糖尿病的心得體會(huì)(15篇)
我們得到了一些心得體會(huì)以后,應(yīng)該馬上記錄下來(lái),寫(xiě)一篇心得體會(huì),這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。那么問(wèn)題來(lái)了,應(yīng)該如何寫(xiě)心得體會(huì)呢?下面是小編為大家收集的糖尿病的心得體會(huì),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
糖尿病的心得體會(huì)1
發(fā)現(xiàn)糖尿病入侵的信號(hào)要積極控制,只有指標(biāo)恢復(fù)正常,身體受到的傷害才會(huì)減輕。有部分人糖尿病發(fā)展期間有配合治療,但在飲食這方面卻總是犯錯(cuò)誤,沒(méi)有了解正確飲食技巧,病情容易加重。有的人單純吃素,一點(diǎn)肉類(lèi)食物都沒(méi)有獲取,同樣不利于糖尿病控制,相關(guān)的吃肉指南要了解。
1、選擇清淡瘦肉
糖尿病患者若可以多留心飲食問(wèn)題,自然可以獲取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),又不會(huì)讓病情加重。想要吃肉應(yīng)該選擇那些清淡的瘦肉,有的人單純吃素,認(rèn)為少吃肉就能減少熱量獲取,從而控制體重,維持血糖穩(wěn)定,卻不知道肉類(lèi)食物也含有人體需要的營(yíng)養(yǎng),長(zhǎng)時(shí)間不吃肉體質(zhì)會(huì)下降,而選擇合適的.肉類(lèi)食物自然確保安全,又讓病情得到改善。
清淡瘦肉代表有深海魚(yú)肉、雞胸肉、牛肉等,如果總是吃那些油膩的肥肉,脂肪,膽固醇獲取過(guò)多,可能就會(huì)體重超標(biāo),最后影響病情發(fā)展。
2、控制好吃肉的量
吃肉建議控制好量,這樣既不會(huì)缺乏營(yíng)養(yǎng),又可以減少熱量獲取,從而保持體重穩(wěn)定,也讓糖尿病帶來(lái)的影響減輕。有的人之所以病情反復(fù),主要是體重沒(méi)有控制得好,單純愛(ài)吃肉,不愛(ài)吃蔬菜,水果。
肉類(lèi)食物相比其他食物的熱量要高,獲取過(guò)量除了增加消化壓力,影響胃口,還容易營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩而發(fā)胖。就算喜歡吃肉也得根據(jù)身體的情況控制好量,已經(jīng)糖尿病入侵,大多數(shù)人同時(shí)有肥胖表現(xiàn),肉類(lèi)食物少量攝入即可,不要過(guò)量,這樣才能控制好體重,也讓糖尿病改善。
3、烹飪方法恰當(dāng)
正確的烹飪方法了解了,才能飲食安全保持機(jī)體健康狀態(tài)。而糖尿病患者想要吃肉,應(yīng)該選擇合適的烹飪方式,有的人吃肉方法不正確,肉類(lèi)食物喜歡拿去油煎,燒烤或者油炸,含有的脂肪酸,有害成分更豐富,攝入后會(huì)影響胃口,刺激腸胃,能量提供過(guò)多就容易發(fā)胖。
一般采取水煮這種方式,可以確保食材的原汁原味,又不會(huì)提供過(guò)多能量,不僅控制好體重,血糖也會(huì)穩(wěn)定些。
由此可見(jiàn),糖尿病患者在飲食這方面得下工夫,肉類(lèi)食物也不能少,只有飲食科學(xué)合理,葷素搭配恰當(dāng),才不會(huì)營(yíng)養(yǎng)缺乏。而相關(guān)的吃肉建議得掌握清楚,才能越吃越健康。
糖尿病的心得體會(huì)2
11月14日是“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”,口號(hào)是“應(yīng)對(duì)糖尿病,立即行動(dòng)”。近年來(lái),由于生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變、日趨緊張的生活節(jié)奏以及少動(dòng)多坐的生活方式等諸多因素,全球糖尿病發(fā)病率增長(zhǎng)迅速,糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管病變之后的第三大嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的慢性疾病。
為提高公眾對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),正值“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”之際,我院開(kāi)展了聯(lián)合國(guó)糖尿病日宣傳咨詢(xún)活動(dòng),將糖尿病宣教活動(dòng)廣泛推廣,讓廣大患者和家屬零距離接觸糖尿病健康宣教,從基層喚起全社會(huì)對(duì)糖尿病人群的'重視,舉全社會(huì)之力應(yīng)對(duì)糖尿病。
我院圍繞活動(dòng)主題,本院領(lǐng)導(dǎo)積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制糖尿病,組織有關(guān)醫(yī)務(wù)人員在人群聚集的。街道設(shè)點(diǎn)開(kāi)展糖尿病防治知識(shí)宣傳咨詢(xún)活動(dòng)。活動(dòng)中對(duì)前來(lái)咨詢(xún)的群眾進(jìn)行免費(fèi)測(cè)血壓,為其測(cè)量血糖,篩查糖尿病,發(fā)放健康教育資料等,將糖尿病納入慢性病管理,組織糖尿病患者和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行健康教育講座,號(hào)召糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖,做到健康教育、運(yùn)動(dòng)、飲食、藥物治療和血糖監(jiān)測(cè)“五馬”并進(jìn),受到居民歡迎。當(dāng)天前來(lái)咨詢(xún)的人數(shù)約100人,發(fā)放宣傳資料200余份,測(cè)量血糖30余人。
糖尿病的心得體會(huì)3
病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。而糖尿病教育則是貫徹三級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵。在糖尿病的治療過(guò)程中應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面、個(gè)性化的輔導(dǎo),良好的健康教育可以充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,學(xué)會(huì)自我管理,積極配合治療,達(dá)到良好的治療目的,有效地防止糖尿病急慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
1糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)的宣教
糖尿病是一組以慢性血葡萄糖(血糖)水平增高為特征的代謝疾病群,是伴隨因胰島素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。其主要是因遺傳因素、環(huán)境因素、自身因素、精神因素導(dǎo)致自身免疫功能障礙造成的。糖尿病的臨床表現(xiàn)是以代謝紊亂癥候群即“三多一少”(多尿、多飲、多食和體重減輕)為主。診斷標(biāo)準(zhǔn):
、儆刑悄虿“Y狀并且隨意血糖≥11.1mmol/L。
、诳崭寡恰7.0mmol/L。
③葡萄糖耐量檢查2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。符合上述標(biāo)準(zhǔn)之一的患者,在次日復(fù)診時(shí)仍符合三條標(biāo)準(zhǔn)之一者為糖尿病患者。
2做好患者的心理疏導(dǎo)
心理治療對(duì)糖尿病的控制非常重要。樂(lè)觀穩(wěn)定的情緒有利于維持病人內(nèi)在環(huán)境的穩(wěn)定,而焦慮的情緒會(huì)引起一些應(yīng)激激素如腎上腺素、去甲腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素及胰高血糖素的分泌,從而拮抗胰島素,引起血糖升高,使病情加重。糖尿病病程長(zhǎng),大多數(shù)患者存在不同程度的心理異常,如角色缺如、角色強(qiáng)化等。正確的精神狀態(tài)和對(duì)疾病的態(tài)度應(yīng)該是在醫(yī)生正確指導(dǎo)下,發(fā)揮主觀能動(dòng)性,學(xué)習(xí)防治糖尿病知識(shí),通過(guò)尿糖和血糖的監(jiān)測(cè),摸索出影響病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特點(diǎn),有堅(jiān)強(qiáng)的信心和毅力,認(rèn)真治療而不緊張,堅(jiān)持不懈地進(jìn)行合理的飲食、體力活動(dòng),勞逸結(jié)合。以正確的藥物為基礎(chǔ),通過(guò)心理治療的配合,達(dá)到有效的控制和防治糖尿病的目的。
