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傷害現(xiàn)場急救常識

時(shí)間:2024-05-13 22:14:55 藹媚 生活小常識 我要投稿
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傷害現(xiàn)場急救常識

  上學(xué)的時(shí)候,大家都背過各種知識點(diǎn)吧?知識點(diǎn)是指某個(gè)模塊知識的重點(diǎn)、核心內(nèi)容、關(guān)鍵部分。還在苦惱沒有知識點(diǎn)總結(jié)嗎?下面是小編幫大家整理的傷害現(xiàn)場急救常識,僅供參考,大家一起來看看吧。

  傷害現(xiàn)場急救常識

  1、急救原則:先救命、后治傷。

  2、急救步驟:止血、包扎、固定、救運(yùn)。

  3、常用急救方法:

 。1)包扎:傷口包扎繃帶必須清潔,傷口不要用水沖洗。如傷口大量出血,要用折疊多層的繃帶蓋住,并用手帕或毛巾(必要時(shí)要撕下衣服)扎緊,直到流血減少或停止。

 。2)碰傷:輕微的碰傷,右將冷濕布敷在傷處。較重的碰傷,應(yīng)小心把傷員安置在擔(dān)架上,等待醫(yī)生處理。

  (3)骨折:手骨或腿骨折斷,應(yīng)將傷員安放在擔(dān)架上或地上,用兩塊長度超過上下兩個(gè)關(guān)節(jié)、寬度不小于10~20厘米的木板或竹片綁縛在肢體的外側(cè),夾住骨折處,并扎緊,以減輕傷員的痛苦和傷勢。

  (4)碎屑入目:當(dāng)眼睛為碎屑所傷時(shí),要立即去醫(yī)院治療,不要用手、手帕、毛巾、火柴梗及別的東西楷擦眼睛。

 。5)灼燙傷:用清潔布覆蓋傷面后包扎,不要弄破水泡,避免創(chuàng)面感染。傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速送醫(yī)院治療。

 。6)煤氣中毒:立即將中毒者移到空氣新鮮的地方,讓其仰臥,解開衣服,但勿使受涼。如中毒者呼吸停止,則施行人工呼吸搶救。

 。7)觸電:發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),應(yīng)立即關(guān)閉電門或用干木等絕緣物把電線自觸電者身上撥開。進(jìn)行搶救時(shí),注意勿直接接觸觸電者。如觸電者已失去知覺,應(yīng)使其仰臥地上,解開衣服,使其呼吸不受阻礙。觸電者呼吸停止,則應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。

  危險(xiǎn)化學(xué)品傷害現(xiàn)場急救常識有哪些?

  1.迅速將患者脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處;

  2.呼吸困難時(shí)給氧;呼吸停止時(shí),立即進(jìn)行人工呼吸;心臟驟停時(shí),立即進(jìn)行胸外、心臟按摩;

  3.皮膚污染時(shí),應(yīng)脫去污染的衣服,用流動清水沖洗,沖洗要及時(shí)、徹底、反復(fù)多次;頭面部灼傷時(shí),要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗;

  4.當(dāng)人員發(fā)生凍傷時(shí),應(yīng)迅速復(fù)溫,復(fù)溫的方法是采用40~42℃恒溫?zé)崴,使其溫度提高至接近正常;在對凍傷的部位進(jìn)行輕柔按摩時(shí),應(yīng)注意不要將傷處的皮膚擦破,以防感染;

  5.當(dāng)人員發(fā)生燒傷時(shí),應(yīng)迅速將患者衣服脫去,用流動清水沖洗降溫,用清潔蓋布覆蓋創(chuàng)傷面,避免傷面污染,不要任意把水皰弄破;颊呖诳蕰r(shí),可適量飲水或含鹽飲料;

  6.誤口服危險(xiǎn)化學(xué)品者,可根據(jù)物料性質(zhì),對癥處理;

  7.經(jīng)現(xiàn)場處理后,應(yīng)迅速將傷者護(hù)送至醫(yī)院救治。

  注意:急救之前,救援人員應(yīng)確信受傷者所在環(huán)境是安全的。另外,口對口的人工呼吸及沖洗污染的皮膚或眼睛時(shí),要避免進(jìn)一步受傷。

