產(chǎn)后出血的預(yù)防措施有哪些
晚期產(chǎn)后出血的原因有哪些呢?我想很多人都不知道，晚期產(chǎn)后出血嚴(yán)重影響人們的正常生活，那么大家知道晚期產(chǎn)后出血的原因有哪些嗎?晚期產(chǎn)后出血的護(hù)理有哪些方法呢?小面小編就為大家介紹一下晚期產(chǎn)后出血的預(yù)防措施吧。
晚期產(chǎn)后出血的預(yù)防措施有哪些呢?它的預(yù)防措施有很多很多，下面大家就一起來看看有哪些方法吧。
晚期產(chǎn)后出血的原因有哪些
宮縮乏力
是產(chǎn)后出血最常見的原因，占70%。子宮肌纖維的解剖分布是內(nèi)環(huán)、外縱、中交織。正常情況下，胎兒娩出后，不同方向走行的子宮肌纖維收縮對(duì)肌束間的血管起到有效的壓迫作用。如果出現(xiàn)子宮肌纖維收縮無力即宮縮乏力則失去對(duì)血管的有效壓迫作用而發(fā)生產(chǎn)后出血。常見的因素有。
1、全身因素
產(chǎn)婦因?qū)Ψ置溥^度恐懼而極度緊張，尤其對(duì)陰道分娩缺乏足夠信心則可以引起宮縮不協(xié)調(diào)或?qū)m縮乏力。此種情況在臨產(chǎn)后可能需要使用鎮(zhèn)靜劑及麻醉劑等將引增加產(chǎn)后宮縮乏力而引起產(chǎn)后出血;
2、產(chǎn)科因素
產(chǎn)程過長造成產(chǎn)婦極度疲勞及全身衰竭，或產(chǎn)程過快，均可引起子宮收縮乏力;羊水過多、巨大兒及多胎妊娠使子宮肌纖維過度伸展，產(chǎn)后肌纖維縮復(fù)能力差，多次分娩而致子宮肌纖維受損，均可引起子宮收縮乏力。子癇前期(重度)、嚴(yán)重貧血、宮腔感染等產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥使子宮肌纖維水腫而引起子宮收縮乏力;
3、子宮因素
子宮肌纖維發(fā)育不良，如子宮畸形或子宮肌瘤等。
胎盤因素
占產(chǎn)后出血原因的20%左右。根據(jù)胎盤剝離情況，胎盤滯留、胎盤粘連及部分胎盤和/或胎膜殘留均可影響宮縮，造成產(chǎn)后出血。胎盤滯留：胎盤在胎兒娩出后30分鐘尚未排出者稱胎盤滯留�？赡芘c宮縮劑使用不當(dāng)或粗暴按摩子宮等，刺激產(chǎn)生痙攣性宮縮，在子宮上、下段交界處或?qū)m頸外口形成收縮環(huán)，將剝離的胎盤嵌閉于宮腔內(nèi)引起胎盤滯留;宮縮乏力或因膀胱充盈壓迫子宮下段，也可以致胎盤雖已剝離而滯留于宮腔。如胎盤滯留妨礙正常宮縮則引起產(chǎn)后出血，且血塊多聚于子宮腔內(nèi)，進(jìn)而引起宮腔增大致宮縮乏力，如果不及時(shí)處理則形成惡性循環(huán)并導(dǎo)致嚴(yán)重后果;胎盤粘連發(fā)生的'原因主要與操作手法不當(dāng)有關(guān)。如胎兒娩出后過早或過重按摩子宮，干擾了子宮的正常收縮和縮復(fù)，致胎盤部分剝離，剝離面血竇開放而出血過多;也可由于既往多次刮宮或?qū)m腔操作使，使子宮內(nèi)膜損傷而易引起胎盤粘連或植入。
軟產(chǎn)道裂傷
軟產(chǎn)道有裂傷導(dǎo)致的出血，常見因素：外陰組織彈性差，外陰、陰道炎癥改變;急產(chǎn)、產(chǎn)力過強(qiáng)，巨大兒;陰道手術(shù)助產(chǎn);軟產(chǎn)道檢查不仔細(xì)，遺漏出血點(diǎn)。縫合、止血不徹底等。
凝血功能障礙
