酒精性肝病的預(yù)防措施有哪些
聽到酒精性肝病,大家都能想到這是由于飲酒過多而引起的疾病,這種疾病會(huì)對(duì)我們的肝臟造成非常大的傷害,因此一定要重視。那么你知道酒精性肝病的癥狀表現(xiàn)有哪些嗎,酒精性肝病該怎樣去治療呢,哪些方法能夠預(yù)防酒精性肝病的發(fā)生呢?一起來看看下面的內(nèi)容吧。
酒精性肝病是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。初期通常表現(xiàn)為脂肪肝,進(jìn)而可發(fā)展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化。其主要臨床特征是惡心、嘔吐、黃疸、可有肝臟腫大和壓痛。并可并發(fā)肝功能衰竭和上消化道出血等。嚴(yán)重酗酒時(shí)可誘發(fā)廣泛肝細(xì)胞壞死,甚至肝功能衰竭。酒精性肝病是我國常見的肝臟疾病之一,嚴(yán)重危害人民健康。 近年來酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例在不斷上升,從1991年的4.2%增至1996年的21.3%;酒精性肝硬化在肝硬化的病因構(gòu)成比從1999年的10.8%上升到2003年的24.0%。
疾病的預(yù)防措施是非常重要的,只有在平時(shí)做好預(yù)防工作才能避免患上疾病,我們一起來看看預(yù)防酒精性肝病的幾個(gè)措施。
一、戒酒
飲酒可導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生,而尤其以傷害肝臟為甚,是酒精性肝病的根本原因,故而在疾病的治療過程中及疾病康復(fù)后,必須絕對(duì)禁止飲酒。在臨床上,因不能戒酒使疾病復(fù)發(fā)以及病情惡化的情況,也不少見,應(yīng)引以為戒。若能徹底戒酒,消除病因,則可提高治療效果,促進(jìn)疾病康復(fù),防止疾病的復(fù)發(fā)、惡化或它變。
二、飲食
肝病患者的飲食,應(yīng)多食素食、宜清淡,忌油膩,富營養(yǎng),易消化為原則,少食多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。食鹽有凝滯助水之弊,因而對(duì)酒膨者,應(yīng)給與低鹽、少鹽飲食。有出血傾向者,更應(yīng)忌酒、煙及辛熱炙搏之品;濕濁之征明顯者,肥甘油膩尤當(dāng)所忌;若出現(xiàn)精神障礙,神識(shí)不清者,應(yīng)嚴(yán)格控制肉食,供應(yīng)新鮮流質(zhì)食物。
三、情志
肝膽之病,易于郁滯,應(yīng)以疏泄條暢為佳。若情戀不暢,精神抑郁,則使氣機(jī)逆亂,陰陽失調(diào),誘發(fā)或加重疾病癥狀。應(yīng)幫助病人克服和消除惱怒,憂郁、疑慮、悲傷、恐懼等不良情緒,樹立與疾病治療的信心,促進(jìn)疾病的康復(fù)。
四、休息
酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有節(jié),勞逸適量。根據(jù)病情的不同階段掌握動(dòng)靜結(jié)合的關(guān)系,急性期應(yīng)采取“以靜為主,靜中有動(dòng)的原則,以休息為主,限制過多的活動(dòng)。穩(wěn)定期應(yīng)采取“動(dòng)靜結(jié)合,動(dòng)靜適度的原則,做到生活自理,適當(dāng)休息。恢復(fù)期應(yīng)采用“以動(dòng)為主,動(dòng)中有靜的原則,活動(dòng)量循序漸進(jìn),以無疲乏感為度,避免勞累過度,耗傷氣血。
五、鍛煉
平時(shí)鍛煉身體,能夠增強(qiáng)體質(zhì),減少或防止疾病的發(fā)生。在疾病過程中,應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重以及體質(zhì)強(qiáng)弱不同,選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒ā?/p>
發(fā)病原因
影響酒精性肝損傷進(jìn)展或加重的因素較多,目前國內(nèi)外研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素主要包括飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、肥胖、肝炎病毒感染、遺傳因素、營養(yǎng)狀況等。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料,酒精所造成的肝損傷是有閾值效應(yīng)的,即達(dá)到一定飲酒量或飲酒年限,就會(huì)大大增加肝損害風(fēng)險(xiǎn)。然而,由于個(gè)體差異較大,也有研究顯示飲酒與肝損害的劑量效應(yīng)關(guān)系并不十分明確。