  機(jī)械傷害急救常識

  機(jī)械傷害造成的受傷部位可以遍及我們?nèi)砀鱾(gè)部位,如頭部、眼部、頸部、胸部、腰部、脊柱、四肢等,有些機(jī)械傷害會造成人體多處受傷,后果非常嚴(yán)重,F(xiàn)場急救對搶救受傷者非常關(guān)鍵,如果現(xiàn)場急救正確及時(shí),不僅可以減輕傷者的痛苦,降低事故的嚴(yán)重程度,而且可以贏得搶救時(shí)間,挽救更多人的生命。作為一個(gè)建筑工人,學(xué)一些有關(guān)機(jī)械傷害的急救知識,對自己和工友都是非常有用的。

  1 機(jī)械傷害急救基本要點(diǎn)

  1)發(fā)生機(jī)械傷害事故后,現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂,要保持冷靜,迅速對受傷人員進(jìn)行檢查。急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸,接著摸脈搏、聽心跳,再查瞳孔,有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化,根據(jù)傷者的情況,有針對性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。

  2)讓人迅速撥打急救電話,向醫(yī)療救護(hù)單位救援。記住報(bào)警電話很重要,我國通用的醫(yī)療急救電話120。但除了120以外,各地還有一些其他的急救,也要適當(dāng)留意。在發(fā)生傷害事故后,要迅速及時(shí)撥打急救。撥打急救電話時(shí),要注意以下問題:

  ①在電話中應(yīng)向醫(yī)生講清傷員的確切地點(diǎn)、聯(lián)系方法(如電話號碼)、行駛路線。

 、诤喴f明傷員的受傷情況、癥狀等,并詢問清楚在救護(hù)車到來之前,應(yīng)該做些什么。

 、叟扇说铰房跍(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。

  3)遵循“先救命、后救肢”的原則,優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷,然后處理肢體出血、骨折等傷。

  4)檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。

  5)如果呼吸已經(jīng)停止,立即實(shí)施人工呼吸。

  6)如果脈搏不存在,心臟停止跳動,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

  7)如果傷者出血,進(jìn)行必要的止血及包扎。

  8)大多數(shù)傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院,但對于頸部、背部嚴(yán)重受損者要慎重,以防止進(jìn)一步受傷。

  9)讓患者平臥并保持安靜,如有嘔吐同時(shí)無頸部骨折時(shí),應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。

  10)動作輕緩地檢查患者,必要時(shí)剪開其衣服,避免突然挪動增加

  患者痛苦。

  11)救護(hù)人員既要安慰患者,自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜,以消除患者的恐懼。

  12)不要給昏迷或半昏迷者喝水,以防液體進(jìn)入呼吸道而導(dǎo)致窒息,也不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。

  2 現(xiàn)場急救技術(shù)

 。1)人工呼吸

  口對口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工呼吸方法,其具體操作方法是:

  1)對傷員進(jìn)行初步處理:將需要進(jìn)行人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好、空氣新鮮、氣溫適宜的地方,解開傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣及乳罩,清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物,保證呼吸道暢通。

  2)使傷員仰臥,施救人員位于其頭部一側(cè),捏住傷員的鼻孔,深吸氣后,將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹入氣體。之后,離開傷員的嘴,放開鼻孔,以一手壓傷員胸部,助其呼出體內(nèi)氣體。如此,有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行15次。吹氣時(shí)不要用力過度,以免造成傷員肺泡破裂。

  3)吹氣時(shí),應(yīng)配合對傷員進(jìn)行胸個(gè)心臟按摩。一般地,吹一次氣后,作四次心臟按摩。

  (2)心肺復(fù)蘇

  胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法。它是通過壓迫胸骨,對心臟給予間接按摩,使心臟排出血液,參與血液循環(huán),以恢復(fù)心臟的自主跳動。其具體操作方法是:

  1)讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上。

  2)施救人員位于傷員一側(cè),雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處,用力向下擠壓胸骨,使胸骨下陷3-4cm,然后迅速放松,放松時(shí)手不離開胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其按摩速度為每分鐘約60~80次。胸個(gè)外心臟按摩時(shí)的注意事項(xiàng):

 、 胸外嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員,不應(yīng)采用此法。

 、 胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)行。

 、 按摩時(shí),用力要均勻,力量大小看傷員的身體及胸部情況而定。按壓時(shí),手臂不要彎曲,用力不要過猛,以免使傷員肋骨骨折。 ④ 隨時(shí)觀察傷員情況作出相應(yīng)的處理。

 。3)止血

  當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)采取止血措施。常用的止血方法有如下幾種:

