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放射科醫(yī)療安全制度
放射科安全醫(yī)療預(yù)案和防范措施
為了加強(qiáng)對(duì)放射科醫(yī)療質(zhì)量和安全醫(yī)療的管理，防止發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療爭(zhēng)議，根據(jù)相關(guān)的法規(guī)、制度，并結(jié)合放射科的特點(diǎn)，主要抓好以下幾個(gè)方面的工作。
一、認(rèn)識(shí)放射科工作特點(diǎn)
1、放射科工作量大，檢查設(shè)備和種類(lèi)多，各類(lèi)檢查和報(bào)告均限時(shí)完成，容易忽視檢查和診斷細(xì)節(jié)，造成不同程度的技術(shù)和診斷缺陷，甚至誤漏診。
2、各種檢查都有其適應(yīng)癥和禁忌癥，禁忌癥患者易因工作疏忽接受檢查。
3、各類(lèi)造影、增強(qiáng)所使用的碘劑可能引起不同程度的過(guò)敏反應(yīng)。
4、盡管各類(lèi)介入診療技術(shù)創(chuàng)傷小，也都難以避免不同程度的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。
5、不少放射檢查需要預(yù)約進(jìn)行，有些檢查預(yù)約時(shí)間較長(zhǎng)，可能引起病人及家屬的不理解。
6、放射檢查是整個(gè)診療工作的一部分，與其他環(huán)節(jié)相互影響。其他環(huán)節(jié)的問(wèn)題也可能引起對(duì)放射檢查的不理解或不滿。
二、放射科常見(jiàn)的醫(yī)療事故爭(zhēng)議
1、各個(gè)窗口的服務(wù)態(tài)度。
2、各類(lèi)檢查的誤漏診。
3、未能按限時(shí)要求檢查或出報(bào)告。
4、同一病人前后報(bào)告不一致。
5、碘過(guò)敏反應(yīng)。
6、介入診療的不良反應(yīng)或并發(fā)癥，如：腸穿孔、異位栓塞、栓塞綜合征等。
三、放射科醫(yī)療事故爭(zhēng)議的防范措施
1、科主任以身作則，做好各方面的工作，嚴(yán)格履行職責(zé)，遵守制度，優(yōu)化工作流程，制定診療方案，對(duì)疑難病例及時(shí)組織會(huì)診。
2、各專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)做好本組內(nèi)各方面的工作，對(duì)本組下級(jí)醫(yī)師做好指導(dǎo)工作，遇到疑難病人及時(shí)提請(qǐng)全科討論。
3、堅(jiān)持每日早會(huì)后。
4、嚴(yán)格技術(shù)操作常規(guī)，牢固樹(shù)立無(wú)菌消毒觀念，熟練無(wú)菌技術(shù)，經(jīng)常監(jiān)督、檢查，做到一絲不茍。
5、密切科室間的協(xié)作關(guān)系，放射科業(yè)務(wù)涉及全院各臨床科室，及時(shí)與臨床科室做好溝通工作，及時(shí)得到我科的一些缺陷，同時(shí)積極予以處理。
6、各類(lèi)介入月新日異，要及時(shí)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，同時(shí)對(duì)各類(lèi)可能出現(xiàn)的不良反良做好防范措施。
7、加強(qiáng)放射科教學(xué)、科研工作，對(duì)低年資醫(yī)生加強(qiáng)臨床指導(dǎo)。
8、對(duì)放射科的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理做到有組織、有制度、有計(jì)劃、經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷和安全隱患并及時(shí)整改。
四、醫(yī)療事故爭(zhēng)議發(fā)生后，應(yīng)依照下列程序處理
1、立即向班組長(zhǎng)和科主任匯報(bào)，并采取措施保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)
a保管好原始申請(qǐng)單、報(bào)告、各類(lèi)檢查和影像資料。
b保存各類(lèi)介入治療的相關(guān)談話記錄、操作記錄。
c保存從病人取得的組織，送病理檢查。
d尸體移送太平間備驗(yàn)。
2、立即口頭向醫(yī)患關(guān)系辦公室（質(zhì)控部）匯報(bào)，并組織科內(nèi)討論，48小時(shí)內(nèi)上交書(shū)面材料，內(nèi)容包括：
a病員發(fā)病情況、檢查、診斷、治療經(jīng)過(guò)。
b疾病檢查和診斷依據(jù)，有無(wú)技術(shù)差錯(cuò)、誤診、漏診、延誤檢查和診斷，診療過(guò)程中有無(wú)缺陷。
c手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)經(jīng)過(guò)、手術(shù)方法，有無(wú)手術(shù)操作失誤。
d病情變化后的搶救是否積極、是否請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生，上級(jí)醫(yī)生有無(wú)提出意見(jiàn)或表示態(tài)度，下級(jí)醫(yī)生是否正確執(zhí)行上級(jí)醫(yī)生意見(jiàn)。
e科室對(duì)此事件的初步結(jié)論和處理意見(jiàn)。
放射科制度與職責(zé)
科主任職責(zé)
一、 在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
二、制定并組織和實(shí)施本科工作計(jì)劃，實(shí)行對(duì)常規(guī)X線、CR、DR、CT、MRI、DSA與各種介入放射治療的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。
三、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。
四、 定期主持集體閱片，實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、CT、MRI和介入治療的綜合讀片制度。審簽重要的診斷報(bào)告，參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷治療、投照質(zhì)量。
