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護理值班室工作制度
為了實現(xiàn)護理工作質量“無縫隙”管理，解決夜間護理工作的薄弱環(huán)節(jié)，最大限度保障醫(yī)療及護理安全，特制定本制度。
一、值班人員
凡吉林市中心醫(yī)院現(xiàn)職護士長和護理人才儲備庫中骨干護士必須參加護理總值班，護理部在不影響所在護理單元正常工作的前提下，每晚安排兩名值班人員，原則是內科與外科組合，病房與門診組合，護士長與護理骨干組合，年資較高護士長與年輕護士長組合。每月值班表在oa網上公布。
二、工作職責
（一）值班人員實施16小時負責制，即每日16時至次日晨8時。
（二）按照護理部的部署，每晚重點檢查10個護理單元；按照護理部布置的巡查內容，值班人員必須認真檢查，發(fā)現(xiàn)問題，馬上告知值班護士長，同時做好記錄。
（三）掌握醫(yī)院危重患者的分布及病情，及時組織或協(xié)助搶救，指導危重患者的護理工作。
（四）協(xié)助護理單元處理各種突發(fā)事件，負責啟動相應應急預案，迅速上報護理部，在護理部及醫(yī)院相關職能人員到達前，負責指揮、協(xié)調、處理及應對突發(fā)事件。
（五）負責實施護理工作直報制度，患者發(fā)生病情及生命體征的變化，單元值班護士必須馬上報告護理總值班人員，值班人員立即到達現(xiàn)場，負責協(xié)調、處理及解決各項工作，與有關部門取得聯(lián)系，根據情況呼叫護理單元護士長，同時上報護理部。
三、單元護士報告事項包括：
（1）新入院患者突然增多或者同一時間內入院患者超過3人以上；
（2）護理單元危重患者超過5人以上；
（3）重患突然發(fā)生病情變化；
（4）生命體征異常；
（5）對病情認識醫(yī)護存在分歧；
（6）患者發(fā)生猝死、昏迷及特殊病情變化；
（7）患者發(fā)生自殺、跌倒、墜床、脫管、壓瘡等；
（8）值班護理人員不能滿足護理工作需要；
（9）護士技能受限，靜脈穿刺、采血、鼻飼、導尿等困難；
（10）發(fā)生護理糾紛或者對護理工作有異議；
（11）單元內重要儀器及設備功能障礙不能馬上排除；
（12）其他獨立難以完成的困難；
四、工作要求
1、護理總值班人員要準時到崗，堅守崗位，做好交接-班，并把值班情況在護理值班記錄本上做好記錄，如有特殊情況需向護理部匯報。
2、一般情況下不允許調班，如有特殊情況需調班者應報告護理部，同意后方可調班。
3、工作安排：護理總值班每日巡查10個護理單元，按照護理部部署內容認真進行檢查護理工作質量，現(xiàn)場指導臨床危重患者的護理工作，協(xié)調臨床護士不能解決的問題。護理副總值在急診門診，指導接診、分診、導診、急救及急救綠色通道暢通工作，協(xié)調急診護士不能解決的問題。
4、護理總值人員參加醫(yī)院早交接-班會議，向醫(yī)院匯報夜間檢查結果、急診工作情況及協(xié)助護士解決的問題等。
5、醫(yī)院安排巡查工作時，護理總值班跟隨醫(yī)院巡查組，次日晨由巡查組長進行交-班。
6、護理值班人員認真檢查手機是否有電，及時充電，保證使用。
7、護理總值人員享有與醫(yī)院總值同等待遇。
8、本制度從2012年7月7日開始實施。
護理部
2012年6月25日
護士值班與交接-班制度護理工作制度
1、病房護士實行三班輪流值班，值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排，按各種職責堅守崗位，進行各項護理工作。
2、交-班前，護士長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的病情記錄，重點巡視危重病人、新病人和手術病人，并按排護理工作。
3、接-班人員要提前上崗，當面清點器械藥品，并做好登記工作。