  ⑴傷口加壓法 這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口,通過對傷口的加壓包扎,減少出血,讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處沒有異物,用干凈的紗布、布塊、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血;如果出血較多時(shí),可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上,再用繃帶包扎以增加壓力,達(dá)到止血的目的。

 、剖謮褐寡 臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠近心端的動脈,將動脈壓向深部的骨頭上,阻斷血液的流通,從而達(dá)到臨時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用,其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn)。手壓法僅限于無法止住傷口出血,或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。施壓時(shí)間切勿超過15分鐘。如施壓過久肢體組織可能因缺氧而損壞,以致不能康復(fù),繼而還可能需要截肢。

 、侵寡獛Х 這種方法適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血,橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時(shí),綁扎松緊要適宜,以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時(shí)間越短越好,最長不宜超過3小時(shí)。并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)(冷天)或1小時(shí)慢慢解開、放松一次。每次放松1~2分鐘,放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬不得已時(shí)不要輕易使用止血帶,因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷,造成組織缺血,時(shí)間過長會引起肢體壞死。

 。4)搬運(yùn)轉(zhuǎn)送

  轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院的過程,是現(xiàn)場急救過程中的重要環(huán)節(jié)。因此,必須尋找合適的擔(dān)架,準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材,盡可能調(diào)度速度快、震動小的運(yùn)輸工具。同時(shí),應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方法的不同:

  1) 上肢骨折的傷員托住固定傷肢后,可讓其自行行走。

  2) 下肢骨折的需用擔(dān)架抬走。

  3) 脊柱骨折傷員,用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。

  4) 昏迷病人,頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè),以免嘔吐物吸入氣管。

 。5)機(jī)械手外傷的急救措施

  機(jī)械傷害人體最多的部位是手,因?yàn)槭衷趧趧又信c機(jī)械接觸最為頻繁。發(fā)生斷手、斷指等嚴(yán)重情況時(shí),對傷者傷口要進(jìn)行包扎止血、止痛、進(jìn)行半握拳狀的功能固定。對斷手、斷指應(yīng)用消毒或清潔布料包好,忌將斷指浸入酒精等消毒液中,以防細(xì)胞變質(zhì)。將包好的斷手、斷指放在無泄漏的塑料袋內(nèi),扎緊袋口,在袋周圍放些冰塊,或用冰棍代替,速隨傷者送往醫(yī)院搶救。

  (6)發(fā)生頭皮撕裂傷急救措施

  1)必須及時(shí)對傷者進(jìn)行搶救,采取止痛及其他對癥措施。

  2)用生理鹽水沖洗有傷部位,涂紅汞后有消毒大紗布塊、消毒棉花緊緊包釓,壓迫止血。

  3)使用抗菌素,注射抗破傷風(fēng)血清,預(yù)防感染。

  4)送醫(yī)院進(jìn)一步治療。

  燒傷與燙傷的處理

  燒傷與燙傷最重要的急救是減低傷處的熱力及痛楚,同時(shí)要預(yù)防傷口受到細(xì)菌感染。以下是一些處理傷口的小貼士:

  保持鎮(zhèn)定。

  用冷水浸或洗受傷部位最少十分鐘,以助降溫及減輕痛楚。

  勿用冰直接敷傷口,以免破壞細(xì)胞組織。

  由于受傷部位或會腫脹,應(yīng)即除去束縛性物件,如手表、手鐲、指環(huán)、緊窄的衣物如腰帶、靴或鞋等。

  如衣服與傷口黏在一,便不要勉強(qiáng)除去黏在一的衣服,以免撕破皮膚,增加受感染的危險(xiǎn)。

  如有水泡,不要弄破,否則容易引致細(xì)菌感染。

  傷口上切勿涂上藥油、牙膏、豉油、燙火膏、肥皂、食油等物質(zhì),以免令傷口惡化。

  如要保護(hù)傷口,可用消毒或清潔而不帶絨毛的敷料遮蓋,緊急時(shí)可用保鮮紙代替。

  勿用黏性敷料如棉花或膠布等直接包裹傷口,以免敷料與傷口黏在一。

  上述方法可用于處理面積小及輕微的燒傷及燙傷,不過,如果燒傷及燙傷的情況嚴(yán)重,便應(yīng)要盡快送傷者往醫(yī)院治理。

  根據(jù)燒傷的不同類型,可采取以下急救措施:

