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醫(yī)院醫(yī)療安全工作總結(jié)

時間:2024-06-12 13:19:36 醫(yī)院工作總結(jié) 我要投稿
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醫(yī)院醫(yī)療安全工作總結(jié)

  總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它是增長才干的一種好辦法,不如靜下心來好好寫寫總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院醫(yī)療安全工作總結(jié),希望對大家有所幫助。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作總結(jié)

醫(yī)院醫(yī)療安全工作總結(jié)1

  20xx年我院堅持以病人為中心的服務(wù)理念,深入貫徹三好一滿意服務(wù)的工作目標(biāo),著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,規(guī)范服務(wù)行為,改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng),以提高醫(yī)療質(zhì)量,合理收費,降低醫(yī)療費用為落腳點,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。現(xiàn)將20xx年上班的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下:

  一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,確保和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  1、認真按照核心制度內(nèi)容,促進各項制度的落實。

  根據(jù)年初制定的計劃,重點抓好核心體系的實施、病案質(zhì)量管理和科室自身建設(shè)。今年,我們將繼續(xù)加強16個核心系統(tǒng)的實施和實施。各科室嚴格執(zhí)行首診責(zé)任制、三級醫(yī)師查房、疑難病例會診、危重病人搶救、會診、術(shù)前會診、死亡病例會診、交接班等核心制度:一是要求各級醫(yī)生對住院病人進行三次檢查:即接班后,值班醫(yī)生重點檢查危重病人和特殊病人,一般夜間在病房檢查病人,交接班前重點檢查危重病人和特殊病人的處理;二是加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制,要求各級醫(yī)生對手術(shù)病人的管理做到五不:不把問題帶入手術(shù)室,毫無疑問地做手術(shù),不確定盲目做,不參與術(shù)前討論不擅自做,如果你沒有充分的術(shù)前準(zhǔn)備,不要匆忙做。三是重視風(fēng)險科室和風(fēng)險項目的監(jiān)管:堅持對急診科、重癥監(jiān)護室、婦產(chǎn)科、手術(shù)麻醉科等風(fēng)險科室進行經(jīng)常性檢查和現(xiàn)場評估,發(fā)現(xiàn)缺陷,及時解決,預(yù)防。充分保障了患者的醫(yī)療安全。四是堅持護理部查房,監(jiān)督檢查護士履行崗位職責(zé),及時發(fā)現(xiàn)護理工作中的偏差,及時糾正。堅持每月召開護士長例會,針對工作中存在的不足,制定針對性、有效的改進措施,確保護理質(zhì)量和護理安全。

  2、規(guī)范病歷管理、護理文件的書寫,提高病歷書寫質(zhì)量。

  今年,我們將嚴格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范和運行安全驗證制度,每月兩次對病房隨車病歷進行抽查。病案方面,重點監(jiān)督病案書寫的及時性、三級查房書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情通報的有效性,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時糾正;在最終病案抽查中,醫(yī)務(wù)部重點關(guān)注病案書寫的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)術(shù)前討論、重癥患者書寫質(zhì)量、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。20xx年,醫(yī)療部門發(fā)布了12份關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督的通知。通過嚴格抓好病案質(zhì)量,各項規(guī)章制度落實到工作的各個環(huán)節(jié),與質(zhì)控委員會共同逐步建立起全院、科室、集團三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

 。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線。醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量的高低直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。20xx年,在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”的基礎(chǔ)上,我院把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時排查和消除醫(yī)療安全隱患、減少醫(yī)療事故糾紛、消除醫(yī)療事故作為重中之重。我們醫(yī)院嚴格控制醫(yī)療質(zhì)量。各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診責(zé)任制、三級查房制、疑難病人會診、危重病人及術(shù)前術(shù)后討論制。增強責(zé)任感,注重醫(yī)療活動的動態(tài)分析,做好各項預(yù)防措施。針對患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各種告知制度。質(zhì)量控制管理得到加強。住院病案書寫執(zhí)行xx市中醫(yī)病案書寫實施細則及評分標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過近一年的運行,我院住院病案書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病案質(zhì)控檢查中排名第二。在前十名獲獎病歷中,我院占三名,前兩名均為我院醫(yī)務(wù)人員。