五、 經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系，征求意 見(jiàn)，改進(jìn)工作。
六、 學(xué)習(xí)、引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開(kāi)展科學(xué)研究。承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
七、 組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)情況和設(shè)備使用與保養(yǎng)情況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故，及時(shí)處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全。
八、 制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)修制度。
九、組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn)。
十、 審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷(xiāo)。
科副主任職責(zé)
協(xié)助科主任負(fù)責(zé)相應(yīng)工作，科主任外出或休假時(shí)全面負(fù)責(zé)科室工作。
主任醫(yī)師職責(zé)
一、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)和指導(dǎo)科室醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。
二、 擔(dān)負(fù)疑難病例的診斷治療，參加院內(nèi)會(huì)診和疑難、死亡病例討論。
三、 定期主持集體閱片，審簽診斷報(bào)告。
四、 制定和主持開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目和科學(xué)研究，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開(kāi)展科研工作和論文撰寫(xiě)工作
五、 擔(dān)任下級(jí)醫(yī)師和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作。
六、 督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹、執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
七、 指導(dǎo)本科各級(jí)醫(yī)師做好綜合影像診斷工作，有計(jì)劃的開(kāi)展基本功訓(xùn)練。
八、 對(duì)各級(jí)醫(yī)師的理論水平、業(yè)務(wù)能力、工作實(shí)績(jī)作出評(píng)定。
主治醫(yī)師職責(zé)
一、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。
二、 主持集體閱片，修改和審簽下級(jí)醫(yī)師的診斷報(bào)告。
三、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
四、 學(xué)習(xí)和運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，參與科研。做好資料積累工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
五、 其他職責(zé)同住院醫(yī)師。
住院總醫(yī)師（科秘書(shū)）職責(zé)
一、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。
二、 帶頭執(zhí)行并檢查、督促各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
三、 協(xié)助科主任加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)和日常管理。
四、 負(fù)責(zé)醫(yī)師排班及節(jié)假日排班。
五、 科室正、副主任外出時(shí)負(fù)責(zé)科室行政工作。
CT室管理制度
一、 非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房，工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩，保持工作環(huán)境安靜。
二、 機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙、吃零食等，保持機(jī)房整潔。
三、 工作人員不得擅自使用機(jī)器檢查工作范圍以外的患者。
四、 工作人員在下作期間，應(yīng)注意安全，防止意外情況發(fā)生。
五、 維持機(jī)房溫度和濕度恒定，保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。
六、 工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物。托架等CT室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置，不得亂放。
七、 護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前，對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。
八、 技師、醫(yī)生、護(hù)理人員應(yīng)遵守操作規(guī)程。
九、 應(yīng)定期做好機(jī)器的清潔、CT值校正等日常維護(hù)工作，并記錄。
十、 所有患者資料應(yīng)及時(shí)保存，防止丟失。
登記室管理制度
一、 根據(jù)疾病、攝影要求和患者體形的不同，選用不同尺寸、不同類(lèi)別的膠片，正確劃價(jià)。對(duì)檢查有不明之處，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。