 。1)采取有效措施撲滅身上的火焰,使傷員迅速脫離開致傷現(xiàn)場。當(dāng)衣服著火時(shí),應(yīng)采用各種方法盡快地滅火,如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等,千萬不可直立奔跑或站立呼喊,以免助長燃燒,引起或加重呼吸道燒傷。滅火后傷員應(yīng)立即將衣服脫去,如衣服和皮膚粘在一起,可在救護(hù)人員的幫助下把未粘的部分剪去,并對創(chuàng)面進(jìn)行包扎。

 。2)防止休克、感染。為防止傷員休克和創(chuàng)面發(fā)生感染,應(yīng)給傷員口服止痛片和磺胺類藥,或肌肉注射抗生素,并給口服燒傷飲料,或飲淡鹽茶水、淡鹽水等。一般以多次喝少量為宜,如發(fā)生嘔吐、腹脹等,應(yīng)停止口服。要禁止傷員單純喝白開水或糖水,以免引起腦水腫等并發(fā)癥。

  (3)保護(hù)創(chuàng)面。在火場,對于燒傷創(chuàng)面一般可不做特殊處理,盡量不要弄破水泡,不能涂龍膽紫一類有色的外用藥,以免影響燒傷面深度的判斷。為防止創(chuàng)面繼續(xù)污染,避免加重感染和加深創(chuàng)面,對創(chuàng)面應(yīng)立即用三角巾、大紗布塊、清潔的衣眼和被單等,給予簡單而確實(shí)的包扎。手足被燒傷時(shí),應(yīng)將各個(gè)指、趾分開包扎,以防粘連。

 。4)合并傷處理。有骨折者應(yīng)予以固定;有出血時(shí)應(yīng)緊急止血;有顱腦、胸腹部損傷者,必須給予相應(yīng)處理,并及時(shí)送醫(yī)院救治。

  (5)迅速送往醫(yī)院救治。傷員經(jīng)火場簡易急救后,應(yīng)盡快送往臨近醫(yī)院救治。護(hù)送前及護(hù)送途中要注意防止休克。搬運(yùn)時(shí)動作要輕柔,行動要平穩(wěn),以盡量減少傷員痛苦。

  預(yù)防燒傷與燙傷

  長者在日常生活中如能留意以下重點(diǎn),可有助減少被蒸氣、滾水、滾湯、滾油等燙傷或因接觸熱的器皿、火焰、香煙等而被燒傷的機(jī)會。

  1. 使用食器具

  打開熱煲蓋時(shí)要小心,免被蒸氣燙傷。

  煲柄和煲咀要向內(nèi)放,以免碰翻。

  預(yù)防煲干水,可選用會發(fā)聲的水煲煲水。

  外出前、電話響或有人探訪等,切記先關(guān)掉食爐及熱水爐。

  2. 拿取或運(yùn)送器皿

  避免直接拿取或運(yùn)送盛滿的熱水煲、湯煲和剛煮熱的食物或飲品。

  拿取熱器皿時(shí),應(yīng)用隔熱手套或毛巾來隔熱。

  3. 使用家庭電器

  使用合規(guī)格的家庭電器。

  接觸電掣時(shí),應(yīng)保持手部干爽,以免觸電。

  避免同一插頭使用多種電器用品,令電掣負(fù)荷過重。

  破舊電須徹底更換,切勿用膠布包裹爆裂的電。

  4. 儲存及使用易燃物品或家用化學(xué)物品

  易燃物品如報(bào)紙、火水或壓縮式噴劑(像殺蟲水)等,切勿放近火爐,以免發(fā)生意外。

  使用家用化學(xué)物品時(shí),如鏹水、力的通渠水、漂白水等;切記配戴手套,避免用手直接接觸這些化學(xué)物品,同時(shí)面部皮膚及眼睛要盡量與化學(xué)物品保持距離,以免被化學(xué)物品濺傷。

  5. 儲存及使用易燃物品或家用化學(xué)物品

  沐浴時(shí),要先放冷水,后加熱水來調(diào)節(jié)水溫,以免燙傷。

  使用熱水袋時(shí),盛水應(yīng)不多于四份三的份量,要塞好活塞,檢查熱水袋無漏及無破裂,并加上袋套,方可使用。

  在使用冷敷時(shí),要用毛巾包裹冰墊,敷約十五分鐘便應(yīng)拿掉,以免凍傷。

  避免在床上吸煙,以免引致火警。

  6. 戶外活動

  避免在烈日當(dāng)空下曝曬,引致曬傷。

  在猛烈陽光下,長者可涂上防曬護(hù)膚用品、穿上長袖衫、使用太陽傘、戴帽及太陽眼鏡等來保護(hù)眼睛及皮膚。

  人員受傷現(xiàn)場救護(hù)方法

  一、現(xiàn)場救護(hù)的應(yīng)急程序

 。ㄒ唬 現(xiàn)場救護(hù)的目的:

