蛔蟲病的主要預(yù)防措施
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蛔蟲病的主要預(yù)防措施
應(yīng)教育兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持手的清潔,常剪指甲,不吸吮指頭。年長(zhǎng)兒無癥狀的感染,不必急于治療,除非發(fā)生再感染,一般于1年內(nèi)蟲體可自然排出。對(duì)于感染較重或癥狀明顯的,給予治療。
(1)枸椽酸哌嗶嗪。療效較高,副作用少。劑量為160毫克/公斤/天,每天總量不超過3克,分2次口服,連服2天。一般無需服用瀉劑,便秘者可同時(shí)服輕瀉劑。蟲卵陰轉(zhuǎn)率約70%。驅(qū)蛔蟲糖漿適用于兒童,1毫升含派嗶嗪160毫克,其劑量為1毫升/公斤/天,每次最大不超過20毫升,體弱者用量酌減。用藥前必須充分搖勻,以免服藥不均引起嚴(yán)重消化道反應(yīng)。對(duì)于嚴(yán)重感染的,1周后再重復(fù)用2天。
(2)左旋咪唑。又名驅(qū)鉤蛔,劑量為1暢5~2暢0毫克/公斤/天。晚睡前1次頓服,也可于清晨空腹頓服,副作用小。
蛔蟲病的知識(shí)介紹
蛔蟲病是小兒常見的腸道寄生蟲病,影響小兒的食欲和腸道功能,妨礙小兒的.生長(zhǎng)發(fā)育。其并發(fā)病較多,有時(shí)可危及生命,所以必須積極防治。
蛔蟲卵主要通過手和食物傳染。人生吃瓜果不洗燙,飯前便后不洗手,喜吃生涼拌菜和泡菜,喝不潔生冷水,特別是河水,都是感染蛔蟲的重要因素。小兒玩物不潔,吮指,喜用嘴含東西,也能帶進(jìn)蛔蟲卵。
蛔蟲寄生在體內(nèi)主要以小腸內(nèi)乳糜液為食物,不但掠奪營養(yǎng),同時(shí)又分泌對(duì)胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰凝乳酶及組織蛋白酶E等的抑制劑,影響人體對(duì)蛋白質(zhì)的消化和吸收。
腸道蛔蟲病可無任何癥狀,或有食欲不佳和腹痛,疼痛一般不重,多位于臍周或稍上方,痛無定時(shí),反復(fù)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間不定。痛時(shí)病人揉按腹部,多無壓痛,亦無肌緊張。個(gè)別患兒可有偏食或異食癖,喜吃爐渣、土塊。也易發(fā)生惡心、嘔吐、輕瀉或便秘。大量蛔蟲寄生不僅消耗營養(yǎng),而且妨礙正常消化與吸收,即使患兒食量較大,也常造成營養(yǎng)不良、貧血、甚至發(fā)生生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力發(fā)育較差等現(xiàn)象。
小兒蛔蟲病的另一特點(diǎn)是易出現(xiàn)精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。由于蟲體代謝產(chǎn)物或分解物被吸收后較易引起低熱、精神萎靡或興奮不安、頭痛、易怒、睡眠不好、磨牙、易驚,甚至反復(fù)嘔吐等。
蛔蟲有游走鉆孔的習(xí)性,當(dāng)蛔蟲過多或于小兒高熱、消化不良、驅(qū)蟲不當(dāng)時(shí)均可使蛔蟲產(chǎn)生騷動(dòng),引起嚴(yán)重的臨床現(xiàn)象。常見的并發(fā)癥有蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲癥、蛔蟲性膿腫、蛔蟲性闌尾炎。
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