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病歷 保密制度
1、 病歷在病房、會診、檢修、治療等各種醫(yī)療活動時, 必須由病房醫(yī)生或護士傳送病歷,禁止病人接觸病歷。
2、 病房病歷非本科工作人員未經(jīng)主任同意,禁止查閱、 借閱、復(fù)印、復(fù)制病歷。
3、 病人出院72小時內(nèi),有檔案室工作人員到病房核對、收集到病案室(精神科有指定的醫(yī)務(wù)人員將出院病歷統(tǒng)一送至病案室),確保病例的完整性、保密性、不丟失,其他人員無權(quán)收取、拿走、借出、扣押病歷。
4、 電話中一律不回答有關(guān)病案內(nèi)容,工作人員不得私下議論和泄露病人隱私病情,做好保密工作。
5、 病人需要病案資料,按照《醫(yī)療事故處理條例》的第十條或第十六條規(guī)定辦理,攜帶身份證可以復(fù)印、復(fù)制病案材料。其他人員病案材料。必須有病人委托書、身份證和委托人身份證,方可復(fù)印、復(fù)制病案材料。有介紹信,經(jīng)醫(yī)務(wù)科比準(zhǔn),方可查閱、摘要、出具證明。
6、 嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度,病案一律不交予病人或其他非病案管理人員,防止泄密及資料丟失。
7、 嚴(yán)格執(zhí)行病案復(fù)印制度。
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