  (二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機構(gòu)的運行結(jié)構(gòu)和方式,在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上,優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機構(gòu)的效率和競爭力,這在很大程度上增強了醫(yī)院的'長期生存能力,使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費,使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取得較高的經(jīng)濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實效,增強服務(wù)意識,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項便民措施,如收費掛號窗口聯(lián)網(wǎng),減少掛號排長隊,部分專家設(shè)立專門掛號窗口,推出電話預(yù)約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出承諾。護理部門在開展護士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進護士,全年評出護士56名,護患構(gòu)筑連心橋,推出便民措施,想方設(shè)法為病人解決實際問題,住院病人對護理工作滿意度達96%。

 。ㄈ⿲嵤┽t(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育是加強醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。如何提高管理者的素質(zhì),加強醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育,是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不可能僅僅依靠幾位管理者或一些醫(yī)務(wù)人員的努力,而需要全體醫(yī)院員工樹立正確的人生觀、價值觀和職業(yè)道德;需要強烈的責(zé)任感、奉獻精神和同情心;要樹立強烈的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識,;醫(yī)院全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是節(jié)約,事故就是浪費”活動,激發(fā)了員工的敬業(yè)精神和學(xué)習(xí)奉獻精神,形成了比較、學(xué)習(xí)、追趕、超越的良好氛圍。

  (四)建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來,我院從加強制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項質(zhì)量控制考核細則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級管一級,一級向一級負責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

  建立符合醫(yī)院實際情況的質(zhì)量管理體系。醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務(wù)部和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理、質(zhì)量控制和考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)全院的質(zhì)量管理工作。全院主要領(lǐng)導(dǎo)親自關(guān)注,;主管領(lǐng)導(dǎo)要特別注意,;職能部門每天都在關(guān)注,;臨床科室一直關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理模式。

  加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),確保終末質(zhì)量關(guān)。“抓三基”、“促三嚴”、落實“三級醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),并記入個人業(yè)務(wù)檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作,使醫(yī)院的各項工作達到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的,醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫(yī)療事故發(fā)生,醫(yī)療糾紛也相對較少,提高了醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,今年順利通過浙江省三級乙等中醫(yī)院復(fù)評工作。

  二、提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費用是醫(yī)院最根本的目標(biāo)

  提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費用,讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費用,提高經(jīng)濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護人員等共同關(guān)心的社會問題,它是社會性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強科學(xué)管理素質(zhì),降低管理成本著手,從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫,突出以“技”取勝而非以“費”取勝。

  今年,我院嚴格執(zhí)行藥品及大型醫(yī)療器械設(shè)備采購招標(biāo)政策和藥品“序貫定價”政策,實行醫(yī)療服務(wù)價格分類核算、分類管理和調(diào)整,降低了醫(yī)療總費用,降低了藥品收入占醫(yī)院總收入的比例!皟r格加價格”政策實施后,我院藥品收入減少500多萬元,真正減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。要實現(xiàn)“降低患者成本”的目標(biāo),首先要解決思想認識問題,提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。要堅持“為人民服務(wù)”的宗旨,正確處理社會效益與經(jīng)濟效益的關(guān)系,把社會效益放在首位,防止片面追求經(jīng)濟效益而忽視社會效益的傾向!耙圆∪藶橹行摹,以廣大病人的利益為前提,切實把醫(yī)療工作作為崇高的事業(yè),處理好醫(yī)院、個人和病人的利益;認真開展合理檢查和合理用藥,提供優(yōu)質(zhì)低價服務(wù),在醫(yī)療工作中認真實踐“三個代表”重要思想。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作總結(jié)2

  一、依法執(zhí)業(yè)方面:

  我院一貫嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)生行政主管部門頒布的一系列衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范。業(yè)務(wù)經(jīng)營方面,能按照衛(wèi)生局規(guī)定的診療科目執(zhí)業(yè),無超范圍經(jīng)營;醫(yī)院及現(xiàn)有的科室命名規(guī)范,專業(yè)技術(shù)人員均具備相應(yīng)崗位的任職資格,不超范圍執(zhí)業(yè)。自覺的按照規(guī)定申請醫(yī)療機構(gòu)校驗。在醫(yī)院的有關(guān)宣傳廣告方面,也能按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告,從不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告。