常見原因有胎盤早剝、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障礙，少數(shù)由原發(fā)性血液疾病如血小板減少癥、白血病、再生障礙性貧血或重癥病毒性肝炎等引起。
子宮內(nèi)翻
少見，多因第三產(chǎn)程處理不當(dāng)造成，如用力壓迫宮底或猛力牽引臍帶等。
晚期產(chǎn)后出血的預(yù)防措施是什么
做好妊娠期保健，恰當(dāng)處理分娩過程，減少晚期產(chǎn)后出血的發(fā)生，對(duì)于女性顯得越來越重要! 對(duì)有產(chǎn)后出血史，多次人工流產(chǎn)史胎盤滯留及雙胎，羊水過多，產(chǎn)程延長者提高警惕做好產(chǎn)前保健及產(chǎn)時(shí)，產(chǎn)后監(jiān)護(hù)。同時(shí)詳告產(chǎn)婦，取得配合，預(yù)防晚期產(chǎn)后出血的發(fā)生�，F(xiàn)小述一下晚期產(chǎn)后出血的預(yù)防措施，打消孕婦的顧慮!
嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征，加強(qiáng)對(duì)正常生理分娩方式的宣傳，減少社會(huì)因素的影響。對(duì)于具備剖宮產(chǎn)指征者，子宮切口選在子宮下段，先切開一個(gè)小口再用手撕至合適的長度出胎頭應(yīng)動(dòng)作輕柔，選擇恰當(dāng)縫線，針距不可太密，止血徹底術(shù)后用抗生素預(yù)防感染。
剖宮產(chǎn)術(shù)中處理不當(dāng)致子宮切口裂開是引起晚期產(chǎn)后出血的重要原因之一。近年來，由于妊娠病理情況及社會(huì)因素的增加，對(duì)胎兒重視程度高及產(chǎn)婦懼痛等因素的影響剖宮產(chǎn)率逐步上升，術(shù)后并發(fā)癥亦增加剖宮產(chǎn)時(shí)術(shù)者水平高低與晚期產(chǎn)后出血率有一定關(guān)系 .
1、 產(chǎn)科因素
產(chǎn)婦過長或難產(chǎn)，產(chǎn)婦體力衰弱;產(chǎn)科并發(fā)癥，如前置胎盤，胎盤早剝，壬辰高血壓疾病，合并急慢性全身性疾病等。
2、 子宮因素
子宮過度膨脹，如雙胎妊娠，巨大胎兒，羊水過多。
3、 胎盤因素
前置胎盤，陶盤滯留，胎盤粘連，胎盤和 或胎膜殘留均可影響子宮收縮導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
4、 軟產(chǎn)道裂傷
子宮收縮力過強(qiáng)，產(chǎn)程進(jìn)展過快，胎兒過大，按產(chǎn)時(shí)未保護(hù)好會(huì)陰或陰道手術(shù)助產(chǎn)操作不當(dāng)，軟產(chǎn)道組織彈性差均可造成軟產(chǎn)道損傷至失血過多。
5、 子宮收縮乏力
全身因速度 產(chǎn)婦精神過度緊張，臨產(chǎn)后過多使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑等。
6、 凝血功能障礙
原發(fā)或繼發(fā)凝血功能異�？梢甬a(chǎn)后出血。
結(jié)語：以上就是為大家介紹晚期產(chǎn)后出血怎么辦的全部內(nèi)容，相信大家在看完全文之后，已經(jīng)了解了晚期產(chǎn)后出血的原因和預(yù)防措施有哪些了吧，小編介紹的這些預(yù)防措施都比較實(shí)用，大家可一定要記住了。
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