冠心病怎么預(yù)防措施

　　一、預(yù)防冠心病要牢記3招

　　第一招：了解易患因素。

　　男性在40歲后冠心病發(fā)病率升高，女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性，絕經(jīng)期后與男性相等，冠心病家族遺傳也是冠心病的危險因素。因此，這些人群定期體檢是很重要的，并且要預(yù)防高血壓、血脂異常和糖尿病的發(fā)生。一旦患有高血壓、血脂異常和糖尿病，除重視危險因素干預(yù)外，更要積極控制好血壓、血脂和血糖。

　　第二招：糾正9個危險因素。

　　冠心病嚴(yán)重影響患者的生活和工作，甚至對患者的生命構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。雖然冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病，但其動脈粥樣硬化的病理基礎(chǔ)卻是從少兒期開始的。這其間的幾十年，為預(yù)防工作提供了極為寶貴的時間。冠心病9個容易并可能被糾正的危險因素包括：血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病、腹型肥胖、缺乏運動、每日攝入的水果和蔬菜減少、大量飲酒和社會心理因素。

　　第三招：改善生活方式。

　　即減少膽固醇的攝入和控制吸煙等，從而降低發(fā)生冠心病的危險因素。在我國，隨著人們生活水平的'提高，膳食結(jié)構(gòu)的不合理、吸煙等易患因素的影響，使冠心病的發(fā)病率和殘廢率呈逐年上升的趨勢。

　　研究表明，飲食習(xí)慣與冠心病之間有密切關(guān)系，平時喜歡吃高膽固醇食物的人，冠心病的發(fā)病率明顯升高。因此，應(yīng)提倡健康的生活方式：戒煙;膳食結(jié)構(gòu)合理，避免攝入過多的脂肪和大量的甜食;加強體育鍛煉，經(jīng)常運動。有證據(jù)顯示，每周做2～3次中等強度以上的運動，可減少得心臟疾病的危險。但突然做劇烈運動很危險，必須循序漸進地進行。超重和肥胖者更應(yīng)主動減少熱量攝入，并加大運動量。另外，精神壓力對冠心病的影響容易被人們所忽視，平時應(yīng)尋求各種途徑來調(diào)解生活上的壓力�？梢酝ㄟ^培養(yǎng)業(yè)余愛好或運動來緩解日常生活中的緊張情緒。

　　有心絞痛等冠心病早期癥狀的患者，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，明確診斷，一旦確診冠心病，就要堅持長期正規(guī)的治療。在生活方式改變的同時，控制危險因素，包括高血壓、脂代謝異常和高血糖，由醫(yī)生根據(jù)患者情況和危險度，分層、合理選用藥物進行治療。

　　二、預(yù)防措施

　　(1)合理飲食，不要偏食，不宜過量。

　　要控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時要控制總熱量的攝入，限制體重增加。

　　(2) 生活要有規(guī)律，避免過度緊張。

　　保持足夠的睡眠，培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定，切忌急躁、激動或悶悶不樂。

　　(3)保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動，增強體質(zhì)。

　　(4)多喝茶。

　　據(jù)統(tǒng)計資料表明，不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1%，偶爾喝茶的降為2.3%，常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外，冠心病的加劇，與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關(guān)。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素，經(jīng)動物體外實驗均提示有顯著的抗凝、促進纖溶、抗血栓形成等作用。

　　(5)不吸煙、酗酒

　　吸煙可使動脈壁收縮，促進動脈粥樣硬化；而酗酒則易情緒激動，血壓升高。

　　(6)積極防治老年慢性疾病

　　如高血壓、高血脂、糖尿病等，這些疾病與冠心病關(guān)系密切。

　　(7) 預(yù)防冠心病應(yīng)積極降壓。

　　下列病人達標(biāo)血壓應(yīng)為130/80mmHg，包括：糖尿病、慢性腎病、冠心病(CAD)等危狀態(tài)、頸動脈病(頸動脈雜音、超聲或血管造影證實有頸動脈異常)、周圍動脈病、腹主動脈病。Framingham危險評分≥10%。無以上情況達標(biāo)血壓為140/90mmHg。有心肌缺血表現(xiàn)病人，血壓應(yīng)慢慢下降，糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓。老年高血壓病人脈壓大者，收縮壓(SBP)下降時，DBP也會降得很低(<60mmhg)。要密切注意心肌缺血癥狀。很老的老年人(>80歲者)，降壓治療能減少腦卒中危險，但是否能減少CAD，還不肯定。

　　三、急救措施

　　(1) 人工呼吸

　　施救前先判斷對方有無呼吸，一看二聽三感覺，時間約10秒(從1001數(shù)到1010)，對方的狀況也就判斷得八九不離十了。還要記得清除患者呼吸道內(nèi)異物。

　　姿勢：右手掌側(cè)壓住患者額頭，左手將其下額上提，使其保持頭部后仰的姿勢(輔助方法可在其肩部放一個小枕頭)，并一直堅持始終。右手掌側(cè)壓住患者額頭同時，大拇指與食指捏住患者鼻孔，平靜吸氣后，嘴包裹住患者嘴唇對其緩緩吹氣，時間需停留一秒以上，并用眼角余光觀察患者胸部是否隆起。若是，則松開患者鼻孔準(zhǔn)備第二次吹氣。頻率無需過多，一分鐘10至12次就差不多了。

　　原理：沒有呼吸就沒有氧氣的輸入，而人體的代謝時刻不能離開氧氣，輸入氧氣就是拯救生命。

　　(2) 胸外按壓

　　先確定按壓點：胸骨與雙乳連線的交點。

　　標(biāo)準(zhǔn)姿勢：左手的掌根放在按壓點，右手掌根重疊放于左手上。左手手指上翹，右手手指扣入左手手指間。按壓者上身盡量向中間傾，肩手保持垂直，用力向下按壓，按壓時手隨胸部起伏而起伏，節(jié)奏要均勻。

　　按壓深度：不可過深，也就是不可過于用力。使胸部下陷3至5厘米即可。  按壓頻率：要達到一分鐘100次。是個累人的活兒，能堅持兩分鐘就已屬不易。

　　原理：對于心跳驟停的患者，心肺復(fù)蘇的黃金時間只有驟停后的幾分鐘，在這極短的時間里，在這交通擁擠的城市里，有時你根本無法等到救護車的駕臨。胸外按壓其實就是人工按壓心臟幫助恢復(fù)血液循環(huán)。記住，只有四分鐘。

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