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村衛(wèi)生考核制度
為貫徹落實《安徽省人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見》和縣衛(wèi)生局相關文件要求，促進我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展，現制定蕭縣趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2011年村衛(wèi)生室綜合目標管理責任書，具體細則如下：
一、行政村衛(wèi)生室的工作任務
行政村衛(wèi)生室主要承擔轄區(qū)農村居民的基本公共衛(wèi)生服務和一般疾病的初級診治。
1. 負責傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告。
2. 負責孕產婦保健系統(tǒng)管理，協(xié)助做好兒童保健系統(tǒng)管理。
3. 開展健康教育，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識。
4. 參與農民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪。
5.協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃預防接種，老年人保健，結核病、艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛(wèi)生運動實施。
6. 積極宣傳新農合政策，協(xié)助做好參合農民醫(yī)藥費用報銷補償情況的定期公示工作。
7.使用適宜技術和國家基本藥物，做好常見病、多發(fā)病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉診和家庭康復指導。
二、行政村衛(wèi)生室的考核細則
基礎工作（15分）
1、工作秩序：工作生活場所分開，環(huán)境衛(wèi)生整潔，穿戴工作服(1分)；工作秩序正常(1分)；
考核方法：工作生活場所未分開扣0.5分，環(huán)境不衛(wèi)生扣0.5分，未穿工作服扣0.5分。開展娛樂活動扣1分。
2、房屋設備：診療室、治療室、觀察室、藥房、資料室、微機收費室六室分開，配置一般常規(guī)設備。
考核方法：每缺少獨立一室扣0.5分，常規(guī)設備缺失扣0.5分。
3、管理制度：①藥品制度：特殊藥品及貴重藥品管理制度；藥品調配處方管理制度；質量事故報告制度；退貨藥品管理制度；藥品儲存養(yǎng)護管理制度藥品不良反應報告制度；不合格藥品管理制度；藥品購進驗收制度。②主要醫(yī)療護理技術操作制度；人員崗位職責；急危重癥病人臨時處理及轉診制度；③門診、注射室、治療室、藥房工作制度；④傳染病管理報告制度；⑤消毒隔離制度；⑥醫(yī)療廢物處理制度；⑦合作醫(yī)療相關制度。
考核方法：現場查看，每缺一項制度扣0.5分，扣完為止。
4、證照資質：①依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；②具有相應執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質；
考核方法：無執(zhí)業(yè)許可證扣3分；臨床醫(yī)生無鄉(xiāng)醫(yī)證或助理或相應資質扣2分。
5、健康教育：開展健康教育工作，宣傳衛(wèi)生防病知識，內容定期更新。
考核方法：無上墻健康宣傳資料扣2分，未定期更新扣1分。
醫(yī)療質量（28分）
1、處方管理：使用統(tǒng)一規(guī)定的門診處方(1分)；處方項目填寫齊全(1分)；醫(yī)師、藥劑字跡清晰可辨、簽名完整(1分)；處方無中英文混寫(1分)；用法合理，劑型清楚，不濫用抗生索和激素，不開大處方（超過5種藥品、超過7日用量或單張?zhí)幏浇痤~≥200元）(3分)；零售藥品有處方（1分），中西藥處方分開存檔(1分)。
考核方法：隨機抽查10張?zhí)幏�，發(fā)現項目填寫不齊全每例扣0.5分。處方涂改處未簽名每例扣0.5分；醫(yī)師藥劑缺簽名每例扣0.5分；中英混寫扣每例扣0.5分；發(fā)現濫用抗生素或激素每例扣1分，開大處方每例扣0.5分，零售藥品無處方扣0.5分。中西藥處方未分開存檔扣1分；
2、門診日志：項目登記清楚齊全。
考核方法：核查處方，一例未登記扣0.5分，超過一天未登記扣4分。
3、轉院轉診：危急重病人使用門診病歷(1分)，轉診有護送、有登記。(1分)。
考核方法：查記錄和醫(yī)院轉診登記；危急重病人未轉診扣1分，未登記扣1分；危重病人未護送扣1分，扣完為止。
4、基礎護理：嚴格三查七對制度，有配伍禁忌表(2分)；出診輸液有知情同意書(2分)。病人帶藥輸液有注射卡、有門診登記。
考核方法：查處方，發(fā)現一處錯誤扣1分。無配伍禁忌表扣1分；出診輸液無病人簽名同意扣2分。帶藥輸液無注射卡、無登記扣1分。
5、醫(yī)療安全：依據執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點開展醫(yī)療保健活動，無醫(yī)療糾紛、差錯、事故發(fā)生。
考核方法：超執(zhí)業(yè)范圍或執(zhí)業(yè)地點行醫(yī)每例扣2分，發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療差錯事故扣10分。
