漏斗胸手術(shù)的原理及注意事項(xiàng)
(一)漏斗胸術(shù)的原理
一種新的微創(chuàng)漏斗胸矯形手術(shù)方式出現(xiàn),即NUSS手術(shù)(胸腔鏡下鋼板置入胸骨抬舉術(shù),也稱為微創(chuàng)漏斗胸矯形術(shù))。該手術(shù)是在胸腔鏡輔助下,將一塑形好的合金鋼板經(jīng)一側(cè)肋間穿過(guò)胸骨后方,再?gòu)牧硪粋?cè)肋間穿出,翻轉(zhuǎn)鋼板,使胸骨抬起,達(dá)到校正畸形的目的'。
。ǘ該手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于:
1、創(chuàng)傷小,不需要斷胸骨和肋骨。
2、傷口美觀:僅在胸部?jī)蓚?cè)各作2-3cm的切口,愈合后瘢痕不明顯。
3、術(shù)后恢復(fù)快:傳統(tǒng)手術(shù)在術(shù)后需要平臥2周,而此手術(shù)后第3天即可起床活動(dòng)。因其微創(chuàng)、恢復(fù)快、安全等特點(diǎn),現(xiàn)在越來(lái)越多的家長(zhǎng)要求采用此術(shù)式為患兒治療。
對(duì)于輕度漏斗胸患兒,建議進(jìn)行規(guī)律的鍛煉并隨訪,而不是盲目的手術(shù)。部分患兒經(jīng)過(guò)鍛煉漏斗胸會(huì)有所糾正。若在定期復(fù)查過(guò)程中漏斗胸逐漸加重,則需要選擇恰當(dāng)時(shí)機(jī)手術(shù)治療。
(三)漏斗胸術(shù)的注意事項(xiàng)
漏斗胸術(shù)后3-5天需要在床上平臥;
漏斗胸術(shù)后一周內(nèi)不屈曲、不轉(zhuǎn)動(dòng)胸腰,不滾翻;
漏斗胸術(shù)后一月內(nèi)背部保持挺直,兩月內(nèi)不彎腰搬重物,三月內(nèi)不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng);
漏斗胸術(shù)后睡覺(jué)盡量平臥;
漏斗胸術(shù)后避免外傷及劇烈運(yùn)動(dòng);
漏斗胸術(shù)后支架一般于術(shù)后2-3年以后視具體情況取出;
漏斗胸術(shù)后定期門診復(fù)查了解病情變化;
漏斗胸術(shù)后如遇外傷后出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛,需要立即就診并拍胸部正側(cè)位X片。
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