  二、組織機構(gòu)經(jīng)營方面:

  我院現(xiàn)有床位二十余張,主要收治:內(nèi)科、外科、婦科、五官科等常見病,多發(fā)病。開設(shè)有一些門診小手術(shù),設(shè)有住院部、門診部、供應(yīng)室、后勤科。院辦有院長、副院長4名,實行院長負責(zé)制。組織管理機構(gòu)設(shè)置基本合理,能滿足本院基本需要,各科室有完整的規(guī)章制度和崗位職責(zé),職工均熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)均能了解和掌握國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及有關(guān)衛(wèi)生政策。能自覺的學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)院管理知識。民營醫(yī)院限于條件,接受專門的管理專業(yè)知識培訓(xùn)方面欠缺,有待今后彌補。

  本院根據(jù)經(jīng)營情況,制定年度工作計劃及發(fā)展規(guī)劃,為了醫(yī)院的發(fā)展,構(gòu)建合理的人才梯隊,采用走出去,引進來的方式,加強人才建設(shè),

  三、人才資源管理方面:

  我院有副主任醫(yī)師名,主治醫(yī)師名,醫(yī)師名,助理醫(yī)師名,主管護師名,護師名,護士名,主管藥師1名,主管檢驗師1名,X光檢驗師1名。人力資源配置基本合理,實行崗位職務(wù)聘任制,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷和專業(yè)結(jié)構(gòu)基本合理,滿足了醫(yī)院功能執(zhí)業(yè)需要和管理的需要,正在籌備建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員準(zhǔn)入考核,評價體系,擬建專業(yè)技術(shù)檔案。建立了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn),在繼續(xù)教育方面,我們采取的是不定期的培訓(xùn)方式,完成本院醫(yī)務(wù)人員的知識更新。存在問題:1、講課還是較少;2、外出進修基本沒有,今后要加強這方面的工作。

  我院建立了一套適合我院經(jīng)營管理的獎懲制度,實行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量及績效掛勾取酬的分配機制,極大的調(diào)動了職工工作的'積極性。

  四、應(yīng)急管理方面:

  我院制定了較為完善的應(yīng)急預(yù)案,組織了醫(yī)務(wù)人員演練,醫(yī)護人員能夠及時,妥善的處理醫(yī)院突發(fā)事件。

  五、后勤保障:

  我院在水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障方面基本能滿足醫(yī)院運行需要,為員工提供免費餐飲服務(wù)。食堂食品衛(wèi)生安全,能滿足工作人員需要和患者治療需要,醫(yī)療廢物和污水管理及處置符合衛(wèi)生行政管理部門的規(guī)定。

  醫(yī)院安全保衛(wèi)組織建立制度完善,有保安人員,消防通道暢通,設(shè)備設(shè)施滿足要求。

  六、醫(yī)療質(zhì)量管理組織:

  我院建立了院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,院長為第一負責(zé)人,定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,各科室由科主任全面負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,發(fā)現(xiàn)問題,立即解決。此外,我院尚有一名高年資醫(yī)師在臨床一線負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理,確保醫(yī)療安全。一名副院長負責(zé)院內(nèi)感染控制工作及病案管理工作,醫(yī)院核心領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全高度重視,嚴格監(jiān)管,定期分析,及時反饋,落實整改。我院限于條件和規(guī)模,成立有藥事管理委員會和病案管理委員會,沒有成立單獨的倫理委員會,但相關(guān)工作依然在做。近幾月來,我們加強了病歷的監(jiān)管,落實病歷、處方的書寫要求,同時要求醫(yī)生在臨床工作中規(guī)范治療,合理用藥,規(guī)避風(fēng)險。手術(shù)科室嚴禁違反操作規(guī)程。我院有自己的危重病人搶救規(guī)程和報告制度,嚴禁瞞報。有分診、導(dǎo)診服務(wù),落實首診負責(zé)制和科室會診制度。急診醫(yī)療方面:急救設(shè)備,藥品處于備用狀態(tài),急診醫(yī)護人員能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范,及時、完整。

  傳染病管理方面:嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī),定期對工作人員進行傳染病防治知識和技能培訓(xùn)。嚴格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度和報告制度。