二、 核對(duì)患者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、攝片部位，核實(shí)收費(fèi)，并登記、記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。
三、 為首診患者編寫(xiě)新號(hào)碼，為復(fù)診患者查找老號(hào)碼。
四、 正確登記編號(hào)，準(zhǔn)備片袋，以利于保管。
五、 對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊暗幕颊�，詳�?xì)交待檢查前的準(zhǔn)備事項(xiàng)。
六、 堅(jiān)守崗位，主動(dòng)、熱情、耐心地接待前來(lái)檢查的患者，有問(wèn)必答，樹(shù)立放射科的良好窗口形象。
綜合讀片制度
一、 設(shè)立專(zhuān)門(mén)的讀片室。
二、 科主任或高年資醫(yī)師每天組織全科醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生讀片。
三、 由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選一天中較為疑難的、典型的或具有教學(xué)意義的病例攝片，并收集這些病例的病史及其他各種影像檢查的信息。
四、 讀片時(shí)由值班醫(yī)師匯報(bào)病史，分析影像，得出初步結(jié)論，并提出需解決或存在的疑問(wèn)。上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例，綜合各種影像和其他相關(guān)信息，相互印證，做出最終結(jié)論。
五、 記錄讀片討論結(jié)果。
疑難讀片討論制度
一、 定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時(shí)選取疑難病例，開(kāi)展科室內(nèi)討論。
二、 定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合讀片。做到明確分工，指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片，準(zhǔn)備讀片內(nèi)容并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。
三、 對(duì)疑難介入手術(shù)病例，應(yīng)由多科室聯(lián)合讀片，制定最佳手術(shù)方案，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)
四、 記錄疑難讀片結(jié)果。
設(shè)備維修保養(yǎng)制度
一、 設(shè)備定期維護(hù)（每三個(gè)月進(jìn)行一次）
1、 設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)：安全裝置檢查，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。
2、 設(shè)備電氣性能維護(hù)：各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查，曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。
3、 劑量檢測(cè)：每六個(gè)月進(jìn)行一次。
4、 定期對(duì)CT、MRI進(jìn)行水模檢查。
二、 日常維護(hù)（每日進(jìn)行）
1、 開(kāi)機(jī)前確保機(jī)房環(huán)境條件（溫度、濕度等）要符合設(shè)備要求。
2、 每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常，有無(wú)提示錯(cuò)誤等，若有反常疑點(diǎn)必須預(yù)先排除。
3、 嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程，使用中遇到異常情況應(yīng)立即切斷電源，請(qǐng)機(jī)修人員檢驗(yàn)、維修。
4、 使用X線機(jī)和CT前，必須先預(yù)熱球管后才能工作。對(duì)于MRI，工作前應(yīng)先查看液氮和氮?dú)馇闆r。
5、 每日工作結(jié)束后，需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。
放射科工程技術(shù)人員職責(zé)
一、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)科室設(shè)備管理工作。
二、 負(fù)責(zé)全科機(jī)器的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)、檢修、大修工作，并及時(shí)記錄在冊(cè)，參與制定各種技術(shù)參數(shù)，做好質(zhì)控。
三、 定期作大型設(shè)備的調(diào)試、校正。
四、 負(fù)責(zé)設(shè)備常用零配件的保管。
五、 協(xié)助科主任督促“設(shè)備維修保養(yǎng)制度”的落實(shí)。
X線攝影室管理制度
一、 每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī)，開(kāi)空調(diào)。檢查患者之前，先將球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查患者。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)記錄在案，維修情況也應(yīng)記錄。
二、 進(jìn)行X線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、攝片部位、和會(huì)診單，檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和患者重名重姓；應(yīng)除去病人身上的金屬物、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)技師，或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。