3糖尿病的飲食治療
飲食療法是治療糖尿病的基本措施,這一基本措施并不因糖尿病的治療方法而改變。只有藥物與飲食相結(jié)合,才能更好地控制血糖,防止疾病發(fā)展。
3.1控制總熱量是糖尿病飲食治療的首要原則:既要考慮充分減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān),又要保證機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育的需要。根據(jù)病人的標(biāo)準(zhǔn)體重和勞動(dòng)強(qiáng)度,制定其每日所需的總熱量。總熱量中的50%~55%應(yīng)來(lái)自碳水化合物,主要由糧食來(lái)提供;15%~20%的熱量應(yīng)由蛋白質(zhì)提供;其余25%~30%的熱量應(yīng)由脂肪提供,脂肪包括烹調(diào)油。
3.2均衡飲食。三大營(yíng)養(yǎng)素的組成比例要合理,在限制總熱量的前提下,以高碳水化合物、低脂肪(尤其是飽和脂肪酸的攝入)、適量蛋白質(zhì)為宜;食物要多樣化,谷類(lèi)、薯類(lèi)主要提供碳水化合物;蔬菜、水果類(lèi)主要提供膳食纖維;動(dòng)物性食品主要提供含必需氨基酸的蛋白;豆制品主要提供植物蛋白;要以植物性食品為主,熱能來(lái)源以糧食為主,多選用綠色蔬菜;粗細(xì)搭配,提倡高纖維飲食;食鹽要限量,每天不超過(guò)10g為好;注意補(bǔ)充微量元素食品,如含硒、鉻、鍺等食品。
3.3早、午、晚三餐進(jìn)食要定時(shí)定量,避免隨意增減食量,這樣才能達(dá)到血糖穩(wěn)定。正餐時(shí)防止血糖偏高不能吃太多,必要時(shí)可在正餐之間及睡前加餐,主要以富含碳水化合物的點(diǎn)心為主,以減少因藥物而導(dǎo)致低血糖的機(jī)會(huì),特別是注射胰島素的病人。
3.4隨身攜帶零食。為防止藥物治療特別是注射胰島素時(shí)出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象,外出時(shí)可隨身攜帶餅干、糕點(diǎn)、木糖醇等代糖食品,在發(fā)生心慌、饑餓等低血糖反應(yīng)時(shí)服用。
4糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),可以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,使肌肉組織對(duì)葡萄糖的利用增加,血糖下降,改善代謝紊亂。最適合糖尿病患者的.運(yùn)動(dòng)是持續(xù)而有規(guī)律的中強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),如騎自行車(chē)、步行、慢跑、游泳、跳舞等有氧運(yùn)動(dòng),以運(yùn)動(dòng)后不感到疲勞為宜。糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意預(yù)防誘發(fā)低血糖,運(yùn)動(dòng)宜在餐后血糖升高時(shí)進(jìn)行,這樣有利于降低血糖。糖尿病患者的抵抗力較低,易發(fā)生感染性合并癥,故運(yùn)動(dòng)后注意保持皮膚清潔。中老年患者在運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行全面體檢,運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度也要相應(yīng)調(diào)整。
5糖尿病的藥物治療
5.1口服治療藥物。目前臨床上常用的治療糖尿病的口服藥物有以下五類(lèi):磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑(噻唑烷二酮)、甲基甲胺苯甲酸衍生物。
5.2胰島素注射。胰島素使用適應(yīng)征:Ⅰ型糖尿病—關(guān)注LADA早期胰島素注射、Ⅱ型糖尿病、口服藥失效(除外不配合,自我關(guān)懷差或僅有失效歷史)、急性并發(fā)癥或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥、應(yīng)激情況(感染、外傷、手術(shù)等)、嚴(yán)重疾。ㄈ缃Y(jié)核。⒏文I功能衰竭、妊娠糖尿病、各種繼發(fā)性糖尿。ㄒ认偾谐、腎上腺皮質(zhì)激素增多癥、慢性鈣化性胰腺炎等等)。
胰島素分為短效類(lèi):普通胰島素,中性胰島素,人胰島素—諾和靈R,優(yōu)泌林R;中效類(lèi):諾和靈N,優(yōu)泌林N,預(yù)混胰島素—諾和靈30R,優(yōu)泌林70/30;長(zhǎng)效類(lèi):PZI。
5.3中醫(yī)中藥輔助治療。
總之,無(wú)論患者進(jìn)行哪種降糖治療,醫(yī)務(wù)人員都要向其講解藥物的劑量、用法及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),并介紹降糖藥飯前飯后服用的不同類(lèi)型,用藥要準(zhǔn)確,特別在聯(lián)合用藥時(shí)更應(yīng)小心謹(jǐn)慎。胰島素治療在飯前半小時(shí)注射,必須按時(shí)進(jìn)餐,抽取胰島素劑量必須準(zhǔn)確。不管是口服降糖藥還是注射胰島素,均應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖情況,由醫(yī)生調(diào)整藥物劑量。同時(shí)防止患者亂用土方、秘方以免影響治療。
6預(yù)防并發(fā)癥的指導(dǎo)
糖尿病病人應(yīng)定期進(jìn)行全身體檢,特別是對(duì)眼、肝腎功能、血脂、血壓等的檢查。注意保持身體清潔,避免損傷,囑患者經(jīng)常用清水擦洗身體,特別注意保持口腔、會(huì)陰、足部的清潔,皮膚出現(xiàn)瘙癢時(shí)盡量少抓以免抓破。穿寬松柔軟透氣好的衣服、合腳舒適的鞋襪,不要過(guò)緊。使用熱水袋時(shí)水溫不宜超過(guò)50℃,以免燙傷,如發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時(shí)處理預(yù)防感染。如出現(xiàn)心慌、出汗、惡心嘔吐以及有明顯的饑餓感等低血糖情況,應(yīng)立即喝糖水和進(jìn)食,防治低血糖的發(fā)生。由于各種原因停用降糖藥物或飲食過(guò)量誘發(fā)酮癥酸中毒,出現(xiàn)疲倦、食欲不振甚至昏迷,應(yīng)立即送附近醫(yī)院進(jìn)行救治。
7糖尿病患者的自我監(jiān)測(cè)
自我監(jiān)測(cè)可使患者全面了解自己的用藥水平和控制水平,若沒(méi)有自我監(jiān)測(cè),那么之前的所有治療都是盲目的,沒(méi)有對(duì)比性。所以糖尿病患者要定期去醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè),在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,可購(gòu)買(mǎi)一臺(tái)血糖儀,這樣就可以隨時(shí)隨地監(jiān)測(cè)血糖,便于調(diào)整用藥及更好的控制飲食,避免高血糖發(fā)生,繼而減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。通常一天可測(cè)4次血糖:1次空腹血糖,3次餐后兩小時(shí)血糖。如為剛確診的患者、服用易引起低血糖的口服降糖藥時(shí)或注射胰島素的患者應(yīng)該增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。
糖尿病健康教育的對(duì)象不僅僅是糖尿病病人,還應(yīng)包括普通人群、高危人群、患者家屬,也不能只依靠醫(yī)生進(jìn)行宣教,還要把營(yíng)養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)師、護(hù)士、社會(huì)工作者有機(jī)地結(jié)合起來(lái),采取形式多樣、易懂易學(xué)的宣傳教育,形成一個(gè)較為完善的健康教育體系,真正達(dá)到健康教育的目的。
糖尿病的心得體會(huì)4
