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護(hù)士的年終工作總結(jié)

時間:2022-10-15 15:02:16 護(hù)士工作總結(jié) 我要投稿

【實用】護(hù)士的年終工作總結(jié)模板合集五篇

  總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,它能夠給人努力工作的動力,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧?偨Y(jié)怎么寫才不會千篇一律呢?以下是小編精心整理的護(hù)士的年終工作總結(jié)5篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

【實用】護(hù)士的年終工作總結(jié)模板合集五篇

護(hù)士的年終工作總結(jié) 篇1

  轉(zhuǎn)眼間20xx又即將接近尾聲,回首過去的一年里,感慨萬千,這一年里,感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的關(guān)心與幫助讓我參加了xx省腫瘤專科護(hù)士的學(xué)習(xí)培訓(xùn)并答辯通過,也感謝科室同仁們分擔(dān)了我的日常工作使我全身心投入學(xué)習(xí),讓我在思想、學(xué)習(xí)和工作方面都取得新的人進(jìn)步,現(xiàn)將個人總結(jié)如下:

  一、思想上

  嚴(yán)于律已,正確的世界觀、人生觀、價值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實踐。參加專科護(hù)士學(xué)習(xí)后,學(xué)會用評判性思維去思考,使工作更加有科學(xué)化而不是教條化。

  二、專業(yè)學(xué)習(xí)與工作方面

  1、在前xx時間里,參加了xx省手術(shù)室?谱o(hù)士的學(xué)習(xí),通過自己不斷的努力,及導(dǎo)師和同學(xué)們的關(guān)心,還有堅守在腫瘤科完成日常工作的護(hù)士長及同仁們的幫助,我完成答辯順利畢業(yè)。

  2、回院后:

  1) 以xx的形式匯報學(xué)習(xí)情況并把學(xué)到的新理論及新技術(shù)、規(guī)范分享給大家,讓更多護(hù)士了解腫瘤?苾(nèi)容。參與疼痛病房的創(chuàng)建,協(xié)助護(hù)士長及科室姐妹錄制疼痛宣教視頻,并在全院播放,得到院領(lǐng)導(dǎo)及專家督察組的一致好評;

  2) 完成疼痛病人隨訪工作,定期打電話隨訪出院疼痛患者,解答患者的疑問,并記錄在出院疼痛隨訪本上,以提高患者疼痛滿意度;

  3) 接受全院相關(guān)科室xx置管會診工作。并完成腫瘤?撇∪说'PICC導(dǎo)管、輸液港維護(hù)工作及健康宣教工作;

  4) 利用所學(xué)?萍夹g(shù)及理論幫助科室姐妹共同成長和進(jìn)步;

  5) 協(xié)助護(hù)士長做好科室相關(guān)質(zhì)量控制,參加科室品管圈活動,跟科室同仁共同完成曙光圈的活動;

  6) 積極參加醫(yī)院及科室組織的腫瘤專科相關(guān)課程的學(xué)習(xí)、培訓(xùn),了解國內(nèi)外腫瘤?谱o(hù)理新進(jìn)展。

  然而,這一年里,收獲的同時還是有些不足,比如在有時繁忙時還是會心浮氣躁,感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的教育、指導(dǎo)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持,在來年里,一定做好計劃,發(fā)揮自身優(yōu)點,將所學(xué)盡可能的運用于工作中,克服自身不足,為醫(yī)院和科室貢獻(xiàn)自己的一份力!

護(hù)士的年終工作總結(jié) 篇2

  20xx年來,在院領(lǐng)導(dǎo)及上級職能科室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在院后勤等行政部門的幫助下,在科室全體醫(yī)護(hù)人員的支持下,作為一名護(hù)士長,我認(rèn)真完成了20xx年度的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況以及今后的努力方向總結(jié)如下:

  一、加強思想政治學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)

  本人在思想上,能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線、方針和政策,主動通過報紙、雜志、書籍等方式積極學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》等政治理論,嚴(yán)格按照《廉政準(zhǔn)則》中的52個 “不準(zhǔn)”要求自己,并認(rèn)真撰寫心得體會和學(xué)習(xí)筆記,使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高,為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學(xué)習(xí)的同時,重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為完成做好本職工作打下了堅實的'基礎(chǔ)。

  二、恪盡職守,認(rèn)真作好本職工作

  1、科學(xué)合理的排班,培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)

