秋季燥咳的注意事項(xiàng)
雖然現(xiàn)今每天中午仍然驕陽似火,但早晚的涼爽,已經(jīng)代表了秋季的來臨。記者昨天從京城幾大醫(yī)院的呼吸科了解到,從上周開始,來醫(yī)院呼吸診室就診的患者就呈明顯增加的趨勢,而咳嗽患者更是占了其中的絕大部分。專家指出,目前正是秋季燥咳的高發(fā)季節(jié)。
燥咳特點(diǎn) 喉癢咳嗽 干咳無痰
中日友好醫(yī)院中醫(yī)呼吸科主任醫(yī)師張紓難教授對記者表示,人體的肺臟是一個特殊的器官,喜歡濕潤的環(huán)境,對干燥比較敏感,所以在秋天容易出現(xiàn)咳嗽的情況。
在這個季節(jié),常常是許多平時(shí)不咳嗽的患者,也會經(jīng)?人裕沂呛戆W咳嗽,干咳無痰。這是因?yàn)橛捎谌狈λ值臐駶,秋季常使人的咽喉、鼻腔有干燥之感,秋燥之邪更易通過口鼻呼吸道或皮膚毛孔而侵犯入肺。因此,秋天的咳嗽,多以燥性咳嗽為主。也被俗稱為“秋季燥咳”。
燥咳分類 秋天咳嗽涼熱有別
秋天的燥咳,有溫燥與涼燥之分。一般以中秋節(jié)為界線,中秋以前有暑熱的余氣,故多見于溫燥;中秋之后,秋風(fēng)漸緊,寒涼漸重,故多出現(xiàn)涼燥。
溫燥咳嗽是燥而偏熱的類型,常見癥狀有干咳無痰,或者有少量黏痰,不易咳出,甚至可見痰中帶血,兼有咽喉腫痛,皮膚和口鼻干燥,口渴心煩,舌邊尖紅,苔薄黃而干。初發(fā)病時(shí),還可有發(fā)熱和輕微怕冷的感覺。
涼燥咳嗽則是燥而偏寒的類型,病發(fā)時(shí)怕冷,發(fā)熱很輕,頭痛鼻塞,咽喉發(fā)癢或干痛,咳嗽,咳痰不爽,口干唇燥,舌苔薄白而干。
燥咳治療 兩種咳嗽用藥不同
由于秋季燥咳的分類不同,因此,在治療方法上也是有所不同的。
溫燥:溫燥一般發(fā)生在初秋,此時(shí)天氣還比較熱。溫燥的癥狀有咳嗽少痰,不易咳出,咽干鼻燥等特點(diǎn)。因此,在治療上主要是疏風(fēng)清熱,潤肺止咳。常見的方劑有桑杏湯(主要成分有桑葉、杏仁、豆豉、山梔子、貝母、沙參、梨皮)。
涼燥:涼燥一般發(fā)生在深秋,此時(shí)的天氣已經(jīng)比較涼了。其癥狀往往容易與感冒混淆,如頭痛、惡寒、發(fā)熱,但無汗無痰。其治療思路為疏散風(fēng)寒,潤肺止咳。常用的方劑有杏蘇散(主要成分有杏仁、蘇葉、半夏、陳皮、前胡、枳殼、百部、款冬、甘草)。
昨天,張紓難教授告訴記者:“由于只是咳嗽,很多患者都不當(dāng)回事,認(rèn)為吃點(diǎn)止咳藥就行了。其實(shí)這是完全錯誤的`,而且這些燥咳患者很容易被誤診,結(jié)果造成投錯醫(yī)、用錯藥的現(xiàn)象,以致反而造成極其嚴(yán)重的后果。”
張紓難說,秋天咳嗽要因癥施藥,不能簡單地遵照以往傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣。
三個誤區(qū)
誤區(qū)1 服用傳統(tǒng)止咳藥
錯誤方法:傳統(tǒng)的止咳藥一般分為兩種:一是可直接抑制位于延腦的咳嗽中樞而產(chǎn)生止咳作用;二是末梢性的止咳藥,常用的有復(fù)方甘草合劑,各種止咳糖漿,口服后,能覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜上,使黏膜少受刺激,而達(dá)到止咳作用。
危害:張教授指出,用止咳藥來止咳,治標(biāo)不治本,往往會掩蓋病人的癥狀,以至于耽誤治療。
誤區(qū)2 自服潤喉片
錯誤方法:秋季咳嗽的病人往往咽喉干燥疼痛,這時(shí)就會自服潤喉片。認(rèn)為潤喉片能緩解喉嚨干燥的癥狀。
危害:雖然潤喉片一般起到清熱解毒、消炎殺菌、潤喉止痛的作用,但主要用來治療咽喉炎、扁桃體炎等咽喉疾病,它能收縮口腔黏膜血管、減輕炎癥水腫和疼痛?墒窃诟稍锾鞖饨(jīng)常含服,會使黏膜血管收縮、黏膜干燥破損,加重病情。
誤區(qū)3 被誤診為感冒
錯誤方法:從臨床上看,燥咳被誤診為感冒的幾率很高,很多人自以為是感冒,于是就服用感冒藥來治療。
危害:秋咳屬于秋天的燥邪侵犯人體所致,還只屬于一種外感的疾病,如果不及時(shí)治療,甚至還用一些不相干的感冒藥、抗生素等,這會逐漸損耗人體正氣,病情就會由外感轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽,使得病人的病程延長,病情更加嚴(yán)重,治療起來更麻煩。
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