1972年我生病了,當(dāng)時(shí)我只有40歲。我很胖,160厘米高,70公斤重。有一段時(shí)間,我的外陰發(fā)癢,去做婦科檢查。醫(yī)生懷疑外陰瘙癢可能是糖尿病引起的。檢查血糖后,空腹血糖9.8mmol/L。餐后血糖11.3mmol/L,甘油三脂18mmol/L,血清變?yōu)槿榘咨\斷為糖尿病、高脂血癥。當(dāng)時(shí),我對(duì)糖尿病一無(wú)所知。我只知道它沒(méi)有治愈,郁郁寡歡,怨聲載道。當(dāng)時(shí)只有甲磺酰脲片劑,沒(méi)有降脂藥物,治療不規(guī)范。久而久之,我打破了罐子,摔了一跤。結(jié)果,我體重減輕,體重減輕,抵抗力下降。不僅外陰瘙癢沒(méi)有愈合,而且還發(fā)展成尿路感染,所以我住院了。在住院期間,我遇到了一位老糖尿病患者,他向我介紹了自我保健的治療方法。安慰我:不要悲觀。周朝宰相鄧穎超同志在延安時(shí)期患有糖尿病。當(dāng)時(shí)情況非常惡劣。根本沒(méi)有降糖藥。只有控制飲食,加強(qiáng)鍛煉,我們才能在出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí)連續(xù)服用幾天胰島素,現(xiàn)在我們身體健康,成為中華全國(guó)婦聯(lián)主席。后來(lái),在與疾病作了多年的斗爭(zhēng)之后,我意識(shí)到了一個(gè)真理:疾病在“天堂”,治療在人。如果有什么,它是安全的。生活中有許多磨難。有些困難可以在別人的幫助下克服。只有健康是任何人都無(wú)法幫助的,只有你自己。只要認(rèn)真治療,你就能讓自己少受些痛苦,讓家人少受些痛苦,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用,為社會(huì)帶來(lái)健康。此后,我逐漸糾正了認(rèn)識(shí),平衡了心態(tài),開(kāi)始在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正式治療。
這是毫無(wú)道理的。1976年,優(yōu)質(zhì)降糖藥市場(chǎng)應(yīng)運(yùn)而生。我開(kāi)始服用這種極好的降血糖藥。6年后,是1983年。6~8片空腹血糖仍在10mmol/L以上,經(jīng)常無(wú)故浪費(fèi)物質(zhì)資源。醫(yī)生說(shuō)我得了糖尿病腸病,用復(fù)方鰭狀肢治療明顯好一些。到1988年,我患上了高血壓和冠心病。我很不情愿地使用了胰島素。我開(kāi)始每天使用三次短效胰島素。后來(lái),我使用長(zhǎng)效和短效胰島素預(yù)混合注射。現(xiàn)在我使用諾沃靈30R,每天36個(gè)單位。自從使用胰島素以來(lái),血糖得到了很好的控制,空腹血糖為7 mmol/L,飯后2小時(shí)血糖約為10 mmol/L。
1994年除夕晚上,我患了急性心肌梗死。我住院兩個(gè)多月,終于保住了性命。后來(lái),我經(jīng)常有心絞痛。氧氣療法非常有效,但更換氧氣桶太麻煩了。她賣(mài)了一臺(tái)醫(yī)用制氧機(jī),每天早上和下午在家吸氧一次,每次一小時(shí)。已經(jīng)14年了。通過(guò)藥物治療,我很少有心絞痛。服用進(jìn)口利平脂對(duì)高甘油三酯有較好的治療效果,由18mmol/L降至2.1mmol/L。
經(jīng)過(guò)37年與糖尿病的斗爭(zhēng),我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)原因。自我照顧很重要。一位專(zhuān)家對(duì)我說(shuō):病人最好的醫(yī)生是他自己,醫(yī)生最好的.老師是病人。這顯示了患者在治療中的位置。人們常說(shuō)三分治療七分療養(yǎng)。我說(shuō)三個(gè)醫(yī)生和七個(gè)自給自足的人。糖尿病是一種慢性病。許多治療監(jiān)測(cè)需要自己完成。經(jīng)過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),我總結(jié)出“六自”的自理政策,對(duì)大多數(shù)患者都有借鑒意義:
首先,自我體驗(yàn):對(duì)于口干、疲勞和多尿等癥狀,首先感覺(jué)到的是你自己。
自我護(hù)理:血糖、尿糖、體重、視力等檢查應(yīng)由自己完成并記錄。在我生病的最初20年里,我依靠尿糖監(jiān)測(cè),并使用ban的.溶液煮沸法。我可以監(jiān)測(cè)每尿一次尿糖。血壓升高后,為了減輕家庭負(fù)擔(dān),我學(xué)會(huì)了每天6~10次自己測(cè)量血壓。有10多個(gè)監(jiān)測(cè)記錄。這是很難做到的。胰島素治療,每天2~3次注射,由患者自行完成。正因?yàn)槿绱,我現(xiàn)在尿微量白蛋白陰性,眼底正常,只有輕度白內(nèi)障。在藥物的作用下,我的血壓和血糖基本正常。
第三,自我治療:吃藥和注射胰島素可以自己完成。
第四,自我控制飲食和鍛煉,這是很難做到的。為了不讓我感到不舒服,我丈夫和家人跟著我,不吃糖果,買(mǎi)了一個(gè)稱(chēng)為“中藥”的秤。稱(chēng)主食的重量。
第五,堅(jiān)持科學(xué)的生活方式,避免吸煙和酗酒。
六是自學(xué)糖尿病知識(shí):我買(mǎi)了很多關(guān)于糖尿病的書(shū)。我們還創(chuàng)辦了《糖尿病之友》雜志,每一期都要認(rèn)真學(xué)習(xí),做筆記。以上六項(xiàng)自我護(hù)理治療應(yīng)由您自己完成。根本不需要醫(yī)生。只有當(dāng)你有無(wú)法識(shí)別的癥狀和自我調(diào)節(jié)治療時(shí),你才需要去看醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生檢查和指導(dǎo)。我的經(jīng)驗(yàn)是,醫(yī)生不能完全依賴(lài)醫(yī)生,特別是糖尿病等慢性病。自我照顧比什么都重要。如果我想使糖尿病治療達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),我堅(jiān)信三分醫(yī)生和七分自我。
糖尿病的心得體會(huì)5
轉(zhuǎn)眼間,歷時(shí)二個(gè)月的糖尿病專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束了,回首這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)歷程,對(duì)我們每位學(xué)員來(lái)說(shuō)都是一次終生難忘的歷程,讓我們?cè)谔悄虿∵@一疾病領(lǐng)域開(kāi)闊了視野,拓展了知識(shí)面,扎實(shí)了理論知識(shí)及技能操作,受益匪淺。
臨床實(shí)踐采用“門(mén)診與病房”相結(jié)合的模式。糖尿病門(mén)診候永芹護(hù)士長(zhǎng)就如何進(jìn)行各種形式的健康教育進(jìn)行了親身示范,如個(gè)體教育,小組教育,家庭教育等。靜靜地傾聽(tīng)患者的病史、目前的用藥情況、飲食及運(yùn)動(dòng)規(guī)律后,侯護(hù)士長(zhǎng)會(huì)鼓勵(lì)患者做的好的地方,比如堅(jiān)持鍛煉,少食多餐,出門(mén)口袋備糖塊等,并與患者一起討論分析不利因素,制定適合患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、復(fù)診計(jì)劃等,指導(dǎo)降糖藥服用的時(shí)間以及胰島素注射的安全,讓他們從思想上認(rèn)識(shí)糖尿病,積極預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥,樹(shù)立生活的信心。還對(duì)就診患者進(jìn)行信息登記,經(jīng)常電話(huà)隨訪,進(jìn)行督導(dǎo),提高了患者的生活質(zhì)量。
在病房李紅艷護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,學(xué)習(xí)對(duì)住院患者的`健康教育,通過(guò)床旁一對(duì)一的教學(xué),進(jìn)一步了解糖尿病的病因、表現(xiàn)、危害及用藥指導(dǎo),并以科學(xué)的觀念指導(dǎo)患者進(jìn)行生活行為的改變。加強(qiáng)了對(duì)胰島素筆、血糖儀的學(xué)習(xí)使用,了解了內(nèi)分泌科特色的胰島素泵及動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)系統(tǒng)的安裝及維護(hù),理論聯(lián)系實(shí)際,讓我們收獲滿(mǎn)滿(mǎn)。
此外我們建立了糖尿病小組的微信群,小組成員將各科室具有典型的案例通過(guò)平臺(tái)進(jìn)行交流與互動(dòng),大家工作中遇到的疑惑都可以在群里尋求幫助。護(hù)士長(zhǎng)在群里及時(shí)發(fā)布糖尿病前沿知識(shí),相信通過(guò)日積月累的學(xué)習(xí),我們會(huì)為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
專(zhuān)科培訓(xùn)雖已結(jié)束了,但我們要學(xué)的,要做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。我國(guó)已成為糖尿病大國(guó),作為一名專(zhuān)科護(hù)士,任重而道遠(yuǎn)。我們將充分發(fā)揮糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的力量,提高患者的依從性,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。防患于未然重于亡羊補(bǔ)牢,我們將會(huì)用知識(shí)武裝自己,從自我做起,科學(xué)綠色的生活,影響身邊人,降低糖尿病的發(fā)病率。
糖尿病的心得體會(huì)6
今年34,確診了二型糖尿!