  1、 維持、搶救傷病員的生命;

  2、 改善病情,減輕病員痛苦;

  3、 盡可能防治并發(fā)癥和后遺癥。

  傷害或急癥發(fā)生后,在場人員應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場急救,并通知駐地醫(yī)生和施工現(xiàn)場的值班干部。

 。ǘ 人員受傷現(xiàn)場救護(hù)的應(yīng)急程序:

  1、 在生產(chǎn)現(xiàn)場一旦發(fā)生人員受傷事故,傷者或目擊者應(yīng)立即大聲疾呼“受傷了”,同時(shí)趕赴報(bào)警點(diǎn)發(fā)出急救信號,并報(bào)告值班干部(如果有值班醫(yī)生,應(yīng)立即通知)。

  2、 用電話、對講機(jī)與120急救中心或醫(yī)院聯(lián)系,通報(bào)傷者情況、出事地點(diǎn)、時(shí)間,要求醫(yī)院做好急救準(zhǔn)備,必要時(shí)馬上出動救護(hù)車。

  3、 單位應(yīng)急小組人員(含醫(yī)生)立即趕到受傷現(xiàn)場,必要時(shí)啟動車輛做好護(hù)送準(zhǔn)備。

  4、 檢查受傷情況并采取必要的救護(hù)和有針對性的急救措施。

  5、 運(yùn)送傷員去醫(yī)院。運(yùn)送人員在途中要與急救小組時(shí)刻保持聯(lián)系,隨時(shí)報(bào)告?zhèn)叩牟∏楹途唧w位置。

  6、 基層干部立即向上級主管部門匯報(bào)。

 。ㄈ 現(xiàn)場救護(hù)的一般原則是:

  1、 先確定傷員是否有進(jìn)一步的危險(xiǎn),立即使傷病者脫離危險(xiǎn)區(qū)。

  2、 先救命后救傷,沉著、冷靜、迅速地對危重病人給予優(yōu)先緊急處理。

  3、 最大限度地爭取快速投入救護(hù)的時(shí)間。

  4、 搬運(yùn)傷病員之前,應(yīng)將骨折及創(chuàng)傷部位予以相應(yīng)處理,保留離斷的肢體或器官,如斷肢、斷指等。

  5、 對呼吸、心力衰竭或停止的病人,應(yīng)清理呼吸道,立即進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按壓。

  6、 控制出血。

  7、 考慮是否有中毒的可能性。

  8、 如必要時(shí),盡快尋找援助或送醫(yī)療部門。同時(shí),加強(qiáng)運(yùn)送醫(yī)院途中的監(jiān)護(hù)。 在傷病員較多的情況下,應(yīng)首先判斷病情輕重。在一般現(xiàn)場急救中,應(yīng)首先搶救危重病人,然后再處理較輕病人。

  二、外傷的現(xiàn)場急救

  (一) 外傷現(xiàn)場急救處理的基本項(xiàng)目

  1、 進(jìn)行緊急臨時(shí)止血:利用現(xiàn)場能夠達(dá)到止血的一些日常用品如手帕、毛巾、衣服撕成的布條等,包扎出血傷口的近心端,直到停止血流。止血后,要記住時(shí)間,每30分鐘可進(jìn)行松綁1~2分鐘,將傷員迅速送醫(yī)院處理。

  2、 對傷口進(jìn)行臨時(shí)包扎:用急救包內(nèi)的包扎材料進(jìn)行包扎。在無包扎材料時(shí),可就地取材,利用一切可以利用的材料進(jìn)行現(xiàn)場包扎。

  3、 對骨折處做臨時(shí)固定:就地取材,用木板、桌椅腿、竹片、樹枝等對傷員進(jìn)行臨時(shí)固定。如果沒有合適的材料時(shí),也可以利用軀干固定上肢,用一側(cè)健肢固定另一側(cè)傷肢。只有進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭ㄖ,才能把傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