三、 攝影操作時(shí)，應(yīng)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動(dòng)患者和擺位，以免患者因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。
四、 患者檢查結(jié)束后，應(yīng)填寫(xiě)檢查日期，特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位，最后簽名。
五、 非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
六、 保持機(jī)房?jī)?nèi)整潔，下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈及空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生管理制度
一、 嚴(yán)格管理，高標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生。
二、 專(zhuān)人負(fù)責(zé)進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生的管理，制定合理的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃。
三、 進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下參與日常工作，學(xué)習(xí)各種臨床檢查技能。
四、 上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生書(shū)寫(xiě)影像診斷報(bào)告。
五、 定期給進(jìn)修、實(shí)習(xí)生上課，提高進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生的理論和實(shí)踐水平。
六、 建立進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生早上讀片制度，鍛煉進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生的讀片能力。
七、 建立進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生請(qǐng)假制度。請(qǐng)假3天，應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)。3天以上，應(yīng)經(jīng)科主任同意，報(bào)科教科（醫(yī)教科）審批。
手術(shù)隨訪制度
一、 明確分工，指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查工作，并作好記錄，或每周安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例追查。
二、 登記疑難病例，定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。
三、 定期或不定期組織手術(shù)隨訪結(jié)果討論，每年至少6次。
四、 定期統(tǒng)計(jì)影像診斷的正確率。
導(dǎo)管室消毒隔離制度
一、 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。
二、 設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，術(shù)前必須穿手術(shù)衣，戴口罩、防護(hù)眼罩和帽子，洗手（按外科手術(shù)洗手規(guī)程）。
三、 凡規(guī)定一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品不可回收再用，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用，醫(yī)用污染垃圾用專(zhuān)用污物袋應(yīng)按規(guī)定統(tǒng)一處理。
四、 國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)審批的醫(yī)用產(chǎn)品，說(shuō)明書(shū)未規(guī)定一次性使用的導(dǎo)管，應(yīng)按去污、清洗、滅菌的程序進(jìn)行處理。
五、 每天用含氯消毒液擦拭物體表面，保持室內(nèi)清潔、干燥。
六、 隔離患者所需的一切用品應(yīng)與普通患者的分開(kāi)放置、使用，事后按相關(guān)規(guī)定處理。
七、 每天操作后作好消毒一次，必要時(shí)隨時(shí)消毒，并記錄在冊(cè)。每月空氣培養(yǎng)一次，若發(fā)現(xiàn)不合格，應(yīng)立即查明原因并進(jìn)行消毒處理。
八、 每月檢測(cè)手指、空氣、消毒液、操作臺(tái)、醫(yī)用器材。
九、 機(jī)房定期通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清潔。
資料存檔保管制度
一、 X線片、X線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤(pán)等資料要保存15年。
二、 X線檢查資料要有專(zhuān)門(mén)的儲(chǔ)藏場(chǎng)地，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，保證資料的完整，不得遺失和破損。
三、 如有缺片，應(yīng)及時(shí)查找，明確去向。
四、 每天整理、匯總、歸類(lèi)。
五、 遇有借閱，要辦好借片手續(xù)，定期催還。如遇遺失應(yīng)及時(shí)落實(shí)責(zé)任，作好記錄。
CT室崗位職責(zé)
一、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，專(zhuān)人負(fù)責(zé)維護(hù)CT機(jī)房?jī)?nèi)所有設(shè)備，保證各項(xiàng)設(shè)施完整，并在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下，共同做好設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作，定期校正各種參數(shù)，保證CT機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、 CT工作人員應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定，定期輪轉(zhuǎn)。