每年都會(huì)體檢,今年年前體檢空腹血糖7.5,當(dāng)時(shí)完全不明白這個(gè)意味著什么,一點(diǎn)點(diǎn)糖尿病的概念都沒(méi)有,渾渾噩噩繼續(xù)生活。
其實(shí)從去年年底開(kāi)始,人已經(jīng)慢慢胖出來(lái)了,我193cm,平時(shí)正常體重在180左右,去年年底開(kāi)始體重一直在慢慢增加,到今年6-7月份的時(shí)候,有直逼210斤的趨勢(shì),我一直以為是婚后愜意的生活導(dǎo)致的。
一直到8月份開(kāi)始,突然開(kāi)始爆瘦,體重在一個(gè)多月下降到了180斤,并且伴隨著明顯的多飲多尿,住院檢查爆瘦原因,把能查的全查了:腸胃鏡、結(jié)核、增加CT、最后確診在血糖上(無(wú)奈臉)。
空腹9.6,糖化10.7。糖人無(wú)疑了。
剛確診那會(huì),覺(jué)得天塌了,那么多人,為什么是我,我明明已經(jīng)很努力的去生活了,我不是什么官二代富二代,家境一般,自幼父母離異,父不疼母不愛(ài)的,通過(guò)自己的努力,現(xiàn)在應(yīng)該有的都差不多有了,但是卻得了這個(gè)不會(huì)死的絕癥。
住院時(shí)醫(yī)生建議強(qiáng)化治療,當(dāng)時(shí)根本沒(méi)有概念,只覺(jué)得打了胰島素就完蛋了,所以拒絕了醫(yī)生的建議,配了藥就出院了。(如果有醫(yī)生建議強(qiáng)化治療的話(huà),有條件還是應(yīng)該做一下的,畢竟這是最有效的讓胰島休息的`治療方,但是也有考慮到胰島素有成癮性,所以也是很矛盾的選擇)
剛出院那會(huì),心態(tài)爆炸,易怒,易失落,會(huì)莫名其妙發(fā)脾氣,會(huì)莫名其妙心情低落,我一度覺(jué)得我需要看心理醫(yī)生。除了正常吃藥外飯后半小時(shí)我也會(huì)喝一些降糖茶,調(diào)理腸胃的同時(shí)還可以有效調(diào)理血糖。
出院后醫(yī)生給配的藥是西格列。喝/空腹一片,二甲雙胍普通片0.5g二片/早晚隨餐。
剛出院的一周內(nèi),血糖控制的不是很理想,空腹超過(guò)7,餐后超過(guò)10。一周之后,血糖慢慢降下來(lái)了,空腹慢慢變成6,餐后從超過(guò)10慢慢變成8,變成7。
一個(gè)月之后,空腹下降到5左右,餐后2小時(shí)不會(huì)超過(guò)7.7了,就自己嘗試著每餐減了一片二甲,把每天4片二甲改成了2片二甲,并在減藥后每天起碼4次測(cè)血糖,空腹和3餐2小時(shí),減藥一周后,血糖還是穩(wěn)定在空腹5;餐后6-7了。
今天早上測(cè)了個(gè)空腹4.7,我現(xiàn)在吃飯,已經(jīng)和正常人無(wú)異了,無(wú)非就是主食盡量控制在每餐100-150克,如果吃了其他碳水高的菜,比如土豆啊,芋艿啊,玉米之類(lèi)的,就適當(dāng)?shù)臏p少主食的量。
給糖友們分享一下我的經(jīng)驗(yàn):
其一,走路效率太低,建議體能稍微恢復(fù)后選擇跑步等高效運(yùn)動(dòng)方式。如果選擇跑步,要循序漸進(jìn),注意不要受傷。
其二,喝漿糖萱草,建議半小時(shí)后喝,口下含服,效果更佳,調(diào)理血糖的同時(shí)還可以促動(dòng)腸胃蠕動(dòng)。
最后,控制飲食,邁開(kāi)腿雖然簡(jiǎn)單,但是長(zhǎng)期堅(jiān)持比較難。但是能夠感受到帶來(lái)的效果,一切都值了!
糖尿病的心得體會(huì)7
糖尿病是一種內(nèi)分泌疾病,這種病具有很大的隱匿性和慢性病程的特點(diǎn),開(kāi)展多種形式的社區(qū)健康教育,成為解決糖尿病病人病程中許多問(wèn)題最理想的方法,為糖友提供經(jīng)常、適時(shí)的健康指導(dǎo),針對(duì)糖尿病人的病情操控有著非常重要的作用。
經(jīng)過(guò)對(duì)糖尿病人的健康教育,糖尿病患者的自我保護(hù)意識(shí)和自我保健意識(shí)增強(qiáng),對(duì)糖尿病有了正確、全面的認(rèn)識(shí),知道了了糖尿病的醫(yī)治必須是長(zhǎng)期、綜合和全面的。在于醫(yī)護(hù)人員密切配合下更多的是利用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)、自我保健、平衡膳食、合理攝取各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng),并積極參加適合自己的運(yùn)動(dòng)鍛煉。
很多的糖尿病病人對(duì)飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面保健意識(shí)非常差,盲目地認(rèn)為,只要吃些降糖藥物就能夠控制病情,針對(duì)這樣的狀況,我們反復(fù)多次的跟他講解,告訴糖尿病病人。糖尿病不同于其它病,飲食、運(yùn)動(dòng)就是一種治療措施,假如不控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,將會(huì)嚴(yán)重影響健康和預(yù)后,使其得到啟發(fā),改變了錯(cuò)誤的觀念。
通過(guò)糖尿病健康教育,糖尿病患者和醫(yī)護(hù)人員之間的接觸變的多的起來(lái)、溝通也變得多了起來(lái),糖尿病病人和家人對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生了深深的尊敬和信任感,愿意向醫(yī)護(hù)人員傾訴自己的內(nèi)心感受,醫(yī)護(hù)人員的主動(dòng)性和責(zé)任感也隨之增強(qiáng),使醫(yī)護(hù)關(guān)系建立在相互信任的基礎(chǔ)之上。通過(guò)對(duì)社區(qū)居民調(diào)查得知其滿(mǎn)意率達(dá)95%以上,獲得了良好的社會(huì)效益。
糖尿病患者接受健康教育后,對(duì)糖尿病的'認(rèn)識(shí)都有了不同程度的提高,糖友們基本掌握了糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí),學(xué)會(huì)了自我監(jiān)測(cè)血糖、尿糖,能夠自我注射胰島素,并能根據(jù)自身的情況,合理安排飲食,堅(jiān)持科學(xué)用藥,有效的控制了疾病發(fā)展?傊@次的糖尿病健康教育是非常成功的,我們以后去吸取這次的成功經(jīng)驗(yàn),把下次的活動(dòng)辦的更好!