  各輔助科室人員配置、設(shè)備、藥品管理、消防工作等均按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。由于條件所限,上述工作仍有不盡完善的地方,有待在今后的工作中加以完善和整改。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作總結(jié)3

  自20xx年12月至20xx年4月在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動以來,我院本著“一切為了病人、一切方便病人、一切服務(wù)病人”的服務(wù)宗旨,加強領(lǐng)導(dǎo)、健全制度、明確責(zé)任、狠抓落實,深入開展醫(yī)療安全自查活動并實施整改,在建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理體系以及更好的為人民群眾提供一個安全、有效、方便價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境方面做了一些有益的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、健全管理制度,保證醫(yī)療安全

  20xx年以來,在總結(jié)我院以往工作經(jīng)驗并參考衛(wèi)生部制定的各項核心醫(yī)療制度基礎(chǔ)上,制定了適合我院實際的核心醫(yī)療制度匯編,制定了《縣中醫(yī)院關(guān)于加強醫(yī)患溝通的有關(guān)規(guī)定》、《醫(yī)療事故防范措施》、《醫(yī)療糾紛處理程序和辦法》、《關(guān)于對醫(yī)療事故及糾紛的處理暫行規(guī)定》等多項醫(yī)療安全管理制度。為提高醫(yī)護質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,規(guī)范了操作流程,針對我院常見病、多發(fā)病制定了切實可行的診療常規(guī)。

  二、加強組織領(lǐng)導(dǎo),杜絕安全隱患

  成立了以業(yè)務(wù)院長為主任、各科主任為委員的醫(yī)療安全管理委員會和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,建立院、科兩級醫(yī)護質(zhì)量和醫(yī)療安全管理組織,主要工作是根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際,建立切實可行的醫(yī)護質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案并監(jiān)督執(zhí)行。每周召開例會,對存在的醫(yī)療安全隱患進行排查,及時整改。

  三、強化制度落實,抓好安全教育

  為了保證各項醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度的落實,分管業(yè)務(wù)院長定期或不定期會同醫(yī)務(wù)科、護理部、感染辦深入各科室進行醫(yī)護質(zhì)量檢查,主要就核心醫(yī)療制度、醫(yī)療文書書寫、院內(nèi)感染控制制度的落實情況進行實地檢查,發(fā)現(xiàn)隱患現(xiàn)場解決,考評情況與績效工資掛鉤。

  醫(yī)療安全教育常抓不懈,每周院、科兩級例會醫(yī)療安全是必講內(nèi)容,使醫(yī)療安全防范深入人心,牢固樹立醫(yī)療安全是醫(yī)療生命線的工作理念。

  四、狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高醫(yī)護質(zhì)量

  醫(yī)護質(zhì)量是保證醫(yī)療安全的生命線,提高醫(yī)療質(zhì)量必須依靠醫(yī)務(wù)人員扎實的業(yè)務(wù)素質(zhì),而業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高離不開業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。為此我院制定了嚴格的學(xué)習(xí)制度,規(guī)定各科室每季度末上交下季度學(xué)習(xí)計劃給醫(yī)務(wù)科、護理部,每周二下午各科室集中組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。醫(yī)務(wù)科、護理部根據(jù)學(xué)習(xí)計劃進行督導(dǎo),響應(yīng)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)務(wù)人員加強三基三嚴訓(xùn)練的要求,從基礎(chǔ)抓起,重點加強醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練,每季度根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容進行季度業(yè)務(wù)考試,考試成績與績效工資掛鉤,年底根據(jù)考試成績對成績優(yōu)異者進行獎勵。護理部還開展了多次護理技能比賽,促進了護理質(zhì)量的提高。

  五、提高服務(wù)水平,取得患者認同

  很多醫(yī)患糾紛都源于服務(wù)環(huán)節(jié)的'不到位,而服務(wù)水平的提高對于我院更有重要意義。我院建院晚,底子薄,硬件設(shè)施較差,綜合技術(shù)水平不高,大力提高服務(wù)水平,堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)宗旨,護理部開展了整體化、人性化護理服務(wù)。主要內(nèi)容是:改善病室環(huán)境;確定責(zé)任護士;落實基礎(chǔ)護理、規(guī)范化護理;程序化護理。經(jīng)過試點,病人好評如潮,取得了階段性的成果。在服務(wù)的各個環(huán)節(jié),抓好醫(yī)患溝通,特別是對高危病人,隨時進行病情告知,取得病人及家屬的理解與配合。通過服務(wù)水平的進步,病人提高了對我院的認同感,減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

