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2017成人高考醫(yī)學(xué)綜合內(nèi)科復(fù)習(xí)資料
內(nèi)科是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要科目，因此我們在成考考前復(fù)習(xí)好內(nèi)科考試的相應(yīng)知識點有利于我們在考試中取得好成績。下面百分網(wǎng)小編為大家整理的成人高考醫(yī)學(xué)綜合內(nèi)科復(fù)習(xí)資料，希望大家喜歡。
成人高考醫(yī)學(xué)綜合內(nèi)科復(fù)習(xí)資料
小腸：十二指腸(上部、降部、水平部、水平部。左側(cè)與幽門相連處稱十二指腸球，潰瘍好發(fā)部位。降部的后內(nèi)側(cè)壁粘膜面有十二指腸大乳頭，膽總管和胰管開口處。 十二指腸懸肌是空腸起始的重要標志。 吸收在空腸
大腸：盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管。盲腸與結(jié)腸的三個特征性結(jié)構(gòu)：結(jié)腸帶，結(jié)腸袋，腸脂垂
闌尾：為一蚯蚓狀盲腸，6——8cm，附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁，其尖端游離。根部3條結(jié)腸帶匯集點，臍與右髂前上棘連線的中外1/3出，
直腸：兩個彎曲，上部的稱骶曲，下部稱會陰曲。直腸壺腹：腔內(nèi)常有三個直腸橫劈，有滯留糞便的作用。
肛管：肛柱的.下端形成齒狀線，上下不一樣，胚胎來源不同。
肝：可分泌膽汁，肝門——肝固有動脈，肝門靜脈，肝管，神經(jīng)和淋巴管出入肝的部位
位置：右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)，在右鎖骨中線平第5肋弓。在左右肋弓可觸及肝
肝門：前方——方葉 后方——尾狀葉
膽囊：在肝的膽囊隱窩內(nèi)，有儲存和濃縮膽汁的功能。膽囊底，膽囊體，膽囊頸，膽囊管四部分。
膽囊管，肝總管和肝的臟面圍成——膽囊三角。 肝左、右管——肝總管 肝總管，膽囊管——膽總管
肝胰壺腹——十二指腸降部，胰頭之間與胰管匯合而成。
胰：消化腺，內(nèi)分泌腺。
腹膜：壁腹膜和臟腹膜，相互移行圍成的間隙：腹膜腔(內(nèi)無任何臟器，有少量漿液)男性完全密閉，女性與外界相通。
腹膜內(nèi)位器官：胃，有系膜的腸管(空腸、回腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、闌尾)卵巢、輸卵管等
腹膜間位器官：肝、膽囊、膀胱、子宮等
腹膜外位器官：腎、腎上腺、輸尿管、胰等
小網(wǎng)膜：雙層腹膜，肝門與胃小彎之間的肝胃韌帶(左側(cè)部分);肝門和十二指腸上部的肝十二指腸韌帶(右側(cè)邊緣)。 肝十二指腸韌帶：肝門靜脈，肝固有動脈，膽總管，都有N和淋巴管。
大網(wǎng)膜：四層腹膜，防御作用
肝腎隱窩：仰臥位最底點， 男性：直腸膀胱陷凹，女性：膀胱子宮陷凹，直腸子宮陷凹。站立或半臥時——最底點。
呼吸系統(tǒng)：上呼吸道(呼吸道，鼻，咽，喉)、下呼吸道(氣管，支氣管，及其分支)，肺
喉的連接：彈性圓錐(環(huán)甲膜)、關(guān)節(jié)(環(huán)甲關(guān)節(jié)、環(huán)勺關(guān)節(jié))
鼻旁竇：上頜竇、額竇和篩竇的前中群開口于——中鼻道;篩竇后群開口于——上鼻道;
蝶竇開口于——蝶篩隱窩 鼻咽管開口于——下鼻甲
喉：甲狀軟骨，環(huán)狀軟骨，杓狀軟骨(成對)，會厭軟骨
喉腔：上方一對前庭襞，下方一對聲襞 左右聲襞之間的間隙——聲門裂：是喉腔、上呼吸道最狹窄處
喉腔被前庭襞和聲門裂分為：上中下三部 喉室——在前庭襞和聲門裂之間的隱窩
主支氣管：左主長，細，傾斜(平);右主短，粗，垂直。異物易落入右主支氣管內(nèi)。
成考藥學(xué)化學(xué)復(fù)習(xí)小結(jié)
一、鹽酸四環(huán)素
1、氫化并四苯基本骨架(四個環(huán))
4、作用特點及毒性：
�、倭u基、烯醇羥基、羰基與多種金屬螯合生成不溶性有色絡(luò)合物
鈣離子，四環(huán)素牙，孕婦兒童不宜服
②廣譜抗生素、對立克次體、濾過性病毒和原蟲也有作用，耐藥和毒副作用
6位羥基除去，得到穩(wěn)定的半合成四環(huán)素(多西環(huán)素、美他環(huán)素)
二、鹽酸多西環(huán)素
6位無羥基(有甲基)，穩(wěn)定提高、廣譜
三、鹽酸美他環(huán)素
6位無羥基(有甲烯)穩(wěn)定
立克次體、支原體、衣原體
練習(xí)題
一、配伍選擇題
A.青霉素鈉 B.頭孢羥氨芐
C.頭孢克洛 D.頭孢哌酮鈉
E.氨芐西林
1.化學(xué)名為(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜二環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸-水合物：( )
答案：B
2.化學(xué)名為(6R,7R)-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物：( )
答案：C
3.化學(xué)名[2S,5R,6R]-3,3-二甲基-7-氧代-6-(苯乙酰氨基)-4-硫雜-1-氮雜二環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽：( )
答案：A
成考臨床醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)筆記
抗癲癇藥的用藥監(jiān)護
主要依據(jù)癲癇發(fā)作的類型選擇用藥：
(1)部分性發(fā)作：首選卡馬西平、拉莫三嗪、奧卡西平、丙戊酸鈉或托吡酯。
(2)全面性發(fā)作：強直陣攣性發(fā)作(大發(fā)作)：首選卡馬西平、拉莫三嗪、丙戊酸鈉或托吡酯。
(3)失神性發(fā)作(小發(fā)作)：典型失神發(fā)作乙琥胺和丙戊酸鈉是首選藥，替代方案包括氯硝西泮和拉莫三嗪。
(4)強直肌陣攣發(fā)作：丙戊酸鈉是首選藥;非典型失神，失張力和強直發(fā)作：通常出現(xiàn)于兒童。丙戊酸鈉、拉莫三嗪、氯硝西泮是首選藥。
祛痰藥五個主要分類
(1)多糖纖維素分解劑：促使黏膜痰中酸性黏蛋白纖維裂解，減低痰液的黏稠度。藥品有溴己新、氨溴索。
(2)黏痰溶解劑：結(jié)構(gòu)中含巰基的氨基酸，吸入后與黏蛋白的雙硫鍵結(jié)合，可使黏蛋白分子裂解，從而降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化而易于咳出。代表藥有乙酰半胱氨酸。
(3)含有分解脫氧核糖核酸(DNA)的酶類：如糜蛋白酶、脫氧核糖核酸酶等。
(4)表面活性劑：可降低痰液的表面張力以降低痰液的黏稠度，使其在黏膜表面的黏附力降低，以易于咳出。
(5)黏痰調(diào)節(jié)劑：能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽鏈上等分子間的二硫鍵，使分子變�。�，降低痰液的黏度，并改變其組分和流變學(xué)特性，同時調(diào)節(jié)黏液的分泌。代表藥有羧甲司坦、厄多司坦等。
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