員工應進行上崗質量教育培訓，培訓內容和時間視新崗位與原崗位的差異程度而定。

（8）參加外部培訓及在職接受繼續(xù)學歷教育的人員，應將考核結果或相應的培訓教育證書原件交人力資源部驗證后，留復印件存檔。

（9）企業(yè)內部培訓教育的考核，由人力資源部與質量管理部共同組織，培訓內容選擇筆試的考核方式，并將考核結果存檔。

（10）培訓、教育考核結果，應作為企業(yè)有關崗位人員聘用的主要依據(jù)。

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