糖尿病的心得體會(huì)8
相信大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)糖尿病這種疾病,該病的危害很大,很多患者會(huì)看起來(lái)無(wú)力,整日病懨懨的樣子,嚴(yán)重影響了患者正常的生活,很多疾病也是由于糖尿病造成的,我在糖尿病積累下一些經(jīng)驗(yàn),希望能通過(guò)我的'講述,幫助大家改善。
糖尿病飲食治療:
細(xì)嚼慢咽:咀嚼能反射性地引起胃液、唾液和胰液的分泌,為食物消化提供了有利條件。同時(shí),細(xì)嚼還可使食物磨碎成小塊,并與唾液充分混合,以便吞咽。吃飯定時(shí)定量,能使胃腸道有規(guī)律地蠕動(dòng)和休息,從而增加食物消化吸收率,減少胃腸疾病的發(fā)生。
少吃多餐:少量進(jìn)食,血液中的糖濃度就低,膽固醇的水平就降低,身體分泌的胰島素就少,體內(nèi)脂肪也會(huì)減少。節(jié)制飲食不僅能減輕胃腸負(fù)擔(dān),而且肌體植物神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)受到一種良性刺激,可以調(diào)動(dòng)人體本身的調(diào)節(jié)功能,使神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制趨向于平衡,內(nèi)循環(huán)均衡穩(wěn)定,免疫力增強(qiáng),有利于提高人的抗病能力。
進(jìn)食講順序:就餐最好按照這樣的順序進(jìn)行:湯→蔬菜→米飯→肉類(lèi)→半小時(shí)后再吃水果。食用藻類(lèi)、魷魚(yú)、龍蝦等富含蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)的海味,切忌同食水果,特別是柿子、石榴、檸檬、葡萄、楊梅、酸柚等。
糖尿病的心得體會(huì)9
糖尿病是一種終身慢性疾病、且前上無(wú)根治方法,因此,糖尿病病人的心里負(fù)擔(dān)重,甚至悲觀失望,這對(duì)控制疾病的發(fā)展十分不利,針對(duì)這個(gè)問(wèn)題我們主動(dòng)多接觸病人,密切護(hù)患關(guān)系,了解病人的心里,和藹可親的向病人介紹一些有關(guān)糖尿病的知識(shí),解釋病情,給病人安慰和鼓勵(lì),并囑其家屬做好配合。同時(shí)讓病人與病人直接交流思想,介紹自己配合治療心情開(kāi)朗而收到的滿(mǎn)意效果。從而消除病人的'思想顧慮,使其能正確的認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病,保持平靜而開(kāi)朗的心情,積極配合治療,使病人更快的康復(fù)。
飲食護(hù)理在糖尿病治療中占有特殊地位。由醫(yī)生根據(jù)病人血糖、尿糖選擇食譜,如食譜選擇不當(dāng),必然會(huì)使血糖上升。在護(hù)理中,我們積極指導(dǎo)患者每日進(jìn)餐的方法和用量,以和乎要求標(biāo)準(zhǔn)。
積極做好衛(wèi)生宣教工作指導(dǎo)患者建立有規(guī)律的生活制度,注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。糖尿病患者常因脫水和抵抗力下降而出現(xiàn)皮膚干燥發(fā)癢,也易全身皮膚感染,囑患者應(yīng)定時(shí)擦身或沐浴,以保持皮膚清潔,嚴(yán)防抓傷、瘙傷及其它外傷,以防治再次發(fā)生感染。
教會(huì)病人檢測(cè)尿糖,飲食控制,藥物劑量調(diào)節(jié),低血糖的防治幫助患者及家屬學(xué)會(huì)胰島素注射技術(shù),掌握用藥方案,觀察常見(jiàn)反應(yīng)。
指導(dǎo)病人堅(jiān)持長(zhǎng)期適量的體育鍛煉,從而提高胰島素的敏感性,促進(jìn)碳水化合物的利用,改善血糖以及脂肪代謝紊亂,保持血糖水平的正常和身體健美。應(yīng)選擇適量的全身性的、有節(jié)奏的鍛煉項(xiàng)目,如:做操、打太極拳、慢跑、跳交際舞、扭秧歌等。但在血糖不穩(wěn)定,病人出現(xiàn)血管并發(fā)癥,糖尿病腎病時(shí),不易進(jìn)行體育鍛煉。
囑患者遵照醫(yī)囑按時(shí)用藥,不可隨意減少或停用,定期來(lái)門(mén)診復(fù)查病變及隨診。
糖尿病的心得體會(huì)10
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,2型糖尿病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系,治療糖尿病,最根本的方法不只是靠藥物,也要靠健康教育、護(hù)理干預(yù)來(lái)改變病人的不健康行為。通過(guò)健康教育,有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的血糖控制,糖化血紅蛋白每下降1%,可使心肌梗死下降14%,腦卒中下降12%,微血管并發(fā)癥終點(diǎn)下降37%。
作為一名糖尿病教育護(hù)士,深知健康教育對(duì)于糖尿病患者的重要意義,也一直在探索對(duì)于糖尿病患者有效的教育方式及方法;仡櫩偨Y(jié)多年糖尿病教育工作,有一些經(jīng)驗(yàn)或體會(huì),也存在一些困惑,面臨一些急需解決的瓶頸問(wèn)題。
一、體味
1.“知識(shí)改變行為”是教育的一大誤區(qū)。
一名優(yōu)秀的糖尿病教育護(hù)士,一定要放棄無(wú)效的說(shuō)教,要知道患者要的是效果,而不僅僅是知識(shí)。因此在教育工作中,不要以為發(fā)給患者一些教育手冊(cè)或是進(jìn)行一些基本的口頭宣教,就是完成了教育,教育需要注重效果評(píng)價(jià),讓患者看到通過(guò)教育在血糖控制等各項(xiàng)指標(biāo)中所起到的作用,這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。
2.教育不是充當(dāng)警察審問(wèn)評(píng)判病人,而是充當(dāng)朋友理解支持病人。
與糖尿病一起生存不容易,患者既要做好飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)等自我管理行為,同時(shí)又要掌握血糖儀等儀器的規(guī)范使用,有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護(hù)士,我們需要給予患者更多的理解和支持,給予患者信心和動(dòng)力,幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責(zé)患者,會(huì)打擊患者的積極性,而出現(xiàn)適得其反的作用。
3.個(gè)案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。
通過(guò)個(gè)案管理定期評(píng)估患者疾病控制和依從性,提供自我管理支持和更緊密的隨訪,有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的代謝控制。研究表明,通過(guò)護(hù)士開(kāi)展的個(gè)案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0.76%。
4.教育需要根據(jù)患者的情況,提供適合患者的教育內(nèi)容與方式。
患者文化程度不同,需要根據(jù)患者的接受程度,運(yùn)用患者能夠理解的語(yǔ)言開(kāi)展教育。教育方式也需多樣化,滿(mǎn)足不同類(lèi)型的患者需求,例如:糖尿病科普書(shū)籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個(gè)體化教育檔案等。
5.教育一定要制定目標(biāo)。
教育不僅要提高患者自我管理知識(shí),還要關(guān)注患者的行為改變,而改變行為是一項(xiàng)很難的工作,因此要循序漸進(jìn),制定目標(biāo),且進(jìn)行追蹤隨訪和效果評(píng)價(jià)。目標(biāo)要根據(jù)患者實(shí)際情況,不可設(shè)定過(guò)高,否則無(wú)法達(dá)成,會(huì)使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感,甚至?xí)耆艞壐淖,因此給予患者一定的時(shí)間,逐漸達(dá)成目標(biāo),會(huì)實(shí)現(xiàn)更好的效果。
二、困惑
近年來(lái),我國(guó)糖尿病健康教育取得了一定的進(jìn)步,很多醫(yī)院開(kāi)設(shè)糖尿病教育全日門(mén)診,配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護(hù)士困惑的問(wèn)題。
1.糖尿病教育護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全。
在國(guó)外有些國(guó)家,糖尿病教育護(hù)士有處方權(quán),可以調(diào)整胰島素用量。而國(guó)內(nèi)缺乏糖尿病教育護(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī),限制了糖尿病護(hù)理門(mén)診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如,當(dāng)教育護(hù)士進(jìn)行電話(huà)回訪時(shí)遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時(shí),為了規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn),往往會(huì)讓患者來(lái)醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的.時(shí)機(jī)很多,如果每一次患者都來(lái)醫(yī)院,難以做到,同時(shí),也會(huì)影響患者對(duì)教育護(hù)士的信任度。