三、 CT診斷醫(yī)師對(duì)病人進(jìn)行掃描前，應(yīng)審閱申請(qǐng)單，了解病情，提出掃描計(jì)劃。CT掃描人員須按常規(guī)程序操作；對(duì)常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束要簽名。診斷醫(yī)師必須及時(shí)閱片，書(shū)寫(xiě)或打印結(jié)果，按時(shí)發(fā)送檢查報(bào)告。
四、 CT檢查前必須確認(rèn)靜脈法碘試驗(yàn)陰性及無(wú)其他禁忌癥者才能增強(qiáng)掃描。注入對(duì)比劑后應(yīng)隨時(shí)注意有無(wú)不良反應(yīng)。掃描結(jié)束后記錄對(duì)比劑使用情況�；颊唠x開(kāi)機(jī)房后，仍應(yīng)在候診室（處）觀察15min,以防碘遲發(fā)反應(yīng)。
五、 保持CT機(jī)房的清潔。掃描室、控制室、計(jì)算機(jī)室的溫度和濕度應(yīng)符合規(guī)定要求。一般控制室、掃描室控制在22±4℃，相對(duì)濕度為65%以下。每天填寫(xiě)工作日志和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況。
DSA室崗位職責(zé)
一、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，分別由技師和醫(yī)師專(zhuān)人負(fù)責(zé)導(dǎo)臂室內(nèi)的機(jī)器、器械等，做好維護(hù)、保養(yǎng)和維修工作，保證導(dǎo)管室的正常和應(yīng)急運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、 DSA室人員（醫(yī)師、技師和護(hù)師）均應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定，定期輪轉(zhuǎn)，確保其工作程序的穩(wěn)定性和持續(xù)性。
三、 導(dǎo)管室醫(yī)師應(yīng)事先了解患者病情，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，操作時(shí)必須符合醫(yī)療規(guī)范。護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，接患者時(shí)要確認(rèn)病歷、影像資料，核對(duì)患者的姓名、年齡、床號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中用藥及有關(guān)用藥的試驗(yàn)結(jié)果。技師在造影前必須檢查機(jī)器，確保其正常工作。
四、 導(dǎo)管室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。
五、 工作結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)密切觀察患者術(shù)后情況并及時(shí)寫(xiě)好醫(yī)囑；技師應(yīng)復(fù)位機(jī)器和整理機(jī)房；護(hù)師應(yīng)清理、消毒器械，每天對(duì)導(dǎo)管室進(jìn)行常規(guī)紫外線照射，每月空氣培養(yǎng)一次，填寫(xiě)工作日志。
放射科MRI室護(hù)士職責(zé)
一、 在護(hù)理部主任（門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)）和科主任領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。
二、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，防止差錯(cuò)、事故的產(chǎn)生。
三、 做好MRI檢查患者的基本護(hù)理和精神護(hù)理工作。
四、 熱情接待患者，做好MRI檢查前后的介紹工作。
五、 準(zhǔn)備好各項(xiàng)急救用品，在搶救過(guò)程中協(xié)助醫(yī)生工作。
六、 熟練掌握MRI檢查前注意事項(xiàng)。
放射科導(dǎo)管室護(hù)士職責(zé)
一、 在護(hù)理部主任（門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)）和科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作，負(fù)責(zé)日常導(dǎo)管室內(nèi)的管理。
二、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，嚴(yán)防差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
三、 接診介入治療患者時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)、各種藥物試驗(yàn)結(jié)果、皮膚準(zhǔn)備情況。重�；颊吆吞厥庵委熞獪y(cè)心率、呼吸、血壓和進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
四、 術(shù)前引導(dǎo)患者臥于檢查床，術(shù)后協(xié)助搬運(yùn)患者。
五、 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，遵守導(dǎo)管室消毒隔離制度，督促無(wú)菌操作，并作好記錄。
六、 做好患者心理護(hù)理，術(shù)中巡視觀察患者血壓，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，積極配合作好搶救工作。
七、 每日清點(diǎn)各種藥品、搶救器械，發(fā)現(xiàn)缺少、故障及時(shí)通知有關(guān)人員。
八、 介入治療前鋪好床單、枕頭，準(zhǔn)備好手術(shù)包、手術(shù)器械，術(shù)后及時(shí)清理房間，物歸原處，做好房間消毒。