  六、控制院內(nèi)感染,促進醫(yī)療安全

  今年上半年醫(yī)院成立了感染辦,建立了醫(yī)院感染三級管理組織,完善了醫(yī)院感染規(guī)章制度,制定了相關(guān)科室醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。進行了院內(nèi)感染控制制度的培訓(xùn),在季度業(yè)務(wù)考試中加入感染控制內(nèi)容。在醫(yī)療廢物分類、收集、毀形、銷毀工作方面嚴格管理,器械消毒全部換用高效滅菌劑,各種消毒記錄逐步完善,上半年請防疫站檢測各項指標(biāo)較前大有改善。有力的促進了醫(yī)療安全的提高。

  通過以上努力,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全較以前有了明顯的進步,近年來未發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛,我們要以這次活動為契機,再接再勵,是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全上新的臺階,給人民群眾創(chuàng)造一個更加優(yōu)質(zhì)安全的就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作總結(jié)4

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁:

  大家好!

  自從我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全專項整頓工作以來,我在醫(yī)德、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療安全等方面都有了一定的提高。今天,我很榮幸地站在這里,跟大家共同學(xué)習(xí)。

  一、認真學(xué)習(xí)此次活動的指導(dǎo)思想,堅持以病人為中心的服務(wù)理念,對病人實行個性化醫(yī)療、人性化服務(wù),孕檢人數(shù)明顯增加,達到較高水平。在工作中任勞任怨,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,貫徹了以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合。面向群體、面向基層、以降消項目及住院分娩為契機,全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產(chǎn)科質(zhì)量為核心、重點抓好產(chǎn)前篩查、高危妊娠管理、艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等防治工作。

  二、規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作,提高保健服務(wù)質(zhì)量,建立了孕產(chǎn)婦保健手冊,對孕產(chǎn)婦進行摸底,按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項目進行系統(tǒng)檢查,監(jiān)護和保健指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)高危情況,以確保母子安全,同時嚴格按照高危妊娠評分標(biāo)準(zhǔn)進行篩查與管理。為準(zhǔn)備懷孕或已懷孕的孕婦進行咨詢、交流、發(fā)放宣傳冊;為準(zhǔn)備懷孕或已懷孕而不滿3個月的孕婦發(fā)放葉酸片,并講解服用葉酸的作用,讓孕婦知道孕產(chǎn)期保健的重要性,盡早孕婦建冊,并進行必要的體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,及早處理,同時也為系統(tǒng)管理建立檔案資料,以便跟蹤服務(wù)。每月進行一次常規(guī)的健康知識講座,其內(nèi)容包括孕、產(chǎn)期的生理心理變化,營養(yǎng)要求,自我監(jiān)測,及不良因素對妊娠的影響,母乳喂養(yǎng)的好處、方法、分娩的過程。消除孕婦的緊張、恐懼心理,使孕婦順利、愉快地度過妊娠、分娩期。另外還加大健康教育工作力度,提高孕婦自我保健意識做好婦幼保健工作,把婦幼保健知識《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去,使他們知法、懂法、守法、從而提高自我保健意識,自覺參與保健。

  通知此次活動,在以后的工作中,我應(yīng)不負醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同仁對我的認可,更加努力提高自身的`業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),不斷加斷孕產(chǎn)婦保健知識的學(xué)習(xí),豐富自己的理論知識,精益求精,提高自己的服務(wù)水平和技術(shù)能力,為醫(yī)院做出更大的貢獻。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作總結(jié)5

  醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系醫(yī)院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障?偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質(zhì)量、改進服務(wù)態(tài)度等為重點做了以下工作:

  一、高度重視,提高認識。為提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)院召開會議,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù)。

  二、醫(yī)院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題,并持續(xù)改進醫(yī)療護理質(zhì)量。

  三、由各科室組長定期召開科室周會,督促科室成員定期檢查各服務(wù)環(huán)節(jié),加強安全責(zé)任意識,嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程,防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負責(zé)制。