  本科室護(hù)理人員基本長期從事固定崗位工作,都能很好地完成自己的本職工作,但是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時,很難有比較合適人員進(jìn)行填充,在20xx年x月科室工作人員配備充足的情況下,有針對性在一部分工作人員中進(jìn)行輪崗,熟悉其他崗位的工作,為個科室醫(yī)療護(hù)理工作的順利開展做好了鋪墊,同時,也全面提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。

  2、夯實基礎(chǔ)護(hù)理,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)、落實衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件,牢固樹立服務(wù)意識,由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,落實基礎(chǔ)護(hù)理,為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)

  3、建立檢查考核制度,強化質(zhì)量控制

  在科室成立了以我為組長的護(hù)理質(zhì)量控制小組,每周有針對性對護(hù)理工作開展護(hù)理質(zhì)量自查,建立健全了各項管理制度和考核制度,細(xì)化了護(hù)理人員的考核細(xì)則,每月進(jìn)行一次匯總并在科室排名,對于排名在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細(xì)則給予相應(yīng)的獎勵和處罰,各項檢查考核制度的建立,進(jìn)一步的調(diào)動了護(hù)理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性,除此之外,護(hù)理質(zhì)量也得到了進(jìn)一步的提高。

  4、積極開展康復(fù)活動,落實全程康復(fù)理念

  根據(jù)科室患者的實際情況,在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動,主動深入患者聽取患者意見,與患者一起制定康復(fù)活動計劃,定期在患者中開展康復(fù)技能競賽、生活自理能力訓(xùn)練等活動。20xx年x月外出學(xué)習(xí)回來后,與工作人員一起商討學(xué)習(xí)心得,在科內(nèi)順利開展了對精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復(fù)訓(xùn)練項目,這些項目的開展對患者的治療、康復(fù)起到了積極的作用,縮短了患者住院時間,改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復(fù)科的現(xiàn)狀,為病區(qū)承擔(dān)工娛治療做出了初步的嘗試,同時,也全面落實了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。

  三、工作中的不足

  1、工作的方式方法不夠得當(dāng),在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位,導(dǎo)致計劃中的工作有未按時落實現(xiàn)象。

  2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作,缺少創(chuàng)新精神和意識。

  3、基礎(chǔ)理論知識不足,不能夠滿足臨床需要。

  四、下一步工作打算

  1、加強知識的學(xué)習(xí),努力掌握專業(yè)技能。

  2、進(jìn)一步加大科室管理力度,狠抓基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通、健康宣教等工作,為爭創(chuàng)市級重點?、?漆t(yī)院等級評審等工作做好準(zhǔn)備。

  3、在和做好常規(guī)臨床護(hù)理工作的同時,積極探索新知識、新業(yè)務(wù)、新技能,有創(chuàng)造性的開展工作。

  總之,一年來,我和科主任及全體科室醫(yī)護(hù)人員同心同德,克服困難,知難而上,以醫(yī)院大局為重,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平,切實為病提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在今后的工作中,我會不斷努力,積極進(jìn)取,為病區(qū)的發(fā)展,醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用。

護(hù)士的年終工作總結(jié) 篇3

  加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計36學(xué)時,護(hù)士長積極認(rèn)真授課,獲得了滿意的效果,科室堅持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周一題晨會提問,堅持危重病人護(hù)理查房,加強護(hù)理人員三基訓(xùn)練,組織2次技術(shù)操作考試,均取得優(yōu)異的成績,合格率達(dá)100。

  加強護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,落實到每一個護(hù)理崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范,舉辦了精神科護(hù)士學(xué)習(xí)班,4月份又舉辦了護(hù)士禮儀培訓(xùn)班,請南華酒店老師指導(dǎo),并從中選拔了11名護(hù)士刻苦訓(xùn)練參加了全市的護(hù)士禮儀大賽,并取得了優(yōu)異的成績(護(hù)理部及11名隊員、犧牲節(jié)假日加班加點),展現(xiàn)三院護(hù)士的風(fēng)采,同時為三院爭了光。

  加強愛崗敬業(yè)教育,貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的`服務(wù)理念,提高了整體護(hù)士素質(zhì)及應(yīng)急能力,全年的病人滿意度提高到97。6。

  選派護(hù)理人員外出進(jìn)修共4人,護(hù)士長3次參加學(xué)習(xí)班共計22人次。

  鼓勵在職護(hù)理人員參加護(hù)理大專學(xué)習(xí),現(xiàn)?飘厴I(yè)58人,本科學(xué)習(xí)的22人,提高了整體水平。

  在護(hù)士長的帶動下,護(hù)師以上的人員不斷總結(jié)經(jīng)驗,積極撰寫論文,不完全統(tǒng)計,共撰寫論文36篇,分別在省、市級雜志上發(fā)表及學(xué)術(shù)會議上交流21篇。

護(hù)士的年終工作總結(jié) 篇4

  各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:

  你們好!