2.許多醫(yī)院的教育免費(fèi)。在發(fā)達(dá)國(guó)家,糖尿病教育收費(fèi)是納入醫(yī)保的,但在中國(guó),許多醫(yī)院糖尿病教育是免費(fèi)的。許多醫(yī)院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費(fèi)的”糖尿病教育,這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。
3.糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證體系不健全。
糖尿病知識(shí)不斷更新,然而很多教育護(hù)士取得資格證后,沒(méi)有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習(xí),主要由于缺乏專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證進(jìn)行監(jiān)管,對(duì)教育質(zhì)量造成一定影響。
4.許多醫(yī)院未設(shè)定教育護(hù)士專(zhuān)崗。
許多教育護(hù)士除了出診教育門(mén)診外,仍然要承擔(dān)病房護(hù)理工作,導(dǎo)致教育工作受到一定影響。同時(shí),在績(jī)效分配上,教育護(hù)士與和普通護(hù)士也未體現(xiàn)出不同,在一定程度上,也使教育護(hù)士的工作積極性受到一定影響。
雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問(wèn)題,但這并不影響我們的信念。通過(guò)有效的教育會(huì)為患者帶來(lái)積極改變,這一點(diǎn)激勵(lì)著每一名糖尿病教育護(hù)士,守衛(wèi)健康是護(hù)士的職責(zé),不斷的堅(jiān)持就是前進(jìn)。
糖尿病的心得體會(huì)11
20xx年8月,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)的大力支持下,我有幸參加了本院舉辦的為期二個(gè)月的糖尿病院內(nèi)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班,獲得了難得的實(shí)踐學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí),使我在糖尿病方面拓寬了知識(shí)面,提高了理論和技能水平,轉(zhuǎn)眼間緊張而又充實(shí)的二個(gè)月已結(jié)束,如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化,那么這次的培訓(xùn)班對(duì)我就是“質(zhì)”的飛躍。在工作中我還需掌握的東西太多了,以后該如何運(yùn)用這些學(xué)習(xí)到的知識(shí),因地制宜的發(fā)揮自身和同伴們的潛能,以達(dá)到最優(yōu)化的效果,這是我培訓(xùn)后該努力的方向。
在這段時(shí)間的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中,我從中收獲很大,現(xiàn)將個(gè)人心得體會(huì)總結(jié)如下:
一是系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識(shí)及新進(jìn)展:許多糖尿病領(lǐng)域的專(zhuān)家教授為我們授課,老師們以生動(dòng)、有趣的授課方式為我們傳授糖尿病理論知識(shí),內(nèi)容涉及:糖尿病概述、糖尿病自我管理、中國(guó)糖尿病藥物注射指南、糖尿病教育與管理、妊娠糖尿病、糖尿病的飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射及糖尿病個(gè)體化教育實(shí)踐、論文撰寫(xiě)等等,真可謂是名家薈萃、精彩紛呈,他們給我們帶來(lái)了糖尿病領(lǐng)域的新知識(shí)、新理念,讓我們領(lǐng)略一場(chǎng)場(chǎng)知識(shí)的盛宴。二是臨床實(shí)踐技能培訓(xùn):劉良紅老師對(duì)我們進(jìn)行了胰島素泵、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射技術(shù)等的規(guī)范化培訓(xùn),使我在技能方面得到了很大的提高,尤其是個(gè)體化教育實(shí)踐,通過(guò)對(duì)患者采取全面評(píng)估,對(duì)其飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)及胰島素注射等等實(shí)施一對(duì)一的教育,進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo),直到患者掌握并且配合實(shí)施,從老師們身上學(xué)到了許多和患者有效溝通的技巧,使我受益匪淺。還有陳敏華老師ppt制作方面的精彩講解,使我了解了ppt制作還有更多的方法和技巧,也掌握了一些原本不熟悉的.制作方法,讓我工作之余還有很多收獲!時(shí)光飛逝,二個(gè)月的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束,我們認(rèn)真完成了糖尿病個(gè)案教育計(jì)劃、ppt制作及授課、論文撰寫(xiě)、理論考試以及操作考核。
這次培訓(xùn),雖然時(shí)間不長(zhǎng),對(duì)于我來(lái)說(shuō)卻是一次難忘的充電機(jī)會(huì),雖然忙碌,但很充實(shí),今后我們要做的工作任重道遠(yuǎn)。我將立足本職工作,發(fā)揮糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的作用,規(guī)范我們科室的糖尿病教育,使糖尿病患者享受安全、同質(zhì)的糖尿病護(hù)理,為我院的糖尿病護(hù)理工作盡一份綿薄之力。
糖尿病的心得體會(huì)12
我是xxx(集團(tuán))魯東醫(yī)院的一名護(hù)士,目前在山東省立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在進(jìn)入內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)之前,既往的臨床經(jīng)驗(yàn)讓我知道,目前以糖尿病為代表的內(nèi)分泌疾病在我國(guó)的發(fā)病率正在逐步升高,據(jù)《中國(guó)成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示,我國(guó)糖尿病前期的發(fā)病率高達(dá)50%,在我國(guó)成年人當(dāng)中,有四億人都處在糖尿病前期,如果糖尿病等內(nèi)分泌疾病診斷治療不及時(shí),會(huì)出現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥,嚴(yán)重者會(huì)相對(duì)應(yīng)地出現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果,給患者帶來(lái)巨大的病痛及心理、經(jīng)濟(jì)上的壓力,上述現(xiàn)狀堅(jiān)定了我認(rèn)真學(xué)習(xí)內(nèi)分泌常見(jiàn)疾病及并發(fā)癥護(hù)理的決心。
進(jìn)入科室后金護(hù)士長(zhǎng)講解入科知識(shí),由帶教韓老師帶領(lǐng)我熟悉病房,了解日常的工作和專(zhuān)科的護(hù)理常規(guī),使我很快的融入了科室。帶教老師經(jīng)常拿出自己精心準(zhǔn)備的PPT來(lái)為我們講課,對(duì)我們進(jìn)行糖尿病專(zhuān)科知識(shí)系統(tǒng)性的理論學(xué)習(xí),在進(jìn)修期間,我掌握了糖尿病的各項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí),糖尿病的發(fā)病機(jī)理、糖尿病并發(fā)癥的護(hù)理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測(cè)、飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射、低血糖的護(hù)理等等,認(rèn)識(shí)到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預(yù)防的必要性,通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀,以及它的危害性,使我真正的認(rèn)識(shí)到糖尿病患者治療的“五駕馬車(chē)”的重要性。而“五駕馬車(chē)”之首就是健康教育,糖尿病專(zhuān)科護(hù)士作為糖尿病防治教育工作的主力軍,在糖尿病防治工作中的作用極其重要,她們?cè)诮】到逃、血糖監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導(dǎo)作用,使糖尿病患者獲得了全面的高質(zhì)量護(hù)理,真正提高了患者的生活質(zhì)量。
熟悉科室環(huán)境后,在帶教老師的指導(dǎo)下我開(kāi)始將理論和實(shí)際運(yùn)用聯(lián)系起來(lái),用學(xué)到的知識(shí)去管理病人。在臨床實(shí)踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人,如DKA、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等,通過(guò)對(duì)這些病人的護(hù)理,進(jìn)一步掌握了其治療及護(hù)理。自己還利用業(yè)余時(shí)間到糖尿病專(zhuān)科門(mén)診學(xué)習(xí),通過(guò)在門(mén)診的學(xué)習(xí),掌握了糖尿病護(hù)理門(mén)診的工作流程,系統(tǒng)了解了糖尿病護(hù)士的工作模式,并掌握了多項(xiàng)糖尿病專(zhuān)科新技術(shù)新設(shè)備,足病篩查,相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等,現(xiàn)在我能熟練應(yīng)運(yùn)糖尿病治療的'“五駕馬車(chē)”對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一和小組教育。能夠獨(dú)立為病人制定個(gè)體化的飲食、運(yùn)動(dòng)處方及相應(yīng)的專(zhuān)科指導(dǎo)。