  4、 抗休克處理:發(fā)生休克的人多會出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、額部出冷汗、脈搏細(xì)弱、呼吸淺快或失去知覺等癥狀。急救時(shí),應(yīng)迅速將傷員平臥、保暖,查看傷情,及時(shí)進(jìn)行止血、包扎、固定傷肢、減少疼痛等處理。也可以針刺人中、十宣、百會、內(nèi)關(guān)、中腕、足三里、合谷等2~3個(gè)穴位。

  5、 解救窒息:引起窒息和呼吸困難的原因很多,在現(xiàn)場搶救傷員時(shí),應(yīng)根據(jù)各種不同原因采取相應(yīng)的措施。要盡快清除堵塞于呼吸道中的異物。用手將泥土、血凝塊等異物取出,緊急情況下可進(jìn)行口對口吸痰。發(fā)生呼吸停止時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。對胸部創(chuàng)傷傷員,禁止采用壓胸人工呼吸法,急救時(shí)應(yīng)用口對口(或口對鼻)人工呼吸法。對呼吸困難或有可能窒息的傷員,一般不宜采取平仰臥位。應(yīng)根據(jù)傷情,采取半臥位或側(cè)臥位,以防加重呼吸困難。對開放性氣胸者,應(yīng)立即用大紗布鋪于傷口上,加壓包扎,勿使漏氣。

 。、 人工呼吸急救方法

  1) 口對口人工呼吸法:

  施行人工呼吸前,應(yīng)迅速將傷者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、腰帶等解開,并迅速取出傷者身上妨礙呼吸的食物、血塊、黏液等,以免堵塞呼吸道。

  做口對口人工呼吸時(shí),應(yīng)使傷者仰臥,并使其頭部充分后仰,用一只手托在傷者頸后,使鼻孔朝上,以利呼吸暢通。

  口對口人工呼吸法操作步驟如下:

 。1) 使傷者鼻或口緊閉,救護(hù)人員深吸一口氣后,緊貼傷者的口鼻向內(nèi)吹氣。

 。2) 吹氣完畢,立即離開傷者的口鼻,并松開傷者的鼻孔或嘴唇,讓他自己呼氣,為時(shí)3秒。如發(fā)現(xiàn)傷者胃部充氣鼓脹,可一面用手輕輕加壓于腹部,一面繼續(xù)吹氣換氣;如果無法使傷者張開嘴,可改用口對鼻人工呼吸法。

  2) 胸外心臟擠壓法

  胸外心臟擠壓法是傷者心臟停止跳動后的急救方法。做胸外心臟擠壓時(shí),應(yīng)使傷者仰臥在較結(jié)實(shí)的地方,姿勢與口對口人工呼吸法相同,操作方法如下:

 。1) 救護(hù)人員跪在傷者一側(cè)或騎在其腰部兩側(cè),兩手相疊,手掌根部放在心窩上方(胸三分之一至二分之一處)。

 。2) 掌根用力垂直向下朝脊背方向擠壓,壓擠心臟里面的血液,對成年人應(yīng)壓陷3~4cm,以每分鐘擠壓60次為宜。

 。3) 擠壓后掌根迅速全部放松,讓傷者胸部自動復(fù)原,放松時(shí)掌根不必完全離開胸部。當(dāng)傷者一旦呼吸和心臟跳動都停止了,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓法,每次吹氣2~3次,再擠壓10~15次,吹氣和擠壓的速度都應(yīng)慢慢提高。

  三、滅火器的使用方法

  常用滅火器按外形分為手持式和車推式兩種。

  手持式滅火器的分類

  按使用滅火器的種類分為干粉滅火器、二氧化碳滅火器、泡沫滅火器等,其中以干粉滅火器最為常用。

  使用時(shí),將滅火器提到起火地點(diǎn),拔去保險(xiǎn)銷,將噴嘴對準(zhǔn)火源壓下壓嘴閥,即可將干粉噴出。

  1、 干粉滅火器的使用方法

  1) 該滅火器筒內(nèi)充裝的是磷酸銨鹽(A、B、C)干粉,以及作為驅(qū)動力的氮?dú)。可撲滅固體易燃物(A類)、易燃液體及可溶化固體(B類)、易燃?xì)怏w(C類)、和帶電器具的初起火災(zāi)。