  四、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全

  1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  2、嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的`核心制度,認真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。

  3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

  4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

  5、制定了醫(yī)務(wù)人員考核評分細則及獎懲制度,并成立了考核小組,每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷,認真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。

  6、每月由科主任牽頭,進行各科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),更新診治方面的新知識和新進展。

  五、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通,增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應(yīng)事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處置上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān);科主任護士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務(wù)對象面前推拖指責(zé)等。

  六、在化驗室的安全管理方面,重點做到:

 。1)制定完善院內(nèi)標(biāo)本采集管理制度、化驗室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度;

 。2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處置,定期安排接受上級培訓(xùn)、學(xué)習(xí);

  (3)認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關(guān)要求開展檢驗工作;

  (4)定期對檢驗場所進行消毒,請縣級醫(yī)院專業(yè)人員對檢驗設(shè)備進行校對,對檢驗結(jié)果進行審核等;

  (5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處置。

  雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務(wù)的信任度有所提高。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨,醫(yī)務(wù)人員工作量大,工作壓力也很大,容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我院還應(yīng)該不斷強化服務(wù)意識,加強三基知識培訓(xùn),提高服務(wù)能力,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),確保方方面面醫(yī)療安全,做到:

  1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。

  2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設(shè),做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。

  3、加強高?剖业墓芾恚嗅槍π缘倪M行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

  4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術(shù)水平,改進服務(wù)態(tài)度,做到重點培訓(xùn),重點管理。

  5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術(shù)水平,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果,提高服務(wù)能力。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作總結(jié)6

  自工作開展以來,我負責(zé)科室醫(yī)療安全(不良)事件登記本工作,現(xiàn)將完成的工作簡要總結(jié)如下:

  一、學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)和制度、理清重點、明確分工、深挖內(nèi)涵:

  按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署,領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況,在積極、認真學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下,確定了我科的重點工作,并做了明確分工,我負責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項工作,領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負責(zé)人認真學(xué)習(xí)相關(guān)制度,領(lǐng)會本質(zhì),深挖內(nèi)涵,開動腦筋的開展工作,確保工作做得實處,取得實效。本著這一要求,我認真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全(不良)事件報告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案,并根據(jù)科室實際情況,有針對性的一一查對,對薄弱環(huán)節(jié)和重點環(huán)節(jié)進行加強,力爭無不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  二、科室現(xiàn)狀:

  科室本季度內(nèi)無一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,總結(jié)起來與我們之前的規(guī)范化工作分不開,主要有以下幾點:

  1、制度健全,落實到位,監(jiān)督及時,處理得當(dāng):

  我科各項工作制度健全,共有30余項,囊括了各個崗位、各類人員,使大家工作起來都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查,從而保證了各項工作有條不紊的進行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時開展工作,檢查制度的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),匯報給科主任,制訂相應(yīng)的整改措施,及時下達給相關(guān)人員參照執(zhí)行。如:質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開檢查單時有開錯部位和左右不符的情況,我們馬上將情況匯報給領(lǐng)導(dǎo),通過討論一致同意:為避免一錯再錯從而給病人檢查錯部位,規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時應(yīng)立即電話聯(lián)系開單大夫,核實情況,并請臨床醫(yī)師更正,從而避免了因拍錯部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。

  2、堅持機器交班制度:

  我們每天早晨7:40到崗,整理操作間,擦拭機器,7:50準(zhǔn)時在主任的帶領(lǐng)下進行機器交班,頭天的工作人員將機器的整體運行情況交接給當(dāng)班人員,做到心中有數(shù),及時發(fā)現(xiàn)故障和隱患,從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。

  3、及時調(diào)整工作方法,有的放矢:

  日常工作中,留心科室各操作間運行情況,發(fā)現(xiàn)問題,立馬匯報,及時解決,將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多,同志們習(xí)慣于將病人的繳費小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查,但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時會產(chǎn)生有患者插隊提前做檢查的`想法,從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問題后,我們及時上報給領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票,而是讓病人持繳費單排隊等候,先到先檢查,后來者自覺排隊,適當(dāng)照顧老人和小孩的做法,從而巧妙解決了這一隱患。