在內(nèi)分泌科進(jìn)修期間體會(huì)最深刻的就是優(yōu)質(zhì)耐心的護(hù)理服務(wù)和病區(qū)干凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多,但是在大家的共同努力下,病房依然保持著安靜,整潔,舒適的環(huán)境;每間病房門(mén)口都裝有按壓式洗手液,避免交叉感染的同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員節(jié)約了時(shí)間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料,方便病人查閱;科室每個(gè)月都會(huì)開(kāi)展大型多媒體糖尿病相關(guān)的知識(shí)講座,對(duì)住院期間和出院的糖尿病患者進(jìn)行健康教育,使患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉率很高?剖疑钊腴_(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),滿(mǎn)足病人的身心需要。對(duì)每一個(gè)出院的病人進(jìn)行電話(huà)回訪,為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),真正使病人感覺(jué)安心、舒適。
最后非常感謝山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科各位老師給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì),我會(huì)把學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到我在山東省立醫(yī)院(集團(tuán))魯東醫(yī)院的實(shí)際工作中去,當(dāng)好一個(gè)糖尿病患者的衛(wèi)士。
糖尿病的心得體會(huì)13
開(kāi)展健康宣教是控制慢性疾病的行之有效的手段,糖尿病患者需要終生治療,通過(guò)健康教育使患者的用藥治療,規(guī)律運(yùn)動(dòng)和膳食成為一種習(xí)慣,不再感到是治療,而是一種生活不可缺少的規(guī)律。
糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌和利用缺陷所引起?蓪(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性進(jìn)行性病變,功能減退及衰竭,使患者的生活質(zhì)量降低,壽命縮短。
隨著現(xiàn)代生活水平的提高,農(nóng)村農(nóng)民的生活也更加富裕,飲食結(jié)構(gòu)與生活方式也發(fā)生了較大的改變,糖尿病的發(fā)病率也逐年增加,為了提高農(nóng)民朋友的生活質(zhì)量,減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)我科住院患者進(jìn)行了健康指導(dǎo),定期進(jìn)行科普宣傳,取得了滿(mǎn)意的效果。
患者特點(diǎn):
1.農(nóng)村患者因普遍受教育程度較低,缺乏糖尿病知識(shí),覺(jué)得癥狀不明顯可以不服藥,導(dǎo)致病情發(fā)展。
2.盲目使用廣告藥品、私人藥品,過(guò)分依賴(lài)保健藥品。
3.使用降糖藥物后不定期測(cè)血糖,認(rèn)為癥狀不明顯,就可以不用藥或少用藥,導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定,加重病情。
4.不良生活方式,吸煙,飲酒,不節(jié)制含糖食物,飲食不規(guī)律。
方法:
來(lái)院就診的.農(nóng)村患者越來(lái)越多,用通俗易懂的語(yǔ)言講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)及并發(fā)癥危害,引起其重視,盡早治療。
入院后開(kāi)展健康宣傳活動(dòng),針對(duì)每一位患者一對(duì)一的指導(dǎo)用藥方法,制定膳食結(jié)構(gòu)。
易引發(fā)低血糖發(fā)生,給患者講解低血糖的癥狀,囑其平時(shí)一定要備有糖果,以備突發(fā)低血糖時(shí)服用。
體會(huì):
1.對(duì)注射胰島素的患者
詳細(xì)講解了胰島素注射部位,交替方法,進(jìn)行角度、深度,以利于藥物吸收,提高療效。
2.控制主食,定時(shí)定量進(jìn)食
多吃粗糖,蔬菜,又要適量食肉、蛋、奶補(bǔ)充蛋白質(zhì)。農(nóng)忙時(shí)注意低血糖發(fā)生。運(yùn)動(dòng)一般在進(jìn)食第一口起計(jì)算,1小時(shí)后開(kāi)始運(yùn)動(dòng)。
根據(jù)自己的耐受及有無(wú)并發(fā)癥的情況。耐受標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到運(yùn)動(dòng)時(shí)脈率應(yīng)保持在120次/分左右較適宜。
如血糖未得到較好控制,血糖波動(dòng)較大,明顯低血糖、血壓未被控制時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。
通過(guò)宣教,使患者血糖維持在較理想的水平上,減少并發(fā)癥發(fā)生,提高患者生命質(zhì)量。
糖尿病的心得體會(huì)14
3月,我有幸參加了自治區(qū)人民醫(yī)院組織的“糖尿病病人健康管理需求”,我知道這是院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任,同時(shí)也是對(duì)我自身的一次挑戰(zhàn)。通過(guò)在區(qū)醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí),使我增長(zhǎng)了知識(shí)、拓寬了視野,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),F(xiàn)將為期2天所學(xué)得總結(jié)如下:
1.自治區(qū)人民醫(yī)院簡(jiǎn)介:
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為一體的大型綜合性“三級(jí)甲等醫(yī)院”。目前,醫(yī)院編制床位2100張,開(kāi)放床位2500張。全院現(xiàn)有55個(gè)臨床科室,18個(gè)醫(yī)技科室,設(shè)有博士后科研工作站,4個(gè)自治區(qū)級(jí)中心8個(gè)自治區(qū)級(jí)研究所、5個(gè)自治區(qū)級(jí)質(zhì)量控制中心、7個(gè)自治區(qū)級(jí)培訓(xùn)基地。區(qū)醫(yī)院作為自治區(qū)內(nèi)分泌糖尿病研究所現(xiàn)已成為新疆地區(qū)最大的內(nèi)分泌專(zhuān)科和新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科。同時(shí)為全疆各級(jí)醫(yī)院提供內(nèi)分泌業(yè)支持和人才培養(yǎng)。
2.主要學(xué)習(xí)內(nèi)容:
2.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)細(xì)則理解與執(zhí)行,自治區(qū)醫(yī)院王喜華主任護(hù)師對(duì)衛(wèi)生部下發(fā)的《20xx版優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則》做了專(zhuān)題解析。王老師用她獨(dú)特的授課方式,以評(píng)審和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)核心體系為切入
點(diǎn),圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)四大方面即:醫(yī)院高度重視和支持護(hù)理工作、實(shí)施科學(xué)的護(hù)理管理、改善臨床護(hù)理服務(wù)、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,由淺入深、逐項(xiàng)逐條地進(jìn)行了剖析與引導(dǎo),使護(hù)理人員進(jìn)一步明確了未來(lái)的工作方向,通過(guò)此次學(xué)習(xí)大家紛紛表示受益匪淺。
2.2糖尿病足的治療新進(jìn)展,糖尿病外周血管病變和缺血性糖尿病足是糖尿病患者的主要慢性并發(fā)癥之一,同時(shí)也是導(dǎo)致糖尿病患者截肢的主要原因,糖尿病足的治療十分棘手,其往往發(fā)生于病程長(zhǎng)、病情長(zhǎng)期未得到控制的患者。自治區(qū)醫(yī)院王曉鳳主任護(hù)師從糖尿病足的分型、預(yù)防護(hù)理方法、足部受傷的處理幾個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)的解析,同時(shí)配有相應(yīng)的圖文,更加形象生動(dòng),最后還附加案例分析,讓學(xué)員自己動(dòng)腦思考,與老師很好的互動(dòng)。在我院也常會(huì)遇到糖尿病足患者,但沒(méi)有像這樣很好的去分型分析,對(duì)于糖尿病足部受傷我們的處理方法也比較局限,見(jiàn)效比較慢。通過(guò)糖尿病足治療的新方法,以后要在科里病人中間推廣,好讓大家掌握糖尿病足的護(hù)理及緊急處理方法從而減少因糖尿病足而導(dǎo)致的截肢。