  2) 拔出黑色環(huán)狀保險(xiǎn)銷。

  3) 將滅火器噴口對準(zhǔn)火焰根部,按下壓把,滅火器噴嘴就會噴出粉霧狀滅火劑,迅速將火撲滅。

  4) 使用時(shí)噴嘴與火的距離要近些,最好不要超過2米,否則,藥粉不能完全發(fā)揮作用。

  5) 滅火器要放在醒目易取的地方,以免發(fā)生火險(xiǎn)時(shí),手忙腳亂,延誤撲救時(shí)機(jī)。

  6) 要避免潮濕、雨淋、烘烤或者腐蝕性的環(huán)境。

  7) 要經(jīng)常檢查壓力表顯示的壓力是否正常,有問題要及時(shí)檢修。

  8) 滅火器一經(jīng)噴射使用后,必須重新充裝藥劑,方能再次有備無患。 2、 車推式滅火器的使用方法

  車推式滅火器,它由車體、桶身、閥門、噴槍等構(gòu)成。

  通常車推式滅火器由兩人共同操作,一人推車,一人滅火。使用時(shí),將滅火器推到起火地點(diǎn),一人將滅火器閥門打開,一人將膠管噴槍展開對準(zhǔn)火源根部噴射。

  3、 滅火常識

  1) 怎樣撥打火警電話

  發(fā)生火災(zāi)不要驚慌失措,要保持鎮(zhèn)靜,火警電話號碼119要記清。手機(jī)請撥63845119。

  報(bào)警時(shí)需要講清的內(nèi)容

  (1) 火警電話打通后,應(yīng)講清楚著火單位,所在街道,門牌或鄉(xiāng)村

  的詳細(xì)地址。

 。2) 講清起火部位,燃燒物質(zhì)和燃燒情況。有沒有爆炸物品和毒氣

  泄露?有沒有被困或受傷人員?

 。3) 報(bào)警人要講清自己姓名,電話號碼。

  (4) 報(bào)警后要派專人到路口等候消防車到指引消防車去火場的道

  路,以便迅速,準(zhǔn)確到達(dá)起火地點(diǎn)。

  2) 電器線路著火

  電器或線路著火,要先切斷電源,再用干粉或氣體滅火器滅火,不可直接潑水滅火,以防觸電或電器爆炸傷人。

  四、空氣呼吸器的使用方法

  便攜式正壓空氣呼吸器分為5部分:儲存壓縮空氣的氣瓶、支承氣瓶和減壓閥背托架、安裝在背托架上的減壓閥、面罩和安裝于面罩上的供氣閥。

  使用前緩慢打開氣瓶閥,隨著系統(tǒng)壓力上升,報(bào)警器會發(fā)出短暫哨音,如果報(bào)警器沒有發(fā)出聲響表明報(bào)警器失靈,在使用時(shí)應(yīng)特別關(guān)注氣瓶壓力的變化。氣瓶閥完全打開后,檢查壓力表上的讀數(shù)值,其值應(yīng)在28——30MPa之間,關(guān)閉氣瓶閥門,觀察壓力表的讀數(shù)。在5分鐘內(nèi)壓力下降值不大于0.583MPa,表明其中壓力系統(tǒng)氣密性良好。

  使用時(shí)氣瓶背在身后,拉緊肩帶、系牢胸帶。

  帶面罩將面罩上的長脖帶套在脖子上,面罩跨在胸前。一手握住面罩的進(jìn)氣口,另一只手抓住面罩系帶。由下向上戴或由上向下戴,不要讓頭發(fā)或其他物體壓在面罩的密合框上,然后收緊系帶。用手掌堵住進(jìn)氣口,檢查面罩的氣密性,深吸一口氣,面罩內(nèi)就會產(chǎn)生負(fù)壓,這時(shí)面罩體就會向人體面部移動,人就會感到呼吸困難。證明面罩的氣密性好,可以使用,系帶不必收得過緊,以于面部貼合良好,且面部感覺舒適為合適。然后馬上打開氣瓶閥門,連結(jié)供氣閥和面罩進(jìn)氣口就可以正常呼吸了。

  在使用過程中,應(yīng)隨時(shí)觀察壓力表的指示數(shù)值,當(dāng)壓力下降到5-6MPa時(shí),應(yīng)及時(shí)撤離現(xiàn)場。同時(shí)報(bào)警器也會發(fā)出報(bào)警聲響,提醒使用者及時(shí)撤離現(xiàn)場。

