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2017成人高考醫(yī)學(xué)綜合抗生素復(fù)習(xí)資料
抗生素復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)是成考醫(yī)學(xué)考試中常考的知識(shí)點(diǎn)之一,做好相應(yīng)的復(fù)習(xí)很重要。下面百分網(wǎng)小編為大家整理的成人高考醫(yī)學(xué)綜合抗生素復(fù)習(xí)資料,希望大家喜歡。
成人高考醫(yī)學(xué)綜合抗生素復(fù)習(xí)資料
(一)青霉素鈉
母核上3個(gè)手性碳2S,5R,6R
1、化學(xué)名:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯乙酰氨基)-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽
2、性質(zhì)不穩(wěn)定:
內(nèi)酰胺環(huán)不穩(wěn)定
酸、堿、β-內(nèi)酰胺酶導(dǎo)致破壞
(1)不耐酸 不能口服
(2)堿性分解及酶解
(3)半衰期短
解決辦法有三種:
、倥判箍欤c丙磺舒合用
②羧基酯化,緩慢釋放
③與胺成鹽延長(zhǎng)時(shí)間
(4)過(guò)敏反應(yīng)
生產(chǎn)過(guò)程中引入雜質(zhì)青霉噻唑等高聚物是過(guò)敏原
過(guò)敏原的抗原決定簇:青霉噻唑基
交叉過(guò)敏,皮試后使用!
青霉素的缺點(diǎn):
、俨荒退,不能口服
②不耐酶,引起耐藥性
、诳咕V窄
3、發(fā)展半合成青霉素(詞干西林):
(1)耐酸青霉素
6位側(cè)鏈具有吸電子基團(tuán)
(2)耐酶青霉素
側(cè)鏈引入體積大的基團(tuán),阻止酶的進(jìn)攻
(3)廣譜青霉素
側(cè)鏈引入極性大的基團(tuán),如氨基
半合成青霉素
成考醫(yī)學(xué)綜合復(fù)習(xí)資料
蒺藜藥理
水浸液、乙醇一水浸液及30%乙醇浸液對(duì)麻醉動(dòng)物均有降壓作用;曳种锈淃}及生物堿成分有利尿作用。生物堿成分和水溶部分對(duì)大鼠小腸蠕動(dòng)有抑制作用。這一作用與乙酰膽堿有對(duì)抗性。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理此外生藥提取物對(duì)金黃色葡萄球菌和大腸桿菌的生長(zhǎng)有抑制作用。
生藥所含硝酸鉀透入體內(nèi)還原成亞硝酸鉀,可引起高鐵血紅蛋白而產(chǎn)生窒息。其生物堿成分除具有上述作用外,對(duì)大鼠還有中樞興奮作用,劑量50毫克/公斤可引驚厥,20毫克/公斤,可明顯降低大鼠腎上腺中維生素C含量、升高血糖、膽固醇及腎腺皮質(zhì)激素的血藥濃度。
枳實(shí)與枳殼藥理
(1)對(duì)胃腸平滑肌的作用
枳實(shí)、枳殼→胃腸平滑肌→雙向作用:既可興奮胃腸道平滑肌,又可降低胃腸平滑肌張力。
枳實(shí)、枳殼對(duì)胃腸的.作用,與動(dòng)物種屬差異、機(jī)能狀態(tài)、藥物濃度等因素有關(guān):
種屬:
促進(jìn)胃瘺、腸瘺犬的胃腸運(yùn)動(dòng),使胃腸收縮節(jié)律增加。
興奮兔胃平滑肌,增強(qiáng)綿羊在體回腸、空腸平滑肌的電活動(dòng)。 興奮
正常人小腸蠕動(dòng)加強(qiáng),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理蠕動(dòng)波明顯加深。
小鼠、豚鼠、家兔離體腸平滑肌→抑制。同時(shí),能對(duì)抗乙酰膽堿、氯化鋇、組胺的興奮腸平滑肌作用。
濃度:
低濃度→短暫抑制后出現(xiàn)興奮作用,高濃度→抑制腸平滑肌。
臨床(機(jī)能狀態(tài)):
胸腹痞滿、胃擴(kuò)張、胃下垂、胃腸無(wú)力性消化不良、脫肛等功能低下疾病→興奮胃腸平滑肌;
病理性機(jī)能亢進(jìn)時(shí)(如胃腸痙攣、泄瀉等)→抑制效應(yīng)→解痙、止痛、止瀉。
(2)抗胃潰瘍。
(3)對(duì)子宮平滑肌的作用
枳實(shí)、枳殼對(duì)不同種屬動(dòng)物子宮有不同影響:
興奮→家兔子宮(離體或在體、未孕及已孕)。
抑制→小鼠離體子宮,不論未孕或已孕。
臨床:枳實(shí)、枳殼興奮子宮→治療子宮脫垂。
(4)鎮(zhèn)痛。
成考中醫(yī)復(fù)習(xí)筆記
蒺藜藥理
水浸液、乙醇一水浸液及30%乙醇浸液對(duì)麻醉動(dòng)物均有降壓作用。灰分中鉀鹽及生物堿成分有利尿作用。生物堿成分和水溶部分對(duì)大鼠小腸蠕動(dòng)有抑制作用。這一作用與乙酰膽堿有對(duì)抗性。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理此外生藥提取物對(duì)金黃色葡萄球菌和大腸桿菌的生長(zhǎng)有抑制作用。
生藥所含硝酸鉀透入體內(nèi)還原成亞硝酸鉀,可引起高鐵血紅蛋白而產(chǎn)生窒息。其生物堿成分除具有上述作用外,對(duì)大鼠還有中樞興奮作用,劑量50毫克/公斤可引驚厥,20毫克/公斤,可明顯降低大鼠腎上腺中維生素C含量、升高血糖、膽固醇及腎腺皮質(zhì)激素的血藥濃度。
枳實(shí)與枳殼藥理
(1)對(duì)胃腸平滑肌的作用
枳實(shí)、枳殼→胃腸平滑肌→雙向作用:既可興奮胃腸道平滑肌,又可降低胃腸平滑肌張力。
枳實(shí)、枳殼對(duì)胃腸的作用,與動(dòng)物種屬差異、機(jī)能狀態(tài)、藥物濃度等因素有關(guān):
種屬:
促進(jìn)胃瘺、腸瘺犬的胃腸運(yùn)動(dòng),使胃腸收縮節(jié)律增加。
興奮兔胃平滑肌,增強(qiáng)綿羊在體回腸、空腸平滑肌的電活動(dòng)。 興奮
正常人小腸蠕動(dòng)加強(qiáng),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理蠕動(dòng)波明顯加深。
小鼠、豚鼠、家兔離體腸平滑肌→抑制。同時(shí),能對(duì)抗乙酰膽堿、氯化鋇、組胺的興奮腸平滑肌作用。
濃度:
低濃度→短暫抑制后出現(xiàn)興奮作用,高濃度→抑制腸平滑肌。
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