  4、嚴格實行報告雙簽字制度、三級醫(yī)師負責(zé)制度:

  診斷報告實行雙簽字,上級醫(yī)師負責(zé)審核下級醫(yī)師,有力的避免了診斷錯誤事件的發(fā)生。

  三、有待解決問題:

  通過自查,我們也發(fā)現(xiàn)了幾點安全隱患,有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生:

  1、我科部分機器老化,故障率提高,比如急診CR、DR等,有時維修時間較長,影響了病人做檢查或勉強做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣,造成病人不滿意,有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。

  2、我科人員緊張,且無護理人員專門登記、分發(fā)報告和造影打針,過去勉強應(yīng)付,現(xiàn)在病員量大幅增加,工作人員工作量大,有引發(fā)不良事件的隱患。

  3、無防跌倒及偷竊警示牌(醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā))。

醫(yī)院醫(yī)療安全工作總結(jié)7

  20xx年我院根據(jù)上級部門的安排部署,醫(yī)療質(zhì)量安全管理方面重點鞏固了醫(yī)療規(guī)范和核心制度的落實,積極推進公立醫(yī)院改革,較好地完成各項工作任務(wù)。全年門診量完成40306人次,完成住院治療3958人次(其中農(nóng)合患者2318人次,占住院總數(shù)的58.5%),住院手術(shù)420人次,住院分娩685人次,業(yè)務(wù)量增長達到15%。

  我院20xx年在以往工作基礎(chǔ)上,認真總結(jié)經(jīng)驗,繼續(xù)深入開展了“三好一滿意”、醫(yī)療質(zhì)量萬里行及抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治等活動。醫(yī)院堅持以“持續(xù)改進質(zhì)量、保障醫(yī)療安全”為主題,不斷強化質(zhì)量觀念,提高責(zé)任意識,構(gòu)筑安全防線,加強醫(yī)務(wù)人員的教育與培訓(xùn),尤其加強了醫(yī)療護理人員質(zhì)量安全觀念,全年組織相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)8期,參加人員達到650余人次。醫(yī)院高度重視醫(yī)療質(zhì)量,完善質(zhì)量管理,加強質(zhì)量控制,保證質(zhì)量安全。建立健全了醫(yī)療護理質(zhì)控體系,定期對各科室進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查,檢查結(jié)果向科室反饋、全院通報;嚴格依法執(zhí)業(yè),在工作中利用不同形式引導(dǎo)患者正確、合理就醫(yī)。進一步落實各項醫(yī)療核心制度,強化病歷質(zhì)量管理,加強重點科室建設(shè),完善重點部門管理。加強臨床醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理,建立了手術(shù)分級管理制度和手術(shù)醫(yī)師檔案,嚴格按規(guī)定開展醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。規(guī)范了藥品管理,組織醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥培訓(xùn),認真進行處方點評,及時干預(yù)不合理用藥;加強了醫(yī)療器械管理工作,加大了不良事件的監(jiān)測、報告。完善抗菌藥物管理制度,徹底清理抗菌藥物使用品種,保留抗菌藥物32個劑型,非限制性抗菌藥物占到抗菌藥物總數(shù)的2/3以上。繼續(xù)推進與落實“病人安全目標(biāo)”,完善醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,嚴格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑制度,加強環(huán)節(jié)管理,落實醫(yī)療安全相關(guān)工作制度,本年度未發(fā)生重大醫(yī)療差錯、事故。加強醫(yī)院感染控制,突出管理重點,落實環(huán)節(jié)規(guī)范,全年傳染病無漏報,無院內(nèi)感染發(fā)生。臨床路徑工作進一步推進,目前我院有7個病種納入臨床路徑管理,但是目前存在入組率偏低、變異率較高等問題。20xx-2011年度醫(yī)師定期考核工作順利完成,我院52人參加考核全部合格。醫(yī)療責(zé)任保險與醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作正在探索中,尚未在我院正式推開。

  醫(yī)療治療質(zhì)量安全是醫(yī)院管理的'核心,在即將到來的20xx年,我院將結(jié)合公立醫(yī)院改革、二級綜合醫(yī)院等級評審等工作的開展,努力實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量與安全更上一個新臺階。

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