4、晨間交接-班時由夜班護士重點報告危重病人、新病人、手術病人的病情以及護理有關的事項。
5、要求各班進行床頭交接-班，對新入、大手術后有非凡處理、病情危重和長期臥床病人，要具體交接，注重口腔、皮膚及周身情況。
6、值班者于交-班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理用物，完成本班各項工作，為下一班做好不得不用品的預備，以減少接-班人的忙亂。
護理值班室管理制度
1、值班室是醫(yī)護人員工休期間臨時休息場所，需保持安靜、整潔，其他人員不得在此聚集、閑談、會客及娛樂，以免影響值班人員休息。
2、保持值班室清潔、整齊，不隨地吐痰，亂扔雜物。
3、保持床鋪平整、干凈、擺放整齊有序，被套、床單每周更換一次。
4、保持室內空氣新鮮，起床后開窗通風，進入值班室人員離開時應整理床鋪，清理衛(wèi)生，創(chuàng)造良好的休息環(huán)境。
5、為保證安全，探陪人員不得入內，人員離開時應隨手鎖門。
護理總值班制度
1) 為加強護理質量的控制，護理部應實施護理總值班制度，護理總值班由護士長以上護理管理人員擔任。
2) 護理總值班實行24h在崗制，不分節(jié)假日，由護理部統(tǒng)一安排。
3) 護理總值班應按規(guī)定著裝，佩戴胸卡。遇有特殊情況需調班時，應到護理部備案。
4) 護理總值班職責：
① 檢查一級護理、病危、病重、當日手術以及有病情變化的搶救病人的病情觀察、治療處理、護理措施的落實情況，給予必要的協(xié)調與技術指導。
② 檢查晚夜班交接-班的形式與內容、重危病人床邊交接-班情況及夜班護理措施落實情況。
③ 檢查危重、一級護理和輸液病人巡視制度與護理操作規(guī)范及雙人核對制度的落實情況。
④ 督導病室安靜、安全管理，麻-醉-藥、搶救器械的使用，加強陪護管理等。如遇有大型搶救，要親臨現(xiàn)場協(xié)助院領導組織、指導，并參加搶救。
⑤ 掌握護理質量標準與病區(qū)管理要求，查房認真、細致，實事求是，客觀真實反映晚夜間各病區(qū)工作狀況，對違反操作規(guī)程和勞動紀律者，應當面指出予以糾正，并記錄時間、事由，請當事人簽名。
⑥ 遇有危重病人搶救及術后病人護理中的困難，應及時給予業(yè)務上的指導，必要時組織協(xié)調護理力量。
⑦ 發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及某些特殊情況應及時上報醫(yī)院總值班，根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案進行相應組織、協(xié)調、處理，啟動緊急狀態(tài)下護理人力資源調配方案，并在護理總值班登記本上做詳細記錄。
⑧ 認真填寫《護理總值班登記本》，并做簡明扼要的查房小結，內容包括：對護理工作出色、病區(qū)管理好的護士和病區(qū)給予表揚，記錄突出的好人好事和嚴重違紀的人和事；協(xié)調指導病區(qū)解決了哪些問題；存在的主要問題及需要護理部協(xié)調解決的事項與建議。
護理管理：護士值班、交接-班制度
1、病房護士實行三班輪流值班，值班人員認真履行崗位職責，準確執(zhí)行醫(yī)囑，按照病人需要做好護理工作。
2、建立書面交-班提示本及物品交接-班記錄本，認真交-班。
3、交-班前檢查本班工作完成情況，巡視病房，了解醫(yī)囑執(zhí)行情況和病人的病情，并做好醫(yī)學教。育網搜集整理交-班前的準備。
4、交接-班時，重點交接新病人、危重病人、手術病人、特殊治醫(yī)學，教育網收集整理療及病情變化等的病人，做到書面交-班寫清楚、床旁交-班看清楚、口頭交-班講清楚。
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