  我被任命為病房護(hù)士長至今已有九個月,現(xiàn)在我將這期間的工作作個匯報,懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

  說句實話,剛接管該病房時我感到肩上的擔(dān)子很沉重,心中產(chǎn)生了從未有過的壓力

  第一因為我從未參與過護(hù)理管理工作,對管理的實踐經(jīng)驗一無所有;

  第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的復(fù)雜性,病區(qū)環(huán)境的簡陋,護(hù)患比例的失調(diào)等因素使我感到無所適從。

  有句話說的好“路是人走出來的”,我在夏院長及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的.方案。首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行合理的分工和安排,將各班包括護(hù)士長的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點,匯總成表,標(biāo)示明確,要求人人熟悉并按之執(zhí)行,并進(jìn)行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待;另外對科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善;

  第三,對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進(jìn)行規(guī)范化管理;

  第四,針對我科的特點和現(xiàn)有條件對病房管理作出了合理的改進(jìn)和規(guī)范;對環(huán)境衛(wèi)生實行包干區(qū)責(zé)任制,落實到工友個人;

  第五,不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護(hù)理工作,安全護(hù)理是精神科護(hù)理工作的重要組成部分,也是護(hù)理人員護(hù)理精神障礙病人的重要環(huán)節(jié)。精神障礙病人因受病情支配,?沙霈F(xiàn)沖動、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為,護(hù)理人員稍有不慎就可出現(xiàn)意外,乃至危及生命。因此,做好安全護(hù)理不僅能保障護(hù)患雙方的安全,而且也能提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷,密切巡視病房,嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理常規(guī)制度,同時對病室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強安全管理。

  第六,了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動向,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強化三基本訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù),努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時代發(fā)展的需要,我在科內(nèi)每月至少一次個案護(hù)理查房、加強科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;

  第七,加強護(hù)患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護(hù)理工作的開展和改進(jìn),真正做到想病人所想急病人所急;最后,護(hù)士長是科室的理財人,應(yīng)發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費;我要求全體醫(yī)護(hù)、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴(yán)格控制科室支出,對一切浪費的現(xiàn)象,及時提出批評,必要時輔以經(jīng)濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經(jīng)濟核算,降低醫(yī)療護(hù)理成本,講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護(hù)理效果,都是護(hù)士長必須做到的。

  此外,我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí),才能使自己適應(yīng)這競爭、改革的大潮,在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì),參加了____年護(hù)理專升本考試,并被南醫(yī)大護(hù)理專業(yè)錄;另外還積極參加由衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各種黨課學(xué)習(xí),不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。

  雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團聚的時間,一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。但可喜的是在醫(yī)院、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。我知道這只是一個起步,以后的路還很長,“路遙知馬力”,我堅信只要通過不斷的努力,只要把滿腔的激情奉獻(xiàn)給醫(yī)院,把愛心播撒到每一位患者的心里,我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。

護(hù)士的年終工作總結(jié) 篇5

  一、胃鏡室工作制度

  1、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》。

  2、室內(nèi)工作人員應(yīng)換鞋,穿戴工作衣、帽,操作者要戴手套,應(yīng)一人一換。

  3、進(jìn)入內(nèi)鏡室護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真做好查對制度。

  4、內(nèi)鏡室護(hù)士協(xié)助醫(yī)生做好內(nèi)鏡檢查及治療的一切準(zhǔn)備工作,并在檢查中密切觀察病人的情況,遵醫(yī)囑及時處理,并詳細(xì)填好記錄及登記。

  5、檢查前認(rèn)真了解病史及檢查要求,嚴(yán)格掌握檢查適應(yīng)癥和禁忌癥。

  6、病人做內(nèi)鏡前應(yīng)做好相關(guān)檢查,若為傳染性疾病病員應(yīng)安排最后檢查。

  7、非本室人員禁止入內(nèi),保持室內(nèi)肅靜和整潔。

  8、凡HBV、HCV病人或病原攜帶者及結(jié)核陽性者要安排最后檢查,檢查完畢后嚴(yán)格消毒所有使用過的器械和用具。

  9、內(nèi)鏡設(shè)有專人負(fù)責(zé)保管,內(nèi)鏡置清潔的專用柜保存。專用柜每天清洗、擦拭、紫外線消毒,各種器械保持備用狀態(tài),保證病人安全。