  關(guān)于兒童意外傷害急救常識

  兒童意外傷害一旦發(fā)生,如當(dāng)事者具有救護(hù)、自救的知識,能冷靜、沉著、迅速地采取急救措施,往往能在很大程度上爭取時(shí)間,減少事故造成的損失,減少兒童傷殘和死亡。

  兒童意外傷害按其輕重可分為以下三類:

  1、迅速危及生命的如淹溺、觸電、雷擊、外傷大出血、氣管異物、車禍和中毒等。這一類事故必須在現(xiàn)場爭分奪秒進(jìn)行搶救,防止可以避免的死亡。

  2、另一類意外傷害雖不會頃刻致命,但也十分嚴(yán)重如各種燒燙傷、骨折、毒蛇咬傷、狗咬傷等,如遲遲不作處理或處理不當(dāng),也可造成死亡或終生殘疾。

  3、還有一類是輕微的意外傷害如小刀劃破了一個(gè)小口,摔破了一點(diǎn)皮,燙起了一個(gè)小水泡等,這些在家里可進(jìn)行簡單處理,必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。

  兒童意外傷害需要急救處理的是前兩類,急救處理原則:

 。1)搶救生命首先要注意的是受傷兒童的呼吸、心跳是否正常。

  如果受傷兒童心跳、呼吸不規(guī)律,快要停止或剛剛停止,當(dāng)務(wù)之急就是設(shè)法暫時(shí)用人為的力量來幫助病兒呼吸,以其恢復(fù)自主呼吸,支持病兒心臟正常功能。在常溫下,呼吸、心跳完全停止4分鐘以上,生命就會岌岌可危;超過10分鐘,病兒很難復(fù)蘇。因此,當(dāng)病人的呼吸、心跳發(fā)生嚴(yán)重障礙時(shí),如果不立即進(jìn)行急救,只等送醫(yī)院再救,往往造成不可挽回的后果。

 。2)減少痛苦在現(xiàn)場搶救中要盡量減少病兒痛苦,以改善病情。因?yàn)橐馔鈧ν菄?yán)重的,如各種燒燙傷、骨折時(shí)疼痛劇烈,甚至出現(xiàn)休克,加重病情。因此在處理和搬運(yùn)時(shí),動作要輕柔,位置要適當(dāng),語言要溫和,必要時(shí)予以鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物。

 。3)預(yù)防并發(fā)癥在搶救病兒時(shí)要盡量預(yù)防和減少并發(fā)癥的出現(xiàn)和以后留下后遺癥。如兒童摔傷或墜落傷時(shí)可發(fā)生脊柱骨折。當(dāng)病兒脊背疼痛疑有脊柱骨折時(shí),應(yīng)嚴(yán)禁讓病兒走動,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)一定用木板作擔(dān)架運(yùn)送。如果讓病兒走動,或用繩索等軟擔(dān)架運(yùn)送,或抱著、背著轉(zhuǎn)送,都可能因脊椎的活動而損傷脊髓神經(jīng),造成截癱。

  高空墜落應(yīng)該怎么辦

  1.去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。

  2.在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應(yīng)使脊柱伸直,絕對禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。

  3.創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

  4.頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時(shí),可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸,盡可能早作氣管切開。

  5.復(fù)合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領(lǐng)扣。

  6.周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜,常有效。當(dāng)上述方法無效時(shí)可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時(shí)間,一般以不超過1小時(shí)為宜,做好標(biāo)記,注明上止血帶時(shí)間。

  7.有條件時(shí)迅速給予靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。

  8.快速平穩(wěn)地送往醫(yī)院救治。

  如何預(yù)防高空墜落

  (1)安全帽

  按規(guī)定進(jìn)入危險(xiǎn)場所,必須戴好符合安全標(biāo)準(zhǔn)的安全帽,并系好帽帶,防止人員墜落時(shí)帽子脫落,失去防護(hù)作用。

  (2)安全帶

  凡在2m以上懸空作業(yè)人員,必須配帶合格的安全帶。如懸空作業(yè)場地沒有系掛安全帶的條件時(shí),應(yīng)制定措施,為作業(yè)人員設(shè)置掛安全帶用的安全拉繩,安全欄桿等。

  (3)安全網(wǎng)

  凡無外架防護(hù)作業(yè)點(diǎn),必須在離地4m高處搭設(shè)固定的安全平網(wǎng),高層施工還應(yīng)隔四層再安設(shè)一道固定的安全平網(wǎng),并同時(shí)設(shè)一層隨墻體逐層上升的安全平網(wǎng)。

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