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小兒高熱驚厥的應(yīng)急預(yù)案
1、家長和保育員首先要保持鎮(zhèn)靜,切勿驚慌失措。應(yīng)迅速將小兒抱到床上,使之平臥,解開衣扣、衣領(lǐng)、褲帶,采用物理方法降溫。
2、保持呼吸道通暢。應(yīng)使患兒平臥,將頭偏向一側(cè),以免分泌物或嘔吐物將患兒口鼻堵住或誤吸入肺,萬不可在驚厥發(fā)作時給孩子灌藥,否則有發(fā)生吸入性肺炎的危險。
3、用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇溝上1/3與下2/3交界處),將患兒頭偏向一側(cè),以免痰液吸入氣管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患兒的上、下牙之間,以免咬傷舌頭并保障通氣。
4、對已經(jīng)出牙的小兒應(yīng)在上下牙齒間放入牙墊,也可用壓舌板、匙柄、筷子等外纏繃帶或干凈的布條代替,以防抽搐時將舌咬破。
5、將針(如無消毒條件,可臨時用白酒擦拭)刺入鼻和上唇正中間的人中穴或足心的涌泉穴,或用手指按壓上述部位。
6、小兒抽風時,不能喂水、進食,以免誤入氣管發(fā)生窒息與引起肺炎。家庭處理的同時最好先就近求治,在注射鎮(zhèn)靜及退燒針后,一般抽風就能停止。切忌長途奔跑去大醫(yī)院,使抽風不能在短期內(nèi)控制住,會引起小兒腦缺氧,造成腦水腫甚至腦損害,最終影響小兒智力,個別患兒甚至死亡。
7、解開孩子的領(lǐng)口、褲帶,用溫水、酒精擦浴頭頸部、兩側(cè)腋下和大腿根部,也可用涼水毛巾較大面積地敷在額頭部降溫,但切忌胸腹部冷濕敷。待小兒停止抽搐,呼吸通暢后再送往醫(yī)院。如果孩子抽搐5分鐘以上不能緩解,或短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,預(yù)示病情較為嚴重,必須急送醫(yī)院。在運送醫(yī)院的途中,要多觀察孩子的面色有無發(fā)青、蒼白,呼吸是否急促、費力甚至呼吸暫停。還應(yīng)注意將口鼻暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。有的家長缺乏醫(yī)學知識,一見小兒抽風便不知所措,慌忙用衣被包裹孩子前往醫(yī)院,而且往往包得很緊,這樣很容易使小兒口鼻受堵,頭頸前傾,氣道彎曲,造成呼吸道不通暢,甚至窒息死亡。
8、止抽后,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,以便明確診斷,避免延誤治療。
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