  10、室內(nèi)一切物品按要求定點放置,標(biāo)簽清楚,無菌物品有無菌日期。

  11、工作人員在清洗內(nèi)鏡及附件時應(yīng),穿防護(hù)衣、戴防護(hù)面罩、戴手套,加強自身防護(hù)。

  12、內(nèi)鏡室護(hù)士做好標(biāo)本管理工作。認(rèn)真執(zhí)行查對制度。

  13、內(nèi)鏡室系精密儀器,使用前后要先熟悉內(nèi)窺操作規(guī)程后,才能使用。

  14、各項操作按消毒隔離要求執(zhí)行,防止交叉感染。

  二、內(nèi)鏡室儀器保養(yǎng)制度

  內(nèi)鏡是一類精密、貴重的光學(xué)和電子儀器,使用過程中必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,切實執(zhí)行其保養(yǎng)維護(hù)制度,具體做到嚴(yán)、查、細(xì)、凈、沖、存。

  1、嚴(yán):即嚴(yán)格的管理制度。建立儀器的操作規(guī)程,建立儀器的使用維修登記檔案,并由專人負(fù)責(zé);禁止不熟悉儀器性能者使用儀器。

  2、查:即術(shù)前要對電路各部分及儀器各部件集資細(xì)致檢查,看電路、導(dǎo)線接觸是否良好,電壓是否合乎要求,儀器各部件性能是否正常,內(nèi)鏡是否有滲漏

  現(xiàn)象。使用中要嚴(yán)格按儀器操作規(guī)程使用;使用后要依次關(guān)掉各電源開關(guān),最后要加蓋儀器防塵罩。

  3、細(xì):即細(xì)致。在進(jìn)行安裝、操作、洗滌內(nèi)鏡時須輕拿、輕放、輕取輕操作;洗滌內(nèi)鏡時要穩(wěn)當(dāng),切勿讓內(nèi)鏡碰撞與過度扭曲,以免損壞內(nèi)鏡。

  4、凈:即潔凈。內(nèi)鏡及其附件要嚴(yán)格按20xx版清洗消毒規(guī)范要求清洗消毒或滅菌儲存。

  5、沖:即沖洗。內(nèi)鏡及附件在“凈”的基礎(chǔ)上,為了防止氣水堵塞,要盡可能多沖洗送氣、送水管道。對做完胃潴留、腸道清潔不良、消化道出血、活檢患者、內(nèi)鏡檢診時間較長者勿必徹底進(jìn)行沖洗。對做完一般病人也要盡可能多沖洗,最多3—5個病人要沖洗一次。

  6、存:即保存。內(nèi)鏡使用后要規(guī)范保存。要求當(dāng)天使用后,內(nèi)鏡均要在徹底清潔、消毒、干燥、保養(yǎng)(測漏、頭端無水酒精擦拭、鏡身無水酒精擦拭、按扭上油等)后儲存于專用內(nèi)鏡柜(懸掛、穩(wěn)妥),并定時開啟紫外線消毒。

  三、內(nèi)鏡護(hù)士工作職責(zé)及要求

  (一)職責(zé)

  在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助醫(yī)生作好檢查、內(nèi)鏡治療的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后的清洗消毒、消毒滅菌效果監(jiān)測、資料登記等工作。

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  1、提前準(zhǔn)備好醫(yī)生檢診所需用品,如彎盤、口圈、干紗布、酒精紗布、注射用水、活檢鉗等;調(diào)配、檢測消毒液濃度,確保達(dá)到消毒要求。

  2、正確連接電路,規(guī)范清洗消毒內(nèi)鏡,安裝內(nèi)鏡,開機備用。

  3、接檢查申請單時,核對病人姓名、檢查或治療目的;了解患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備;初步了解其有無禁忌癥;根據(jù)診療目的備好所用器材,若為內(nèi)鏡治療病人應(yīng)準(zhǔn)備好相應(yīng)器材,如息肉摘除須準(zhǔn)備圈套器、高頻電等;做好心理護(hù)理,消除病人緊張情緒。

