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2017成人高考醫(yī)學藥物分析知識點
藥物分析是成考醫(yī)學考試的的熱門考點，也是每年成考醫(yī)學考試中必考的知識點之一。下面百分網(wǎng)小編為大家整理的成人高考醫(yī)學藥物分析知識點，希望大家喜歡。
成人高考醫(yī)學藥物分析知識點
一、雜質(zhì)來源和分類
1.雜質(zhì)是指藥物中存在的無治療作用或影響藥物的穩(wěn)定性和療效，甚至對人健康有害的物質(zhì)。
2.雜質(zhì)的來源，主要有兩個：
一是由生產(chǎn)過程中引入。(精制未能完全除去，原料不純或存在反應不完全，中間產(chǎn)物與副產(chǎn)物)。
二是在貯藏過程中產(chǎn)生。(貯藏過程外界條件影響，或因微生物的'作用，發(fā)生水解、氧化、分解、異構(gòu)化、晶型轉(zhuǎn)變、聚合、潮解和發(fā)霉等變化，產(chǎn)生有關(guān)的雜質(zhì))。
3.雜質(zhì)按來源分類，可分為一般雜質(zhì)和特殊雜質(zhì)。一般雜質(zhì)是指在自然界中分布較廣泛，在多種藥物生產(chǎn)和貯藏過程中容易引入的雜質(zhì)。如酸、堿、水份、氯化物、硫酸鹽等。特殊雜質(zhì)是指在個別藥物的生產(chǎn)和貯藏過程中引入的雜質(zhì)。
雜質(zhì)按其性質(zhì)還可分為信號雜質(zhì)和有害雜質(zhì)，信號雜質(zhì)本身一般無害，其含量多少可以反映出藥物純度水平。有害雜質(zhì)如重金屬、砷鹽，在質(zhì)量標準中要嚴格控制，以保證用藥安全。
二、雜質(zhì)的限量檢查
由于雜質(zhì)不可能完全除盡，所以在不影響療效和不發(fā)生毒性的原則下，既保證藥物質(zhì)量，又便于制造、貯藏和制劑生產(chǎn)，對于藥物中可能存在的雜質(zhì)，允許有一定限量，通常不要求測定其準確含量。《藥典》中規(guī)定的雜質(zhì)檢查均為限量(或限度)檢查。
雜質(zhì)限量：指藥物中所含雜質(zhì)的最大容許量。
表示方法：通常用百分之幾或百萬分之幾(ppm)來表示。對危害人體健康、影響藥物穩(wěn)定性的雜質(zhì)，必須嚴格控制其限量。檢查時可用雜質(zhì)的純品或?qū)φ掌吩谙嗤瑮l件下來比較。
限量計算：雜質(zhì)限量=雜質(zhì)量/供試品量 ×100% =標準溶液體積×標準溶液濃度/供試品 ×100%
或 L=V×C/S ×100%
也有不用標準液對比，只在一定條件下觀察有無正反應出現(xiàn)。
成考醫(yī)學藥學復習筆記
1.簡述morphine鎮(zhèn)痛作用的機制。
感覺神經(jīng)元末梢有阿片受體，含腦啡肽的神經(jīng)元釋放腦啡肽(內(nèi)源性)，作用于阿片受體，引起突觸前抑制，減少痛覺遞質(zhì)釋放，干擾痛覺沖動傳入腦內(nèi)，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛。
2.Morphine的不良反應有哪些?簡述morphine中毒后的搶救措施。
1.一般：嗜睡、便秘及呼吸抑制等。
2.成癮：多次應用;需遞增劑量;戒斷癥狀;受《麻醉藥品管理條例》控制。
3.急性中毒
搶救措施：人工呼吸、吸氧;靜注納洛酮可迅速緩解呼吸抑制，無效則診斷可疑。
3.與morphine相比，pethidine(哌替啶)的作用及用途有哪些不同?
鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等均較嗎啡弱;成癮性小且產(chǎn)生慢，代嗎啡用于各種劇痛。
4.嗎啡治療心源性哮喘的藥理依據(jù)?
降低呼吸中樞對CO2敏感性、抑制腦橋和延腦呼吸調(diào)節(jié)中樞。
抑制呼吸作用可治療心源性哮喘
6.納洛酮的作用與用途?
納洛酮(naloxone)結(jié)構(gòu)似嗎啡，與阿片受體親和力大但無內(nèi)在活性，產(chǎn)生拮抗作用。
無明顯藥理效應;用于解救嗎啡類急性中毒;鎮(zhèn)痛藥理論研究工具。
成考醫(yī)學綜合復習測試題
第1題 主訴應包括的內(nèi)容 ( )
A.對治療的反應B.就診過程C.治療過程D.發(fā)病時間E.此次發(fā)病的全過程
答案：D
第2題 股四頭肌 ( )
A.受坐骨神經(jīng)支配B.止于脛骨粗隆C.能伸髖關(guān)節(jié)D.能屈膝關(guān)節(jié)E.股直肌起自髂前上棘
答案：B
第3題 下列哪種現(xiàn)象不是消化管平滑肌的一般生理特性 ( )
A.特異敏感性B.富有伸展性C.較高興奮性D.持續(xù)緊張性E.自動節(jié)律性
答案：C
第4題 突觸后抑制時，下列哪種情況不會出現(xiàn) ( )
A.突觸后膜的興奮性降低B.突觸后膜CL-內(nèi)流C.突觸后膜超極化D.興奮性突觸后電位E.突觸前膜釋放神經(jīng)遞質(zhì)
答案：D
第5題 屬于神經(jīng)垂體釋放的激素是 ( )
A.催乳素B.催產(chǎn)素C.生長素D.黃體生成素E.促甲狀腺激素
答案：B
第6題 主動脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動脈 ( )
A.管壁厚B.口徑大C.對血流的摩擦阻力小D.血流速度快E.管壁有可擴張性和彈性
答案：E
第7題 急性心肌梗死患者，病后第七天出現(xiàn)發(fā)熱38℃，應屬于 ( )
A.無菌性壞死組織發(fā)熱B.感染性發(fā)熱C.中樞性發(fā)熱D.抗原抗體反應E.自主神經(jīng)功能紊亂
答案：A
第8題 視網(wǎng)膜 ( )
A.緊貼于脈絡(luò)膜的內(nèi)面B.緊鄰眼球壁內(nèi)腔的是視椎、視桿細胞層C.全層均有感光功能D.視網(wǎng)膜的最外層為色素上皮層E.由視錐和視桿細胞、雙極細胞和神經(jīng)節(jié)細胞三層構(gòu)成
答案：D
第9題 下列與惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)不符的選項是 ( )
A.潰瘍形成不易愈合B.由于浸潤性生長，早期即有痛C.生長過快而致血供不足，引起壞死、潰破而出血D.局部常形成腫塊E.不同部位的腫瘤，可引起不同空腔臟器的梗阻癥狀
答案：B
第10題 氣管權(quán)位于 ( )
A.第6頸椎下緣平面B.第6胸椎下緣平面C.第2胸椎下緣平面D.胸骨角平面E.第頸椎下緣平面
答案：D
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