2.3糖尿病患者護(hù)理與健康教育,自治區(qū)醫(yī)院采用品管圈的形式提高患者健康教育知曉率,很有幸我們這期學(xué)員觀看學(xué)習(xí)了醫(yī)院組織的兩場(chǎng)品管圈活動(dòng),通過(guò)學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)到品管圈應(yīng)用的步驟,更加認(rèn)識(shí)到品管圈在科室提高效率質(zhì)量的重要性。以后要帶領(lǐng)大家一起學(xué)習(xí)品管圈并應(yīng)用于科室以解決實(shí)際問(wèn)題。另外,區(qū)醫(yī)院還設(shè)立門(mén)診護(hù)理專(zhuān)家向前來(lái)咨詢(xún)各專(zhuān)業(yè)知識(shí)的市民提供專(zhuān)業(yè)知識(shí)及健康教育知識(shí)。
3.感受和體會(huì):
我感受最深的是區(qū)醫(yī)院的糖尿病健康教育工作開(kāi)展的.有聲有色,已自成體系,各方面工作細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)。糖尿病教育工作不僅是醫(yī)院的責(zé)任,現(xiàn)在也是社區(qū)工作者以及糖尿病家庭每一位成員的責(zé)任。區(qū)醫(yī)院的各位專(zhuān)家研究糖尿病各有分工,各個(gè)領(lǐng)域都取得一定成就,這是我們欠缺的也是以后我們努力的方向。
糖尿病專(zhuān)科護(hù)士們工作努力、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)高,能夠熟悉臨床各種急癥搶救和監(jiān)護(hù)設(shè)備,運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法去思考問(wèn)題和解決問(wèn)題,不僅涉及對(duì)患者生理疾病的醫(yī)治,還將護(hù)理延伸到對(duì)患者心靈以及物質(zhì)方面的輔助治療,從而讓患者達(dá)到更為理想和有效的整體康復(fù)。
糖尿病的心得體會(huì)15
糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,是一種終身性疾病。糖尿病本身只是引起患者血糖慢性升高,但真正對(duì)人體有影響的,實(shí)際上是糖尿病引起的急、慢性并發(fā)癥對(duì)患者健康所造成的巨大危害。由于糖尿病求醫(yī)過(guò)程短,治療康復(fù)過(guò)程長(zhǎng),多需在醫(yī)院外進(jìn)行,故開(kāi)展和加強(qiáng)糖尿病患者健康教育是非常必要的。我們于20xx年1月~9月,對(duì)50例糖尿病患者出院后實(shí)施了健康教育,取得滿(mǎn)意效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1、糖尿病教育的目的及意義
1.1糖尿病教育的目的通過(guò)教育讓病人掌握糖尿病防治的基本知識(shí),對(duì)糖尿病有正確認(rèn)識(shí)。以減少或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生,改善糖尿病病人和其家庭的生活質(zhì)量。
1.2意義避免及減少各種并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展
2、糖尿病教育的方法與內(nèi)容
教育方式可設(shè)立宣傳欄、開(kāi)展講座、向病人發(fā)放教育手冊(cè)、個(gè)別講解等。內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面:
2.1糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)及其意義
2.2長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食治療的意義、目的及重要性,希望家屬積極配合。
2.3運(yùn)動(dòng)療法的意義及注意事項(xiàng)
2.4向患者講明糖尿病藥物治療的必要性、重要性及口服降糖藥的注意事項(xiàng)。
2.5對(duì)使用胰島素治療的病人講解胰島素的藥理作用,消除認(rèn)為胰島素會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)或成癮的觀點(diǎn),使其積極地配合治療。
2.6消除加重糖尿病的危險(xiǎn)因素
2.7心理護(hù)理
2.8做好自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)
(1)定期查血糖、尿糖,以調(diào)整降糖藥物的劑量。
(2)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓。
(3)2~3個(gè)月測(cè)定一次hbalc。
(4)經(jīng)常檢查足部。
(5)定期檢查眼底、尿微量清蛋白、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)等。
3 、一般資料
本組50例糖尿病患者均為我院住院病人,均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男性34例,女性16例,年齡37-75歲,病程1-31年。
4、具體措施
4.1建立檔案詳細(xì)記錄與病情相關(guān)的所有信息成立健康檔案,為每位患者發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡,以便隨時(shí)咨詢(xún)或有問(wèn)題時(shí)及時(shí)聯(lián)系。
4.2,一個(gè)月有1-3次由專(zhuān)業(yè)人員授課,為患者講解糖尿病知識(shí)、飲食運(yùn)動(dòng)的重要性、藥物治療的注意事項(xiàng),并給予心理生活指導(dǎo),使患者對(duì)糖尿病有一個(gè)正確、科學(xué)的認(rèn)識(shí)。
4.3召開(kāi)座談會(huì)對(duì)聽(tīng)課3次以上的患者免費(fèi)檢測(cè)血糖,解答患者的疑難問(wèn)
題,并請(qǐng)病情控制理想的患者介紹其成功經(jīng)驗(yàn),也請(qǐng)身受并發(fā)癥之苦的患者談其切身體會(huì)和感受。
4.4針對(duì)性教育
根據(jù)患者的具體情況,定期對(duì)患者進(jìn)行適時(shí)的指導(dǎo)。初患糖尿病者著重指導(dǎo)飲食、運(yùn)動(dòng)情況及血糖的監(jiān)測(cè);對(duì)長(zhǎng)期隨診病人,則定期電話(huà)隨訪,指導(dǎo)他們定期做相關(guān)的檢查,以早期發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥;對(duì)有并發(fā)癥的'患者,指導(dǎo)其定期到醫(yī)院就診,并給予積極治療。對(duì)年齡較大、病情較重、行動(dòng)不便者,建議他們住院治療,以此來(lái)提高患者及家屬對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)程度,取得社會(huì)和家庭對(duì)糖尿病患者的支持。
4.5示范性教育對(duì)糖尿病患者需要掌握的技術(shù),面對(duì)面進(jìn)行示教,如胰島素的注射技術(shù)、尿糖監(jiān)測(cè)技術(shù)。并教育患者樹(shù)立無(wú)菌觀念,掌握無(wú)菌操作,避免各種感染的發(fā)生。
5 、效果
本組患者接受健康教育后,對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)均有不同程度的提高,他們基本掌握了糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí),學(xué)會(huì)了自我監(jiān)測(cè)血糖、尿糖,能夠自我注射胰島素,并能根據(jù)自身的情況,合理安排飲食,堅(jiān)持科學(xué)用藥,有效地控制了疾病的發(fā)展。
6 、討論
6.1健康教育適應(yīng)糖尿病患者的醫(yī)療護(hù)理需求由于糖尿病隱匿性及慢性病程的特點(diǎn),開(kāi)展多種形式的健康教育成為解決糖尿病患者病程中諸多問(wèn)題最理想的辦法。為患者提供經(jīng)常、適時(shí)的健康指導(dǎo),對(duì)于糖尿病人的病情控制起著至關(guān)重要的作用。
6.2有利于提高糖尿病患者的生活質(zhì)量通過(guò)糖尿病教育,患者的自我保護(hù)意識(shí)和自我保健意識(shí)增強(qiáng),對(duì)糖尿病有了正確認(rèn)識(shí),懂得了糖尿病的治療必須是長(zhǎng)期、綜合而全面的。在與醫(yī)護(hù)人員密切配合下更多的是利用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)、自我保健、平衡飲食、合理攝取營(yíng)養(yǎng),并積極參加適合自己的活動(dòng)。
6.3有利于引導(dǎo)患者走出糖尿病治療的誤區(qū)許多患者對(duì)飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面保健意識(shí)相當(dāng)差,盲目地認(rèn)為,只要吃降糖藥就可以控制病情。針對(duì)此類(lèi)情況,我們反復(fù)多次講解,告訴患者糖尿病不同于其它病,飲食、運(yùn)動(dòng)就是一種治療措施,如不控制飲食、加強(qiáng)鍛煉,將會(huì)嚴(yán)重影響健康及預(yù)后,使其得到啟發(fā),改變錯(cuò)誤觀念。
6.4有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系,提高患者滿(mǎn)意度通過(guò)健康教育,患者和醫(yī)護(hù)人員之間的接觸增多、交流增多,患者及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生尊敬和信任,愿意向醫(yī)護(hù)人員傾訴內(nèi)心感受,醫(yī)護(hù)人員的主動(dòng)性和責(zé)任感也隨之增強(qiáng),使護(hù)患關(guān)系建立在相互信任的基礎(chǔ)之上。
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