  4、協(xié)助病人擺好體位,胃鏡一般采用左側(cè)臥位,兩腿自然彎曲,取下假牙妥善保管。進(jìn)鏡時囑病人全身放松,插入后若有惡心,囑其做深呼吸。腸鏡一般采用左側(cè)緊屈大腿側(cè)臥位進(jìn)鏡,必要時變換體位。

  5、術(shù)中既要協(xié)助醫(yī)生做好護(hù)鏡、扶鏡、送鏡、退鏡及活檢等工作;又要注意患者的不良,胃鏡檢查時特別要注意患者嗆咳與誤吸;腸鏡檢查時要特別注意心血管不良反應(yīng)。

  6、完成一例檢查或治療后,按順序關(guān)閉主機→冷光源,分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡,按“內(nèi)鏡清洗,消毒規(guī)范20xx”進(jìn)行清洗、消毒與登記,以備下一病人檢查。

  7、完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機→電視顯示屏→冷光源→吸引器;分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡按“內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范”進(jìn)行終末清洗、消毒;并將各種器械物品歸位整理,內(nèi)鏡要穩(wěn)妥懸掛儲存于專用內(nèi)鏡柜內(nèi);內(nèi)鏡柜每周消毒一次。

  8、診療結(jié)束后,整理申請單和報告單,按要求登記檢查結(jié)果及統(tǒng)計相關(guān)報表(如日、月、季、年工作量等)。

  四、內(nèi)鏡室護(hù)士每日工作流程

  1、著裝整齊,持牌上崗,上班要提前相當(dāng)時間做好檢查前的相關(guān)準(zhǔn)備如儀器的準(zhǔn)備,一次性用品及清洗消毒等準(zhǔn)備。

  2、按秩序安排患者檢查,接患者申請單時,先要詢問患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備如胃鏡的空腹或腸鏡檢查的清腸是否愿用術(shù)前藥物如胃鏡膠等;并做好簽署患者知情同意書等相應(yīng)準(zhǔn)備。

  3、協(xié)助病人擺好體位,寬衣解帶,胃鏡時取左側(cè)臥位躺于診查床上,頭部與戶成一水平線,頭下墊一治療巾,嘴對彎盤,下肢屈曲,張嘴咬住牙墊,做深呼吸的動作。腸鏡時按相應(yīng)的體位及相關(guān)配合。

  4、術(shù)中協(xié)助醫(yī)師插鏡,取活檢、息肉摘除及各種內(nèi)鏡治療;隨時注意觀察患者情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告,協(xié)助醫(yī)師處理病人。

  5、完成一例檢查或治療后按順序關(guān)閉主機→冷光源,分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡,按“內(nèi)鏡清洗,消毒規(guī)范”進(jìn)行清洗、消毒。

  6、收集病理標(biāo)本并及時送檢。

  7、完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機→電視顯示屏→冷光源→吸引器;分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡按“內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范”進(jìn)行終末清洗、消毒。

  8、把消毒好的內(nèi)鏡穩(wěn)妥的懸掛放在儲鏡柜內(nèi),整理用物,關(guān)水閘。儲鏡柜應(yīng)每周消毒一次。

  9、關(guān)閉電腦、打印機、顯示屏,切斷電源、開紫外線消毒內(nèi)鏡室1小時、門窗安全上鎖。

  10、相應(yīng)資料的登記歸檔。

  五、內(nèi)鏡室清洗消毒滅菌制度

  1、內(nèi)鏡室內(nèi)要合理分區(qū):應(yīng)分為清潔區(qū)、檢查區(qū)、清洗消毒區(qū)等;不同部位內(nèi)鏡診療應(yīng)分室進(jìn)行,不同部位內(nèi)鏡的清洗與消毒設(shè)備應(yīng)分開并分室進(jìn)行。

  2、使用合格消毒液與消毒器械,并應(yīng)按規(guī)范使用、檢測與登記。

  3、嚴(yán)格遵守內(nèi)鏡及附件的清洗消毒與滅菌原則。對穿破粘膜的內(nèi)鏡附件如活檢鉗等須滅菌;對進(jìn)入人體消化道的胃腸鏡要高水平消毒。

  4、嚴(yán)格按內(nèi)鏡及附件的清洗消毒步驟、方法及要點進(jìn)行。如當(dāng)天工作前對要使用的內(nèi)鏡再次消毒;每檢診一位病人要按規(guī)范(擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、沖洗、干燥)程序清洗消毒。當(dāng)日不再繼續(xù)使用的內(nèi)鏡行終末消毒。內(nèi)鏡附件如活檢鉗等在按規(guī)范清洗、干燥的基礎(chǔ)上行滅菌處理。