酒精飲料品種較多,不同的酒精飲料對(duì)肝臟所造成的損害也有差異。飲酒方式也是酒精性肝損傷的一個(gè)危險(xiǎn)因素,空腹飲酒較伴有進(jìn)餐的飲酒方式更易造成肝損傷。女性對(duì)酒精介導(dǎo)的肝毒性更敏感,與男性相比,更小劑量和更短的飲酒期限就可能出現(xiàn)更重的酒精性肝病。飲用同等量的酒精飲料,男女血液中酒精水平明顯有差異。
維生素A的缺少或維生素E水平的`下降,也可能加重肝臟損害。富含多不飽和脂肪酸的飲食可促使酒精性肝病的進(jìn)展,而飽和脂肪酸對(duì)酒精性肝病起到保護(hù)作用。肥胖或體質(zhì)量超重可增加酒精性肝病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。肝炎病毒感染與酒精對(duì)肝臟損害起協(xié)同作用,在肝炎病毒感染基礎(chǔ)上飲酒,或在酒精性肝病基礎(chǔ)上并發(fā)HBV或HCV感染,都可加速肝臟疾病的發(fā)生和發(fā)展。
酒精性肝病就是因?yàn)榛颊唛L期的酗酒引起的一系列的肝臟疾病,下面我們就給大家介紹一下酒精性肝病的癥狀。
1.脂肪肝
一次飲酒量接近酗醉,幾小時(shí)后即可發(fā)生肝脂肪變。此類病人多為中等肥胖,癥狀隱襲,呈類似肝炎的消化道癥狀如肝區(qū)疼、上腹不適、腹疼等。少數(shù)有黃疸,水腫,維生素缺乏。肝大,觸診柔軟,光滑邊鈍,有彈性感或壓痛,脾臟增大較少。由于肝細(xì)胞腫脹和中央靜脈周圍硬化或靜脈栓塞,可造成門靜脈高壓表現(xiàn)有腹水發(fā) 生,但無硬化。嚴(yán)重者可因低血糖、脂肪栓塞而死亡。
2.酒精性肝炎
消化道癥狀較重可有惡心,嘔吐,食欲減退,乏力,消瘦,肝區(qū)疼加重等。嚴(yán)重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。
3. 酒精性肝硬化
歐美國家占全肝硬化的50%~90%,我國尚少見。多在50歲左右出現(xiàn),80%有5~10年較大量的飲酒史,除一般肝硬化癥狀外,還有營養(yǎng)不良、貧血、蜘 蛛痣、肝掌、神經(jīng)炎、肌萎縮、腮腺腫大,男乳女化,睪丸萎縮等癥狀較肝炎后肝硬化多見,并可見Dupuytren掌攣縮、舌炎,腮腺腫大時(shí)可伴胰腺炎。早 期肝大,晚期肝縮小,脾大不如肝炎后肝硬化多見。腹水出現(xiàn)較早,常合并潰瘍病。
疾病治療
治療酒精性肝病的治療原則是戒酒和營養(yǎng)支持,減輕酒精性肝病的嚴(yán)重程度,改善已存在的繼發(fā)性營養(yǎng)不良和對(duì)癥治療酒精性肝硬化及其并發(fā)癥。
戒酒
戒酒是治療酒精性肝病的最重要的措施,戒酒過程中應(yīng)注意防治戒斷綜合征。
營養(yǎng)支持
酒精性肝病患者需良好的營養(yǎng)支持,應(yīng)在戒酒的基礎(chǔ)上提供高蛋白,低脂飲食,并注意補(bǔ)充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。
藥物治療
(1)糖皮質(zhì)激素可改善重癥酒精性肝炎。
(2)美他多辛可加速酒精從血清中清除,有助于改善酒精中毒癥狀和行為異常。
(3)S一腺苷蛋氨酸治療可以改善酒精性肝病患者的臨床癥狀和生物化學(xué)指標(biāo)。多烯磷脂酰膽堿對(duì)酒精性肝病患者有防止組織學(xué)惡化的趨勢(shì)。甘草酸制劑,水飛薊素類、多烯磷脂酰膽堿和還原型谷胱甘肽等藥物有不同程度的抗氧化,抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器等作用,臨床應(yīng)用可改善肝臟生物化學(xué)指標(biāo)。
(4)酒精性肝病患者肝臟常伴有肝纖維化的病理改變,故應(yīng)重視抗肝纖維化治療。目前有多種抗肝纖維化中成藥或方劑。
(5)積極處理酒精性肝硬化的并發(fā)癥如靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,肝性腦病和肝細(xì)胞肝癌等。
(6)嚴(yán)重酒精性肝硬化患者可考慮肝移植,但要求患者肝移植前戒酒3~6個(gè)月,并且無其他臟器的嚴(yán)重灑精性損害。
結(jié)語:對(duì)于經(jīng)常飲酒的朋友來說,平常一定要注意適度飲酒,同時(shí),也要做好對(duì)自己肝部保健工作。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有酒精肝之后,應(yīng)及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治,還要做到養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,這樣才能更快更好的控制病情,最后也;颊吲笥褌兡軌蛟缛湛祻(fù)。
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