九、 指導(dǎo)工人搞好衛(wèi)生，垃圾分類(lèi)處理。
放射科登記室人員職責(zé)
一、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。
二、 辦理病員放射檢查、預(yù)約、劃價(jià)等一切手續(xù)。
三、 發(fā)放每日?qǐng)?bào)告單，并簽名留底。
四、 負(fù)責(zé)辦理借還片手續(xù)。
五、 統(tǒng)計(jì)每日和每月工作量。
六、 負(fù)責(zé)每日各種資料歸檔、登記和保管。
主管技師職責(zé)
一、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)、主任醫(yī)師和主任技師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室一定范圍的技術(shù)、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。
二、 定期主持技術(shù)讀片，講評(píng)投照質(zhì)量。
三、 學(xué)習(xí)和運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，參與科研。做好資料積累工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
四、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查技術(shù)質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
五、 擔(dān)任對(duì)下級(jí)技師和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作。
六、 負(fù)責(zé)本科機(jī)器的檢查、維護(hù)和管理。
七、 參加制定各種技術(shù)參數(shù)，做好質(zhì)控。
八、 其他職責(zé)同技師。
放射科醫(yī)師職責(zé)
一、 在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、 負(fù)責(zé)X線診斷和放射線治療工作，按時(shí)完成診斷報(bào)告，遇有疑難問(wèn)題，及時(shí)指示上級(jí)醫(yī)師。
三、 參加會(huì)診和臨床病例討論會(huì)。
四、 擔(dān)負(fù)一定的科學(xué)研究和教學(xué)任務(wù)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。
五、 掌握X線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯(cuò)、事故。
六、 加強(qiáng)與臨床科室密切聯(lián)系，不斷提高診斷符合率。
放射科技師職責(zé)
一、 在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、 負(fù)責(zé)投照工作，參加較復(fù)雜的技術(shù)操作，并幫助和指導(dǎo)技士、技術(shù)員工作。
三、 負(fù)責(zé)本科機(jī)器的安裝、修配、檢查、保養(yǎng)和管理，督促本科人員遵守技術(shù)操作規(guī)程和安全規(guī)則。
四、 開(kāi)展技術(shù)革新和科學(xué)研究，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的技術(shù)操作，并擔(dān)任一定的教學(xué)工作。
五、 參加集體閱片和講評(píng)投照質(zhì)量。
放射科技士、技術(shù)員職責(zé)
一、 在技師、醫(yī)師指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)所分配的各項(xiàng)工作。
二、 按照醫(yī)師的要求，負(fù)責(zé)進(jìn)行X線之投照、洗片、治療工作。
三、 配合技師進(jìn)行本科機(jī)器的安裝、檢修、保養(yǎng)、整理和清拭工作。
四、 負(fù)責(zé)機(jī)器附件、藥品、膠片等物品的清領(lǐng)、保管及登記統(tǒng)計(jì)工作。
五、 積極參加技術(shù)革新和科研工作。
六、 技術(shù)員的職責(zé)主要是協(xié)助放射科技士進(jìn)行以上工作。
放射科組織管理制度
一、 在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。實(shí)施放射科主任對(duì)放射科各個(gè)部門(mén)（包括普通X線診斷、CT、MRI、介入治療等）的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。科主任一般應(yīng)由學(xué)科帶頭人、高年資醫(yī)生擔(dān)任。
二、 可分設(shè)副主任或組長(zhǎng)協(xié)助科主任工作。
三、 住院醫(yī)師應(yīng)參加不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，力求全面掌握影像學(xué)各種方法，以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢(shì)�？剖覒�(yīng)鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專(zhuān)業(yè)深入鉆研，以期成為某一方面的專(zhuān)家。技術(shù)人員應(yīng)相對(duì)固定，定期輪轉(zhuǎn)；應(yīng)能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用，實(shí)現(xiàn)一專(zhuān)多能。
四、 全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)�？浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作，有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)和提高業(yè)務(wù)水平。
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