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鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度
雙向轉(zhuǎn)診制度及流程
為了給社區(qū)精神疾病患者提供方便、快捷的轉(zhuǎn)診治療綠色通道，建立�？漆t(yī)院（大理州第二人民醫(yī)院）— 社區(qū)雙向轉(zhuǎn)介工作機(jī)制，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生和康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用，做好社區(qū)精神病患者的監(jiān)護(hù)、訪視和康復(fù)指導(dǎo)，為患者提供連續(xù)、完整的治療康復(fù)服務(wù)， 結(jié)合實(shí)際情況，制定本辦法。
一、雙向轉(zhuǎn)介分類 雙向轉(zhuǎn)診分為上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)。
（一）上轉(zhuǎn)
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn) （1）由各縣市疾病預(yù)防控制中心至大理州第二人民醫(yī)院。 （2）由綜合醫(yī)院及其他專科醫(yī)院轉(zhuǎn)診至大理州第二人民醫(yī)院。
2、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn) （1）由各縣市殘聯(lián)轉(zhuǎn)診至大理州第二人民醫(yī)院。 （2）由各縣市民政部門轉(zhuǎn)診至大理州第二人民醫(yī)院。 （3）由公安、廠礦、企事業(yè)單位轉(zhuǎn)診至大理州第二人民醫(yī)院。
（二）下轉(zhuǎn)
1、由大理州第二人民醫(yī)院轉(zhuǎn)介到各縣市疾病控制中心。
2、由大理州第二人民醫(yī)院轉(zhuǎn)介到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
二、轉(zhuǎn)介對(duì)象 患有精神疾病的大理州常住人口。
三、轉(zhuǎn)介疾病種類 1、精神分-裂癥、情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、分-裂情感性精神病等； 2、老年癡呆、腦血管病所致的精神障礙、癲癇所致的精神障礙、慢性軀體疾患所致的精神障礙等器質(zhì)性精神障礙； 3、酒精所致的精神障礙、各種藥物（含毒品）依賴所致的精神障礙等精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致的精神障礙； 4、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的精 神發(fā)育遲滯； 5、確已導(dǎo)致患者精神活動(dòng)和社會(huì)功能明顯受損的其他精神障礙，如病情嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥、恐懼癥等。
四、轉(zhuǎn)介指征
（一）上轉(zhuǎn)指征 1、各類精神疾病的發(fā)作期，如嚴(yán)重的幻覺、妄想、興奮、躁 動(dòng)、思維紊亂的患者; 2、有暴-力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者; 3、疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者； 4、治療過程中出現(xiàn)與抗精神病藥相關(guān)的急性毒副反應(yīng)；5、在家維持治療效果不好，病情復(fù)發(fā)或加重的患者； 6、病人或家屬要求門診或住院治療的患者； 7、家庭監(jiān)管無力需住院治療的患者； 8、社區(qū)“關(guān)鎖”的精神病患者。
（二）下轉(zhuǎn)指征 1.診斷明確，僅需門診治療不需住院或病情較穩(wěn)定者； 2.住院治療出院后，需進(jìn)行社區(qū)跟蹤隨訪、教育康復(fù)者； 3.主要精神癥狀控制，愿意參加社區(qū)康復(fù)活動(dòng)及職業(yè)康復(fù)訓(xùn) 練的康復(fù)者。
五、轉(zhuǎn)診流程
（一）由醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人或家屬持醫(yī)療機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)診通知單” ，大理州第二人民醫(yī)院門診“轉(zhuǎn)診服務(wù)臺(tái)” 導(dǎo)診護(hù)士優(yōu)先安排患者就診 ；
（二）由非醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人或家屬持單位“轉(zhuǎn)診介紹信” ，大理州第二人民醫(yī)院門診“轉(zhuǎn)診服務(wù)臺(tái)” 導(dǎo)診護(hù)士優(yōu)先安排患者就診 ；
（三）下轉(zhuǎn) 病人或家屬持主管醫(yī)生開具的“康復(fù)者社區(qū)轉(zhuǎn)介信息卡”到大理州第二人民醫(yī)院精防辦，精防辦根據(jù)患者需求和轄區(qū)資源，與疾控中心、 康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或相關(guān)單位聯(lián)絡(luò)，協(xié)助患者辦理社區(qū)康復(fù)服務(wù)，為患者提供跟蹤訪視和社區(qū)康復(fù)服務(wù) 。
六、工作要求
1、堅(jiān)持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權(quán)。
2、大理州第二人民醫(yī)院門診大廳設(shè)“轉(zhuǎn)診服務(wù)臺(tái)” ，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診精神病患者的導(dǎo)診工作，實(shí)行優(yōu)先就診和優(yōu)先安排住院。
3、大理州第二人民醫(yī)院精防辦負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)介病人的協(xié)調(diào)與聯(lián)絡(luò)。
4、對(duì)轉(zhuǎn)診不合作的患者，應(yīng)盡量爭(zhēng)取家屬的支持，必要時(shí)與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉(zhuǎn)診。
5、患者表現(xiàn)暴-力、攻擊、沖動(dòng)、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時(shí)，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉(zhuǎn)診。
6、轉(zhuǎn)診病人應(yīng)具備醫(yī)療費(fèi)用支付能力，包括醫(yī)保、自費(fèi)或社會(huì)醫(yī)療救助等。
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