財務管理（20分）
1、開支票據：所有開支均有衛(wèi)生室主任簽字的正規(guī)票據。
考核方法：無藥品發(fā)票扣2分,無其他開支發(fā)票扣1分,無藥品進銷存帳務扣1分
2、規(guī)范收費：嚴格執(zhí)行藥品零差率，各項收費透明、正規(guī)。
3、每月真實、按時報賬，設立小金庫不報帳或私自發(fā)放工資的，
考核方法：1、抽查10張?zhí)幏胶褪召M記載，每例超標準收費扣1分，扣完為止。
2、不按時、真實報賬，設立小金庫的扣完20分，衛(wèi)生室主任給予免職處分。
藥品管理（17分）
1、采購途徑：必須進行網上采購，保存合法藥品經營企業(yè)三證復印件和隨貨同行清單。
考核方法：無三證復印件或清單扣2分,發(fā)現一例非正規(guī)渠道藥品扣6分。
2、驗收入庫：及時執(zhí)行購進驗收制度并做好記錄。記載八項目：購進日期、數量、藥品通用名稱、規(guī)格、生產批號、生產單位、驗收結論、驗收人(每項0.5分)
考核方法：查藥品驗收登記簿，未入庫驗收登記扣4分，登記不完善每缺一項扣0.5分。
3、保管儲藏：分類擺放，整潔有序(1.5分);有降溫、防鼠、防火、防潮、防塵設備(2.5分);無蟲蛀鼠咬、變質、過期失效藥品(3分)。
考核方法：未分類，混雜擺放扣1.5分，無保管設備每項扣0.5分，有蟲蛀鼠咬、變質、過期失效藥品每例扣3分。
4、用藥范圍：嚴格遵照鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄，嚴禁使用麻毒以及精神類藥品。
考核方法：查處方，超過范圍每例扣1分。發(fā)現使用麻毒及精神藥品每例扣2分
醫(yī)療消毒（6分）
1、器械消毒：正確配制和使用消毒液（1分），定期更換并有登記(1分)；外科器械定期高壓滅菌消毒(1分)
考核方法：未正確配制和使用消毒液扣1分；未定期更換或未登記扣1分；外科器械消毒無高壓消毒鍋扣1分。
2、空氣消毒：每天使用紫外線燈消毒并有登記。
考核方法：無紫外線燈或者損壞扣2分，紫外線消毒登記缺失扣2分，扣完為止
醫(yī)療廢物（6分）
1、毀形登記：按規(guī)定進行毀形并登記；
考核方法：未按規(guī)定毀形扣1分,未登記扣1分
2、消毒分類：三桶分類，加蓋并84消毒液浸泡消毒，集中存放。(2分)
考核方法：每少一桶扣1分，未按規(guī)定消毒扣1分。
3、規(guī)范處置：根據分類實行轉運、焚燒、深埋等處理并書面記錄(2分)；禁止重復使用和變賣一次性醫(yī)療器械（1分）
考核方法：無規(guī)范處理扣1分，發(fā)現醫(yī)療廢物泄漏扣2分，無記錄扣1分；重復使用和變賣一次性醫(yī)療器械扣1分。
預防保�。�9分）
1、疫情報告：有傳染病登記本、有登記(1分)，傳染病無遲報、漏報現象(2分)。
考核方法：查處方,日志,傳染病登記本。無本或無登記扣0.5分,遲報漏報扣2分
2、免疫規(guī)劃：協(xié)助做好轄區(qū)兒童免疫規(guī)劃工作，及時做好通知、聯絡、配合及相應的登記、接種工作。(2分)
考核方法：不服從組織工作安排，不配合免疫規(guī)劃工作扣2分。
3、疫病轉診：對不能明確診斷且疑似傳染病的患者及時轉至衛(wèi)生院或者縣疾控中心確診(1分)，并做好轉診記錄(1分)。
考核方法：對不能明確診斷且疑似傳染病的患者未轉診每例扣1分，未作轉診登記扣1分。
4、公衛(wèi)事件：積極上報(1分)、參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理，并有相關工作記錄(1分)
考核方法：未積極上報扣2分、未配合參與公共事件處理扣1分。
合作醫(yī)療（4分）
1、農合報表：合作醫(yī)療門診報銷表按規(guī)定分月上報(2分)；
考核方法：查合管辦記錄，未按月報表扣3分，填寫不正規(guī)扣1分。
2、政策宣傳：積極支持、宣傳、配合開展新型農村合作醫(yī)療工作(2分)。
考核方法：有群眾反映不積極宣傳政策現象扣2分。
醫(yī)德醫(yī)風（2分）
堅持24小時應診和首診負責制，關心病人，有良好的職業(yè)道德。
考核方法：群眾反映的醫(yī)德醫(yī)風問題經查實不得分。
學習培訓（1分）
按要求參加上級舉辦的培訓班或例會，有學習(會議)記錄；
考核方法：無故不參加各種會議培訓扣1分，無學習記錄扣0.5分。
其他工作（2分）
承擔衛(wèi)生院下達的其他臨時性工作。(2分)
考核方法：不服從工作安排扣2分，未完成任務酌情扣分。
各村衛(wèi)生室要按照任務、目標考核細則的要求完成各項工作任務，考核得分90分以上的為優(yōu)秀、80-89分為良好、70-79分為合格、69分以下為不合格。
三、考核結果的應用及獎懲
上半年考核結果占全年考核的40%，全年考核結果為優(yōu)秀的，我院將給予一定的精神及物質獎勵，并頒發(fā)趙莊鎮(zhèn)村衛(wèi)生室綜合目標考核“先進單位”牌匾，設立一、二、三等獎以及趙莊鎮(zhèn)優(yōu)秀村衛(wèi)生室主任證書并給予物資獎勵。全年考核結果為良好的，村衛(wèi)生室主任繼續(xù)聘用，并頒發(fā)趙莊鎮(zhèn)合格村衛(wèi)生室主任證書。連續(xù)三次考核結果為不合格的，免去其村衛(wèi)生室主任職務，給予一定數額的經濟處罰，并全鎮(zhèn)通報批評，限期按照要求整改。
為檢驗和考核2015年度村衛(wèi)生室目標管理責任制完成情況，定于次年1月對村衛(wèi)生室進行全年綜合考核。
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