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透析科護(hù)士交接-班制度
護(hù)士交接-班方式有二種:
①每日晨進(jìn)行集體(早會)交接-班。先由夜班護(hù)士詳細(xì)報告前一天病人的出入院人數(shù)、病情變化、醫(yī)囑執(zhí)行情況等,再由護(hù)士長根據(jù)需要進(jìn)行補(bǔ)充、小結(jié),并扼要布置當(dāng)天的護(hù)理工作,然后帶領(lǐng)夜班、當(dāng)日在班護(hù)士巡視病房。進(jìn)行床邊交接。
②晚、夜班,中午班,通常采用書面報告與床邊交接相結(jié)合的形式進(jìn)行交接-班。
交接-班的重點是:
①重癥、病情變化者,手術(shù)前后、產(chǎn)婦、新入院等病人,是重點交接的對象。
②毒藥、麻-醉-藥、貴重藥品的數(shù)量,常用器材如體溫計、熱水袋以及備用被服等應(yīng)點數(shù)交清。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理
③備用醫(yī)囑,各種檢查標(biāo)本的采集,手術(shù)前準(zhǔn)備等,晚班護(hù)士應(yīng)向大夜班護(hù)士作詳細(xì)交接。
交接-班的原則是:交接護(hù)士應(yīng)仔細(xì)填寫值班報告,輔以口頭重點交待,重癥患者的病情、褥瘡護(hù)理等應(yīng)在床邊交接,必要時接-班護(hù)士應(yīng)檢查病人局部受壓情況。凡交待不清或有疑問處,應(yīng)當(dāng)即詢問清楚,交-班者方可離去。
護(hù)士值班交接-班制度
1.醫(yī)院臨床科和急診科實行24小時三班輪值,門診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員可實行白班制。護(hù)士長在正常情況下不值晚夜班。滿45歲人員根據(jù)醫(yī)院情況可不安排值晚夜班。
2.當(dāng)值人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和服從護(hù)士長安排,堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時進(jìn)行。未經(jīng)護(hù)士長同意,護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。
3.嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置,并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時向護(hù)士長和總值班匯報。
4.每班必須按時交接-班,接-班者必須提前15分鐘到科室閱讀交-班報告,交接物品。接-班者未到時,交-班者不得離開崗位。
5.值班者必須在交-班前完成各項記錄及本班各項工作,處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作,必須詳細(xì)向下一班交待,并與接-班者共同做好工作方可離開。
6.每晨集體交接-班,由夜班護(hù)士宣讀晚夜班交-班報告,護(hù)士長交待有關(guān)事宜及進(jìn)行簡單工作講評,時間不宜超過15分鐘。會后由護(hù)士長帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同查看病房,檢查病人病情及病房管理情況。
7.中午班口頭及床邊交接,其他各班均要求書面、口頭、床邊交接。
8.書面交-班按《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫。口頭及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種處置完成情況,昏迷、癱瘓、一級護(hù)理等危重病人有無褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和引流情況等。
9.各班對常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接,接-班時發(fā)現(xiàn)問題由交-班者負(fù)責(zé),接-班后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)。
10.中醫(yī)院及中醫(yī)病區(qū),要運(yùn)用中藥術(shù)語描述病情,新入、轉(zhuǎn)入、危重病人要記錄舌質(zhì)、舌苔、脈象、主要治療處理,主癥、主要辯證施護(hù)要點及護(hù)理注意事項。
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