  5、規(guī)范清洗、消毒及使用內(nèi)鏡診療相關(guān)用品m治療單、檢查床單、枕套、口圈、彎盤、活檢鉗、內(nèi)鏡注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗紗布、吸引瓶與吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽、內(nèi)鏡貯存柜。

  6、工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時應(yīng)做好個人防護(hù)。

  六、內(nèi)鏡的清洗與消毒規(guī)程

  每次鏡檢結(jié)束后立即用濕紗布擦去外表污物,并反復(fù)送氣送水(10秒以上),然后取下內(nèi)鏡送清洗消毒室清洗與消毒。

  清洗消毒的步驟、方法及要點:

  1、水洗:用槽式流水沖洗、一次性紗布擦洗鏡身、操作部;用清潔毛刷清刷各按鈕及活檢通道與導(dǎo)光軟管的`吸引管道;用吸引器及全管道灌流器反復(fù)抽吸。內(nèi)鏡附件用后先放入清水中,用小刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處,洗后擦干。

  2、酶洗:將水洗后且擦干的內(nèi)鏡與附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡時間見說明書),用注射器抽吸100ml酶洗液沖洗送氣送水管道;用吸引器吸引酶洗液以酶洗活檢與吸引管道。

  3、清洗:將酶洗后的內(nèi)鏡用水槍或注射器徹底沖洗各管道及鏡身外表以去除殘留的多酶洗液及污物,然后用50ml注射器沖干各管道水分,以免稀消毒劑。

  4、消毒:一般病人用2%堿式戊醛浸泡10分鐘以上(泡前內(nèi)鏡要擦干水分、各孔道用注射器注滿消毒液、非全浸式內(nèi)鏡操作部必須用清水擦拭后再用75%乙醇消毒)即可;結(jié)核桿菌等特殊感染病人使用后的內(nèi)鏡要浸泡45分鐘以上。當(dāng)日不再使用的內(nèi)鏡應(yīng)延長消毒時間至30分鐘。附件的消毒:活檢鉗等要一用一滅菌(壓力蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時以上);彎盤、敷料缸等用壓力蒸汽滅菌;非一次性口圈、注水瓶、連接管可用高水平無腐蝕化學(xué)消毒劑消毒,消毒后無菌水沖洗干燥備用;注水瓶用水為無菌水,每天更換。滅菌后的物品按無菌物品儲存。

  5、沖洗與干燥:內(nèi)鏡從消毒槽取出前,清洗消毒人員更換手套,用注射器向各管道注入空氣以去除消毒液;然后將內(nèi)鏡放于沖洗槽,反復(fù)用流水沖洗與抽吸;再用紗布擦干內(nèi)鏡外表,抽干各管道水分,取下清洗時用的各種專用管道及按扭,換上診療用的各種按扭及附件即可用于下一病人。

  6、儲存:每日診療結(jié)束后行終末消毒(2%戊二醛浸泡30分鐘),最后用75%的酒精對內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥,存貯專用潔凈柜內(nèi)(懸掛、穩(wěn)當(dāng));鏡柜每周消毒一次。

  7、其它:吸引瓶及吸引管清洗后,用500ml/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,刷洗干凈,干燥備用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗后,用500ml/L含氯消毒劑擦拭。每日工作前,必須對當(dāng)日使用的內(nèi)鏡再次消毒(2%堿式戊醛浸泡20分鐘以上)。方可用于病人檢查。

  8、內(nèi)鏡消毒滅菌效果監(jiān)測及登記制度

  1、內(nèi)鏡室要做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作,登記內(nèi)容包括病人姓名、使用內(nèi)鏡型號、清洗時間、消毒時間、清洗人等事項。

  2、消毒劑嘗試必須每天定時監(jiān)測并做好記錄。保證消毒效果。

  3、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好記錄。消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為細(xì)菌總數(shù)(20cfu/件,不能檢出致病菌;滅菌后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為無菌)。

  4、監(jiān)測方法:

 。1)采樣方法:監(jiān)測采樣部位為內(nèi)鏡的內(nèi)腔面。用無菌注射器抽取10ml含相應(yīng)中和劑的緩沖液,從待檢內(nèi)鏡活檢口注入,用15ml無菌試管從活檢出口收集,及時送檢,2小時內(nèi)檢測。

 。2)菌落計數(shù):方法略。

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